Gejala dan pengobatan vaginosis bakterial
Gambaran umum
Bacterial vaginosis (BV) dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan nyeri pada vagina. Itu terjadi ketika tingkat bakteri alami tidak seimbang. Tingkat bakteri yang seimbang membantu menjaga kesehatan vagina. Tetapi ketika terlalu banyak bakteri yang tumbuh, itu dapat menyebabkan BV .
Vaginosis bakterial dapat terjadi pada semua usia. Tapi itu paling umum selama tahun-tahun reproduksi. Perubahan hormon selama waktu ini memudahkan jenis bakteri tertentu untuk tumbuh. Juga, vaginosis bakterial lebih sering terjadi pada mereka yang aktif secara seksual. Tidak jelas mengapa ini terjadi. Tetapi aktivitas seperti hubungan seks tanpa kondom dan douching meningkatkan risiko terkena BV .
Gejala
Gejala vaginosis bakteri meliputi:
- Keputihan tipis yang mungkin berwarna abu-abu, putih atau hijau.
- Bau vagina "amis" yang berbau busuk.
- Vagina gatal.
- Terbakar saat buang air kecil.
Banyak orang dengan vaginosis bakterial tidak memiliki gejala.
Kapan harus ke dokter
Buat janji untuk menemui profesional perawatan kesehatan jika:
- Keputihan Anda berbau tidak biasa dan Anda merasa tidak nyaman. Dokter Anda dapat membantu menemukan penyebab gejala Anda.
- Anda pernah mengalami infeksi vagina sebelumnya, tetapi keputihan Anda kali ini tampak berbeda.
- Anda memiliki pasangan seks baru atau pasangan seks yang berbeda. Terkadang, gejala infeksi menular seksual (IMS) sama dengan gejala vaginosis bakterial.
- Anda mengira Anda mengalami infeksi jamur tetapi masih memiliki gejala setelah pengobatan sendiri.
Penyebab
Vaginosis bakterial terjadi ketika kadar bakteri alami vagina tidak seimbang. Bakteri di dalam vagina disebut flora vagina. Flora vagina yang seimbang membantu menjaga kesehatan vagina. Biasanya bakteri "baik" melebihi jumlah bakteri "jahat". Bakteri baik disebut lactobacilli; bakteri jahat adalah anaerob. Ketika ada terlalu banyak anaerob, mereka mengganggu keseimbangan flora, menyebabkan vaginosis bakteri.
Faktor risiko
Faktor risiko vaginosis bakterial meliputi:
- Memiliki pasangan seks yang berbeda atau pasangan seks yang baru. Hubungan antara berhubungan seks dan vaginosis bakteri tidak jelas. Tetapi BV lebih sering terjadi ketika seseorang memiliki pasangan seks yang berbeda atau baru. Juga, BV lebih sering terjadi ketika jenis kelamin kedua pasangan adalah perempuan.
- Douching. Vagina membersihkan diri. Jadi membilas vagina Anda dengan air atau yang lainnya tidak diperlukan. Bahkan bisa menimbulkan masalah. Douching mengganggu keseimbangan bakteri vagina yang sehat. Hal ini dapat menyebabkan pertumbuhan bakteri anaerob yang berlebihan, menyebabkan vaginosis bakterial.
- Kekurangan alami bakteri lactobacilli. Jika vagina Anda tidak menghasilkan cukup lactobacilli, kemungkinan besar Anda akan mengalami vaginosis bakterial.
Komplikasi
Vaginosis bakterial tidak terlalu sering menyebabkan komplikasi. Namun terkadang, memiliki BV dapat menyebabkan:
- Infeksi menular seksual. Jika Anda memiliki BV, Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena IMS . IMS termasuk HIV, virus herpes simpleks, klamidia atau gonore. Jika Anda mengidap HIV, vaginosis bakterial meningkatkan risiko menularkan virus ke pasangan Anda.
- Risiko infeksi setelah operasi ginekologi. Memiliki BV dapat meningkatkan risiko terkena infeksi setelah operasi seperti histerektomi atau dilatasi dan kuretase (D&C).
- Penyakit radang panggul (PID). Vaginosis bakterial terkadang dapat menyebabkan PID . Infeksi rahim dan saluran tuba ini meningkatkan risiko kemandulan.
- Masalah kehamilan. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan kemungkinan hubungan antara BV dan masalah kehamilan. Ini termasuk kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah. Studi baru menunjukkan bahwa risiko ini mungkin disebabkan oleh alasan lain. Alasan-alasan ini termasuk memiliki riwayat persalinan dini. Tetapi penelitian setuju bahwa Anda harus diuji jika Anda melihat gejala BV saat hamil. Jika positif, dokter Anda dapat memilih perawatan terbaik untuk Anda.
Pencegahan
Untuk membantu mencegah vaginosis bakteri:
- Jangan gunakan produk beraroma. Cuci alat kelamin Anda hanya dengan air hangat. Sabun beraroma dan produk beraroma lainnya dapat mengobarkan jaringan vagina. Gunakan tampon atau pembalut tanpa pewangi saja.
- Jangan douche. Douching tidak akan menghilangkan infeksi vagina. Itu bahkan bisa memperburuknya. Vagina Anda tidak perlu dibersihkan selain mandi biasa. Douching mengganggu flora vagina, meningkatkan risiko infeksi.
- Lakukan seks yang aman. Untuk menurunkan risiko IMS, gunakan kondom lateks atau bendungan gigi. Bersihkan mainan seks apa pun. Batasi jumlah pasangan seks Anda atau jangan berhubungan seks.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis vaginosis bakterial, dokter Anda mungkin:
- Ajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda. Dokter Anda mungkin bertanya tentang infeksi vagina atau IMS yang pernah Anda alami sebelumnya.
- Lakukan pemeriksaan panggul. Pertama, dokter Anda akan melihat vagina Anda untuk mencari tanda-tanda infeksi. Selanjutnya, dokter akan meraba organ panggul Anda. Ini dilakukan dengan memasukkan dua jari ke dalam vagina sambil menekan area perut, disebut juga perut, dengan tangan yang lain.
- Ambil sampel keputihan. Sampel ini akan diuji untuk "sel petunjuk."Sel petunjuk adalah sel vagina yang tertutup bakteri. Ini adalah tanda BV .
- Uji pH vagina Anda. Keasaman vagina Anda dapat diuji dengan strip pH. Anda menempatkan strip tes di vagina Anda. PH vagina 4,5 atau lebih tinggi adalah tanda vaginosis bakterial.
Pengobatan
Untuk mengobati vaginosis bakterial, dokter Anda mungkin meresepkan salah satu obat berikut:
- Metronidazol (Flagil, Metrogel-Vaginal, lainnya). Obat ini tersedia dalam bentuk pil atau gel topikal. Anda menelan pil, tetapi gel dimasukkan ke dalam vagina Anda. Hindari alkohol saat menggunakan obat ini dan selama sehari penuh sesudahnya. Ini mungkin menyebabkan mual atau sakit perut. Periksa petunjuk pada produk.
- Klindamisin (Cleocin, Clindesse, lainnya). Obat ini berbentuk krim yang Anda masukkan ke dalam vagina. Atau Anda bisa menggunakan bentuk pil atau supositoria. Krim dan supositoria dapat melemahkan kondom lateks. Hindari seks selama perawatan dan setidaknya selama tiga hari setelah Anda berhenti menggunakan obat. Atau gunakan metode pengendalian kelahiran lainnya.
- Tinidazol (Tindamax). Anda minum obat ini melalui mulut. Itu bisa menyebabkan sakit perut. Jadi hindari alkohol selama perawatan dan setidaknya selama tiga hari setelah menyelesaikan perawatan.
- Secnidazole (Solosec). Ini adalah antibiotik yang Anda makan satu kali dengan makanan. Itu datang sebagai paket butiran yang Anda taburkan ke makanan lunak, seperti saus apel, puding, atau yogurt. Anda memakan campurannya dalam waktu 30 menit. Tapi berhati-hatilah untuk tidak mengunyah atau mengunyah butirannya.
Biasanya, pengobatan tidak diperlukan untuk pasangan seks yang jenis kelaminnya laki-laki. Tapi BV bisa menyebar ke pasangan yang berjenis kelamin perempuan. Jadi pengujian dan pengobatan mungkin diperlukan jika pasangan wanita memiliki gejala.
Minum obat Anda atau gunakan krim atau gel selama yang ditentukan, bahkan jika gejala Anda hilang. Jika Anda menghentikan pengobatan lebih awal, BV dapat kembali. Ini disebut vaginosis bakteri rekuren.
Kekambuhan
Vaginosis bakterial biasanya muncul kembali dalam waktu 3 hingga 12 bulan bahkan dengan perawatan yang tepat. Para peneliti sedang menjajaki opsi untuk BV berulang . Jika gejala Anda kembali segera setelah perawatan, bicarakan dengan tim perawatan Anda. Dimungkinkan bagi Anda untuk menggunakan terapi metronidazol penggunaan jangka panjang.
Mungkin ada beberapa manfaat untuk probiotik, tetapi diperlukan lebih banyak informasi. Dalam uji coba acak, probiotik tidak lebih baik daripada pengobatan yang tidak mengandung obat, yang disebut plasebo, dalam menghentikan BV berulang . Jadi probiotik tidak dianjurkan sebagai pilihan pengobatan untuk vaginosis bakterial.
Mempersiapkan janji temu Anda
Cobalah untuk menjadwalkan janji temu Anda pada hari ketika Anda tidak sedang menstruasi. Pendarahan dari suatu periode dapat menghentikan dokter Anda untuk melihat keputihan Anda dengan jelas. Selama 24 jam sebelum janji temu Anda, jangan gunakan tampon atau semprotan vagina dan jangan melakukan douche atau berhubungan seks.
Apa yang dapat Anda lakukan
Berikut adalah beberapa tip untuk memanfaatkan waktu sebaik-baiknya dengan penyedia Anda:
- Buat daftar gejala Anda. Termasuk semuanya. Bahkan jika Anda tidak berpikir mereka terkait.
- Buat daftar obat-obatan dan suplemen Anda. Ini termasuk vitamin dan herbal. Nyatakan seberapa sering Anda meminumnya dan berapa banyak yang Anda konsumsi.
- Buat catatan. Bawalah buku catatan atau perangkat untuk melacak informasi penting selama kunjungan Anda.
- Siapkan pertanyaan. Buat daftar pertanyaan Anda yang paling penting terlebih dahulu.
Untuk vaginosis bakterial, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:
- Dapatkah saya melakukan sesuatu untuk mencegah vaginosis bakterial?
- Gejala apa yang harus saya cari?
- Apakah saya perlu minum obat?
- Haruskah pasangan saya diuji atau dirawat?
- Apakah ada petunjuk khusus untuk minum obat?
- Apakah ada produk yang dapat saya beli tanpa resep untuk mengatasi kondisi saya?
- Apa yang dapat saya lakukan jika gejala saya kembali setelah perawatan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan selama janji temu Anda jika Anda tidak memahami sesuatu.
Pertanyaan yang mungkin diajukan dokter Anda
Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan yang mungkin diajukan dokter Anda, seperti:
- Gejala apa yang Anda alami?
- Sudah berapa lama Anda mengalami gejala?
- Apakah Anda memperhatikan bau vagina yang kuat?
- Apakah Anda pernah dirawat karena infeksi vagina?
- Sudahkah Anda mencoba produk apa pun yang dapat Anda beli tanpa resep untuk mengatasi kondisi Anda?
- Apakah Anda baru saja minum antibiotik karena alasan apa pun?
- Apakah Anda aktif secara seksual?
- Apakah kamu hamil?
- Apakah Anda menggunakan sabun beraroma atau mandi busa?
- Apakah Anda melakukan douche atau menggunakan semprotan kebersihan kewanitaan?
