Genel bakış

Hodgkin lenfoma, lenfatik sistemi etkileyen bir kanser türüdür. Lenfatik sistem, vücudun mikropla savaşan ve hastalıklarla savaşan bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Hodgkin lenfoma, lenfatik sistemdeki sağlıklı hücreler değiştiğinde ve kontrolden çıktığında başlar.

Lenfatik sistem lenf düğümlerini içerir. Vücudun her yerinde bulunurlar. Lenf düğümlerinin çoğu karın, kasık, pelvis, göğüs, koltuk altı ve boyundadır.

Lenfatik sistem ayrıca dalak, timus, bademcikler ve kemik iliğini de içerir. Hodgkin lenfoma vücuttaki tüm bu bölgeleri ve diğer organları etkileyebilir.

Eskiden Hodgkin hastalığı olarak adlandırılan Hodgkin lenfoma, iki geniş lenfoma tipinden biridir. Diğeri Hodgkin olmayan lenfomadır.

Hodgkin lenfomanın tanı ve tedavisindeki ilerlemeler, bu hastalığı olan kişilere tam iyileşme şansı vermesine yardımcı olmuştur.

Semptomlar

Hodgkin lenfomanın belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Boyundaki, koltuk altlarındaki veya kasıktaki lenf düğümlerinin ağrısız şişmesi.
  • Ateş.
  • Çok yorgun hissediyorum.
  • Gece terlemeleri.
  • Denemeden gerçekleşen kilo kaybı.
  • Kaşıntılı cilt.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren devam eden semptomlarınız varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Hodgkin lenfoma semptomları, enfeksiyonlar gibi daha yaygın durumlarınkine benzer. Sağlık uzmanı önce bu nedenleri kontrol edebilir.

Nedenler

Sağlık uzmanları Hodgkin lenfomasına neyin neden olduğundan emin değiller. Lenfosit adı verilen hastalıkla savaşan bir kan hücresinin DNA'SINDAKİ değişikliklerle başlar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları içerir.

DNA değişiklikleri, hücrelere hızla çoğalmalarını ve diğer hücreler doğal olarak öldüğünde yaşamalarını söyler. Hodgkin lenfoma hücreleri, onları korumak ve büyümelerine yardımcı olmak için birçok sağlıklı bağışıklık sistemi hücresini çeker. Ekstra hücreler lenf düğümlerine kalabalıklaşır ve şişmeye ve diğer semptomlara neden olur.

Birden fazla Hodgkin lenfoma türü vardır. Sahip olduğunuz lenfoma türü, hastalığınıza dahil olan hücrelerin özelliklerine ve davranışlarına dayanır. Sahip olduğunuz lenfoma türü, tedavi seçeneklerinizi belirlemenize yardımcı olur.

Klasik Hodgkin lenfoması

Klasik Hodgkin lenfoma bu hastalığın daha yaygın türüdür. Bu tip tanısı konan kişilerde lenf düğümlerinde Reed-Sternberg hücreleri adı verilen büyük lenfoma hücreleri bulunur.

Klasik Hodgkin lenfomasının alt tipleri şunları içerir:

  • Nodüler skleroz Hodgkin lenfoması.
  • Karışık hücresellik Hodgkin lenfoması.
  • Lenfosit tükenmiş Hodgkin lenfoması.
  • Lenfosit bakımından zengin Hodgkin lenfoması.

Nodüler lenfosit baskın Hodgkin lenfoma

Bu tip Hodgkin lenfoma çok daha nadirdir. Nasıl göründüklerinden dolayı bazen patlamış mısır hücreleri olarak adlandırılan lenfoma hücrelerini içerir. Genellikle erken teşhis edilir ve klasik Hodgkin lenfoma tipine göre daha az yoğun tedavilere ihtiyaç duyabilir.

Risk faktörleri

Hodgkin lenfoma riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Senin yaşında. Hodgkin lenfoma en sık 20'li ve 30'lu yaşlarındaki kişilerde ve 65 yaşın üzerindekilerde teşhis edilir.
  • Ailede Hodgkin lenfoma öyküsü. Hodgkin lenfomalı bir kan akrabasına sahip olmak, Hodgkin lenfoma riskini artırır.
  • Erkek olmak. Doğumda erkek olarak atanan kişilerin, doğumda kadın olarak atananlara göre Hodgkin lenfoma geliştirme olasılığı biraz daha yüksektir.
  • Geçmiş Epstein-Barr enfeksiyonu. Epstein-Barr virüsünün neden olduğu hastalıkları olan kişilerde Hodgkin lenfoma riski olmayanlara göre daha yüksektir. Bir örnek bulaşıcı mononükleozdur.
  • Hivenfeksiyon. HIV ile enfekte olan kişilerde Hodgkin lenfoma riski artar.

Hodgkin lenfomasını önlemenin bir yolu yok.

Teşhis

Hodgkin lenfoma tanısı genellikle boyun, koltuk altı ve kasıktaki şişmiş lenf düğümlerini kontrol eden bir muayene ile başlar. Diğer testler arasında görüntüleme testleri ve test için bazı hücrelerin çıkarılması yer alır. Tanı için kullanılan testlerin türü, lenfomanın konumuna ve semptomlarınıza bağlı olabilir.

Fizik muayene

Bir sağlık uzmanı belirtilerinizi sorarak başlayabilir. Sağlık uzmanı ayrıca sağlık geçmişinizi de sorabilir.

Daha sonra, sağlık uzmanı şişlik veya ağrı olup olmadığını kontrol etmek için vücudunuzun bazı kısımlarını hissedebilir ve baskı yapabilir. Şişmiş lenf düğümleri bulmak için sağlık uzmanı boynunuzu, koltuk altlarınızı ve kasıklarınızı hissedebilir. Herhangi bir topak veya ağrı hissedip hissetmediğinizi söylediğinizden emin olun.

Kan testleri

Sağlığınızı anlamak ve kanser belirtileri aramak için bir laboratuvarda kanınızın bir örneği incelenir.

Biyopsi

Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Hodgkin lenfoma için biyopsi tipik olarak bir veya daha fazla lenf düğümünün çıkarılmasını içerir. Lenf düğümleri, kanser hücrelerini aramak için test için bir laboratuara gider. Diğer özel testler kanser hücreleri hakkında daha fazla ayrıntı verir. Sağlık ekibiniz bu bilgileri bir tedavi planı yapmak için kullanır. Bazen Hodgkin lenfoma belirtilerini aramak için karaciğer gibi vücudun diğer bölgelerinden biyopsi alınır.

Görüntüleme testleri

Sağlık ekibiniz, vücudunuzun diğer bölgelerinde lenfoma belirtileri aramak için görüntüleme testleri önerebilir. Testler, PET taramaları olarak da adlandırılan göğüs röntgeni , BT, MRI ve pozitron emisyon tomografi taramalarını içerebilir.

Kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi

Kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi, kemik iliğinden hücre toplanmasını içeren prosedürlerdir. Hücreler test için gönderilir. Testler Hodgkin lenfoma hücrelerini arayabilir.

Hodgkin lenfoma evreleri

Test sonuçlarınız, Hodgkin lenfomanıza bir aşama atamak için kullanılır. Aşama, durumunuzun ciddiyetini ve size yardımcı olma olasılığı en yüksek tedavileri belirlemeye yardımcı olur.

Hodgkin lenfoma evrelemesi, evreyi belirtmek için 1'den 4'e kadar olan sayıları kullanır. Daha düşük bir sayı, lenfoma hücrelerinin yalnızca bir veya birkaç lenf nodu bölgesini içerdiği anlamına gelir. Erken evre kanserin tedavi edilmesi daha olasıdır. Lenfoma vücudun daha fazla bölgesini içerecek şekilde büyüdükçe, evre sayısı artar. Daha yüksek bir sayı, kanserin daha ilerlemiş olduğu anlamına gelir.

Hodgkin lenfoma evreleri ayrıca A ve B harflerini de içerebilir. A harfi, endişe verici lenfoma semptomlarınız olmadığı anlamına gelir. B harfi, ateş veya kilo kaybı gibi bazı belirtileriniz olduğu anlamına gelir.

Tedavi

Hodgkin lenfoma için birçok tedavi türü mevcuttur. Tedavi genellikle kemoterapi ile başlar. Sağlık ekibiniz lenfomanın nasıl yanıt verdiğini kontrol edebilir ve daha fazla tedaviye ihtiyacınız olup olmadığına karar verebilir. Seçenekleriniz arasında radyasyon tedavisi, kemoterapi, immünoterapi, hedefe yönelik tedavi ve kök hücre nakli olarak da adlandırılan kemik iliği nakli sayılabilir. Bazen tedavilerin bir kombinasyonu kullanılır.

Sizin için en iyi tedavi, sahip olduğunuz Hodgkin lenfoma tipine bağlıdır. Sağlık ekibiniz, herhangi bir semptomunuz ve genel sağlığınız olsun, lenfomanızın evresini de düşünebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Birçok kemoterapi ilacı mevcuttur. Kemoterapi ilaçlarının çoğu damar yoluyla verilir. Bazıları hap şeklinde gelir.

Klasik Hodgkin lenfoma tedavisi genellikle kemoterapi ve radyasyon tedavisinin bir kombinasyonunu içerir. Bazen kemoterapi gereken tek tedavi olabilir. Daha ileri evre hastalık, kemoterapi ve kanser hücrelerinde hedefe yönelik tedavi olarak bilinen spesifik kimyasallara saldıran ilaçların bir kombinasyonu ile tedavi edilebilir.

Nodüler lenfosit baskın Hodgkin lenfoma için kemoterapi, hedefe yönelik tedavi ve radyasyon tedavisi ile birleştirilebilir.

Kemoterapinin yan etkileri size verilen ilaçlara bağlıdır. Sık görülen yan etkiler mide bulantısı ve saç dökülmesidir. Kalp hastalığı, akciğer hasarı, doğurganlık sorunları ve diğer kanserler gibi ciddi uzun vadeli komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir.

Hodgkin lenfoma için radyasyon, etkilenen lenf düğümlerine ve hastalığın yayılabileceği yakın bölgelere yönelik olabilir. Genellikle kemoterapi ile birlikte kullanılır. Radyasyon tedavisi, erken evre nodüler lenfosit baskın Hodgkin lenfoması için gereken tek tedavi olabilir.

Radyasyon tedavisinin yan etkileri, radyasyonun hedeflendiği bölgedeki ciltte yorgunluk ve güneş yanığı benzeri bir reaksiyonu içerir. Diğer yan etkiler radyasyonun nereye yönlendirildiğine bağlıdır. Boyuna radyasyon ağız kuruluğuna neden olabilir ve tiroide zarar verebilir. Göğse radyasyon kalbe ve akciğerlere zarar verebilir.

Kemik iliği nakli

Kemik iliği kök hücre nakli olarak da adlandırılan kemik iliği nakli, vücuda sağlıklı kemik iliği kök hücrelerinin yerleştirilmesini içerir. Bu hücreler kemoterapi ve diğer tedavilerden zarar gören hücrelerin yerini alır. Hodgkin lenfoma geri dönerse veya diğer tedavilere yanıt vermezse kemik iliği nakli bir seçenek olabilir.

Kemik iliği nakli sırasında kendi kan kök hücreleriniz alınır, dondurulur ve saklanır. Daha sonra vücudunuzdaki kanser hücrelerini yok etmek için yüksek doz kemoterapi ve radyasyon tedavisi alırsınız. Son olarak, depolanan kök hücreler çözülür ve sağlıklı kemik iliği oluşturmaya yardımcı olmak için vücudunuza geri konur.

Nakil sonrası enfeksiyon riski artar.

Hedefe yönelik tedavi

Kanser için hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerinde spesifik kimyasallara saldıran ilaçları kullanan bir tedavidir. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedavi kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Hedefe yönelik tedavi genellikle nodüler lenfosit baskın Hodgkin lenfomasını tedavi etmek için kemoterapi ile birleştirilir.

Klasik Hodgkin lenfoma için, belirli durumlarda hedefe yönelik tedavi bir seçenek olabilir.

İmmünoterapi

Kanser için immünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur.

Hodgkin lenfoma için, hastalığın diğer tedavilere yanıt vermemesi gibi belirli durumlarda immünoterapi düşünülebilir.

Alternatif tıp

Hodgkin lenfomasını tedavi etmek için alternatif bir ilaç bulunamamıştır. Ancak bütünleştirici tıp, kanser teşhisinin stresi ve kanser tedavisinin yan etkileri ile başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Aşağıdakiler gibi seçenekleriniz hakkında sağlık uzmanınızla konuşun:

  • Sanat terapisi.
  • Egzersiz.
  • Meditasyon.
  • Müzik terapisi.
  • Gevşeme egzersizleri.
  • Maneviyat.

Başa çıkma ve destek

Bir Hodgkin lenfoma teşhisi zor olabilir. Aşağıdaki stratejiler ve kaynaklar teşhisinizle başa çıkmanıza yardımcı olabilir:

Hodgkin lenfoma hakkında bilgi edinin

Tedaviniz ve bakımınız hakkında karar verirken kendinizi rahat hissetmek için kanseriniz hakkında yeterince bilgi edinin. Sağlık ekibinizle konuşun. Yerel kütüphanenizde ve internette bilgi arayın. Bilgi aramanıza Lenfoma Araştırma Vakfı ve Lösemi ve Lenfoma Derneği ile başlayabilirsiniz.

Güçlü bir destek sistemi sağlayın

Bir destek sistemine sahip olmak başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Arkadaşlarınızdan, ailenizden, resmi bir destek grubundan veya kanserle başa çıkan diğer kişilerden destek alın.

Makul hedefler belirleyin

Hedeflere sahip olmak, kendinizi kontrol altında hissetmenize yardımcı olabilir ve size bir amaç duygusu verebilir. Ulaşamayacağınız hedefler koymaktan kaçının. Örneğin, tam zamanlı çalışamıyorsanız, yarı zamanlı çalışabilirsiniz. Birçok insan çalışmaya devam etmenin yardımcı olabileceğini düşünüyor.

Kendine zaman ayır

İyi beslenmek, rahatlamak ve yeterince dinlenmek kanserin stresi ve yorgunluğuyla mücadeleye yardımcı olabilir. Dinlenmeniz veya yaptıklarınızı sınırlamanız gerektiğinde kesinti süresini planlayın.

Aktif kalın

Kanser teşhisi almak, zevk aldığınız şeyleri yapmayı bırakmanız gerektiği anlamına gelmez. Bir şeyi yapacak kadar iyi hissediyorsan, yap. Yapabildiğiniz kadar aktif ve ilgili kalmak önemlidir.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Kan hücrelerini etkileyen hastalıklarda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz. Bu tür bir doktora hematolog denir.

Randevular kısa olabilir ve genellikle tartışılacak çok fazla bilgi vardır. Bu yüzden hazırlıklı olmak iyi bir fikir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu aldığınız sırada, testten önce diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
  • Write down any symptoms you're experiencing,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
  • Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
  • Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri özümsemek zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Sorulacak soruları yazın.

Sağlık uzmanınızla geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Hodgkin lenfoma için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Hodgkin lenfomam var mı?
  • Ne tür Hodgkin lenfomam var?
  • Durumum hangi aşamada?
  • Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
  • Tedaviye ihtiyacım olacak mı?
  • Tedavi seçeneklerim nelerdir?
  • Her tedavinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
  • Tedavi günlük hayatımı nasıl etkileyecek? Çalışmaya devam edebilir miyim?
  • Tedavi ne kadar sürecek?
  • Benim için en iyisi olduğuna inandığın bir tedavi var mı?
  • Benim durumumda bir arkadaşın ya da sevdiğin biri olsaydı, o kişiye ne tavsiye ederdin?
  • Bir uzmana görünmeli miyim? Bu neye mal olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
  • Yanımda götürebileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Hazırladığınız sorulara ek olarak, ek sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size sorular sorması muhtemeldir. Onlara cevap vermeye hazır olmak, daha fazla zaman harcamak istediğiniz noktaların üzerinden geçmek için zaman kazandırabilir. Sorular şunları içerebilir:

  • Semptomlar yaşamaya ilk ne zaman başladınız?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
  • Ailenizde Hodgkin lenfoma da dahil olmak üzere kanser olan var mı?
  • Sizin veya ailenizden herhangi birinin bağışıklık sistemini etkileyen rahatsızlıkları oldu mu?
  • Geçmişte enfeksiyon geçirdiniz mi?
  • Siz veya aileniz toksinlere maruz kaldınız mı?
Hodgkin lenfoma (Hodgkin hastalığı)belirtileri ve tedavisi