Gambaran umum

Trikotilomania (trik-o-til-o-MAY-nee-uh), juga disebut gangguan mencabut rambut, adalah kondisi kesehatan mental. Ini melibatkan dorongan yang sering, berulang, dan tak tertahankan untuk mencabut rambut dari kulit kepala, alis, atau area lain di tubuh Anda. Anda mungkin mencoba menahan dorongan itu, tetapi Anda tidak bisa berhenti. Trikotilomania adalah bagian dari sekelompok kondisi yang dikenal sebagai perilaku berulang yang berfokus pada tubuh.

Mencabut rambut dari kulit kepala sering kali meninggalkan bintik-bintik botak yang tidak merata. Hal ini dapat menyebabkan banyak tekanan dan dapat memengaruhi pekerjaan, sekolah, dan kehidupan sosial Anda. Anda mungkin berusaha keras untuk menyembunyikan kerontokan rambut.

Bagi sebagian orang, trikotilomania mungkin ringan dan dapat diatasi. Bagi yang lain, dorongan otomatis atau disengaja untuk mencabut rambut terlalu banyak untuk ditangani secara emosional. Beberapa pilihan perawatan dapat membantu mengurangi kerontokan rambut atau menghentikannya sama sekali.

Gejala

Gejala trikotilomania sering kali meliputi:

  • Mencabut rambut Anda berulang kali, baik secara otomatis atau sengaja, biasanya dari kulit kepala, alis, atau bulu mata, tetapi terkadang dari area tubuh lainnya. Situs dapat bervariasi dari waktu ke waktu.
  • Rasa tegang yang meningkat sebelum mencabut rambut Anda, atau saat Anda mencoba menahan diri untuk tidak mencabutnya.
  • Rasa senang atau lega setelah rambut dicabut.
  • Rambut rontok yang mudah terlihat, seperti rambut pendek atau area yang menipis atau botak di kulit kepala atau area lain di tubuh Anda. Ini mungkin termasuk bulu mata atau alis yang tipis atau hilang.
  • Mencabut jenis rambut tertentu, mengambil langkah yang sama dengan cara yang sama setiap kali rambut dicabut atau mencabut rambut dengan pola tertentu.
  • Menggigit, mengunyah, atau memakan rambut yang dicabut.
  • Bermain-main dengan rambut yang dicabut atau menggosokkannya ke bibir atau wajah Anda.
  • Berulang kali mencoba berhenti mencabut rambut Anda atau mencoba melakukannya lebih jarang tanpa hasil.
  • Mengalami banyak kesusahan atau masalah di tempat kerja, sekolah atau dalam situasi sosial yang berhubungan dengan mencabut rambut Anda.

Seringkali trikotilomania juga termasuk mengupil, menggigit kuku, atau mengunyah bibir. Terkadang mencabut bulu dari hewan peliharaan atau boneka atau dari bahan, seperti pakaian atau selimut, bisa menjadi pertanda. Mencabut rambut biasanya dilakukan secara pribadi. Sebuah episode dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa jam. Anda mungkin mencoba menyembunyikan kondisi Anda dari orang lain.

Dengan trikotilomania, mencabut rambut bisa berupa:

  • Otomatis. Anda mungkin mencabut rambut Anda tanpa menyadari bahwa Anda sedang melakukannya. Ini mungkin terjadi, misalnya, saat Anda bosan, membaca, atau menonton TV.
  • Fokus. Anda mungkin mencabut rambut Anda dengan sengaja untuk meredakan ketegangan atau kesusahan. Anda dapat mengembangkan ritual khusus untuk mencabut rambut, seperti menemukan rambut yang tepat. Anda dapat bermain dengan, menggigit, atau memakan rambut yang dicabut.

Anda dapat melakukan pencabutan rambut secara otomatis dan terfokus, tergantung pada situasi dan suasana hati Anda. Posisi atau aktivitas tertentu dapat memicu pencabutan rambut, seperti menyandarkan kepala di tangan atau menyisir rambut.

Trikotilomania dapat dikaitkan dengan emosi, antara lain:

  • Perasaan negatif. Mencabut rambut mungkin merupakan cara untuk mengatasi perasaan negatif atau tidak nyaman, seperti stres, kecemasan, ketegangan, kebosanan, kesepian, kelelahan yang luar biasa, atau frustrasi.
  • Perasaan positif. Anda mungkin menemukan bahwa mencabut rambut terasa memuaskan dan memberikan sedikit kelegaan. Akibatnya, Anda dapat terus mencabut rambut untuk menjaga perasaan positif ini.

Trikotilomania adalah gangguan jangka panjang. Jika tidak diobati, gejalanya bisa datang dan pergi selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun. Juga, gejala dapat bervariasi dalam tingkat keparahan dari waktu ke waktu. Misalnya, perubahan hormon selama periode menstruasi dapat memperburuk gejala pada beberapa wanita. Jarang, mencabut ujung rambut dalam beberapa tahun setelah dimulai.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda tidak bisa berhenti mencabuti rambut Anda atau Anda merasa malu atau malu dengan penampilan Anda, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Trikotilomania bukan hanya kebiasaan buruk, tetapi juga kondisi kesehatan mental. Tidak mungkin menjadi lebih baik tanpa pengobatan.

Penyebab

Penyebab trikotilomania tidak jelas. Tetapi seperti banyak kelainan kompleks lainnya, trikotilomania kemungkinan besar diakibatkan oleh kombinasi faktor genetik dan faktor yang dipelajari.

Faktor risiko

Faktor-faktor ini cenderung meningkatkan risiko trikotilomania:

  • Sejarah keluarga. Genetika mungkin berperan dalam perkembangan trikotilomania. Anda mungkin lebih mungkin mengalami kondisi ini jika Anda memiliki kerabat dekat dengan trikotilomania.
  • Kondisi kesehatan. Beberapa orang mungkin memiliki kondisi rambut atau kulit yang terasa tidak nyaman. Ini mungkin memusatkan perhatian mereka untuk mencabut rambut atau mencabuti kulit kepala mereka.
  • Umur. Trikotilomania biasanya berkembang tepat sebelum atau selama masa remaja awal-paling sering antara usia 10 dan 13 tahun. Ini sering menjadi masalah seumur hidup. Bayi mungkin mencabut rambutnya, tetapi ini biasanya ringan dan hilang dengan sendirinya tanpa perawatan.
  • Kondisi kesehatan mental lainnya. Kondisi lain, seperti depresi, kecemasan, atau gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dapat terjadi bersamaan dengan trikotilomania.
  • Stres. Situasi atau peristiwa yang sangat menegangkan dapat memicu trikotilomania pada beberapa orang.
  • Lingkungan. Kebosanan, isolasi, dan privasi sering kali meningkatkan kemungkinan menarik rambut.

Meskipun jauh lebih banyak wanita daripada pria yang dirawat karena trikotilomania, ini mungkin karena wanita lebih cenderung mencari nasihat medis. Pada anak usia dini, trikotilomania sering terjadi pada anak laki-laki dan perempuan.

Komplikasi

Meskipun mungkin tidak tampak serius, trikotilomania dapat memiliki efek berbahaya pada hidup Anda. Komplikasi mungkin termasuk:

  • Tekanan emosional. Anda mungkin merasa frustrasi, malu dan malu karena kondisi dan kerontokan rambut Anda. Anda mungkin merasa tidak memiliki kendali untuk mencabut rambut Anda. Anda mungkin mengalami harga diri rendah, depresi, kecemasan, dan masalah dengan alkohol atau obat-obatan.
  • Masalah dalam kehidupan sosial Anda dan dengan pekerjaan. Rambut rontok dapat membuat Anda menghindari aktivitas sosial, sekolah, dan peluang kerja. Anda bisa memakai wig, menata rambut untuk menyamarkan kebotakan, atau memakai bulu mata palsu. Anda dapat menghindari keintiman untuk menyembunyikan kondisi Anda.
  • Kerusakan kulit dan rambut. Mencabut rambut secara terus-menerus dapat menyebabkan jaringan parut, infeksi, dan kerusakan lain pada kulit di kulit kepala Anda atau area di mana rambut dicabut. Hal ini dapat mempengaruhi pertumbuhan rambut secara permanen.
  • Bola rambut. Memakan rambut Anda dapat menyebabkan bola rambut besar dan kusut yang tertinggal di saluran pencernaan Anda. Selama beberapa tahun, bola rambut dapat menyebabkan penurunan berat badan, muntah, penyumbatan usus, dan bahkan kematian.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis trikotilomania, Anda mungkin akan memulai dengan melakukan pemeriksaan fisik. Anda kemudian dapat dirujuk ke ahli kesehatan mental yang berpengalaman dalam menangani trikotilomania. Mendiagnosis trikotilomania mungkin termasuk:

  • Memeriksa rambut rontok Anda.
  • Memeriksa kemungkinan penyebab medis kerontokan rambut Anda. Ini mungkin termasuk tes laboratorium.
  • Berbicara dengan Anda tentang kerontokan rambut, termasuk perilaku dan emosi Anda yang terkait dengan mencabut rambut Anda.
  • Mengidentifikasi kondisi kesehatan fisik atau mental apa pun yang mungkin terjadi bersamaan dengan mencabut rambut Anda.

Pengobatan

Beberapa pilihan perawatan telah membantu banyak orang mengurangi kerontokan rambut atau berhenti sama sekali. Ini termasuk terapi dan terkadang obat-obatan.

Terapi

Jenis terapi yang mungkin berguna untuk trikotilomania meliputi:

  • Pelatihan pembalikan kebiasaan. Terapi perilaku ini merupakan pengobatan utama trikotilomania. Anda belajar bagaimana mengenali situasi di mana Anda cenderung mencabut rambut Anda dan bagaimana menggantikan perilaku lain. Misalnya, Anda mungkin mengepalkan tangan untuk membantu menghentikan dorongan tersebut. Salah satu bentuk pelatihan pembalikan kebiasaan, yang disebut decoupling, melibatkan pengalihan tangan Anda dengan cepat dari rambut ke lokasi lain saat Anda merasakan dorongan untuk mencabut rambut. Terapi lain dapat digunakan bersamaan dengan pelatihan pembalikan kebiasaan.
  • Terapi penerimaan dan komitmen. Terapi ini dapat membantu Anda belajar menerima dorongan mencabut rambut tanpa menindaklanjutinya.
  • Terapi kognitif. Terapi ini dapat membantu Anda mengidentifikasi dan memeriksa keyakinan yang Anda miliki tentang pencabutan rambut yang tidak realistis. Anda dapat mempelajari cara-cara sehat untuk memikirkan kondisi Anda.

Terapi yang membantu kondisi kesehatan mental lain yang sering terjadi bersamaan dengan trikotilomania, seperti depresi, kecemasan, atau masalah penggunaan alkohol atau narkoba, dapat menjadi bagian penting dari pengobatan.

Obat-obatan

Meskipun tidak ada obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration AS khusus untuk pengobatan trikotilomania, beberapa obat dapat membantu mengendalikan gejala tertentu, seperti kecemasan dan depresi.

Misalnya, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan antidepresan, seperti clomipramine (Anafranil). Penelitian menunjukkan bahwa N-acetylcysteine (as-uh-tul-SIS-tee-een), asam amino yang memengaruhi suasana hati, juga dapat membantu. Pilihan lain yang menurut penelitian mungkin bermanfaat adalah olanzapine (Zyprexa). Obat ini digunakan untuk mengobati kondisi kesehatan mental serius tertentu yang memengaruhi pikiran.

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat apa pun yang direkomendasikan. Kemungkinan manfaat obat-obatan harus diimbangi dengan kemungkinan efek sampingnya.

Mengatasi dan mendukung

Anda mungkin menemukan berurusan dengan trikotilomania menantang. Mungkin membantu untuk bergabung dengan kelompok pendukung untuk orang-orang dengan trikotilomania sehingga Anda dapat bertemu orang lain dengan pengalaman serupa yang dapat berhubungan dengan perasaan Anda dan menawarkan dukungan. Meminta anggota keluarga atau orang terkasih bergabung dengan Anda untuk mempelajari cara menanggapi pencabutan rambut Anda juga dapat membantu.

Mintalah saran dari penyedia layanan kesehatan atau ahli kesehatan mental Anda. Yayasan TLC untuk Perilaku Repetitif yang Berfokus pada Tubuh adalah sumber yang bagus untuk pendidikan, dukungan, dan pilihan pengobatan untuk trikotilomania.

Mempersiapkan janji temu Anda

Mencari bantuan adalah langkah pertama dalam mengobati trikotilomania. Pada awalnya Anda mungkin menemui penyedia perawatan primer Anda atau spesialis kelainan kulit yang disebut dokter kulit. Penyedia Anda mungkin merujuk Anda ke profesional kesehatan mental yang berpengalaman dalam mendiagnosis dan mengobati trikotilomania.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Semua gejala Anda, meskipun tampaknya tidak berhubungan dengan pencabutan rambut. Trikotilomania dapat menyebabkan gejala kesehatan fisik dan mental. Catat apa yang memicu dorongan Anda, bagaimana Anda mencoba menghadapinya, dan apa yang membuat dorongan itu menjadi lebih baik atau lebih buruk.
  • Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini. Sertakan apakah ada orang lain dalam keluarga Anda yang menderita trikotilomania.
  • Semua obat-obatan, vitamin, herbal, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosis dan berapa lama Anda meminumnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan untuk memaksimalkan waktu janji temu Anda.

Pertanyaan yang harus diajukan meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan saya mengembangkan kondisi ini?
  • Bagaimana Anda mengetahui apakah saya memiliki kondisi ini?
  • Apakah ini sesuatu yang akan hilang dengan sendirinya?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Jika saya memutuskan untuk minum obat, berapa lama gejala saya akan membaik?
  • Apa efek samping dari obat-obatan yang Anda rekomendasikan?
  • Apa yang dapat saya lakukan selain pengobatan untuk memperbaiki gejala saya?
  • Berapa banyak perbaikan yang dapat saya harapkan dengan rencana perawatan Anda?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Anda mungkin akan ditanyai sejumlah pertanyaan, seperti:

  • Kapan Anda pertama kali mulai mencabut rambut Anda?
  • Apakah Anda mencabut rambut secara otomatis, sengaja, atau keduanya?
  • Sudahkah Anda mencoba berhenti mencabut rambut Anda? Bagaimana cara kerjanya?
  • Apakah ada waktu atau situasi yang cenderung memicu pencabutan rambut?
  • Perasaan apa yang Anda miliki sebelum dan sesudah Anda mencabut rambut?
  • Dari bagian tubuh mana Anda mencabut rambut?
  • Apakah Anda menggigit, mengunyah, atau menelan rambut yang dicabut?
  • Bagaimana mencabut rambut memengaruhi pekerjaan, sekolah, atau kehidupan sosial Anda?
  • Apakah Anda pernah menjalani perawatan, seperti terapi atau obat-obatan, untuk mencabut rambut atau masalah emosional lainnya?

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan sehingga Anda punya waktu untuk membicarakan apa yang paling penting bagi Anda.

Gejala dan pengobatan Trikotilomania (gangguan mencabut rambut)