Hemifasiyal spazmın belirtileri ve tedavisi

Genel bakış

Hemifasiyal spazm, yüzün bir tarafındaki kasların seğirdiği sinir sistemi rahatsızlığıdır. Hemifasiyal spazmın nedeni çoğunlukla fasiyal sinire dokunan veya titreşen bir kan damarıdır. Bir fasiyal sinir hasarı veya bir tümör de buna neden olabilir. Bazen bilinen bir neden yoktur.

Semptomlar

Hemifasiyal spazmın yaygın semptomları, yüzdeki kasların en sık sarsılmasını içerir:

• Yüzün bir tarafında.
• Kontrol edilemez.
• Acısız.

Kasılmalar olarak da adlandırılan bu kas hareketleri genellikle göz kapağında başlar. Sonra yüzün aynı tarafındaki yanağa ve ağza geçebilirler. İlk başta, hemifasiyal spazmlar gelir ve gider. Ancak aylar ile yıllar arasında neredeyse her zaman ortaya çıkarlar.

Bazen yüzün her iki tarafında hemifasiyal spazmlar meydana gelir. Bununla birlikte, seğirme yüzün her iki tarafında aynı anda meydana gelmez.

Nedenler

Fasiyal sinire dokunan bir kan damarı, hemifasiyal spazmın en yaygın nedenidir. Bir fasiyal sinir hasarı veya bir tümör de buna neden olabilir. Bazen nedeni bilinmemektedir.

Hemifasiyal spazm bazen aşağıdakilerin bir sonucu olarak başlar:

• Yüzdeki kasları hareket ettirmek.
• Kaygı.
• Stres.
• Yorgun olmak.

Teşhis

Hemifasiyal spazmı teşhis etmek fizik muayeneyi içerebilir. Görüntüleme testleri durumun nedenini bulabilir.

MRG, başın ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. Bu, hemifasiyal spazmın nedenini bulmaya yardımcı olabilir. Bir kan damarına konan kontrast boya, bir kan damarının fasiyal sinire değip değmediğini gösterebilir. Buna manyetik rezonans anjiyografi denir.

Hemifasiyal spazmı teşhis etmek her zaman bir MRI taramasına veya başka bir görüntüleme testine ihtiyaç duymaz. Görüntüleme testleri, semptomları tipik olmayan veya ameliyat olan kişiler için olabilir.

Tedavi

Hemifasiyal spazm tedavisi şunları içerebilir:

• Botulinum enjeksiyonları. Etkilenen kaslara bir botulinum toksini (Botoks) enjeksiyonu, kasların bir süre hareket etmesini engeller. Bu tedavinin birkaç ayda bir tekrarlanması gerekir. Çoğu insanda semptomları kontrol eder.
• Diğer ilaçlar. Antikonvülsan ilaçlar da dahil olmak üzere bazı ilaçlar, bazı kişilerde hemifasiyal spazmı hafifletebilir.
• Ameliyat.Hemifasiyal spazmı hafifletmeye yardımcı olabilecek birkaç ameliyat türü vardır. Dekompresyon adı verilen bir ameliyat türü, kafatasında bir açıklık yapmayı ve dura adı verilen beynin örtüsünü açmayı içerir. Bu, beyin sapından ayrıldığı fasiyal siniri açığa çıkarır. Bir cerrah daha sonra yüz sinirine baskı yapan kan damarını bulur. Sinir ve kan damarı arasına süngerimsi bir malzeme koymak sinir üzerindeki baskıyı hafifletir. Bu ameliyat genellikle hemifasiyal spazmı hafifletmek için çalışır. Diğer prosedürler arasında ameliyatla fasiyal sinirin bazı kısımlarının tahrip edilmesi ve radyofrekans termokoagülasyonu adı verilen ısı ve radyo dalgaları yer alır.

Ameliyat. Hemifasiyal spazmı hafifletmeye yardımcı olabilecek birkaç ameliyat türü vardır. Dekompresyon adı verilen bir ameliyat türü, kafatasında bir açıklık yapmayı ve dura adı verilen beynin örtüsünü açmayı içerir. Bu, beyin sapından ayrıldığı fasiyal siniri açığa çıkarır.

Bir cerrah daha sonra yüz sinirine baskı yapan kan damarını bulur. Sinir ve kan damarı arasına süngerimsi bir malzeme koymak sinir üzerindeki baskıyı hafifletir. Bu ameliyat genellikle hemifasiyal spazmı hafifletmek için çalışır.

Diğer prosedürler arasında ameliyatla fasiyal sinirin bazı kısımlarının tahrip edilmesi ve radyofrekans termokoagülasyonu adı verilen ısı ve radyo dalgaları yer alır.