Gambaran umum

Tongue-tie (ankyloglossia) adalah suatu kondisi yang muncul saat lahir yang membatasi rentang gerak lidah.

Dengan pengikat lidah, jaringan yang sangat pendek, tebal atau rapat (frenulum lingual) menambatkan bagian bawah ujung lidah ke dasar mulut. Bergantung pada seberapa banyak jaringan membatasi pergerakan lidah, hal itu dapat mengganggu menyusui. Seseorang yang memiliki ikatan lidah mungkin mengalami kesulitan menjulurkan lidah. Ikatan lidah juga dapat memengaruhi makan atau berbicara.

Terkadang ikatan lidah mungkin tidak menimbulkan masalah. Beberapa kasus mungkin memerlukan prosedur pembedahan sederhana untuk koreksi.

Gejala

Tanda dan gejala tongue-tie antara lain:

  • Kesulitan mengangkat lidah ke gigi atas atau menggerakkan lidah dari sisi ke sisi.
  • Kesulitan menjulurkan lidah melewati gigi depan bawah.
  • Lidah yang tampak berlekuk atau berbentuk hati saat menjulur.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter jika:

  • Bayi Anda memiliki tanda-tanda ikatan lidah yang menyebabkan masalah, seperti kesulitan menyusui.
  • Seorang ahli patologi wicara-bahasa menganggap kemampuan bicara anak Anda dipengaruhi oleh ikatan lidah.
  • Anak Anda yang lebih besar mengeluhkan masalah lidah yang mengganggu makan, berbicara, atau menjangkau gigi belakang.
  • Anda terganggu oleh gejala tongue-tie Anda sendiri.

Penyebab

Biasanya, frenulum lingual terpisah sebelum lahir, memungkinkan lidah bergerak bebas. Dengan pengikat lidah, frenulum lingual tetap menempel di bagian bawah lidah. Mengapa hal ini terjadi sebagian besar tidak diketahui, meskipun beberapa kasus ikatan lidah telah dikaitkan dengan faktor genetik tertentu.

Faktor risiko

Meskipun tongue-tie dapat menyerang siapa saja, ini lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Ikatan lidah terkadang terjadi dalam keluarga.

Komplikasi

Ikatan lidah dapat memengaruhi perkembangan mulut bayi, serta cara anak makan, berbicara, dan menelan.

Misalnya, ikatan lidah terkadang dapat menyebabkan:

  • Masalah menyusui. Menyusui mengharuskan bayi untuk menjaga lidah di atas gusi bagian bawah saat menyusu. Jika tidak dapat menggerakkan lidah atau menahannya pada posisi yang tepat, bayi mungkin akan mengunyah alih-alih mengisap putingnya. Hal ini dapat menyebabkan nyeri puting yang signifikan dan mengganggu kemampuan bayi untuk mendapatkan ASI. Pada akhirnya, pemberian ASI yang buruk dapat menyebabkan nutrisi yang tidak memadai dan kegagalan untuk berkembang.
  • Kesulitan bicara. Ikatan lidah dapat mengganggu kemampuan mengeluarkan suara tertentu — seperti "t", "d", "z"," s", "th", "n", dan " l."
  • Kebersihan mulut yang buruk. Untuk anak yang lebih besar atau orang dewasa, pengikat lidah dapat mempersulit pembersihan sisa makanan dari gigi. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan gigi dan radang gusi (radang gusi).
  • Tantangan dengan aktivitas lisan lainnya. Tongue-tie dapat mengganggu aktivitas seperti menjilat es krim, menjilat bibir, berciuman, atau memainkan alat musik tiup.

Diagnosis

Tongue-tie biasanya didiagnosis selama pemeriksaan fisik. Untuk bayi, dokter mungkin menggunakan alat skrining untuk menilai berbagai aspek penampilan dan kemampuan lidah untuk bergerak.

Pengobatan

Perawatan untuk tongue-tie masih kontroversial. Beberapa dokter dan konsultan laktasi merekomendasikan untuk segera memperbaikinya-bahkan sebelum bayi yang baru lahir dipulangkan dari rumah sakit. Yang lain lebih suka mengambil pendekatan menunggu dan melihat.

Frenulum lingual dapat mengendur seiring waktu, menyelesaikan ikatan lidah. Dalam kasus lain, ikatan lidah tetap ada tanpa menimbulkan masalah. Dalam beberapa kasus, konsultasi dengan konsultan laktasi dapat membantu menyusui, dan terapi wicara dengan ahli patologi wicara-bahasa dapat membantu meningkatkan bunyi ujaran.

Perawatan bedah pengikat lidah mungkin diperlukan untuk bayi, anak-anak atau orang dewasa jika pengikat lidah menyebabkan masalah. Prosedur pembedahan meliputi frenotomi dan frenuloplasti.

Frenotomi

Prosedur pembedahan sederhana yang disebut frenotomi dapat dilakukan dengan atau tanpa anestesi di kamar bayi rumah sakit atau kantor dokter.

Dokter memeriksa frenulum lingual dan kemudian menggunakan gunting steril atau kauterisasi untuk memotong frenulum secara bebas. Prosedurnya cepat dan ketidaknyamanan minimal karena hanya ada sedikit ujung saraf atau pembuluh darah di frenulum lingual.

Jika ada pendarahan yang terjadi, kemungkinan hanya satu atau dua tetes darah. Setelah prosedur, bayi dapat langsung menyusu.

Komplikasi frenotomi jarang terjadi-tetapi dapat mencakup pendarahan atau infeksi, atau kerusakan pada lidah atau kelenjar ludah. Mungkin juga ada bekas luka atau frenulum lingual menempel kembali ke pangkal lidah.

Frenuloplasti

Prosedur yang lebih ekstensif yang dikenal sebagai frenuloplasti mungkin direkomendasikan jika perbaikan tambahan diperlukan atau frenulum lingual terlalu tebal untuk frenotomi.

Frenuloplasti biasanya dilakukan dengan anestesi umum dengan alat bedah. Pada orang dewasa, prosedur ini dapat dilakukan dengan menggunakan jenis anestesi yang mengurangi rasa sakit dan membantu Anda rileks. Setelah frenulum lingual dilepaskan, luka biasanya ditutup dengan jahitan yang menyerap dengan sendirinya saat lidah sembuh.

Kemungkinan komplikasi dari frenuloplasti seperti frenotomi dan jarang terjadi-pendarahan atau infeksi, atau kerusakan pada lidah atau kelenjar ludah. Jaringan parut dimungkinkan karena sifat prosedur yang lebih luas, seperti reaksi terhadap anestesi.

Setelah frenuloplasti, latihan lidah mungkin direkomendasikan untuk meningkatkan gerakan lidah dan mengurangi potensi jaringan parut.

Mempersiapkan janji temu Anda

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Siapkan daftar pertanyaan sebelumnya, seperti:

  • Seberapa parah ikatan lidahnya?
  • Apakah pengobatan diperlukan?
  • Apa saja pilihan pengobatannya?
  • Haruskah saya mempertimbangkan koreksi bedah?
  • Apa yang terlibat dalam koreksi bedah? Apa risikonya?
  • Apakah anestesi diperlukan?
  • Akankah koreksi bedah meningkatkan kemampuan anak saya untuk mendapatkan lebih banyak ASI selama menyusui?
  • Dapatkah prosedur dilakukan di kantor atau kamar bayi rumah sakit?
  • Apakah saya perlu berkonsultasi dengan dokter telinga, hidung dan tenggorokan atau spesialis lainnya?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter kemungkinan akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Misalnya:

  • Jika bayi Anda memiliki ikatan lidah, apakah Anda mengalami kesulitan menyusui?
  • Jika anak Anda yang lebih besar mengalami tongue-tie, apakah anak Anda kesulitan mengeluarkan suara tertentu atau merawat giginya?
  • Jika Anda memiliki ikatan lidah, apakah Anda khawatir dengan aktivitas yang tidak dapat Anda lakukan karena gerakan lidah yang terbatas?

Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya bersama dokter.

Gejala dan pengobatan Tongue-tie (ankyloglossia)