Gambaran umum

Tumor parotis adalah pertumbuhan sel yang dimulai di kelenjar parotis. Kelenjar parotis adalah dua kelenjar ludah yang terletak tepat di depan telinga. Ada satu di setiap sisi wajah. Kelenjar ludah membuat air liur untuk membantu mengunyah dan mencerna makanan.

Ada banyak kelenjar ludah di bibir, pipi, mulut dan tenggorokan. Pertumbuhan sel, yang disebut tumor, dapat terjadi di salah satu kelenjar ini. Kelenjar parotis adalah tempat paling umum terjadinya tumor kelenjar ludah.

Sebagian besar tumor parotis tidak bersifat kanker. Ini disebut tumor parotis non-kanker atau jinak. Terkadang tumornya adalah kanker. Ini disebut tumor parotis maligna atau kanker kelenjar parotis.

Tumor parotis sering menyebabkan pembengkakan pada wajah atau rahang. Gejala lain termasuk masalah menelan atau hilangnya gerakan wajah.

Diagnosis dan pengobatan tumor parotis sering dilakukan oleh dokter spesialis masalah yang menyerang telinga, hidung, dan tenggorokan. Dokter-dokter ini disebut spesialis THT atau otolaringologi.

Gejala

Tanda dan gejala tumor parotis antara lain:

  • Benjolan atau pembengkakan di satu sisi wajah yang mungkin muncul di dekat telinga atau pipi.
  • Kesulitan menelan.
  • Kesulitan membuka mulut secara luas.
  • Mati rasa di sebagian wajah.
  • Kelemahan otot di sebagian wajah.
  • Nyeri di wajah.

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan tumor parotis. Tumor ini dimulai sebagai pertumbuhan sel di kelenjar parotis. Kelenjar parotis adalah dua kelenjar ludah yang terletak tepat di depan telinga. Ada satu di setiap sisi wajah. Kelenjar ludah membuat air liur untuk membantu mengunyah dan mencerna makanan.

Tumor parotis terjadi ketika sel-sel di kelenjar parotis mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Dalam sel sehat, DNA memberikan instruksi untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan tertentu. Instruksi memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan. Pada sel tumor, perubahan DNA memberikan instruksi yang berbeda. Perubahan tersebut memberitahu sel tumor untuk tumbuh dan berkembang biak dengan cepat. Sel-sel tumor dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.

Terkadang perubahan DNA mengubah sel menjadi sel kanker. Sel kanker dapat menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat. Pada waktunya, sel-sel kanker dapat melepaskan diri dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Ketika kanker menyebar, itu disebut kanker metastatik.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko tumor parotis antara lain:

  • Bertambahnya usia. Tumor parotis dapat terjadi pada semua usia. Namun, mereka lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua.
  • Perawatan terapi radiasi sebelumnya. Orang yang pernah menjalani terapi radiasi di daerah kepala dan leher di masa lalu berisiko lebih tinggi terkena tumor parotis.
  • Paparan zat berbahaya. Orang yang bekerja dengan zat tertentu mungkin memiliki peningkatan risiko tumor kelenjar ludah, termasuk tumor parotis. Contoh industri yang terkait dengan peningkatan risiko termasuk industri yang melibatkan manufaktur karet dan nikel.

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis tumor parotis mungkin termasuk:

  • Pemeriksaan fisik. Seorang profesional kesehatan merasakan rahang, leher, dan tenggorokan untuk mengetahui adanya benjolan atau pembengkakan.
  • Mengumpulkan sampel jaringan untuk pengujian.Biopsi adalah prosedur untuk mengumpulkan sampel jaringan untuk pengujian. Ini biasanya melibatkan penggunaan jarum untuk mengumpulkan cairan atau jaringan dari kelenjar parotis. Jarum dapat dimasukkan melalui kulit di wajah dan ke dalam kelenjar parotis. Di laboratorium, tes dapat menunjukkan jenis sel apa yang terlibat dan mengetahui apakah sel tersebut bersifat kanker. Informasi ini membantu tim layanan kesehatan Anda memahami prognosis Anda dan perawatan mana yang terbaik untuk Anda. Hasil dari biopsi jarum tidak selalu benar. Kadang-kadang hasilnya mengatakan tumor tidak bersifat kanker. Untuk alasan ini, beberapa profesional kesehatan tidak melakukan biopsi sebelum operasi. Sebagai gantinya, mereka mungkin mengambil sampel jaringan untuk pengujian selama operasi.
  • Tes pencitraan. Tes pencitraan membantu tim perawatan kesehatan Anda memahami ukuran dan lokasi tumor Anda. Jika tumor parotis Anda bersifat kanker, tes pencitraan membantu mencari tanda-tanda bahwa kanker telah menyebar. Tes mungkin termasuk USG, MRI dan CT.

Mengumpulkan sampel jaringan untuk pengujian. Biopsi adalah prosedur untuk mengumpulkan sampel jaringan untuk pengujian. Ini biasanya melibatkan penggunaan jarum untuk mengumpulkan cairan atau jaringan dari kelenjar parotis. Jarum dapat dimasukkan melalui kulit di wajah dan ke dalam kelenjar parotis.

Di laboratorium, tes dapat menunjukkan jenis sel apa yang terlibat dan mengetahui apakah sel tersebut bersifat kanker. Informasi ini membantu tim layanan kesehatan Anda memahami prognosis Anda dan perawatan mana yang terbaik untuk Anda.

Hasil dari biopsi jarum tidak selalu benar. Kadang-kadang hasilnya mengatakan tumor tidak bersifat kanker. Untuk alasan ini, beberapa profesional kesehatan tidak melakukan biopsi sebelum operasi. Sebagai gantinya, mereka mungkin mengambil sampel jaringan untuk pengujian selama operasi.

Pengobatan

Pengobatan tumor parotis seringkali melibatkan pembedahan untuk mengangkat tumor. Jika tumornya bersifat kanker, Anda mungkin memerlukan lebih banyak perawatan. Ini bisa dengan terapi radiasi dan kemoterapi.

Operasi

Operasi yang digunakan untuk mengangkat tumor parotis meliputi:

  • Menghapus bagian dari kelenjar parotis. Untuk sebagian besar tumor parotis, ahli bedah dapat memotong tumor dan beberapa jaringan kelenjar parotis yang sehat di sekitarnya. Bagian kelenjar parotis yang tersisa terus bekerja seperti semula.
  • Menghapus semua kelenjar parotis. Pembedahan untuk mengangkat semua kelenjar parotis disebut parotidektomi. Ini mungkin diperlukan untuk tumor yang lebih besar, tumor yang bersifat kanker dan yang mempengaruhi bagian kelenjar parotis yang lebih dalam.
  • Menghapus lebih banyak jaringan untuk mendapatkan semua kanker. Jika kanker kelenjar parotis telah tumbuh menjadi tulang dan otot di dekatnya, beberapa di antaranya dapat dikeluarkan bersama kelenjar parotis. Ahli bedah mencoba mengangkat semua kanker dan sejumlah kecil jaringan sehat yang mengelilinginya. Kemudian mereka bekerja untuk memperbaiki area tersebut sehingga Anda dapat terus mengunyah, menelan, berbicara, bernapas, dan menggerakkan wajah Anda. Ini mungkin melibatkan pergerakan kulit, jaringan, tulang, atau saraf dari bagian lain tubuh Anda untuk melakukan perbaikan. Jenis operasi ini tidak diperlukan untuk tumor parotis yang tidak bersifat kanker.

Untuk sampai ke kelenjar parotis, ahli bedah membuat sayatan di kulit dekat telinga. Potongannya sering disembunyikan di lipatan kulit atau di belakang telinga.

Kadang-kadang sampel jaringan tumor diuji selama operasi untuk melihat apakah itu kanker. Seorang dokter yang menggunakan darah dan jaringan tubuh untuk mendiagnosis penyakit, yang disebut ahli patologi, langsung melihat sampelnya. Ahli patologi memberi tahu ahli bedah jika tumornya bersifat kanker. Ini membantu ahli bedah memutuskan berapa banyak kelenjar parotis yang akan diangkat. Ahli patologi juga dapat menguji kelenjar getah bening di dekatnya dan jaringan lain untuk mengetahui tanda-tanda kanker.

Kelenjar parotis mengelilingi saraf yang menggerakkan otot-otot wajah. Saraf ini disebut saraf wajah. Ahli bedah berhati-hati agar tidak melukainya. Mereka mungkin menggunakan perangkat listrik untuk memeriksa saraf dan memastikannya berfungsi seperti yang diharapkan setelah operasi.

Terkadang saraf wajah meregang selama operasi. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya gerakan pada otot-otot wajah. Gerakan otot sering menjadi lebih baik dari waktu ke waktu. Jarang, saraf wajah harus dipotong untuk mendapatkan semua tumor. Ahli bedah dapat memperbaiki saraf wajah menggunakan saraf dari area lain di tubuh atau dari saraf tiruan.

Operasi tumor parotis bisa jadi rumit. Ini membutuhkan ahli bedah dan spesialis yang terlatih untuk hasil terbaik. Jika Anda menghadapi operasi untuk tumor parotis, temui dokter bedah Anda sebelum operasi untuk mengajukan pertanyaan. Mempelajari lebih lanjut tentang prosedur ini dapat membantu Anda merasa lebih nyaman dengan rencana perawatan Anda. Anda mungkin mempertimbangkan untuk bertanya:

  • Di mana Anda akan memotong kulit untuk mencapai kelenjar parotis? Apakah saya akan memiliki bekas luka?
  • Berapa banyak kelenjar parotis yang Anda rencanakan untuk diangkat?
  • Seberapa besar kemungkinan saraf wajah akan terluka? Bagaimana Anda akan mengelola ini?
  • Bagaimana Anda bisa yakin bahwa Anda telah mengangkat semua tumornya?
  • Apakah Anda akan mengangkat kelenjar getah bening?
  • Apakah saya memerlukan operasi rekonstruktif? Apa yang akan melibatkan itu?
  • Apa yang harus saya harapkan selama pemulihan? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh?

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan pancaran energi yang kuat untuk membunuh sel kanker. Energi dapat berasal dari sumber seperti sinar-X dan proton.

Terapi radiasi digunakan untuk mengobati kanker kelenjar parotis. Terapi radiasi mungkin direkomendasikan setelah operasi. Radiasi dapat membunuh sel kanker yang tersisa. Jika pembedahan tidak memungkinkan, terapi radiasi mungkin merupakan pengobatan pertama untuk kanker parotis.

Kemoterapi

Kemoterapi menggunakan obat kuat untuk membunuh sel kanker. Kemoterapi kadang-kadang digunakan untuk mengobati kanker kelenjar parotis. Mungkin diperlukan jika ada risiko kanker dapat menyebar atau jika pembedahan bukanlah pilihan. Dalam situasi ini, kemoterapi dapat dilakukan bersamaan dengan terapi radiasi.

Kemoterapi terkadang digunakan sendiri untuk kanker stadium lanjut, seperti kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lain. Kemoterapi dapat membantu meredakan nyeri dan gejala lain yang disebabkan oleh kanker.

Terapi yang ditargetkan

Terapi bertarget menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati.

Terapi yang ditargetkan mungkin menjadi pilihan untuk mengobati kanker kelenjar parotis ketika pengobatan lain tidak membantu.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Jika ahli kesehatan Anda berpikir bahwa Anda mungkin menderita tumor parotis, Anda mungkin dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam penyakit telinga, hidung, dan tenggorokan. Dokter ini disebut spesialis THT atau otolaryngologist. Jika diagnosis kanker dibuat, Anda juga dapat dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kanker, yang disebut ahli onkologi.

Karena janji temu bisa singkat, ada baiknya untuk mempersiapkannya. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai apa pun yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
  • Tuliskan gejala yang Anda alami, termasuk gejala yang mungkin tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi yang penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi dan dosisnya.
  • Ajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sangat sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang pergi bersama Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda.

Waktu Anda bersama tim layanan kesehatan terbatas, jadi menyiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk tumor parotis, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apakah saya menderita tumor parotis?
  • Apakah tumor parotis saya bersifat kanker?
  • Apa stadium tumor parotis saya?
  • Apakah tumor parotis saya telah menyebar ke bagian lain dari tubuh saya?
  • Apakah saya memerlukan lebih banyak tes?
  • Apa saja pilihan pengobatannya?
  • Seberapa besar setiap perawatan meningkatkan peluang saya untuk sembuh atau memperpanjang hidup saya?
  • Apa efek samping potensial dari setiap perawatan?
  • Bagaimana setiap perawatan akan memengaruhi kehidupan sehari-hari saya?
  • Apakah ada satu pilihan pengobatan yang Anda yakini terbaik?
  • Apa yang akan Anda rekomendasikan kepada teman atau anggota keluarga dalam situasi saya?
  • Haruskah saya menemui spesialis?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa yang akan menentukan apakah saya harus merencanakan kunjungan lanjutan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan, seperti:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Gejala dan pengobatan tumor parotis