Gambaran umum

Patah kaki (fraktur kaki) adalah retakan atau patahnya salah satu tulang di kaki Anda. Penyebab umum termasuk jatuh, kecelakaan kendaraan bermotor, dan cedera olahraga.

Perawatan kaki yang patah tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan cedera. Kaki yang patah parah mungkin memerlukan peniti dan pelat logam untuk menyatukan pecahannya. Istirahat yang tidak terlalu parah dapat diobati dengan gips atau bidai. Dalam semua kasus, diagnosis dan pengobatan yang tepat sangat penting untuk penyembuhan total.

Gejala

Tulang paha (femur) adalah tulang terkuat di tubuh. Biasanya terlihat jelas saat tulang paha patah karena butuh banyak tenaga untuk patah. Tapi patah tulang kering (tibia) atau tulang yang membentang di sepanjang tulang kering (fibula) mungkin kurang terlihat.

Tanda dan gejala patah kaki mungkin termasuk:

  • Nyeri hebat, yang dapat memburuk dengan gerakan
  • Pembengkakan
  • Kelembutan
  • Memar
  • Deformitas yang jelas atau pemendekan kaki yang terkena
  • Ketidakmampuan untuk berjalan

Balita atau anak kecil yang kakinya patah mungkin mulai pincang atau berhenti berjalan, meskipun mereka tidak dapat menjelaskan alasannya.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda atau anak Anda memiliki tanda atau gejala patah kaki, segera dapatkan perawatan. Keterlambatan diagnosis dan pengobatan dapat menyebabkan masalah di kemudian hari, termasuk penyembuhan yang buruk.

Cari pertolongan medis darurat untuk setiap patah tulang kaki akibat trauma benturan tinggi, seperti kecelakaan mobil atau sepeda motor. Fraktur tulang paha adalah cedera parah yang berpotensi mengancam jiwa yang memerlukan layanan medis darurat untuk membantu melindungi area tersebut dari kerusakan lebih lanjut dan memberikan transfer yang aman ke rumah sakit setempat.

Penyebab

Kaki yang patah dapat disebabkan oleh:

  • Jatuh. Jatuh sederhana dapat mematahkan salah satu atau kedua tulang kaki bagian bawah. Benturan yang jauh lebih tinggi biasanya diperlukan untuk mematahkan tulang paha.
  • Kecelakaan kendaraan bermotor. Ketiga tulang kaki tersebut bisa patah saat terjadi kecelakaan kendaraan bermotor. Patah tulang dapat terjadi ketika lutut Anda tersangkut di dasbor saat terjadi tabrakan atau dengan kerusakan pada mobil yang mengenai kaki Anda.
  • Cedera olahraga. Memperpanjang kaki Anda melampaui batas alaminya selama olahraga kontak dapat menyebabkan patah kaki. Begitu juga dengan jatuh atau pukulan langsung-seperti dari tongkat hoki atau tubuh lawan.
  • Pelecehan anak. Pada anak-anak, patah kaki mungkin merupakan akibat dari pelecehan anak, terutama jika cedera tersebut terjadi sebelum anak dapat berjalan.
  • Terlalu sering digunakan. Fraktur stres adalah retakan kecil yang berkembang di tulang tubuh yang menahan beban, termasuk tulang kering. Fraktur stres biasanya disebabkan oleh gaya yang berulang atau penggunaan yang berlebihan, seperti berlari jarak jauh. Tetapi mereka dapat terjadi dengan penggunaan tulang secara teratur yang telah dilemahkan oleh kondisi seperti osteoporosis.

Faktor risiko

Fraktur stres seringkali merupakan akibat dari stres berulang pada tulang kaki akibat aktivitas fisik, seperti:

  • Berlari
  • Tarian balet
  • Bola basket
  • Berbaris

Olahraga kontak, seperti hoki dan sepak bola, juga dapat menimbulkan risiko pukulan langsung ke kaki, yang dapat menyebabkan patah tulang.

Fraktur stres di luar situasi olahraga lebih sering terjadi pada orang yang memiliki:

  • Penurunan kepadatan tulang (osteoporosis)
  • Diabetes
  • Rheumatoid arthritis

Komplikasi

Komplikasi patah kaki mungkin termasuk:

  • Nyeri lutut atau pergelangan kaki. Patah tulang di kaki Anda dapat menyebabkan rasa sakit di lutut atau pergelangan kaki Anda.
  • Infeksi tulang (osteomielitis). Jika patah tulang memotong kulit dan menyebabkan luka, itu disebut patah tulang terbuka. Jika Anda mengalami patah tulang terbuka, tulang tersebut dapat terpapar kuman yang dapat menyebabkan infeksi.
  • Penyembuhan yang buruk atau tertunda. Patah tulang kaki yang parah mungkin tidak sembuh dengan cepat atau seluruhnya. Hal ini sangat umum terjadi pada fraktur terbuka tibia karena aliran darah yang lebih rendah ke tulang ini.
  • Kerusakan saraf atau pembuluh darah. Patah tulang kaki dapat melukai saraf dan pembuluh darah di sekitarnya. Cari bantuan medis segera jika Anda melihat ada mati rasa, kulit pucat, atau masalah sirkulasi.
  • Sindrom kompartemen. Kondisi ini menyebabkan nyeri, bengkak, dan terkadang cacat pada otot di dekat tulang yang patah. Ini adalah komplikasi langka yang lebih sering terjadi pada cedera benturan tinggi, seperti kecelakaan mobil atau sepeda motor.
  • Radang sendi. Fraktur yang meluas ke sendi dan keselarasan tulang yang buruk dapat menyebabkan osteoartritis bertahun-tahun kemudian. Jika kaki Anda mulai sakit lama setelah istirahat, temui penyedia layanan kesehatan Anda untuk evaluasi.
  • Panjang kaki tidak sama. Tulang panjang seorang anak tumbuh dari ujung tulang, di daerah yang lebih lunak yang disebut lempeng pertumbuhan. Jika fraktur melewati lempeng pertumbuhan, anggota tubuh tersebut pada akhirnya akan menjadi lebih pendek atau lebih panjang daripada anggota tubuh yang berlawanan.

Pencegahan

Patah kaki tidak selalu bisa dicegah. Tetapi tips dasar ini dapat mengurangi risiko Anda:

  • Membangun kekuatan tulang. Makanan kaya kalsium, seperti susu, yogurt, dan keju, dapat membantu membangun tulang yang kuat. Suplemen kalsium atau vitamin D juga dapat meningkatkan kekuatan tulang. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah suplemen ini tepat untuk Anda.
  • Kenakan sepatu atletik yang tepat. Pilih sepatu yang sesuai untuk olahraga atau aktivitas favorit Anda. Dan ganti sepatu atletik secara rutin. Buang sepatu kets segera setelah tapak atau tumitnya aus atau jika sepatu tersebut aus secara tidak merata.
  • Lintas kereta. Aktivitas bergantian dapat mencegah fraktur stres. Putar lari dengan berenang atau bersepeda. Jika Anda berlari di trek miring di dalam ruangan, ganti arah lari Anda untuk meratakan tekanan pada kerangka Anda.

Diagnosis

Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan akan memeriksa area yang terkena untuk nyeri tekan, bengkak, kelainan bentuk, atau luka terbuka.

Sinar-X biasanya dapat menunjukkan dengan tepat lokasi patahan dan menentukan tingkat cedera pada sendi yang berdekatan. Kadang-kadang, computerized tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) diperlukan untuk gambar yang lebih detail. Misalnya, Anda mungkin memerlukan CT scan atau MRI untuk dugaan fraktur stres, karena sinar-X sering kali gagal mengungkap cedera ini.

Pengobatan

Perawatan patah kaki akan bervariasi, tergantung pada jenis dan lokasi patah. Fraktur stres mungkin hanya memerlukan istirahat dan imobilisasi, sementara fraktur lainnya mungkin memerlukan pembedahan untuk penyembuhan terbaik. Fraktur diklasifikasikan ke dalam satu atau lebih kategori berikut:

  • Fraktur terbuka. Pada fraktur jenis ini, kulit ditusuk oleh tulang yang patah. Ini adalah kondisi serius yang memerlukan perawatan segera untuk mengurangi kemungkinan infeksi.
  • Fraktur tertutup. Pada fraktur tertutup, kulit di sekitarnya tetap utuh.
  • Fraktur tidak lengkap. Istilah ini berarti tulang retak tetapi tidak terpisah menjadi dua bagian.
  • Fraktur lengkap. Pada fraktur lengkap, tulang telah patah menjadi dua bagian atau lebih.
  • Fraktur terlantar. Pada fraktur jenis ini, fragmen tulang di setiap sisi patahan tidak sejajar. Fraktur yang bergeser mungkin memerlukan pembedahan untuk meluruskan kembali tulang dengan benar.
  • Fraktur batang hijau. Pada jenis patah tulang ini, tulangnya retak tetapi tidak patah seluruhnya-seperti saat Anda mencoba mematahkan sebatang kayu berwarna hijau. Fraktur Greenstick lebih mungkin terjadi pada anak-anak karena tulang anak lebih lunak dan lebih lentur dibandingkan tulang orang dewasa.

Mengatur kaki

Perawatan untuk patah kaki biasanya dimulai di ruang gawat darurat atau klinik perawatan darurat. Di sini, penyedia layanan kesehatan biasanya mengevaluasi cedera dan melumpuhkan kaki dengan bidai. Jika Anda mengalami patah tulang yang bergeser, tim perawatan mungkin perlu memindahkan potongan tulang kembali ke posisi semula sebelum memasang bidai-sebuah proses yang disebut reduksi. Beberapa patah tulang dibidai pada awalnya untuk memungkinkan pembengkakan mereda. Gips kemudian digunakan setelah pembengkakan berkurang.

Imobilisasi

Agar tulang yang patah dapat sembuh dengan baik, gerakannya perlu dibatasi. Belat atau gips sering digunakan untuk melumpuhkan tulang yang patah. Anda mungkin perlu menggunakan kruk atau tongkat untuk menahan beban pada kaki yang sakit setidaknya selama 6 minggu.

Obat-obatan

Pereda nyeri seperti acetaminophen (Tylenol, others) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, others), atau kombinasi keduanya, dapat mengurangi rasa sakit dan peradangan. Jika Anda mengalami rasa sakit yang parah, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan meresepkan obat pereda nyeri yang lebih kuat.

Terapi

Setelah gips atau belat dilepas, Anda mungkin memerlukan latihan rehabilitasi atau terapi fisik untuk mengurangi kekakuan dan memulihkan gerakan pada kaki yang cedera. Karena Anda tidak menggerakkan kaki untuk sementara waktu, Anda bahkan mungkin mengalami kekakuan dan otot yang melemah di area yang tidak terluka. Rehabilitasi dapat membantu, tetapi mungkin diperlukan waktu hingga beberapa bulan - atau bahkan lebih lama-untuk penyembuhan total dari cedera parah.

Pembedahan dan prosedur lainnya

Imobilisasi dengan gips atau belat menyembuhkan sebagian besar patah tulang. Namun, Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk menanamkan pelat, batang, atau sekrup untuk mempertahankan posisi tulang yang tepat selama penyembuhan. Jenis operasi ini lebih mungkin terjadi pada orang yang memiliki:

  • Beberapa patah tulang
  • Fraktur yang tidak stabil atau bergeser
  • Fragmen tulang lepas yang bisa masuk ke sendi
  • Kerusakan pada ligamen di sekitarnya
  • Fraktur yang meluas ke sendi
  • Fraktur yang merupakan akibat dari kecelakaan yang menghancurkan

Beberapa cedera dirawat dengan bingkai logam di luar kaki yang menempel pada tulang dengan peniti. Perangkat ini memberikan stabilitas selama proses penyembuhan dan biasanya dilepas setelah sekitar 6 hingga 8 minggu. Ada risiko infeksi di sekitar peniti bedah.

Mempersiapkan janji temu Anda

Tergantung pada tingkat keparahan istirahat, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan pemeriksaan oleh ahli bedah ortopedi.

Apa yang dapat Anda lakukan

Anda mungkin ingin menulis daftar yang mencakup:

  • Deskripsi rinci tentang gejala dan apa yang menyebabkan cedera
  • Informasi tentang masalah medis masa lalu
  • Semua obat dan suplemen makanan yang Anda atau anak Anda konsumsi
  • Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan

Untuk patah kaki, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada penyedia layanan Anda meliputi:

  • Jenis tes apa yang dibutuhkan?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apakah operasi diperlukan?
  • Apa alternatif pengobatan utama yang Anda sarankan?
  • Pembatasan apa yang perlu diikuti?
  • Haruskah saya menemui spesialis?
  • Obat pereda nyeri apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang Anda miliki.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Bagaimana dan kapan cedera Anda terjadi?
  • Apakah ada cedera atau area nyeri lainnya?
  • Apakah Anda pernah mengalami patah tulang di masa lalu atau riwayat osteoporosis?
  • Apakah Anda mengalami mati rasa, kesemutan, atau hilangnya sensasi pada area yang cedera?
  • Apakah Anda bisa bangun dan berdiri atau berjalan, menahan beban di kaki Anda, setelah cedera?
  • Seberapa parah rasa sakit akibat cedera Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya meningkatkan rasa sakit?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk rasa sakit?

Untuk cedera pada anak-anak, evaluasi sering kali mencakup pertanyaan rutin untuk mengesampingkan kekhawatiran akan cedera yang disengaja atau pelecehan anak.

Gejala dan pengobatan Tulang kaki patah