Gambaran umum

Tennis elbow, juga dikenal sebagai epikondilitis lateral, adalah suatu kondisi yang dapat terjadi akibat penggunaan otot dan tendon di siku secara berlebihan. Tennis elbow sering dikaitkan dengan gerakan berulang pada pergelangan tangan dan lengan.

Terlepas dari namanya, kebanyakan orang yang terkena tennis elbow tidak bermain tenis. Beberapa orang memiliki pekerjaan yang melibatkan gerakan berulang yang dapat menyebabkan tennis elbow. Ini termasuk tukang ledeng, pelukis, tukang kayu, dan tukang daging. Namun, seringkali tennis elbow tidak memiliki penyebab yang jelas.

Nyeri tennis elbow terjadi terutama di tempat jaringan otot lengan bawah yang keras dan seperti tali menempel pada tonjolan tulang di bagian luar siku. Jaringan tersebut dikenal sebagai tendon. Nyeri bisa menyebar ke lengan bawah dan pergelangan tangan.

Istirahat, obat pereda nyeri, dan terapi fisik sering kali membantu meredakan tennis elbow. Orang-orang yang perawatan ini tidak membantu atau yang memiliki gejala yang menghalangi kehidupan sehari-hari mungkin menjalani prosedur, seperti suntikan atau pembedahan.

Gejala

Nyeri tennis elbow dapat menjalar dari bagian luar siku ke lengan bawah dan pergelangan tangan. Rasa sakit dan kelemahan dapat membuat sulit untuk:

  • Berjabat tangan atau menggenggam suatu benda.
  • Putar kenop pintu.
  • Pegang cangkir kopi.

Kapan harus ke dokter

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan jika langkah-langkah perawatan diri seperti istirahat, es, dan pereda nyeri tidak meredakan nyeri dan nyeri siku Anda.

Penyebab

Tennis elbow sering dikaitkan dengan penggunaan berlebihan dan ketegangan otot. Namun penyebabnya belum dipahami dengan baik. Terkadang, ketegangan berulang pada otot lengan bawah yang digunakan untuk meluruskan dan mengangkat tangan dan pergelangan tangan memicu gejalanya. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan serat pada tendon yang menempelkan otot lengan bawah ke tonjolan tulang di bagian luar siku.

Aktivitas yang dapat menyebabkan gejala tennis elbow antara lain:

  • Bermain olahraga raket, terutama menggunakan backhand, dengan performa yang buruk.
  • Menggunakan alat pemipaan.
  • Lukisan.
  • Mengemudi sekrup.
  • Memotong makanan untuk dimasak, terutama daging.
  • Banyak menggunakan mouse komputer.

Lebih jarang, cedera atau kondisi yang memengaruhi jaringan ikat tubuh menyebabkan tennis elbow. Seringkali, penyebabnya tidak diketahui.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko tennis elbow antara lain:

  • Umur. Tennis elbow mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Tapi itu paling sering terjadi pada orang dewasa berusia antara 30 dan 60 tahun.
  • Kerja. Orang yang memiliki pekerjaan yang melibatkan gerakan berulang pada pergelangan tangan dan lengan lebih mungkin mengalami tennis elbow. Ini termasuk tukang ledeng, pelukis, tukang kayu, tukang daging, dan juru masak.
  • Olahraga tertentu. Bermain olahraga raket meningkatkan risiko tennis elbow. Tidak memiliki bentuk yang baik atau menggunakan peralatan yang buruk meningkatkan risiko lebih banyak lagi. Bermain lebih dari dua jam sehari juga meningkatkan risiko.

Faktor lain yang dapat meningkatkan risiko termasuk merokok, obesitas, dan obat-obatan tertentu.

Diagnosis

Seringkali, riwayat medis dan pemeriksaan sudah cukup untuk mendiagnosis tennis elbow. Selama pemeriksaan fisik, penyedia layanan kesehatan mungkin menekan area yang terkena atau meminta Anda untuk menggerakkan siku, pergelangan tangan, dan jari dengan berbagai cara.

Sinar-X, sonogram, atau jenis tes pencitraan lainnya mungkin diperlukan jika penyedia layanan mencurigai ada hal lain yang menyebabkan gejala tersebut.

Pengobatan

Tennis elbow sering menjadi lebih baik dengan sendirinya. Tetapi jika obat pereda nyeri dan tindakan perawatan diri lainnya tidak membantu, terapi fisik mungkin menjadi langkah selanjutnya. Prosedur, seperti suntikan atau pembedahan, dapat membantu tennis elbow yang tidak sembuh dengan perawatan lain.

Terapi

Jika gejalanya terkait dengan tenis atau tugas pekerjaan, seorang ahli mungkin melihat cara Anda bermain tenis atau melakukan tugas pekerjaan atau memeriksa peralatan Anda. Ini untuk menemukan cara terbaik untuk mengurangi stres pada jaringan yang terluka.

Seorang ahli terapi fisik, pekerjaan atau tangan dapat mengajarkan latihan untuk memperkuat otot dan tendon di lengan bawah. Tali atau penyangga lengan bawah dapat mengurangi tekanan pada jaringan yang cedera.

Pembedahan atau prosedur lainnya

  • Tembakan.Berbagai jenis tembakan ke tendon yang terkena digunakan untuk mengobati tennis elbow. Mereka termasuk kortikosteroid dan plasma kaya trombosit. Yang kurang umum digunakan adalah toksin botulinum A (Botox) atau larutan iritan, baik air gula atau air garam, yang dikenal sebagai proloterapi. Tusuk jarum kering, di mana jarum dengan lembut menembus tendon yang rusak di banyak tempat, juga dapat membantu.
  • Fenestrasi jarum. Prosedur ini menggunakan ultrasound untuk memandu jarum melalui tendon yang mati rasa berulang kali. Ini memulai proses penyembuhan baru di tendon.
  • Tenotomi ultrasonik, disebut prosedur TENEX. Mirip dengan fenestrasi jarum, prosedur ini menggunakan ultrasound untuk mengarahkan jarum khusus melalui kulit dan masuk ke bagian tendon yang rusak. Energi ultrasonik menggetarkan jarum begitu cepat sehingga jaringan yang rusak berubah menjadi cairan. Kemudian bisa disedot.
  • Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal. Perawatan ini melibatkan pengiriman gelombang kejut ke jaringan yang terluka untuk menghilangkan rasa sakit dan membantu penyembuhan jaringan. Alat yang ditempatkan pada kulit menghasilkan gelombang kejut.
  • Operasi.Untuk gejala yang belum membaik setelah 6 hingga 12 bulan menjalani perawatan lain, pembedahan untuk mengangkat jaringan yang rusak mungkin bisa menjadi pilihan. Operasi mungkin terbuka, yang menggunakan sayatan besar, yang dikenal sebagai sayatan. Atau dapat dilakukan melalui beberapa lubang kecil, yang dikenal sebagai arthroscopic. Apa pun perawatannya, latihan untuk membangun kembali kekuatan dan mendapatkan kembali penggunaan siku sangat penting untuk pemulihan.

Tembakan. Berbagai jenis tembakan ke tendon yang terkena digunakan untuk mengobati tennis elbow. Mereka termasuk kortikosteroid dan plasma kaya trombosit. Yang kurang umum digunakan adalah toksin botulinum A (Botox) atau larutan iritan, baik air gula atau air garam, yang dikenal sebagai proloterapi.

Tusuk jarum kering, di mana jarum dengan lembut menembus tendon yang rusak di banyak tempat, juga dapat membantu.

Operasi. Untuk gejala yang belum membaik setelah 6 hingga 12 bulan menjalani perawatan lain, pembedahan untuk mengangkat jaringan yang rusak mungkin bisa menjadi pilihan. Operasi mungkin terbuka, yang menggunakan sayatan besar, yang dikenal sebagai sayatan. Atau dapat dilakukan melalui beberapa lubang kecil, yang dikenal sebagai arthroscopic.

Apa pun perawatannya, latihan untuk membangun kembali kekuatan dan mendapatkan kembali penggunaan siku sangat penting untuk pemulihan.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Tindakan perawatan diri berikut dapat meredakan tennis elbow:

  • Istirahat. Jangan melakukan aktivitas yang memperparah nyeri siku.
  • Pereda nyeri. Cobalah pereda nyeri seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) atau naproxen sodium (Aleve).
  • Es. Oleskan es atau kompres dingin selama 15 menit 3 hingga 4 kali sehari.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan mulai dengan menemui penyedia layanan kesehatan Anda. Anda kemudian dapat pergi ke spesialis kedokteran olahraga atau ahli bedah ortopedi.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, Anda mungkin ingin mendapatkan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Apakah gerakan atau aktivitas apa pun membuat rasa sakit menjadi lebih baik atau lebih buruk?
  • Apakah Anda baru saja mengalami cedera siku?
  • Obat atau suplemen apa yang Anda konsumsi?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mengajukan beberapa pertanyaan berikut:

  • Apakah Anda menderita rheumatoid arthritis atau penyakit saraf?
  • Apakah pekerjaan Anda melibatkan gerakan berulang pada pergelangan tangan atau lengan Anda?
  • Apakah kamu berolahraga? Jika ya, jenis olahraga apa yang Anda mainkan? Apakah formulir Anda pernah dievaluasi?
Gejala dan pengobatan Tennis elbow