Genel bakış

Hareket bozuklukları, hareketi etkileyen bir grup sinir sistemi rahatsızlığıdır. Hareketlerin artmasına veya hareketlerin azalmasına veya yavaşlamasına neden olabilirler. Bu hareketler gönüllü olarak bilinen kişinin kontrolü altında olabilir. Veya hareketler istemsiz olarak bilinen kişinin kontrolü altında olmayabilir.

Farklı semptomlara neden olan birçok hareket bozukluğu türü vardır. Örneğin distoni, vücudun bükülmesine neden olan kas kasılmalarına neden olur. Kore adı verilen başka bir hareket bozukluğu, tekrar tekrar meydana gelen kısa süreli hızlı istemsiz hareketlere neden olur. Parkinsonizm, sertlik, titreme veya denge kaybı ile hareketin yavaşlamasına neden olur.

Hareket bozukluklarının semptomlarını yönetmeye yardımcı olacak tedaviler mevcut olabilir. Hareket bozukluğunun türüne bağlı olarak ilaçlar, tedaviler veya ameliyatlar mevcut olabilir. Bir durum hareket bozukluğuna neden oluyorsa, durumu tedavi etmek semptomların iyileşmesine yardımcı olabilir.

Semptomlar

Hareket bozukluklarının belirtileri, bozukluğun türüne bağlı olarak değişir. Yaygın hareket bozuklukları türleri ve semptomları şunları içerir:

  • Ataksi. Ataksi, beynin koordineli hareketi kontrol eden kısmını etkiler. Ataksi, kol ve bacaklarda beceriksiz hareketlere ve denge kaybına neden olabilir. Ataksi ayrıca bir kişinin konuşmasını değiştirebilir ve başka semptomlara neden olabilir. Genetik ve dejeneratif durumlar da dahil olmak üzere ataksinin birçok nedeni vardır. Ataksiye ayrıca bir enfeksiyon veya tedavi edilebilir başka bir durum neden olabilir.
  • Kore.Kore, tekrar tekrar meydana gelen kısa, düzensiz, biraz hızlı, istemsiz hareketlere neden olur. Hareketler tipik olarak yüz, ağız, gövde, kol ve bacağı içerir. Kore abartılı kıpır kıpır gibi görünebilir. En yaygın genetik kore Huntington hastalığıdır. Bu hastalık bir ebeveynden geçer ve zamanla kötüleşir. Genetik testlerle doğrulanabilir. Huntington hastalığının üç tür belirtisi vardır. Kontrol edilemeyen hareketleri, düşünme ile ilgili sorunları ve zihinsel sağlık koşullarını içerir.
  • Distoni.Bu durum, bükülmeye, düzensiz duruşlara veya tekrar tekrar meydana gelen hareketlere neden olan istemsiz kas kasılmalarını içerir. Distoni tüm vücudu veya vücudun bir bölümünü etkileyebilir. Yetişkinlerde en sık görülen distoni türü servikal distonidir. Servikal distonide boyun kasları istemsiz olarak kasılır. Bu, başın bir tarafa çekilmesine veya öne veya arkaya eğilmesine neden olur. Baş, titreme olarak da bilinen titreyebilir.
  • Fonksiyonel hareket bozukluğu. Bu durum hareket bozukluklarından herhangi birine benzeyebilir. Ancak nörolojik bir hastalık olarak da bilinen sinir sistemi hastalığından kaynaklanmaz. Fonksiyonel hareket bozuklukları tedavi edilebilir.
  • Çoklu sistem atrofisi. Bu nadir durum birçok beyin sistemini etkiler ve zamanla kötüleşir. Çoklu sistem atrofisi, ataksi veya parkinsonizm gibi bir hareket bozukluğuna neden olur. Ayrıca düşük tansiyona, mesane semptomlarına ve rüya görmeye neden olabilir.
  • Miyoklonus. Miyoklonus bir kasın çok hızlı gerizekalılarıdır.
  • Parkinson hastalığı. Parkinson hastalığı titreme, kas sertliği, yavaş veya azalmış hareket veya denge kaybına neden olur. Ayrıca hareketle ilgili olmayan semptomlara da neden olabilir. Bu semptomlar arasında koku alma duyusunda azalma, kabızlık, rüya görme ve düşünme becerilerinde azalma yer alır. Parkinson hastalığı zamanla yavaş yavaş kötüleşir.
  • Parkinsonizm. Parkinsonizm, sertlik, titreme veya denge kaybıyla birlikte hareketin yavaşlığını ifade eden genel bir terimdir. Bunun birçok farklı nedeni var. Parkinson hastalığı ve bazı dopamin bloke edici ilaçlar en yaygın nedenlerdir. Diğer nedenler arasında çoklu sistem atrofisi ve ilerleyici supranükleer felç gibi dejeneratif bozukluklar bulunur. İnme veya tekrarlayan kafa travması da parkinsonizme neden olabilir.
  • Progresif supranükleer felç. Bu, yürüme, denge ve göz hareketlerinde sorunlara neden olan nadir bir sinir sistemi rahatsızlığıdır. Parkinson hastalığına benzeyebilir, ancak ayrı bir durumdur.
  • Huzursuz bacak sendromu. Bu hareket bozukluğu, dinlenirken veya uzanırken bacaklarda ağrı, kaşıntı veya sürünme hissine neden olur. Duygu genellikle hareketle kaybolur.
  • Gecikmiş diskinezi. Bu nörolojik duruma, nöroleptik ilaçlar adı verilen zihinsel sağlık durumlarını tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçların uzun süreli kullanımı neden olur. Ayrıca metoklopramid (Reglan, Gimoti) adı verilen yaygın bir gastrointestinal ilaçtan da kaynaklanabilir. Geç diskinezi, tekrar tekrar meydana gelen istemsiz hareketlere neden olur. Semptomlar yüz buruşturma, göz kırpma ve diğer hareketleri içerir.
  • Tourette sendromu. Bu, tekrarlayan hareketler ve tikler adı verilen ses sesleriyle ilişkili nörolojik bir durumdur. Tikler gönüllü hareketlerdir, ancak hareketleri yapmak için istemsiz bir dürtüden kaynaklanırlar. Tourette sendromu çocukluk ve gençlik yılları arasında başlar.
  • Titreme. Bu hareket bozukluğu, vücudun eller, baş veya diğer vücut kısımları gibi kısımlarının ritmik titremesine neden olur. En yaygın tip esansiyel titremedir.

Kore. Kore, tekrar tekrar meydana gelen kısa, düzensiz, biraz hızlı, istemsiz hareketlere neden olur. Hareketler tipik olarak yüz, ağız, gövde, kol ve bacağı içerir. Kore abartılı kıpır kıpır gibi görünebilir.

En yaygın genetik kore Huntington hastalığıdır. Bu hastalık bir ebeveynden geçer ve zamanla kötüleşir. Genetik testlerle doğrulanabilir. Huntington hastalığının üç tür belirtisi vardır. Kontrol edilemeyen hareketleri, düşünme ile ilgili sorunları ve zihinsel sağlık koşullarını içerir.

Distoni. Bu durum, bükülmeye, düzensiz duruşlara veya tekrar tekrar meydana gelen hareketlere neden olan istemsiz kas kasılmalarını içerir. Distoni tüm vücudu veya vücudun bir bölümünü etkileyebilir.

Yetişkinlerde en sık görülen distoni türü servikal distonidir. Servikal distonide boyun kasları istemsiz olarak kasılır. Bu, başın bir tarafa çekilmesine veya öne veya arkaya eğilmesine neden olur. Baş, titreme olarak da bilinen titreyebilir.

Nedenler

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok çeşitli faktörler hareket bozukluklarına neden olabilir:

  • Genetik. Bazı hareket bozukluklarına değiştirilmiş bir gen neden olabilir. Değiştirilen gen bir ebeveynden bir çocuğa aktarılır. Buna kalıtsal bir durum denir. Huntington hastalığı ve Wilson hastalığı kalıtsal olabilen iki hareket bozukluğudur.
  • İlaçlar. Nöbet önleyici ve psikotik önleyici ilaçlar gibi ilaçlar hareket bozukluklarına yol açabilir.
  • Yasadışı uyuşturucular veya çok miktarda alkol. Kokain gibi yasa dışı uyuşturucular kore gibi hareket bozukluklarına neden olabilir. Çok miktarda alkol almak kore veya ataksiye neden olabilir.
  • Bazı vitaminlerden yeterince alamıyorum. Vücutta vitamin eksikliği olarak bilinen belirli vitamin seviyelerinin düşük olması hareket bozukluklarına neden olabilir. B-1 vitamini, B-12 vitamini veya E vitamini eksikliği ataksiye neden olabilir.
  • Tıbbi durumlar. Tiroid rahatsızlıkları, multipl skleroz, felç, viral ensefalit ve diğerleri hareket bozukluklarına neden olabilir. Beyin tümörleri de hareket bozukluklarına yol açabilir.
  • Kafa travması. Bir yaralanmadan kaynaklanan kafa travması hareket bozukluklarına yol açabilir.

Hareket bozukluğu olan çoğu insan için bilinen bir neden yoktur. Sağlık uzmanları kesin nedeni bulamadığında buna idiyopatik denir.

Risk faktörleri

Durumu olan bir ebeveyniniz varsa, bazı hareket bozuklukları riskiniz daha yüksektir. Ailelerden geçebilen hareket bozuklukları arasında esansiyel tremor, Huntington hastalığı, Wilson hastalığı ve Tourette sendromu bulunur.

Hareket bozukluğuna sahip olma riskini artırabilecek diğer faktörler arasında belirli tıbbi durumlara sahip olmak veya belirli ilaçları almak sayılabilir. Çok miktarda alkol almak, kokain gibi yasa dışı uyuşturucular yapmak veya vücutta belirli vitaminlerden yeterince bulunmamak da riski artırabilir.

Teşhis

Bir hareket bozukluğunu teşhis etmek için sağlık uzmanınız fizik muayene ve semptomlarınızın gözden geçirilmesi ile başlar. Sağlık uzmanınız tıbbi geçmişinizi de alır.

Bir hareket bozukluğunu teşhis etmeye veya semptomlarınızın başka bir nedenini bulmaya yardımcı olabilecek testlere ihtiyacınız olabilir. Testler şunları içerebilir:

  • Kan testleri. Kanınız vitamin eksiklikleri, tiroid fonksiyonu ve diğer durumlar için test edilebilir.
  • Genetik testler. Sağlık uzmanınız, hareket bozukluklarına yol açabilecek belirli genetik durumlar için test edilmenizi önerebilir.
  • Görüntüleme testleri. Bunlar manyetik rezonans görüntüleme (MRI), bilgisayarlı tomografi (BT) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) taramalarını içerebilir. Bazı insanlar, elektromiyografi (EMG) olarak bilinen kaslardaki elektriksel aktiviteyi ölçen bir teste ihtiyaç duyabilir. Sağlık uzmanınız ayrıca parkinsonizmi teşhis etmeye yardımcı olabilecek bir dopamin taşıyıcı (DAT) taraması isteyebilir.

Tedavi

Hareket bozukluklarının tedavisi semptomları yönetmek için ilaçlar içerebilir. Bazen bir ilaç kombinasyonuna ihtiyaç duyulabilir. Botoks enjeksiyonları ayrıca distoni ve esansiyel titreme gibi bazı hareket bozukluklarını da tedavi edebilir.

Hareket bozukluğuna neden olan tıbbi bir durum varsa, durumu tedavi etmek semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Fiziksel, mesleki ve konuşma terapisi de hareket bozukluğu olan kişilere yardımcı olabilir.

Ciddi semptomları olan kişilerin ameliyat olması gerekebilir. Bazen derin beyin stimülasyonu, esansiyel tremor veya Parkinson hastalığı gibi hareket bozukluklarını tedavi etmek için bir seçenek olabilir.

Hareket bozukluklarının belirtileri ve tedavisi