Gejala dan pengobatan Whiplash
Gambaran umum
Whiplash adalah cedera leher akibat gerakan leher bolak-balik yang kuat dan cepat, seperti retaknya cambuk.
Whiplash biasanya disebabkan oleh tabrakan mobil bagian belakang. Tapi whiplash juga bisa terjadi akibat kecelakaan olahraga, kekerasan fisik, dan jenis trauma lainnya, seperti jatuh. Whiplash dapat disebut keseleo atau regangan leher, tetapi istilah ini juga mencakup jenis cedera leher lainnya.
Kebanyakan orang dengan whiplash menjadi lebih baik dalam beberapa minggu dengan mengikuti rencana perawatan yang mencakup obat pereda nyeri dan olahraga. Namun, beberapa orang mengalami nyeri leher yang berlangsung lama dan komplikasi lainnya.
Gejala
Gejala whiplash paling sering dimulai dalam beberapa hari setelah cedera. Mereka mungkin termasuk:
- Sakit leher dan kaku.
- Nyeri yang semakin parah dengan gerakan leher.
- Hilangnya rentang gerak di leher.
- Sakit kepala, paling sering dimulai dari pangkal tengkorak.
- Nyeri tekan atau nyeri pada bahu, punggung atas atau lengan.
- Kesemutan atau mati rasa di lengan.
- Kelelahan.
- Pusing.
Beberapa orang juga memiliki:
- Penglihatan kabur.
- Telinga berdenging, disebut tinitus.
- Sulit tidur.
- Mudah tersinggung.
- Kesulitan fokus.
- Masalah memori.
- Depresi.
Kapan harus ke dokter
Temui profesional kesehatan Anda jika Anda mengalami nyeri leher atau gejala whiplash lainnya setelah kecelakaan mobil, cedera olahraga, atau cedera lainnya. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat. Ini untuk menyingkirkan patah tulang atau kerusakan lain yang dapat menyebabkan atau memperburuk gejala.
Penyebab
Whiplash paling sering terjadi ketika kepala dengan cepat terlempar ke belakang dan kemudian ke depan dengan paksa. Hal ini sering terjadi akibat tabrakan mobil bagian belakang. Gerakan ini dapat menyebabkan kerusakan pada otot dan jaringan leher.
Faktor risiko
Faktor risiko whiplash meliputi:
- Tabrakan mobil bagian belakang. Ini adalah faktor risiko paling umum untuk terkena whiplash.
- Kekerasan fisik atau penyerangan. Whiplash dapat terjadi jika Anda dipukul atau diguncang. Ini adalah salah satu cedera yang terlihat pada sindrom bayi terguncang.
- Olahraga kontak. Tekel sepak bola dan pukulan kontak terkait olahraga lainnya terkadang dapat menyebabkan pukulan cemeti.
Komplikasi
Kebanyakan orang yang mengalami whiplash merasa lebih baik dalam beberapa minggu. Mereka tampaknya tidak memiliki efek jangka panjang dari cedera tersebut. Tetapi beberapa orang mengalami rasa sakit selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah cedera.
Sulit untuk memprediksi bagaimana pemulihan dari whiplash akan terjadi. Sebagai aturan, Anda mungkin lebih cenderung mengalami rasa sakit yang berkelanjutan jika gejala pertama Anda intens, dimulai dengan cepat dan termasuk:
- Sakit leher yang parah.
- Rentang gerak yang lebih terbatas.
- Nyeri yang menjalar ke lengan.
Faktor-faktor risiko berikut telah dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk:
- Pernah mengalami whiplash sebelumnya.
- Usia yang lebih tua.
- Sudah mengalami nyeri punggung bawah atau leher.
- Cedera berkecepatan tinggi.
Diagnosis
Profesional kesehatan Anda akan bertanya tentang kejadian dan gejala Anda. Anda juga mungkin ditanyai pertanyaan yang membantu ahli kesehatan Anda memahami seberapa buruk gejala Anda dan seberapa sering hal itu terjadi. Profesional kesehatan Anda juga ingin tahu seberapa baik Anda dapat melakukan tugas sehari-hari.
Pemeriksaan
Selama pemeriksaan, ahli kesehatan Anda perlu menyentuh dan menggerakkan kepala, leher, dan lengan Anda. Anda akan diminta untuk bergerak dan melakukan tugas-tugas sederhana untuk memeriksa:
- Rentang gerak di leher dan bahu Anda.
- Derajat gerakan yang menyebabkan nyeri atau peningkatan nyeri.
- Nyeri tekan di leher, bahu, atau punggung Anda.
- Refleks, kekuatan, dan perasaan pada anggota tubuh Anda.
Tes pencitraan
Cedera whiplash tidak terlihat pada tes pencitraan. Tetapi tes pencitraan dapat mengesampingkan kondisi lain yang dapat memperburuk nyeri leher Anda. Tes pencitraan meliputi:
- Sinar-X. Rontgen leher yang diambil dari berbagai sudut dapat menunjukkan patah tulang, radang sendi, dan masalah lainnya.
- CTscan. Jenis sinar-X khusus ini dapat membuat gambar tulang yang detail dan menunjukkan kerusakan.
- MRI. Tes pencitraan ini menggunakan gelombang radio dan medan magnet untuk membuat gambar 3D yang detail. Selain cedera tulang, pemindaian MRI dapat menunjukkan beberapa cedera jaringan lunak, seperti kerusakan pada sumsum tulang belakang, cakram, atau ligamen.
Pengobatan
Tujuan pengobatan whiplash adalah untuk:
- Kontrol rasa sakit.
- Kembalikan rentang gerak di leher Anda.
- Dapatkan Anda kembali ke aktivitas rutin Anda.
Rencana perawatan Anda akan tergantung pada tingkat cedera whiplash Anda. Beberapa orang hanya membutuhkan obat-obatan yang tersedia tanpa resep dan perawatan di rumah. Orang lain mungkin memerlukan obat resep, perawatan nyeri, atau terapi fisik.
Manajemen nyeri
Profesional kesehatan Anda mungkin menyarankan satu atau lebih perawatan berikut untuk mengurangi rasa sakit:
- Istirahat. Istirahat mungkin berguna selama satu atau dua hari setelah cedera Anda. Tetapi terlalu banyak istirahat di tempat tidur dapat memperlambat penyembuhan.
- Panas atau dingin. Baik panas atau dingin yang diletakkan di leher selama 15 menit setiap tiga jam atau lebih dapat membantu Anda merasa lebih baik.
- Obat pereda nyeri tersedia tanpa resep dokter. Pereda nyeri, seperti asetaminofen (Tylenol, others) dan ibuprofen (Advil, Motrin IB, others), seringkali dapat mengontrol nyeri whiplash ringan hingga sedang.
- Obat resep. Orang dengan nyeri yang lebih parah dapat diberikan obat antidepresan tertentu yang telah terbukti meredakan nyeri saraf.
- Relaksan otot. Penggunaan obat-obatan ini dalam jangka pendek dapat membantu mengendurkan otot yang tegang dan meredakan rasa sakit. Obatnya juga bisa membuat Anda merasa mengantuk. Ini dapat digunakan untuk membantu memulihkan tidur Anda yang biasa jika rasa sakit membuat Anda tidak mendapatkan istirahat malam yang baik.
- Tembakan mematikan rasa. Suntikan lidokain (Xylocaine) ke area otot yang nyeri dapat mengurangi rasa sakit sehingga Anda dapat melakukan terapi fisik.
Latihan
Ahli kesehatan Anda mungkin akan meresepkan latihan peregangan dan gerakan untuk Anda lakukan di rumah. Latihan-latihan ini dapat membantu memulihkan rentang gerak di leher Anda dan membuat Anda kembali ke aktivitas rutin Anda. Anda mungkin diminta untuk mengoleskan panas lembab pada area yang nyeri atau mandi air hangat sebelum berolahraga.
Latihan dapat meliputi:
- Putar leher Anda ke setiap sisi.
- Miringkan kepala Anda dari sisi ke sisi.
- Tekuk leher Anda ke arah dada.
- Memutar bahu Anda.
Terapi fisik
Jika Anda mengalami nyeri whiplash yang terus berlanjut atau memerlukan bantuan dengan latihan rentang gerak, terapi fisik dapat membantu Anda merasa lebih baik dan mencegah cedera lebih lanjut. Terapis fisik Anda akan memandu Anda melalui latihan untuk memperkuat otot, memperbaiki postur, dan memulihkan gerakan.
Dalam beberapa kasus, prosedur yang disebut stimulasi saraf listrik transkutan (TENS) dapat digunakan. TENS mengirimkan arus listrik ringan ke kulit. Penelitian terbatas menunjukkan bahwa perawatan ini dapat meredakan nyeri leher dan meningkatkan kekuatan otot untuk waktu yang singkat.
Jumlah sesi terapi fisik tergantung pada kebutuhan orang tersebut. Terapis fisik Anda juga dapat membuat program latihan untuk Anda lakukan di rumah.
Kerah busa
Kerah busa lembut pernah digunakan untuk cedera whiplash untuk menahan leher dan kepala. Tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa menjaga leher tetap diam dalam waktu lama dapat menurunkan kekuatan otot dan memperlambat pemulihan.
Tetapi penggunaan kerah untuk membatasi gerakan dapat membantu mengurangi rasa sakit segera setelah cedera Anda. Dan itu bisa membantu Anda tidur di malam hari. Namun, para ahli tidak setuju tentang cara menggunakan kerah. Beberapa ahli menyarankan untuk menggunakannya tidak lebih dari 72 jam. Yang lain mengatakan itu bisa dipakai hingga tiga jam sehari selama beberapa minggu. Profesional kesehatan Anda dapat memberi tahu Anda cara menggunakan kalung itu, dan untuk berapa lama.
Pengobatan alternatif
Terapi nontradisional telah dicoba untuk mengobati nyeri whiplash, tetapi penelitian tentang seberapa baik kerjanya masih terbatas. Beberapa di antaranya meliputi:
- Akupunktur. Akupunktur melibatkan memasukkan jarum halus ke area tertentu pada kulit. Ini mungkin menawarkan sedikit kelegaan dari sakit leher.
- Perawatan chiropraktik. Seorang chiropractor memberi tekanan pada persendian, yang disebut manipulasi. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa perawatan chiropraktik dapat meredakan rasa sakit saat dipasangkan dengan olahraga atau terapi fisik. Memberi tekanan pada tulang belakang dapat menyebabkan masalah kecil. Mereka termasuk mati rasa atau pusing, dan jarang merusak jaringan tulang belakang.
- Pijat. Pijat leher dapat meredakan nyeri leher dalam jangka pendek akibat cedera whiplash.
- Terapi pikiran-tubuh. Latihan yang menggabungkan gerakan lembut dan fokus pada pernapasan dan gerakan, seperti tai chi, qigong, dan yoga, dapat membantu meredakan nyeri dan kekakuan.
Mempersiapkan janji temu Anda
Jika Anda mengalami kecelakaan mobil, Anda mungkin mendapatkan perawatan di tempat kejadian atau di ruang gawat darurat. Namun, cedera whiplash mungkin tidak langsung menimbulkan gejala. Jika Anda mengalami nyeri leher dan gejala lain setelah cedera, temui profesional kesehatan sesegera mungkin.
Bersiaplah untuk menjelaskan secara rinci peristiwa yang mungkin menyebabkan gejala Anda dan menjawab pertanyaan, seperti:
- Bagaimana Anda menilai nyeri leher Anda pada skala 1 hingga 10, dengan 10 sebagai yang terburuk.
- Apakah gerakan memperburuk rasa sakit?
- Apa gejala lain yang Anda alami?
- Berapa lama setelah kejadian, gejalanya mulai muncul?
- Apakah Anda pernah mengalami sakit leher di masa lalu, atau sering mengalaminya?
- Sudahkah Anda mencoba obat-obatan atau perawatan lain untuk menghilangkan rasa sakit? Jika demikian, apa yang terjadi?
- Obat apa yang Anda minum setiap hari atau sering? Termasuk suplemen makanan dan obat-obatan herbal?
