HIV/AIDS'İN belirtileri ve tedavisi

Genel bakış

Edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS), kronik olarak da adlandırılan devam eden bir durumdur. HIV olarak da adlandırılan insan immün yetmezlik virüsünden kaynaklanır. HIV bağışıklık sistemine zarar verir, böylece vücut enfeksiyon ve hastalıklarla daha az savaşabilir. HIV tedavi edilmezse, bağışıklık sistemini AIDS olacak kadar zayıflatması yıllar alabilir . Tedavi sayesinde, ABD'deki çoğu insan AIDS almaz .

HIV, kondomsuz seks sırasında olduğu gibi cinsel organlarla temas yoluyla yayılır. Bu enfeksiyon türüne CYBE olarak da adlandırılan cinsel yolla bulaşan enfeksiyon denir. HIV ayrıca, insanların iğne veya şırınga paylaştığı durumlar gibi kanla temas yoluyla da yayılır. Tedavi edilmeyen hıv'li bir kişinin hamilelik, doğum veya emzirme döneminde virüsü bir çocuğa yayması da mümkündür.

HIV / aıds'in tedavisi yok . Ancak ilaçlar enfeksiyonu kontrol edebilir ve hastalığın kötüleşmesini önleyebilir. HIV için antiviral tedaviler, dünya çapında AIDS ölümlerini azaltmıştır. HIV / AIDS'İ önlemenin ve tedavi etmenin yollarını kaynak yoksul ülkelerde daha erişilebilir hale getirmek için devam eden bir çaba var.

Semptomlar

HIV ve AIDS belirtileri kişiye ve enfeksiyonun evresine bağlı olarak değişir.

Akut HIV olarak da adlandırılan birincil enfeksiyon

HIV ile enfekte olan bazı kişiler, virüsün vücuda girmesinden sonraki 2 ila 4 hafta içinde grip benzeri bir hastalığa yakalanır. Bu aşama birkaç gün ila birkaç hafta sürebilir. Bazı kişilerin bu aşamada hiçbir belirtisi yoktur.

Olası semptomlar şunları içerir:

Ateş.
Baş ağrısı.
Kas ağrıları ve eklem ağrıları.
Döküntü.
Boğaz ağrısı ve ağrılı ağız yaraları.
Esas olarak boyunda düğümler olarak da adlandırılan şişmiş lenf bezleri.
İshal.
Kilo kaybı.
Öksürük.
Gece terlemeleri.

Bu belirtiler o kadar hafif olabilir ki onları fark etmeyebilirsiniz. Bununla birlikte, kan dolaşımınızdaki viral yük adı verilen virüs miktarı şu anda yüksektir. Sonuç olarak, enfeksiyon birincil enfeksiyon sırasında bir sonraki aşamaya göre diğerlerine daha kolay yayılır.

Kronik HIV olarak da adlandırılan klinik gizli enfeksiyon

Enfeksiyonun bu aşamasında HIV hala vücutta ve bağışıklık sisteminin beyaz kan hücreleri adı verilen hücrelerinde bulunur. Ancak bu süre zarfında birçok insanda HIV'İN neden olabileceği semptomlar veya enfeksiyonlar yoktur.

Bu aşama, ART olarak da adlandırılan antiretroviral tedavi almayan insanlar için uzun yıllar sürebilir. Bazı insanlar çok daha erken daha şiddetli hastalığa yakalanır.

Semptomatik HIV enfeksiyonu

Virüs çoğalmaya ve bağışıklık hücrelerini yok etmeye devam ettikçe, hafif enfeksiyonlar veya aşağıdakiler gibi uzun süreli semptomlar alabilirsiniz:

Ateş.
Yorgunluk.
Genellikle HIV enfeksiyonunun ilk belirtilerinden biri olan şişmiş lenf bezleri.
İshal.
Kilo kaybı.
Pamukçuk olarak da adlandırılan oral mantar enfeksiyonu.
Herpes zoster olarak da adlandırılan zona.
Zatürree.

Aıds'e ilerleme

Daha iyi antiviral tedaviler, dünya çapında AIDS'TEN ölümleri büyük ölçüde azaltmıştır. Bu hayat kurtarıcı tedaviler sayesinde, bugün ABD'de hıv'li çoğu insan AIDS almıyor . Tedavi edilmezse, HIV en sık yaklaşık 8 ila 10 yıl içinde AIDS'E dönüşür.

AIDS'E sahip olmak, bağışıklık sisteminizin çok zarar gördüğü anlamına gelir. AIDS'Lİ kişilerin, sağlıklı bağışıklık sistemleri olsaydı alamayacakları hastalıklara yakalanma olasılıkları daha yüksektir. Bunlara fırsatçı enfeksiyonlar veya fırsatçı kanserler denir. Bazı insanlar hastalığın akut aşamasında fırsatçı enfeksiyonlara yakalanır.

Bu enfeksiyonların bazılarının belirtileri şunları içerebilir:

Terler.
Titreme.
Geri gelmeye devam eden ateş.
Devam eden ishal.
Şişmiş lenf bezleri.
Dilde veya ağızda sürekli beyaz lekeler veya lezyonlar.
Sürekli yorgunluk.
Zayıflık.
Hızlı kilo kaybı.
Deri döküntüleri veya çarpmalar.

Ne zaman doktora görünmeli

HIV ile enfekte olmuş olabileceğinizi veya virüse yakalanma riski altında olduğunuzu düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bir sağlık uzmanına görünün.

Nedenler

Hıv'e bir virüs neden olur. Cinsel temas, yasadışı uyuşturucu kullanımı veya ortak iğne kullanımı ve enfekte kanla temas yoluyla yayılabilir. Ayrıca hamilelik, doğum veya emzirme döneminde ebeveynden çocuğa yayılabilir.

HIV, CD4 T hücreleri adı verilen beyaz kan hücrelerini yok eder. Bu hücreler vücudun hastalıklarla savaşmasına yardımcı olmada büyük rol oynar. Sahip olduğunuz CD4 T hücreleri ne kadar az olursa, bağışıklık sisteminiz o kadar zayıflar.

HIV nasıl AIDS olur?

Aıds'e dönüşmeden önce yıllarca çok az semptomu olan veya hiç semptomu olmayan bir HIV enfeksiyonuna sahip olabilirsiniz . AIDS , CD4 T hücre sayısı 200'ün altına düştüğünde veya yalnızca ciddi bir enfeksiyon veya kanser gibi aıds'iniz varsa aldığınız bir komplikasyonunuz olduğunda teşhis edilir.

HIV nasıl yayılır

Enfekte olmuş kan, meni veya vajinadan gelen sıvılar vücudunuza girerse HIV ile enfekte olabilirsiniz. Bu şu durumlarda olabilir:

Seks yap. Enfekte bir partnerle vajinal veya anal seks yaparsanız enfekte olabilirsiniz. Oral seks daha az risk taşır. Virüs vücudunuza seks sırasında rektumda veya vajinada meydana gelebilecek ağız yaraları veya küçük yırtıklar yoluyla girebilir.
Yasadışı uyuşturucu enjekte etmek için iğneleri paylaşın. Enfekte olmuş iğneleri ve şırıngaları paylaşmak sizi HIV ve hepatit gibi diğer bulaşıcı hastalıklar için yüksek risk altına sokar.
Kan nakli yaptırın. Bazen virüs bir donörden kan yoluyla bulaşabilir. Hastaneler ve kan bankaları HIV için kan akışını tarar . Dolayısıyla bu önlemlerin alındığı yerlerde bu risk azdır. Bağışlanan tüm kanı tarayamayan kaynak bakımından fakir ülkelerde risk daha yüksek olabilir.
Hamilelik yapın, doğum yapın veya emzirin. Hıv'li hamile insanlar virüsü bebeklerine geçirebilir. HIV pozitif olan ve hamilelik sırasında enfeksiyon tedavisi gören kişiler, bebekleri için riski büyük ölçüde azaltabilir.

HIV nasıl yayılmaz

Gündelik temas yoluyla HIV ile enfekte olamazsınız. Bu, enfeksiyonu olan birine sarılarak, öperek, dans ederek veya el sıkışarak HIV kapamayacağınız veya AIDS olamayacağınız anlamına gelir.

HIV hava, su veya böcek ısırıkları yoluyla yayılmaz. Kan bağışı yaparak HIV bulamazsınız.

Risk faktörleri

Herhangi bir yaş, ırk, cinsiyet veya cinsel yönelimden herhangi biri HIV / aıds'e sahip olabilir . Bununla birlikte, aşağıdaki durumlarda HIV / AIDS için en büyük risk altındasınız:

Korunmasız seks yapın. Her seks yaptığınızda yeni bir lateks veya poliüretan prezervatif kullanın. Anal seks vajinal seksten daha risklidir. Birden fazla cinsel partneriniz varsa HIV riskiniz artar.
Ansti'yi al. Birçok CYBE cinsel organlarda açık yaralara neden olur. Bu yaralar HIV'İN vücuda girmesine izin verir.
Yasadışı uyuşturucu enjekte edin. İğneleri ve şırıngaları paylaşırsanız, enfekte olmuş kana maruz kalabilirsiniz.

Komplikasyonlar

HIV enfeksiyonu bağışıklık sisteminizi zayıflatır. Enfeksiyon, birçok enfeksiyona ve belirli kanser türlerine yakalanma olasılığınızı çok daha yüksek hale getirir.

HIV / aıds'te yaygın olan enfeksiyonlar

Pneumocystis pnömonisi, PCP olarak da adlandırılır. Bu mantar enfeksiyonu ciddi hastalıklara neden olabilir. HIV / AIDS tedavileri nedeniyle ABD'de bu kadar sık olmaz . Ancak PCP, HIV bulaşmış kişilerde hala pnömoninin en yaygın nedenidir .
Pamukçuk olarak da adlandırılan kandidiyazis. Kandidiyazis, HIV ile ilişkili yaygın bir enfeksiyondur. Ağızda, dilde, yemek borusunda veya vajinada kalın, beyaz bir kaplamaya neden olur.
Tüberküloz, TB olarak da adlandırılır. TB, HIV ile bağlantılı yaygın bir fırsatçı enfeksiyondur . Dünya çapında tüberküloz, aıds'li insanlar arasında önde gelen ölüm nedenidir . HIV ilaçlarının yaygın kullanımı sayesinde ABD'de daha az yaygındır.
Sitomegalovirüs. Bu yaygın herpes virüsü tükürük, kan, idrar, semen ve anne sütü gibi vücut sıvılarında geçer. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi virüsü etkisiz hale getirir, ancak vücutta kalır. Bağışıklık sistemi zayıflarsa virüs aktif hale gelir ve gözlere, sindirim sistemine, akciğerlere veya diğer organlara zarar verir.
Kriptokokal menenjit. Menenjit, meninks adı verilen beyin ve omurilik çevresindeki zarların ve sıvının iltihaplanması olarak adlandırılan şişlik ve tahriştir. Kriptokokal menenjit, HIV ile bağlantılı yaygın bir merkezi sinir sistemi enfeksiyonudur . Toprakta bulunan bir mantar buna neden olur.
Toksoplazmoz.Bu enfeksiyona, öncelikle kediler tarafından yayılan bir parazit olan Toxoplasma gondii neden olur. Enfekte kediler parazitleri dışkılarında geçirirler. Parazitler daha sonra diğer hayvanlara ve insanlara yayılabilir. Toksoplazmoz kalp hastalığına neden olabilir. Nöbetler beyne yayıldığında meydana gelir. Ve ölümcül olabilir.

Toksoplazmoz. Bu enfeksiyona, öncelikle kediler tarafından yayılan bir parazit olan Toxoplasma gondii neden olur. Enfekte kediler parazitleri dışkılarında geçirirler. Parazitler daha sonra diğer hayvanlara ve insanlara yayılabilir.

Toksoplazmoz kalp hastalığına neden olabilir. Nöbetler beyne yayıldığında meydana gelir. Ve ölümcül olabilir.

HIV/aıds'te yaygın olan kanserler

Lenfoma. Bu kanser beyaz kan hücrelerinde başlar. En sık görülen erken belirti, en sık boyun, koltuk altı veya kasıktaki lenf düğümlerinin ağrısız şişmesidir.
Kaposi sarkomu. Bu, kan damarı duvarlarının bir tümörüdür. Kaposi sarkomu en sık beyaz tenli kişilerde ciltte ve ağızda lezyon adı verilen pembe, kırmızı veya mor yaralar olarak görülür. Siyah veya kahverengi tenli kişilerde lezyonlar koyu kahverengi veya siyah görünebilir. Kaposi sarkomu ayrıca sindirim sistemindeki akciğerler ve organlar dahil olmak üzere iç organları da etkileyebilir.
İnsan papilloma virüsü (HPV) ile ilişkili kanserler. Bunlar HPV enfeksiyonunun neden olduğu kanserlerdir. Anal, oral ve rahim ağzı kanserlerini içerir.

Diğer komplikasyonlar

İsraf sendromu. Tedavi edilmeyen HIV / AIDS çok fazla kilo kaybına neden olabilir. İshal, halsizlik ve ateş genellikle kilo kaybıyla birlikte olur.
Nörolojik olarak adlandırılan beyin ve sinir sistemi komplikasyonları. HIV, kafa karışıklığı, unutkanlık, depresyon, anksiyete ve yürüme güçlüğü gibi nörolojik semptomlara neden olabilir. HIV ile ilişkili nörolojik durumlar, davranış değişikliklerinin hafif semptomlarından ve zihinsel işlevlerin azalmasından, zayıflığa ve işlev görememeye neden olan şiddetli demansa kadar değişebilir.
Böbrek hastalığı. HIV ile ilişkili nefropati (HIVAN), böbreklerdeki küçük filtrelerin iltihaplanması olarak adlandırılan şişlik ve tahriştir. Bu filtreler fazla sıvıyı ve atıkları kandan uzaklaştırır ve idrara geçirir. Böbrek hastalığı çoğunlukla Siyah ve Hispanikleri etkiler.
Karaciğer hastalığı. Karaciğer hastalığı, esas olarak hepatit B veya hepatit C'ye sahip kişilerde de önemli bir komplikasyondur.

Önleme

HIV enfeksiyonunu önleyecek bir aşı ve HIV / AIDS'İN tedavisi yoktur . Ancak kendinizi ve başkalarını enfeksiyondan koruyabilirsiniz.

Hıv'in yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için :

PREP olarak da adlandırılan ön maruz kalma profilaksisini düşünün.Ağızdan alınan, oral olarak da adlandırılan iki ilaç ve enjekte edilebilir olarak adlandırılan bir atış şeklinde verilen bir ilaç vardır. Oral ilaçlar emtrisitabin-tenofovir disoproksil fumarat (Truvada) ve emtrisitabin-tenofovir alafenamid fumarattır (Descovy). Enjekte edilebilir ilaca cabotegravir (Apretude) denir.Prepçok yüksek risk altındaki kişilerde cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riskini azaltabilir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre prepseksiden Hıv kapma riskini yaklaşık %99 ve ilaç enjekte etmekten en az %74 oranında azaltabilir. Descovy, vajinalarına alıcı vajinal seks adı verilen bir penis sokularak seks yapan kişilerde incelenmemiştir. Kabotegravir (Apretude), çok yüksek risk altındaki kişilerde cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riskini azaltmak için bir atış olarak verilebilecek ilk ABD Gıda ve İlaç İdaresi onaylı ilaçtır. Bir sağlık uzmanı atış yapar. Ayda bir kez yapılan iki çekimden sonra, her iki ayda bir Apretude verilir. Atış, günlük ödeme yerine bir seçenektir. Sağlık uzmanınız bu ilaçları önlemek için reçete edersadece zaten enfeksiyonu olmayan kişilere. Herhangi bir ilaç almaya başlamadan önce bir test yaptırmanız gerekir. Haplar için her üç ayda bir veya aldığınız sürece her atıştan önce testi yaptırmanız gerekir. Hazırlık. Hapları her gün almanız veya atış programını yakından takip etmeniz gerekir. Diğerlerine karşı korunmak için hala güvenli seks yapmanız gerekiyor.Bu. Hepatit B'niz varsa, tedaviye başlamadan önce bulaşıcı bir hastalık veya karaciğer uzmanı görmelisiniz.
Tedaviyi TasP olarak da adlandırılan önleme olarak kullanın.Eğer sizde HIV varsa, ilaç almak eşinizin virüs bulaşmasını engelleyebilir. Kan testlerinizde virüs yoksa, bu viral yükünüzün tespit edilemediği anlamına gelir. O zaman virüsü seks yoluyla başkasına bulaştırmazsın. Eğer kullanırsanızasp, ilaçlarınızı tam olarak reçete edildiği gibi almalı ve düzenli kontroller yaptırmalısınız.
Maruz kaldıysanız, PEP olarak da adlandırılan maruz kalma sonrası profilaksi kullanın. HIV. Seks yoluyla, iğnelerle veya işyerinde maruz kaldığınızı düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza başvurun veya acil servise gidin. İlk 72 saat içinde mümkün olan en kısa sürede MORAL almak HIV alma riskinizi büyük ölçüde azaltabilir . İlacı 28 gün boyunca almanız gerekiyor.
Her anal veya vajinal seks yaptığınızda yeni bir prezervatif kullanın.Hem erkek hem de kadın prezervatifleri mevcuttur. Bir yağlayıcı kullanıyorsanız, su bazlı olduğundan emin olun. Yağ bazlı kayganlaştırıcılar prezervatifleri zayıflatabilir ve kırılmalarına neden olabilir. Oral seks sırasında, kesilmiş bir prezervatif veya kayganlaştırıcı içermeyen diş barajı adı verilen tıbbi sınıf bir lateks parçası kullanın.
Cinsel partnerlerine evde olduğunu söyle. Mevcut ve geçmiş tüm cinsel partnerlerinize HIV pozitif olduğunuzu söylemek önemlidir. Test edilmeleri gerekiyor.
Temiz iğneler kullanın. Yasadışı uyuşturucu enjekte etmek için iğne kullanıyorsanız, iğnelerin steril olduğundan emin olun. Onları paylaşma. Topluluğunuzdaki iğne değişim programlarını kullanın. Uyuşturucu kullanımınız için yardım isteyin.
Hamileyseniz hemen tıbbi yardım alın. Bebeğinize HIV bulaştırabilirsiniz. Ancak hamilelik sırasında tedavi görürseniz bebeğinizin riskini büyük ölçüde azaltabilirsiniz.
Erkek sünnetini düşünün. Araştırmalar sünnet derisinin sünnet adı verilen penisten çıkarılmasının HIV enfeksiyonu riskini azaltmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor.

PREP olarak da adlandırılan ön maruz kalma profilaksisini düşünün. Ağızdan alınan, oral olarak da adlandırılan iki hazırlık ilacı ve enjekte edilebilir olarak adlandırılan bir atış şeklinde verilen bir hazırlık ilacı vardır. Oral ilaçlar emtrisitabin-tenofovir disoproksil fumarat (Truvada) ve emtrisitabin-tenofovir alafenamid fumarattır (Descovy). Enjekte edilebilir ilaca cabotegravir (Apretude) denir. PrEP, çok yüksek risk altındaki kişilerde cinsel yolla bulaşan HIV enfeksiyonu riskini azaltabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre PrEP, cinsel ilişkiden HIV kapma riskini yaklaşık %99 ve ilaç enjekte etmekten en az %74 azaltabilir. Descovy, vajinalarına alıcı vajinal seks adı verilen bir penis sokularak seks yapan kişilerde incelenmemiştir.

Cabotegravir (Apretude), çok yüksek risk altındaki kişilerde cinsel yolla bulaşan HIV enfeksiyonu riskini azaltmak için bir atış olarak verilebilecek ilk ABD Gıda ve İlaç İdaresi onaylı hazırlıktır. Bir sağlık uzmanı atış yapar. Ayda bir kez yapılan iki çekimden sonra, her iki ayda bir Apretude verilir. Atış, günlük hazırlık hapı yerine bir seçenektir.

Sağlık uzmanınız bu ilaçları yalnızca HIV enfeksiyonu olmayan kişilere hıv'i önlemek için reçete eder. Herhangi bir hazırlık almaya başlamadan önce HIV testine ihtiyacınız var . Hapları almak için her üç ayda bir veya hazırlık yaptığınız sürece her atıştan önce testi yaptırmanız gerekir .

Hapları her gün almanız veya atış programını yakından takip etmeniz gerekir. Diğer CYBE'LERE karşı korunmak için hala güvenli seks yapmanız gerekiyor . Hepatit B'niz varsa, hazırlık tedavisine başlamadan önce bulaşıcı bir hastalık veya karaciğer uzmanı görmelisiniz.

Tedaviyi TasP olarak da adlandırılan önleme olarak kullanın. Hıv'iniz varsa, HIV ilaçları almak eşinizin virüs bulaşmasını önleyebilir. Kan testlerinizde virüs yoksa, bu viral yükünüzün tespit edilemediği anlamına gelir. O zaman virüsü seks yoluyla başkasına bulaştırmazsın.

TasP kullanıyorsanız, ilaçlarınızı tam olarak reçete edildiği gibi almalı ve düzenli kontroller yaptırmalısınız.

Her anal veya vajinal seks yaptığınızda yeni bir prezervatif kullanın. Hem erkek hem de kadın prezervatifleri mevcuttur. Bir yağlayıcı kullanıyorsanız, su bazlı olduğundan emin olun. Yağ bazlı kayganlaştırıcılar prezervatifleri zayıflatabilir ve kırılmalarına neden olabilir.

Oral seks sırasında, kesilmiş bir prezervatif veya kayganlaştırıcı içermeyen diş barajı adı verilen tıbbi sınıf bir lateks parçası kullanın.

Teşhis

HIV, kan veya tükürük testi ile teşhis edilebilir. Testler şunları içerir:

Antijen-antikor testleri.Bu testler çoğunlukla damardan kan kullanır. Antijenler, üzerinde bulunan maddelerdir.Virüsün kendisi. En sık maruz kaldıktan sonra birkaç hafta içinde kanda görünürler. HIV. Bağışıklık sistemi maruz kaldığında antikor yapar. HIV. Antikorların kanda ortaya çıkması haftalar ila aylar sürebilir. hıV'E maruz kaldıktan 2 ila 6 hafta sonrasına kadar bir antijen-antikor testinde pozitif sonuç göstermeyebilirsiniz.
Antikor testleri. Bu testler kanda veya tükürükte hıv'e karşı antikorlar arar. En hızlı HIV testleri antikor testleridir. Bu, evde yapılan kendi kendine testleri içerir. Hıv'e maruz kaldıktan 3 ila 12 hafta sonrasına kadar bir antikor testinde pozitif sonuç göstermeyebilirsiniz .
Nükleik asit testleri (NAT).Bu testler, kanınızdaki viral yük adı verilen virüsü arar. Damardan kan kullanıyorlar. Son birkaç hafta içinde eşinize maruz kalmış olsaydınız, sağlık uzmanınız bunu önerebilir.Nathiv'e maruz kaldıktan sonra pozitif olan ilk testtir.

Antijen-antikor testleri. Bu testler çoğunlukla damardan kan kullanır. Antijenler, HIV virüsünün kendisinde bulunan maddelerdir. En sık hıv'e maruz kaldıktan sonraki birkaç hafta içinde kanda ortaya çıkarlar .

Bağışıklık sistemi hıv'e maruz kaldığında antikor üretir . Antikorların kanda ortaya çıkması haftalar ila aylar sürebilir. Hıv'e maruz kaldıktan 2 ila 6 hafta sonrasına kadar bir antijen-antikor testinde pozitif sonuç göstermeyebilirsiniz .

Nükleik asit testleri (NAT). Bu testler, kanınızdaki viral yük adı verilen virüsü arar. Damardan kan kullanıyorlar.

Son birkaç hafta içinde hıv'e maruz kalmış olabilirseniz, sağlık uzmanınız nat'ı önerebilir . NAT, hıv'e maruz kaldıktan sonra pozitif hale gelen ilk testtir .

Hangi HIV testinin sizin için uygun olduğu konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. Bu testlerden herhangi biri negatifse, sonuçları doğrulamak için haftalar ila aylar sonra bir takip testine ihtiyacınız olabilir.

Hastalık ve tedavi aşamasına yönelik testler

HIV teşhisi konduysanız, size yardımcı olması için HIV teşhisi ve tedavisi konusunda eğitilmiş bir uzman bulun:

Başka testlere ihtiyacınız olup olmadığına karar verin.
ART olarak da adlandırılan hangi HIV antiretroviral tedavisinin sizin için en uygun olduğunu bulun.
İlerlemenizi izleyin ve sağlığınızı yönetmek için sizinle birlikte çalışın.

HIV / AIDS tanısı alırsanız, testler sağlık uzmanınızın hastalığınızın evresini ve aşağıdakiler dahil en iyi tedaviyi öğrenmesine yardımcı olabilir:

CD4 T hücre sayısı. CD4 T hücreleri, hıv'in hedeflediği ve yok ettiği beyaz kan hücreleridir. Herhangi bir semptomunuz olmasa bile, CD4 T hücre sayınız 200'ün altına düştüğünde HIV enfeksiyonu AIDS olur.
Viral yük de denirhivrna. Bu test kanınızdaki virüs miktarını ölçer. HIV tedavisine başladıktan sonra amaç, saptanamayan olarak adlandırılan testte görünmeyecek kadar düşük bir viral yüke sahip olmaktır. Bu, fırsatçı enfeksiyon ve HIV ile ilgili diğer komplikasyon şansınızı büyük ölçüde azaltır.
İlaç direnci. Bazı HIV suşları ilaçlara dirençlidir. Bu test, sağlık uzmanınızın virüs formunuzun dirençli olup olmadığını bilmesine yardımcı olur. Bu, tedavi kararlarına rehberlik eder.

Komplikasyonlar için testler

Sağlık uzmanınız ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer enfeksiyonları veya komplikasyonları kontrol etmek için laboratuvar testleri isteyebilir:

Tüberküloz.
Hepatit B veya hepatit C virüsü enfeksiyonu.
CYBE .
Karaciğer veya böbrek hasarı.
İdrar yolu enfeksiyonu.
Rahim ağzı ve anal kanser.
Sitomegalovirüs.
Toksoplazmoz.

Tedavi

HIV / aıds'in tedavisi yok . Enfeksiyon kaptıktan sonra, vücudunuz ondan kurtulamaz. Ancak HIV'İ kontrol edebilen ve komplikasyonları önleyebilen ilaçlar var.

HIV teşhisi konan herkes, ART olarak da adlandırılan antiretroviral tedavi ilaçlarını almalıdır. Bu, hastalığın hangi aşamada olduğu veya komplikasyonların ne olduğu önemli değil doğrudur.

SANAT genellikle birkaç sınıftan iki veya daha fazla ilacın bir karışımıdır. Bu yaklaşım, kandaki HIV miktarını düşürme konusunda en iyi şansa sahiptir. Birden fazla HIV ilacını günde bir kez alınan tek bir hapla karıştıran birçok ART seçeneği vardır.

Her ilaç sınıfı virüsü farklı şekillerde bloke eder. Tedavi, farklı sınıflardan ilaçların karıştırılmasını içerir:

Viral genotip adı verilen ilaç direncini hesaba katın.
İlaca dirençli yeni HIV suşları oluşturmaktan kaçının .
Kandaki virüsü mümkün olduğunca bastırın.

Bir sınıftan iki ilaç, artı başka bir sınıftan üçüncü bir ilaç en sık kullanılır.

Anti-HIV ilaç sınıfları şunları içerir:

Nükleosit olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI'LER), kendi kopyalarını yapmak için ihtiyaç duyduğu bir proteini kapatır. Örnekler arasında efavirenz, rilpivirin (Edurant) ve doravirin (Pifeltro) bulunur.
Nükleozid veya nükleotid ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI'LER), yapı taşlarının hatalı versiyonlarıdır.Kendi kopyalarını çıkarmaya ihtiyaç duyar. Örnekler arasında abakavir (Ziagen), tenofovir disoproksil fumarat (Viread), emtrisitabin (Emtriva), lamivudin (Epivir) ve zidovudin (Retrovir) bulunur. Retrovir, yüksek toksik etki oranları nedeniyle artık ABD'de rutin kullanım için önerilmemektedir. Emtrisitabin-tenofovir disoproksil fumarat (Truvada) ve emtrisitabin-tenofovir alafenamid fumarat (Descovy) gibi ilaç karışımları da mevcuttur.
Proteaz inhibitörleri (PIS), Hivproteazı inaktif hale getirir.Hivproteaz, Kendisinin kopyalarını yapması gereken başka bir proteindir. Örnekler arasında atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) ve lopinavir-ritonavir (Kaletra) bulunur.
İntegraz inhibitörleri, integraz adı verilen bir proteinin etkisini durdurur.Genetik materyalini CD4 T hücrelerine koymak için integraz kullanır. Örnekler arasında biktegravir sodyum-emtrisitabin-tenofovir alafenamid fumarat (Biktarvy), raltegravir (Isentress), dolutegravir (Tivicay) ve kabotegravir (Vocabria) bulunur.
Giriş veya füzyon inhibitörlerihıv'in CD4 T hücrelerine girişini engeller. Örnekler arasında enfuvirtide (Fuzeon) ve maraviroc (Selzentry) bulunur. Daha yeni ilaçlar arasında ibalizumab-uiyk (Trogarzo) ve fostemsavir (Rukobi) bulunur.

Nükleosit olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (nnrtı'ler), hıv'in kendi kopyalarını yapmak için ihtiyaç duyduğu bir proteini kapatır.

Örnekler arasında efavirenz, rilpivirin (Edurant) ve doravirin (Pifeltro) bulunur.

Nükleozid veya nükleotid ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI'LER), hıv'in kendi kopyalarını çıkarması için ihtiyaç duyduğu yapı taşlarının hatalı versiyonlarıdır.

Örnekler arasında abakavir (Ziagen), tenofovir disoproksil fumarat (Viread), emtrisitabin (Emtriva), lamivudin (Epivir) ve zidovudin (Retrovir) bulunur. Retrovir, yüksek toksik etki oranları nedeniyle artık ABD'de rutin kullanım için önerilmemektedir.

Emtrisitabin-tenofovir disoproksil fumarat (Truvada) ve emtrisitabin-tenofovir alafenamid fumarat (Descovy) gibi ilaç karışımları da mevcuttur.

Proteaz inhibitörleri (PI'LER) HIV proteazını inaktif hale getirir. HIV proteazı, hıv'in kendi kopyalarını çıkarması için ihtiyaç duyduğu başka bir proteindir.

Örnekler arasında atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) ve lopinavir-ritonavir (Kaletra) bulunur.

İntegraz inhibitörleri, integraz adı verilen bir proteinin etkisini durdurur. HIV, genetik materyalini CD4 T hücrelerine koymak için integraz kullanır.

Örnekler arasında biktegravir sodyum-emtrisitabin-tenofovir alafenamid fumarat (Biktarvy), raltegravir (Isentress), dolutegravir (Tivicay) ve kabotegravir (Vocabria) bulunur.

Giriş veya füzyon inhibitörleri, hıv'in CD4 T hücrelerine girişini engeller.

Örnekler arasında enfuvirtide (Fuzeon) ve maraviroc (Selzentry) bulunur. Daha yeni ilaçlar arasında ibalizumab-uiyk (Trogarzo) ve fostemsavir (Rukobi) bulunur.

Tedaviye başlamak ve tedaviye devam etmek

HIV enfeksiyonu olan herkese, CD4 T hücre sayısı veya semptomları ne olursa olsun, antiviral ilaç önerilmelidir.

Kandaki HIV virüs yükünüzün tespit edilmesini engelleyen ART üzerinde kalmak, sağlıklı kalmanın en iyi yoludur.

Sanatın işe yaraması için ilaçları reçete edildiği gibi almalısınız. Dozları kaçırmayın veya atlamayın. Saptanamayan bir viral yük ile sanatta kalmak yardımcı olur:

Bağışıklık sisteminizi güçlü tutun.
Enfeksiyon kapma şansınızı azaltın.
Tedaviye dirençli HIV alma şansınızı düşürün .
Diğer insanlara HIV verme şansınızı düşürün.

HIV tedavisine devam etmek zor olabilir. Sağlık uzmanınızla olası yan etkiler, ilaç almakta zorlandığınız sorunlar ve sanatta kalmanızı zorlaştırabilecek zihinsel sağlık veya madde kullanımı sorunları hakkında konuşun .

Sağlığınızı ve tedaviye yanıtınızı kontrol etmek için sağlık uzmanınızla düzenli takip randevuları alın. HIV tedavisi ile ilgili sorunlarınız varsa sağlık uzmanınıza hemen bildirin. O zaman bu sorunlarla başa çıkmanın yollarını bulmak için birlikte çalışabilirsiniz.

Tedavi yan etkileri

Tedavi yan etkileri şunları içerebilir:

Bulantı, kusma veya ishal.
Kalp hastalığı.
Böbrek ve karaciğer hasarı.
Zayıflamış kemikler veya kemik kaybı.
Tipik olmayan kolesterol seviyeleri.
Daha yüksek kan şekeri.
Düşünme, duygular ve uyku ile ilgili sorunlar.

Yaşa bağlı hastalıkların tedavisi

Yaşlanmanın bir parçası olan bazı sağlık sorunlarının hıv'iniz varsa yönetilmesi daha zor olabilir . Örneğin yaşa bağlı kalp, kemik veya metabolik durumlar için yaygın olan bazı ilaçlar, anti-HIV ilaçlarıyla iyi karışmayabilir. Sağlık uzmanınızla diğer sağlık durumlarınız ve onlar için aldığınız ilaçlar hakkında konuşun.

Başka bir sağlık uzmanı başka bir durum için bir ilaç reçete ederse, o sağlık uzmanına HIV tedavinizi bildirin. Daha sonra sağlık uzmanı, ilaçları birlikte almakla ilgili herhangi bir sorun olmadığından emin olabilir.

Tedaviye yanıt

Sağlık uzmanınız HIV tedavisine cevabınızı görmek için viral yükünüzü ve CD4 T hücre sayımlarınızı izleyecektir. İlk kontrol 4 ila 6 hafta arasındadır. Bundan sonra sağlık uzmanınızı her 3 ila 6 ayda bir görürsünüz.

Tedavi, kanda bulunamayacak şekilde viral yükünüzü düşürmelidir. Bu, hıv'inizin gittiği anlamına gelmez. Kanda bulunamasa bile, HIV hala vücudunuzdadır.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Tıbbi tedavi görmenin yanı sıra kendi bakımınızda da aktif rol almanız gerekir. Aşağıdakiler daha uzun süre sağlıklı kalmanıza yardımcı olabilir:

Sağlıklı yiyecekler yiyin. Taze meyve ve sebzeler, kepekli tahıllar ve yağsız protein sizi güçlü tutmaya, daha fazla enerji vermenize ve bağışıklık sisteminizi desteklemenize yardımcı olur. Kilonuzu sabit tutmak için yeterli kalori tüketin.
Çiğ et, yumurta ve daha fazlasından kaçının. HIV ile enfekte kişilerde gıda kaynaklı hastalıklar şiddetli olabilir . Eti iyice pişene kadar pişirin. Pastörize olarak adlandırılan bakteriler için tedavi edilmeyen süt ürünlerini kullanmayın. Çiğ yumurta ve istiridye, suşi veya sashimi gibi çiğ deniz ürünleri yemeyin. Güvenli olduğunu bilmediğiniz su içmeyin.
Doğru aşıları yapın. Bunlar zatürree, grip, COVID-19 ve mpox gibi yaygın enfeksiyonları önleyebilir. Sağlık uzmanınız ayrıca HPV, hepatit A ve hepatit B için olanlar da dahil olmak üzere başka aşılar önerebilir. Ancak canlı virüslü aşıların çoğu, zayıflamış bağışıklık sisteminiz nedeniyle güvenli değildir.
Evcil hayvanlara iyi bakın. Bazı hayvanlar HIV pozitif kişilerde enfeksiyonlara neden olabilecek parazitler taşıyabilir. Kedi dışkısı toksoplazmoza neden olabilir, sürüngenler salmonella taşıyabilir ve kuşlar kriptokok veya histoplazmoz taşıyabilir. Evcil hayvanları kullandıktan veya çöp kutularını boşalttıktan sonra ellerinizi iyice yıkayın.

Alternatif tıp

HIV ile enfekte olan kişiler bazen bağışıklık sistemini güçlendirdiğini veya anti - HIV ilaçlarının yan etkilerine yardımcı olduğunu iddia eden diyet takviyelerini denerler. Ancak bu iddiaların doğru olduğunu gösteren hiçbir çalışma yok. Ve birçok takviye, aldığınız diğer ilaçların yoluna girebilir.

İlaçlarınızın çalışma şeklini etkilemeyeceklerinden emin olmak için herhangi bir takviye veya alternatif tedavi almadan önce daima sağlık uzmanınıza danışın.

Yardımcı olabilecek takviyeler

HIV için herhangi bir takviyenin işe yaradığını gösteren çok az kanıt var. Sınırlı araştırmalara sahip bazı örnekler şunları içerir:

Asetil-L-karnitin. Araştırmacılar, diyabetli kişilerde nöropati adı verilen sinir ağrısını, uyuşukluğu veya zayıflığı tedavi etmek için asetil-L-karnitin kullandılar. Ayrıca vücutlarında yeterli asetil-L-karnitin bulunmayan kişiler için hıv'e bağlı nöropatiyi hafifletebilir.
Peynir altı suyu proteini ve bazı amino asitler. Erken kanıtlar, bir peynir yan ürünü olan peynir altı suyu proteininin HIV'Lİ bazı kişilerin kilo almasına yardımcı olabileceğini göstermektedir. Amino asitler L-glutamin, L-arginin ve hidroksimetilbutirat (HMB) da kilo alımına yardımcı olabilir.
Probiyotikler. Probiyotik Saccharomyces boulardii'nin HIV ile ilişkili ishale yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Sadece sağlık uzmanınızın yönlendirdiği şekilde kullanın. Sığır kolostrumu ayrıca ishali tedavi etmek için incelenmektedir. Ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Vitaminler ve mineraller. A, D, E, C ve B vitaminleri ile çinko, demir ve selenyum mineralleri, düşük seviyeleriniz varsa yardımcı olabilir. Almadan önce sağlık uzmanınızla konuşun. Bazı vitamin ve minerallerin çok fazlası zararlı olabilir.

Tehlikeli olabilecek takviyeler

Sarı kantaron. Genellikle depresyon için kullanılan St. John's wort, çeşitli anti - HIV ilaçlarının ne kadar iyi çalıştığını yarıdan fazla azaltabilir.
Sarımsak takviyeleri. Sarımsağın kendisi bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olabilir. Ancak sarımsak takviyeleri, bazı anti - HIV ilaçlarının ne kadar iyi çalıştığını azaltabilir. Yiyeceklerde biraz sarımsak yemek güvenli görünüyor.
Kırmızı mayalı pirinç özü. Bazı insanlar bunu kolesterolü düşürmek için kullanır. Bir proteaz inhibitörü veya statin alırsanız almayın.

Zihin-beden uygulamaları

Yoga, meditasyon ve masaj gibi uygulamaların stresi azalttığı, rahatlama sağladığı ve yaşam kalitesini iyileştirdiği gösterilmiştir. Daha fazla çalışmaya ihtiyaçları olsa da, HIV / AIDS ile yaşıyorsanız bu uygulamalar yardımcı olabilir .

Başa çıkma ve destek

Hayatı tehdit eden herhangi bir hastalığın teşhisini almak sıkıntıya neden olabilir. HIV / aıds'in duygusal, sosyal ve finansal etkileri, bu hastalıkla başa çıkmayı sizin ve yakınlarınız için çok zorlaştırabilir.

Ancak HIV'Lİ insanlar için birçok hizmet ve kaynak var . HIV / AIDS kliniklerinin çoğunda size yardımcı olabilecek veya size yardımcı olabilecek kişilerle iletişime geçebilecek sosyal hizmet uzmanları, danışmanlar veya hemşireler bulunur.

Onlar mümkün olabilir:

Tıbbi randevulara çift yönlü ulaşım ayarlayın.
Barınma ve çocuk bakımı konusunda yardım.
İstihdam ve yasal konularda yardımcı olun.
Finansal krizler sırasında destek sağlayın.

Bir destek sistemine sahip olmak önemlidir. HIV / aıds'li birçok insan, hastalığını bilen biriyle konuşmanın onlara rahatlık verdiğini görür.

Randevunuz için hazırlık

HIV enfeksiyonunuz olabileceğini düşünüyorsanız, muhtemelen aile sağlığı uzmanınızı görerek başlayacaksınız. HIV / AIDS tedavisine odaklanan bir bulaşıcı hastalık uzmanına gönderilebilirsiniz .

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce şu soruların cevaplarını düşünün ve randevunuza götürün:

Hıv'e nasıl maruz kaldığınızı düşünüyorsunuz ?
Belirtilerin neler?
Korunmadan seks yapmak veya yasadışı uyuşturucu kullanmak gibi risk faktörleriniz var mı?
Hangi ilaçları veya takviyeleri alıyorsunuz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız size sağlığınız ve yaşam tarzınız hakkında sorular sorar ve sizi kontrol ederek fizik muayene yapar:

Şişmiş lenf düğümleri.
Cildinizde veya ağzınızda yaralar.
Sinir sisteminizle ilgili sorunlar.
Ciğerlerinde alışılmadık sesler var.
Karnındaki şişmiş organlar.

Bu arada yapabilecekleriniz

HIV enfeksiyonu geçirebileceğinizi düşünüyorsanız, randevunuzdan önce kendinizi ve başkalarını koruyun. Koruma kullanmadan seks yapmayın. Yasadışı uyuşturucu kullanıyorsanız, daima taze ve temiz bir iğne kullanın. İğneleri başkalarıyla paylaşmayın.