Vaginitis

Gambaran umum

Vaginitis adalah peradangan pada vagina yang dapat menyebabkan keluarnya cairan, gatal, dan nyeri. Penyebabnya biasanya perubahan keseimbangan bakteri vagina atau infeksi. Penurunan kadar estrogen setelah menopause dan beberapa kelainan kulit juga dapat menyebabkan vaginitis.

Jenis vaginitis yang paling umum adalah:

  • Vaginosis bakteri. Ini hasil dari pertumbuhan berlebih bakteri yang secara alami ditemukan di vagina Anda, yang mengganggu keseimbangan alami.
  • Infeksi jamur. Ini biasanya disebabkan oleh jamur alami yang disebut Candida albicans.
  • Trikomoniasis. Ini disebabkan oleh parasit dan sering ditularkan secara seksual.

Perawatan tergantung pada jenis vaginitis yang Anda alami.

Gejala

Tanda dan gejala vaginitis dapat meliputi:

  • Perubahan warna, bau, atau jumlah cairan yang keluar dari vagina Anda
  • Vagina gatal atau iritasi
  • Nyeri saat berhubungan seks
  • Buang air kecil yang nyeri
  • Pendarahan atau bercak ringan pada vagina

Jika Anda mengalami keputihan, karakteristik keputihan tersebut mungkin menunjukkan jenis vaginitis yang Anda alami. Contohnya meliputi:

  • Vaginosis bakteri. Anda mungkin mengalami keputihan berwarna putih keabu-abuan dan berbau busuk. Baunya, yang sering digambarkan sebagai bau amis, mungkin lebih kentara setelah berhubungan seks.
  • Infeksi jamur. Gejala utamanya adalah gatal, tetapi Anda mungkin memiliki cairan putih kental yang menyerupai keju cottage.
  • Trikomoniasis. Infeksi yang disebut trikomoniasis (trik-o-moe-NIE-uh-sis) dapat menyebabkan keluarnya cairan berwarna kuning kehijauan, terkadang berbusa.

Kapan harus ke dokter

Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami ketidaknyamanan vagina, terutama jika:

  • Anda memiliki bau vagina yang sangat tidak sedap, keputihan atau gatal-gatal.
  • Anda tidak pernah mengalami infeksi vagina. Menemui penyedia layanan kesehatan Anda dapat menentukan penyebabnya dan membantu Anda belajar mengidentifikasi tanda dan gejalanya.
  • Anda pernah mengalami infeksi vagina sebelumnya.
  • Anda memiliki banyak pasangan seks atau pasangan baru baru ini. Anda dapat mengalami infeksi menular seksual, beberapa di antaranya memiliki tanda dan gejala yang mirip dengan infeksi jamur atau vaginosis bakterial.
  • Anda telah menyelesaikan pengobatan anti-ragi yang dijual bebas dan gejala Anda tetap ada.
  • Anda mengalami demam, kedinginan, atau nyeri panggul.

Pendekatan tunggu dan lihat

Anda mungkin tidak perlu menemui penyedia layanan kesehatan Anda setiap kali Anda mengalami iritasi dan keputihan pada vagina, terutama jika:

  • Anda sebelumnya pernah didiagnosis menderita infeksi jamur vagina dan tanda serta gejala Anda sama seperti sebelumnya
  • Anda mengetahui tanda dan gejala infeksi jamur, dan Anda yakin itulah yang Anda alami

Penyebab

Penyebabnya tergantung pada jenis vaginitis yang Anda alami:

  • Vaginosis bakteri.Jenis vaginitis yang paling umum ini diakibatkan oleh perubahan bakteri yang ditemukan di vagina Anda, yang mengganggu keseimbangan. Apa yang menyebabkan ketidakseimbangan tersebut tidak diketahui. Ada kemungkinan untuk mengalami vaginosis bakterial tanpa gejala. Jenis vaginitis ini tampaknya terkait dengan tetapi tidak disebabkan oleh seks — terutama jika Anda memiliki banyak pasangan seks atau pasangan seks baru — tetapi juga terjadi pada wanita yang tidak aktif secara seksual.
  • Infeksi jamur. Ini terjadi ketika ada pertumbuhan berlebih dari organisme jamur-biasanya Candida albicans-di vagina Anda. C. albicans juga menyebabkan infeksi di area lembab lain di tubuh Anda, seperti di mulut (sariawan), lipatan kulit, dan dasar kuku. Jamur juga bisa menyebabkan ruam popok.
  • Trikomoniasis.Infeksi menular seksual yang umum ini disebabkan oleh parasit mikroskopis bersel satu yang disebut Trichomonas vaginalis. Organisme ini menyebar saat berhubungan seks dengan seseorang yang terinfeksi. Pada pria, organisme biasanya menginfeksi saluran kemih, tetapi seringkali tidak menimbulkan gejala. Pada wanita, trikomoniasis biasanya menginfeksi vagina, dan dapat menyebabkan gejala. Ini juga meningkatkan risiko wanita terkena infeksi menular seksual lainnya.
  • Vaginitis tidak menular. Semprotan vagina, douche, sabun wangi, deterjen beraroma, dan produk spermisida dapat menyebabkan reaksi alergi atau mengiritasi vulva dan jaringan vagina. Benda asing, seperti kertas toilet atau tampon yang terlupakan, di dalam vagina juga dapat mengiritasi jaringan vagina.
  • Sindrom genitourinari menopause (atrofi vagina). Penurunan kadar estrogen setelah menopause atau operasi pengangkatan indung telur Anda dapat menyebabkan lapisan vagina menipis, terkadang mengakibatkan iritasi vagina, rasa terbakar, dan kekeringan.

Vaginosis bakteri. Jenis vaginitis yang paling umum ini diakibatkan oleh perubahan bakteri yang ditemukan di vagina Anda, yang mengganggu keseimbangan. Apa yang menyebabkan ketidakseimbangan tersebut tidak diketahui. Ada kemungkinan untuk mengalami vaginosis bakterial tanpa gejala.

Jenis vaginitis ini tampaknya terkait dengan tetapi tidak disebabkan oleh seks — terutama jika Anda memiliki banyak pasangan seks atau pasangan seks baru — tetapi juga terjadi pada wanita yang tidak aktif secara seksual.

Trikomoniasis. Infeksi menular seksual yang umum ini disebabkan oleh parasit mikroskopis bersel satu yang disebut Trichomonas vaginalis. Organisme ini menyebar saat berhubungan seks dengan seseorang yang terinfeksi.

Pada pria, organisme biasanya menginfeksi saluran kemih, tetapi seringkali tidak menimbulkan gejala. Pada wanita, trikomoniasis biasanya menginfeksi vagina, dan dapat menyebabkan gejala. Ini juga meningkatkan risiko wanita terkena infeksi menular seksual lainnya.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena vaginitis meliputi:

  • Perubahan hormonal, seperti yang berhubungan dengan kehamilan, pil KB atau menopause
  • Aktivitas seksual
  • Memiliki infeksi menular seksual
  • Obat-obatan, seperti antibiotik dan steroid
  • Penggunaan spermisida untuk pengendalian kelahiran
  • Diabetes yang tidak terkontrol
  • Penggunaan produk kebersihan seperti mandi busa, semprotan vagina atau deodoran vagina
  • Douching
  • Mengenakan pakaian yang lembap atau ketat
  • Menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) untuk pengendalian kelahiran

Komplikasi

Wanita dengan trikomoniasis atau vaginosis bakterial berisiko lebih besar terkena infeksi menular seksual karena peradangan yang disebabkan oleh gangguan tersebut.

Pencegahan

Kebersihan yang baik dapat mencegah beberapa jenis vaginitis berulang dan meredakan beberapa gejala:

  • Hindari mandi, bak mandi air panas, dan spa pusaran air.
  • Hindari iritasi. Ini termasuk tampon beraroma, pembalut, douche, dan sabun beraroma. Bilas sabun dari area genital luar Anda setelah mandi dan keringkan area tersebut dengan baik untuk mencegah iritasi. Jangan gunakan sabun yang keras, seperti yang mengandung deodoran atau antibakteri, atau mandi busa.
  • Usap dari depan ke belakang setelah menggunakan toilet. Melakukannya menghindari penyebaran bakteri tinja ke vagina Anda.

Hal-hal lain yang dapat membantu mencegah vaginitis meliputi:

  • Hindari douching. Vagina Anda tidak perlu dibersihkan selain mandi secara teratur. Douching berulang mengganggu organisme baik yang hidup di vagina dan dapat meningkatkan risiko infeksi vagina. Douching tidak akan menghilangkan infeksi vagina.
  • Lakukan seks yang lebih aman. Menggunakan kondom dan membatasi jumlah pasangan seks dapat membantu.
  • Kenakan pakaian dalam berbahan katun. Kenakan juga pantyhose dengan selangkangan katun. Pertimbangkan untuk tidak mengenakan pakaian dalam saat tidur. Ragi tumbuh subur di lingkungan yang lembab.

Vaginitis

Diagnosis

Untuk mendiagnosis vaginitis, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan:

  • Tinjau riwayat kesehatan Anda. Ini termasuk riwayat infeksi vagina atau infeksi menular seksual Anda.
  • Lakukan pemeriksaan panggul. Selama pemeriksaan panggul, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menggunakan alat (spekulum) untuk melihat ke dalam vagina Anda apakah ada peradangan dan keluarnya cairan.
  • Kumpulkan sampel untuk pengujian laboratorium. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mengumpulkan sampel cairan serviks atau vagina untuk pengujian laboratorium guna memastikan jenis vaginitis yang Anda alami.
  • Lakukan pengujian pH. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menguji pH vagina Anda dengan mengoleskan tongkat uji pH atau kertas pH ke dinding vagina Anda. pH yang meningkat dapat mengindikasikan bakteri vaginosis atau trikomoniasis. Namun, pengujian pH saja bukanlah tes diagnostik yang andal.

Pengobatan

Berbagai organisme dan kondisi dapat menyebabkan vaginitis, sehingga pengobatan menargetkan penyebab spesifik:

  • Vaginosis bakteri.Untuk jenis vaginitis ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan tablet metronidazol (Flagyl) yang Anda konsumsi melalui mulut atau gel metronidazol (MetroGel) yang Anda aplikasikan ke area yang terkena. Perawatan lain termasuk krim klindamisin (Cleocin) yang Anda oleskan ke vagina, tablet klindamisin yang Anda konsumsi melalui mulut atau kapsul yang Anda masukkan ke dalam vagina. Tinidazole (Tindamax) atau secnidazole (Solosec) diminum. Vaginosis bakterial dapat kambuh setelah pengobatan.
  • Infeksi jamur.Infeksi jamur biasanya diobati dengan krim antijamur atau supositoria yang dijual bebas, seperti miconazole (Monistat 1), clotrimazole (Lotrimin AF, Mycelex, Trivagizole 3), butoconazole (Gynazole-1) atau tioconazole (Vagistat-1).). Infeksi jamur juga dapat diobati dengan obat antijamur oral yang diresepkan, seperti fluconazole (Diflucan). Keuntungan dari perawatan yang dijual bebas adalah kenyamanan, biaya, dan tidak menunggu untuk menemui penyedia layanan kesehatan Anda. Namun, Anda mungkin mengalami sesuatu selain infeksi jamur. Menggunakan obat yang salah dapat menunda diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat.
  • Trikomoniasis. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan tablet metronidazole (Flagyl) atau tinidazole (Tindamax).
  • Sindrom genitourinari menopause (atrofi vagina). Estrogen - dalam bentuk krim, tablet, atau cincin vagina-dapat mengobati kondisi ini. Perawatan ini tersedia dengan resep dari penyedia layanan kesehatan Anda, setelah faktor risiko lain dan kemungkinan komplikasi ditinjau.
  • Vaginitis tidak menular. Untuk mengobati vaginitis jenis ini, Anda perlu mengetahui dengan tepat sumber iritasi dan menghindarinya. Sumber yang mungkin termasuk sabun baru, deterjen, pembalut wanita atau tampon.

Vaginosis bakteri. Untuk jenis vaginitis ini, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan tablet metronidazol (Flagyl) yang Anda konsumsi melalui mulut atau gel metronidazol (MetroGel) yang Anda aplikasikan ke area yang terkena. Perawatan lain termasuk krim klindamisin (Cleocin) yang Anda oleskan ke vagina, tablet klindamisin yang Anda konsumsi melalui mulut atau kapsul yang Anda masukkan ke dalam vagina. Tinidazole (Tindamax) atau secnidazole (Solosec) diminum.

Vaginosis bakterial dapat kambuh setelah pengobatan.

Infeksi jamur. Infeksi jamur biasanya diobati dengan krim antijamur atau supositoria yang dijual bebas, seperti miconazole (Monistat 1), clotrimazole (Lotrimin AF, Mycelex, Trivagizole 3), butoconazole (Gynazole-1) atau tioconazole (Vagistat-1).). Infeksi jamur juga dapat diobati dengan obat antijamur oral yang diresepkan, seperti fluconazole (Diflucan).

Keuntungan dari perawatan yang dijual bebas adalah kenyamanan, biaya, dan tidak menunggu untuk menemui penyedia layanan kesehatan Anda. Namun, Anda mungkin mengalami sesuatu selain infeksi jamur. Menggunakan obat yang salah dapat menunda diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat.

Perawatan diri

Anda akan memerlukan obat resep untuk mengobati trikomoniasis, vaginosis bakterial, dan atrofi vagina. Jika Anda tahu Anda menderita infeksi jamur, Anda dapat melakukan langkah-langkah berikut:

  • Gunakan obat khusus untuk infeksi jamur yang bisa Anda dapatkan tanpa resep dokter.Pilihannya termasuk krim atau supositoria vagina selama satu hari, tiga hari atau tujuh hari. Bahan aktifnya bervariasi, tergantung pada produknya: klotrimazol, mikonazol (Monistat 1) atau tiokonazol (Vagistat). Beberapa produk juga dilengkapi dengan krim luar untuk dioleskan ke labia dan pembukaan vagina. Ikuti petunjuk paket dan selesaikan seluruh perawatan, bahkan jika Anda langsung merasa lebih baik.
  • Oleskan kompres dingin, seperti waslap, ke area labial untuk meredakan ketidaknyamanan sampai obat antijamur bekerja sepenuhnya.

Gunakan obat khusus untuk infeksi jamur yang bisa Anda dapatkan tanpa resep dokter. Pilihannya termasuk krim atau supositoria vagina selama satu hari, tiga hari atau tujuh hari. Bahan aktifnya bervariasi, tergantung pada produknya: klotrimazol, mikonazol (Monistat 1) atau tiokonazol (Vagistat).

Beberapa produk juga dilengkapi dengan krim luar untuk dioleskan ke labia dan pembukaan vagina. Ikuti petunjuk paket dan selesaikan seluruh perawatan, bahkan jika Anda langsung merasa lebih baik.

Mempersiapkan janji temu Anda

Penyedia layanan kesehatan keluarga Anda, ginekolog, atau praktisi medis lainnya dapat mendiagnosis dan meresepkan pengobatan untuk vaginitis.

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk bersiap-siap untuk janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Gejala Anda dan sudah berapa lama Anda mengalaminya
  • Informasi pribadi utama, termasuk berapa banyak pasangan seks yang Anda miliki dan apakah Anda memiliki pasangan seks baru
  • Semua obat, vitamin, dan suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda

Hindari menggunakan tampon, berhubungan seks, atau douching sebelum janji temu Anda sehingga penyedia layanan kesehatan Anda dapat menilai keputihan Anda.

Untuk vaginitis, beberapa pertanyaan mendasar meliputi:

  • Apa yang dapat saya lakukan untuk mencegah vaginitis?
  • Tanda dan gejala apa yang harus saya perhatikan?
  • Apakah saya perlu obat?
  • Apakah ada produk bebas yang akan mengobati kondisi saya?
  • Apa yang dapat saya lakukan jika gejala saya kembali setelah perawatan?
  • Apakah pasangan saya juga perlu dites atau diobati?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Apakah Anda memperhatikan bau vagina yang kuat?
  • Apakah gejala Anda tampak terkait dengan siklus menstruasi Anda? Misalnya, apakah gejalanya lebih intens sebelum atau sesudah menstruasi?
  • Sudahkah Anda mencoba produk yang dijual bebas untuk mengobati kondisi Anda?
  • Apakah kamu hamil?
  • Apakah Anda menggunakan sabun beraroma atau mandi busa?
  • Apakah Anda melakukan douche atau menggunakan semprotan kebersihan kewanitaan?

Jangan malu untuk mendiskusikan gejala yang mungkin menunjukkan vaginitis. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda sesegera mungkin agar tidak menunda pengobatan.

Gejala dan pengobatan Vaginitis