Genel bakış

Gerilim tipi bir baş ağrısı, genellikle başın etrafında sıkı bir bant gibi hissetmek olarak tanımlanan hafif ila orta şiddette ağrıya neden olur. Gerilim tipi bir baş ağrısı en yaygın baş ağrısı türüdür, ancak nedenleri iyi anlaşılmamıştır.

Tedaviler mevcuttur. Gerilim tipi bir baş ağrısını yönetmek genellikle sağlıklı alışkanlıklar uygulamak, etkili ilaç dışı tedaviler bulmak ve ilaçları uygun şekilde kullanmak arasında bir dengedir.

Semptomlar

Gerilim tipi bir baş ağrısının belirtileri şunları içerir:

  • Donuk, ağrıyan baş ağrısı.
  • Alında veya başın yanlarında ve arkasında gerginlik veya baskı hissi.
  • Kafa derisi, boyun ve omuz kaslarında hassasiyet.

Gerilim tipi baş ağrıları iki ana kategoriye ayrılır — epizodik ve kronik.

Epizodik gerilim tipi baş ağrıları

Epizodik gerilim tipi baş ağrıları 30 dakikadan bir haftaya kadar sürebilir. Sık görülen epizodik gerilim tipi baş ağrıları, en az üç ay boyunca ayda 15 günden daha kısa sürede ortaya çıkar. Bu tip baş ağrısı kronikleşebilir.

Kronik gerilim tipi baş ağrıları

Bu tip gerilim tipi baş ağrısı saatler sürer ve sabit olabilir. Kronik gerilim tipi baş ağrıları, en az üç ay boyunca ayda 15 veya daha fazla gün ortaya çıkar.

Migrenlere karşı gerilim tipi baş ağrıları

Gerilim tipi baş ağrılarını migrenlerden ayırt etmek zor olabilir. Sık sık epizodik gerilim tipi baş ağrılarınız varsa migreniniz de olabilir.

Ancak bazı migren türlerinin aksine, gerilim tipi baş ağrıları genellikle parlak noktalar veya ışık parlamaları gibi görme bozukluklarıyla ilişkili değildir. Gerilim tipi baş ağrısı olan kişiler de genellikle baş ağrısı ile bulantı veya kusma yaşamazlar. Fiziksel aktivite migren ağrısını daha da kötüleştirme eğiliminde olsa da, gerilim tipi baş ağrısı ağrısını etkilemez. Bazen ışığa veya sese duyarlılıkla gerilim tipi bir baş ağrısı oluşur, ancak bu semptom yaygın değildir.

Ne zaman doktora görünmeli

Bir sağlık uzmanından randevu alın

Gerilim tipi baş ağrıları için haftada iki defadan fazla ilaç almanız gerekiyorsa sağlık uzmanınıza görünün. Gerilim tipi baş ağrıları hayatınızı bozarsa da randevu alın.

Baş ağrısı geçmişiniz olsa bile, baş ağrısı paterni değişirse sağlık uzmanınıza görünün. Ayrıca baş ağrılarınız aniden farklı hissederse bakım uzmanınıza görünün. Bazen baş ağrısına ciddi bir tıbbi durum neden olabilir. Bunlar, bir beyin tümörü veya anevrizma olarak bilinen zayıflamış bir kan damarının yırtılmasını içerebilir.

Acil yardım ne zaman aranmalı

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz acil yardım alın:

  • Ani, çok kötü bir baş ağrısı.
  • Ateşi olan baş ağrısı, boyun tutulması, zihinsel karışıklık, nöbetler, çift görme, halsizlik, uyuşma veya konuşma güçlüğü.
  • Kafa travmasından sonra baş ağrısı, özellikle baş ağrısı kötüleşirse.

Nedenler

Gerilim tipi baş ağrılarının nedeni bilinmemektedir. Geçmişte uzmanlar, gerilim tipi baş ağrılarının yüz, boyun ve kafa derisindeki kas kasılmalarından kaynaklandığını düşünüyorlardı. Kas kasılmalarının duyguların, gerginliğin veya stresin bir sonucu olduğunu düşünüyorlardı. Ancak araştırmalar, kas kasılmasının neden olmadığını gösteriyor.

En yaygın teori, gerilim tipi baş ağrıları olan kişilerin ağrıya duyarlılığının artmasıdır. Gerilim tipi baş ağrılarının yaygın bir belirtisi olan kas hassasiyeti, bu hassaslaştırılmış ağrı sisteminden kaynaklanabilir.

Tetikleyiciler

Stres, gerilim tipi baş ağrıları için en sık bildirilen tetikleyicidir.

Risk faktörleri

Çoğu insan hayatlarının bir noktasında gerilim tipi bir baş ağrısı yaşar. Bununla birlikte, bazı araştırmalar kadınların sık sık epizodik gerilim tipi baş ağrılarına ve kronik gerilim tipi baş ağrılarına sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuştur. Yaş da bir faktör olabilir. Bir çalışma, epizodik gerilim tipi baş ağrılarının 40'lı yaşlarındaki insanları etkileme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu.

Komplikasyonlar

Gerilim tipi baş ağrıları çok yaygın olduğu için, özellikle kronikse, iş verimliliği ve yaşam kalitesi üzerinde etkili olabilirler. Sık baş ağrısı, aktivitelere katılmayı zorlaştırabilir. İşten evde kalman gerekebilir. İşinize giderseniz, her zamanki gibi çalışmak zor olabilir.

Önleme

Düzenli egzersiz, gerilim tipi baş ağrılarını önlemeye yardımcı olabilir. Aşağıdakiler gibi diğer teknikler de yardımcı olabilir:

  • Biofeedback eğitimi. Bu eğitim size ağrıyı azaltmaya yardımcı olan belirli vücut tepkilerini kontrol etmeyi öğretir. Bir cihaz, kas gerginliğiniz, kalp atış hızınız ve kan basıncınız hakkında size geri bildirim izler ve verir. Daha sonra kas gerginliğini nasıl azaltacağınızı ve kalp atış hızınızı ve nefesinizi nasıl yavaşlatacağınızı öğrenirsiniz.
  • Bilişsel davranışçı terapi. Bu tür konuşma terapisi stresi yönetmeyi öğrenmenize yardımcı olabilir. Bunu yapmak, daha az veya daha az ağrılı baş ağrınız olmasına yardımcı olabilir.
  • Diğer gevşeme teknikleri. Rahatlamanıza yardımcı olan her şey baş ağrılarınıza yardımcı olabilir. Buna derin nefes alma, yoga, meditasyon ve ilerleyici kas gevşemesi dahildir. Bu yöntemleri derslerde veya evde kitap veya uygulamaları kullanarak öğrenebilirsiniz.

Stres yönetimi ile birlikte ilaç kullanmak, gerilim tipi baş ağrılarınızı azaltmada herhangi bir tedaviden daha etkili olabilir.

Ayrıca, sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak baş ağrılarını önlemeye yardımcı olabilir:

  • Yeterince al, ama çok fazla değil, uyu.
  • Sigara içme.
  • Fiziksel olarak aktif kalın.
  • Düzenli, dengeli yemekler yiyin.
  • Bol su için.
  • Alkol, kafein ve şekeri sınırlayın.

Teşhis

Düzenli baş ağrınız varsa, sağlık uzmanınız size fiziksel ve nörolojik muayene yapabilir. Bakım uzmanınız, bu yaklaşımları kullanarak baş ağrılarınızın türünü ve nedenini belirlemek için çalışır.

Ağrı tanımınız

Doktorunuz, ağrı hakkında verdiğiniz bilgilerden baş ağrılarınız hakkında çok şey öğrenebilir. Bu ayrıntıları eklediğinizden emin olun:

  • Ağrı tanımı. Ağrı zonkluyor mu? Sürekli ve sıkıcı mı? Keskin mi, bıçaklayıcı mı?
  • Ağrı yoğunluğu. Ağrı yoğunluğunun iyi bir göstergesi, baş ağrısı sırasında ne kadar yapabileceğinizdir. Çalışabiliyor musun? Baş ağrısı sizi uyandırıyor mu yoksa uyumanızı engelliyor mu?
  • Ağrı yeri. Kafanın her yerinde ağrı hissediyor musun? Başın bir tarafında ağrı mı var? Yoksa acı sadece alnında mı yoksa gözlerinin arkasında mı?

Görüntüleme testleri

Doktorunuz, tümör gibi ciddi baş ağrısı nedenlerini dışlamak için testler isteyebilir. İki yaygın görüntüleme testi şunları içerir:

  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). MRI taraması, beyninizin görüntülerini oluşturmak için güçlü bir mıknatıs ve bilgisayar tarafından oluşturulan radyo dalgaları kullanılarak yapılır.
  • Bilgisayarlı tomografi (BT). BT taraması, farklı açılardan çekilen bir dizi X-ışını görüntüsünü birleştirir. Beyninizin ayrıntılı bir görünümünü sağlamak için kesitsel görüntüler oluşturur.

Tedavi

Gerilim tipi baş ağrısı olan bazı kişiler bir sağlık uzmanına gitmez ve ağrıyı kendi başlarına tedavi etmeye çalışır. Ancak reçetesiz satılan ağrı kesicilerin tekrar tekrar kullanılması, ilaç aşırı kullanım baş ağrısı olarak bilinen başka bir baş ağrısına neden olabilir. Sağlık uzmanınız baş ağrılarınız için doğru tedaviyi bulmak için sizinle birlikte çalışabilir.

Gerilim tipi baş ağrısı sırasında alınacak ilaçlar

Birkaç ilaç baş ağrısının ağrısını azaltmaya yardımcı olabilir. Bunlar, reçetesiz mağazadan satın alabileceğiniz ilaçları ve reçeteyle satılan ilaçları içerir.

  • Ağrı kesiciler. Reçetesiz satılan ağrı kesiciler genellikle baş ağrısı ağrısını azaltmak için ilk tedavi hattıdır. Bunlara aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) dahildir.
  • Kombinasyon ilaçları. Aspirin, asetaminofen (Tylenol, diğerleri) veya her ikisi de genellikle tek bir ilaçta kafein veya yatıştırıcı ile birleştirilir. Kombinasyon ilaçları, tek bileşenli ağrı kesicilerden daha etkili olabilir. Birçok kombinasyon ilacı reçetesiz temin edilebilir.
  • Triptanlar. Hem migren hem de epizodik gerilim tipi baş ağrıları yaşayan kişiler için triptan, her iki baş ağrısının ağrısını etkili bir şekilde hafifletebilir.

Reçeteli opioidler, yan etkileri ve bağımlılık potansiyeli nedeniyle nadiren kullanılır.

Koruyucu ilaçlar

Sağlık uzmanınız, daha az baş ağrınız veya daha az ağrılı baş ağrınız olmasına yardımcı olan ilaçlar reçete edebilir. Ağrı kesici ilaçlar ve diğer tedavilerle rahatlamayan düzenli baş ağrılarınız varsa koruyucu ilaçlar yardımcı olabilir.

Koruyucu ilaçlar şunları içerebilir:

  • Trisiklik antidepresanlar. Trisiklik antidepresanlar, gerilim tipi baş ağrılarını önlemek için en yaygın kullanılan ilaçlardır. Bunlar arasında amitriptilin, nortriptilin (Pamelor) ve protriptilin bulunur. Bu ilaçlar kabızlık, uyuşukluk ve ağız kuruluğu gibi yan etkilere neden olabilir.
  • Diğer antidepresanlar. Antidepresanlar venlafaksin (Effexor XR) ve mirtazapin (Remeron) ayrıca gerilim tipi baş ağrılarının önlenmesine yardımcı olabilir.
  • Nöbet önleyici ilaçlar ve kas gevşeticiler. Nöbet önleyici ilaçlar gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin) ve topiramat (Topamax, Qsymia, diğerleri) baş ağrısı ağrısını önlemeye yardımcı olabilir. Ancak gerilim tipi baş ağrılarını önlemek için ne kadar iyi çalıştıklarını anlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Kas gevşetici tizanidin (Zanaflex) de önleme için kullanılabilir.

Koruyucu ilaçların sisteminizde birikmesi ve etkili olması birkaç hafta veya daha uzun sürebilir.

Sağlık uzmanınız, koruyucu tıbbın nasıl çalıştığını görmek için tedavinizi izler. Bu arada ağrı kesicilerin aşırı kullanılması koruyucu ilaçların etkilerine müdahale edebilir. Koruyucu hekimlik yaparken ağrı kesicilerin ne sıklıkla kullanılacağı konusunda sağlık uzmanınıza danışın.

Alternatif tıp

Gerilim tipi baş ağrınız varsa, bu geleneksel olmayan tedaviler yardımcı olabilir:

  • Akupunktur. Akupunktur, kronik baş ağrısı ağrısından geçici bir rahatlama sağlayabilir. Akupunktur, genellikle çok az ağrı veya rahatsızlığa neden olan çok ince, tek kullanımlık iğnelerin kullanılmasını içerir. Akupunktur, güvenlik kurallarına uyan ve steril iğneler kullanan deneyimli bir akupunktur uzmanı tarafından yapıldığında genellikle güvenlidir.
  • Masaj. Masaj stresi azaltmaya ve gerginliği hafifletmeye yardımcı olabilir. Özellikle başın, boynun ve omuzların arkasındaki sıkı, hassas kasları gevşetmek için etkilidir. Bazı insanlar için baş ağrısı ağrısından da rahatlama sağlayabilir.
  • Derin nefes alma, biyolojik geri bildirim ve davranış terapileri. Bu teknikler ve terapiler, gerilim tipi baş ağrılarıyla başa çıkmak için faydalı olabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Gerginlik tipi bir baş ağrısını hafifletmek için ihtiyacınız olan tek şey dinlenme, buz paketleri veya uzun, sıcak bir duş olabilir. Kronik gerilim tipi baş ağrıları yaşıyorsanız, bu stratejiler kaç tane yaşadığınızı veya ne kadar acı verici olduklarını azaltmanıza yardımcı olabilir:

  • Stres seviyenizi yönetin. Stresi azaltmaya yardımcı olmanın bir yolu, gününüzü önceden planlamak ve organize etmektir. Başka bir yol da rahatlamak için daha fazla zamana izin vermektir.
  • Sıcak veya soğuk gidin. Ağrılı kaslara ısı veya buz uygulamak — hangisini tercih ederseniz edin-gerilim tipi bir baş ağrısını hafifletebilir. Isı için alçakta ayarlanmış bir ısıtma yastığı, sıcak su şişesi, ılık kompres veya sıcak havlu kullanın. Sıcak bir banyo veya duş da yardımcı olabilir. Soğuk algınlığı için cildinizi korumak için buzu, buz paketini veya dondurulmuş sebzeleri bir beze sarın.
  • Duruşunu mükemmelleştir. İyi duruş, kaslarınızın gerilmesini önlemeye yardımcı olabilir. Ayakta dururken omuzlarınızı geriye ve başınızı düz tutun. Karnınızı ve kalçalarınızı çekin. Otururken uyluklarınızın yere paralel olduğundan ve başınızın öne eğilmediğinden emin olun.

Başa çıkma ve destek

Kronik ağrı endişe ve depresyona neden olabilir. İlişkilerinizi, üretkenliğinizi ve yaşam kalitenizi de etkileyebilir.

İşte bazı öneriler:

  • Bir danışman veya terapistle konuşun. Konuşma terapisi, kronik ağrının etkileriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
  • Bir destek grubuna katılın. Destek grupları iyi bilgi kaynakları ve rahatlık kaynağı olabilir. Grup üyeleri genellikle en son tedavileri bilir. Sağlık uzmanınız bölgenizdeki bir grubu önerebilir.

Randevunuz için hazırlık

Sağlık uzmanınızla görüşerek başlayabilirsiniz. Veya nörolog olarak bilinen sinir sistemi konusunda uzman bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, belirli bir test yapmadan önce oruç tutmak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun. Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Randevunuzun nedeni ile ilgisi olmayan belirtiler de dahil olmak üzere belirtileriniz.
  • Key personal informationÖnemli stresler , son yaşam değişiklikleri ve aile tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler.
  • Questions to askSağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular.

Size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın.

Gerilim tipi baş ağrıları için sağlık uzmanınıza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • En olası neden dışında, semptomlarımın diğer olası nedenleri nelerdir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız size aşağıdakiler gibi birkaç soru sorabilir:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?

Bu arada yapabilecekleriniz

Belirtilerinizi kötüleştirecek herhangi bir şey yapmaktan kaçının.

Gerilim tipi baş ağrısının belirtileri ve tedavisi