Achilles tendinitis

Gambaran umum

Tendinitis Achilles adalah cedera pada tendon Achilles (uh-KILL-zee). Hal ini dapat disebabkan oleh penggunaan yang terlalu banyak atau terlalu keras tanpa istirahat yang cukup, yang disebut penggunaan yang berlebihan. Atau bisa berkembang tanpa sebab yang jelas. Tendon Achilles adalah pita jaringan yang menghubungkan otot betis di bagian belakang tungkai bawah ke tulang tumit.

Achilles tendinitis juga disebut Achilles tendinopathy. Ini sering terjadi pada pelari yang tiba-tiba meningkatkan seberapa keras atau lama mereka berlari. Hal inisangat umum terjadi pada orang paruh baya yang berolahraga, seperti tenis atau bola basket, hanya pada akhir pekan.

Paling sering, tendinitis Achilles dapat diobati dengan perawatan di rumah yang dipandu oleh ahli kesehatan. Langkah-langkah perawatan diri dapat membantu mencegah Achilles tendinitis kembali.

Kasus tendinitis Achilles yang serius dapat menyebabkan robekan tendon, juga disebut ruptur. Air mata mungkin perlu dioperasi untuk memperbaikinya.

Gejala

Nyeri tendinitis Achilles paling sering dimulai sebagai nyeri ringan di bagian belakang kaki atau di atas tumit setelah berlari atau aktivitas olahraga lainnya. Lebih-rasa terbakar atau nyeri yang parah mungkin terjadi setelah berlari dalam waktu lama, menaiki tangga, atau berlari cepat. Seiring waktu, mungkin ada rasa sakit bahkan saat istirahat.

Tendinitis Achilles dapat mempersulit penggunaan kaki yang terkena. Area juga mungkin terasa nyeri atau kaku, terutama di pagi hari. Rasa sakit biasanya membaik dengan aktivitas ringan.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda mengalami nyeri di sekitar tendon Achilles yang tidak kunjung hilang, hubungi profesional kesehatan Anda. Jika rasa sakitnya sangatparah atau membuat Anda tidak bisa bergerak, Anda mungkin telah merobek tendon Achilles Anda. Segera cari bantuan medis.

Penyebab

Ketegangan yang berulang atau intens pada tendon Achilles dapat menyebabkan tendinitis Achilles, meskipun terkadang penyebabnya tidak jelas. Tendon Achilles adalah pita jaringan yang menghubungkan otot betis ke tulang tumit. Tendon ini digunakan saat berjalan, berlari, melompat, memanjat atau berdiri dengan ujung jari kaki. Tendinitis Achilles dapat terjadi di bagian tengah tendon atau di tempat yang menempel pada tulang tumit.

Tendon Achilles melemah seiring bertambahnya usia. Itu bisa membuatnya lebih mudah terluka. Hal ini berlaku untuk orang yang berolahraga hanya di akhir pekan atau yang mulai berlari lebih jauh, lebih cepat, atau lebih lama tanpa bertambah seiring waktu.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkanrisiko tendinitis Achilles meliputi:

  • Umur. Tendinitis Achilles lebih sering terjadi seiring bertambahnya usia.
  • Masalah fisik. Lengkungan datar di kaki atau lengkungan tinggi dapat meningkatkan ketegangan pada tendon Achilles. Obesitas dan otot betis yang kencang juga dapat meningkatkan stres tendon. Mengangkat kaki dengan panjang yang berbeda juga dapat meningkatkan risiko.
  • Pernah mengalami tendinitis Achilles. Ini meningkatkan risiko mendapatkannya lagi.
  • Pilihan pelatihan. Berlari dengan sepatu usang dapat meningkatkan risiko tendinitis Achilles. Jadi bisa berlari denganbentuk kotoran. Nyeri tendon lebih sering terjadi pada cuaca dingin daripada cuaca hangat. Berlari di perbukitan juga dapat meningkatkan risiko cedera Achilles.
  • Kondisi medis. Orang yang memiliki kondisi kulit yang disebut psoriasis, kolesterol tinggi, atau tekanan darah tinggi berisikoterkena tendinitis Achilles.
  • Obat-obatan. Beberapa jenis antibiotik, yang disebut fluoroquinolones, telah dikaitkan dengan tingkat tendinitis Achilles yang lebih tinggi.

Komplikasi

Tendinitis Achilles dapat melemahkan tendon. Kelemahannya membuatnya lebih mungkinrobek, disebut juga pecah. Ruptur Achilles adalah cedera serius yang seringkali membutuhkan pembedahan untuk memperbaikinya.

Pencegahan

Mungkin tidak mungkin untuk mencegah tendinitis Achilles. Namun berikut beberapa cara untuk mengurangi risikonya:

  • Tingkatkan tingkat aktivitas Anda secara perlahan. Jika Anda baru memulai latihan baru, mulailah dengan perlahan. Tingkatkan berapa lama dan keras Anda berlatih sedikit demi sedikit.
  • Tenanglah. Jangan melakukan aktivitas yang memberi banyak tekanan pada tendon Anda, seperti lari bukit, jika Anda tidak terbiasa. Jika Anda melakukan aktivitas yang berat, lakukan pemanasan terlebih dahulu dengan berolahraga dengan kecepatan yang lebih lambat. Jika Anda merasakan sakit saat berolahraga, berhentilah dan istirahatlah.
  • Pilih sepatu Anda dengan baik.es well. Sepatu yang Anda kenakan untuk berolahraga harus melindungi tumit Anda. Mereka harus memiliki penyangga lengkung yang kuat untuk membantu mengurangi ketegangan pada tendon Achilles. Ganti sepatu yang sudah usang. Jika sepatu Anda dalam kondisi baik tetapi tidak menopang kaki Anda, cobalah arch supports di kedua sepatu.
  • Lakukan peregangan setiap hari. Luangkan waktu untuk meregangkan otot betis dan tendon Achilles di pagi hari sebelum dan sesudah berolahraga. Ini untuk menjaga tendon tetap fleksibel. Ini juga dapat mencegah tendinitis Achilles terjadi lagi.
  • Perkuat ototbetis Anda. Otot betis yang kuat membantu tendon betis dan Achilles menangani tekanan olahraga.
  • Lintas kereta. Jangan melakukan aktivitas berdampak tinggi, seperti berlari dan melompat, setiap hari. Pada hari libur, lakukan aktivitas berdampak rendah, seperti bersepeda dan berenang.

Achilles tendinitis

Diagnosis

Selama pemeriksaan fisik, ahli kesehatan Anda akan menekan area tersebut dengan lembut untuk menemukan di mana letak rasa sakit, nyeri tekan, atau bengkak dan melihat bagaimana kaki dan pergelangan kaki terlihat bergerak dan beristirahat.

Tes pencitraan

Satu atau lebih dari tes ini dapat membantu mendiagnosis tendinitis Achilles:

  • Sinar-X. Sinar-X tidak menunjukkan jaringan lunak seperti tendon. Tetapi mereka mungkin menunjukkan beberapa tanda tendinitis Achilles dan dapat membantu menyingkirkan kondisi lain yang dapat menyebabkan beberapa gejala yang sama.
  • Ultrasound. Perangkat ini menggunakan gelombang suara untuk melihat jaringan lunak seperti tendon. USG juga dapat membuat gambar real-time dari tendon Achilles untuk menunjukkan bagaimana gerakannya. Dan USG color-Doppler dapat melihat aliran darah di sekitar tendon.
  • MRI. Menggunakan gelombang radio dan magnet yang kuat, pemindaian MRI dapat menunjukkan tendon Achilles secara detail.

Pengobatan

Tendinitis paling sering berhasil dengan perawatan diri. Tetapi jika gejala Anda parah atau berlangsung lama, perawatan lain yang dapat dicoba mungkin termasuk yang berikut ini.

Obat-obatan

Obat pereda nyeri yang bisa Anda dapatkan tanpa resep dokter mungkin bisa membantu. Ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve). Jika ini tidak cukup membantu, Anda mungkin mendapatkan resep obat untuk mengurangi pembengkakan dan iritasi, yang disebut peradangan, dan menghilangkan rasa sakit.

Salah satu pilihan resep adalah patch nitrogliserin. Anda menempelkan tambalan pada tendon untuk membantu penyembuhan dan menghilangkan rasa sakit. Anda mungkin perlu menempelkan tambalan pada bagian tendon yang sakit setiap hari selama 2 hingga 3 bulan.

Terapi fisik

Seorang ahli terapi fisikmungkin menyarankan hal berikut:

  • Latihan. Seorang terapis mungkin meresepkan latihan yang dirancang untuk menyembuhkan dan memperkuat tendon Achilles. Latihan ketahanan menggunakan beban berat, seperti mengangkat tumit tertimbang, mungkin sangat membantu untuk tendinitis Achilles yang sedang berlangsung, yang disebut kronis.
  • Perangkat ortotik. Sisipan atau irisan sepatu yang sedikit mengangkat tumit Anda dapat meredakan ketegangan pada tendon. Untuk beberapa nyeri tendon, bantalan tumit dapat melindungi area yang sakit.

Terapi yang lebih baru

Terapi ini telah digunakan untuk tendinitis Achilles dengan beberapa keberhasilan:

  • Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal (ESWT).Perawatan ini tidak memerlukan pemotongan ke dalam tubuh, yang disebut non-invasif. Ini mengirimkan gelombang kejut ke jaringan yang terluka untuk menghilangkan rasa sakit dan membantu penyembuhan. Ini sering digunakan ketika tindakan perawatan diri tidak berhasil tetapi sebelum memutuskan operasi. Perawatan melibatkan serangkaian sesi yang masing-masing berlangsung selama 30 menit atau kurang. Efek samping biasanya ringan. Mereka mungkin termasuk memar, bengkak, nyeri, mati rasa atau kesemutan di area yang dirawat.
  • Plasma kaya trombosit. Perawatan ini, diberikan sebagai suntikan, menggunakan trombosit seseorang sendiri. Trombosit adalah sel yang membentuk gumpalan untuk menghentikan pendarahan dan memulai penyembuhan. PRP memiliki faktor pertumbuhan yang dapat membantu penyembuhan tubuh.
  • Tenotomi dengan panduan ultrasound.Perawatanini menggunakan alat khusus untuk memecah bagian tendon yang rusak dan mengangkat jaringan yang tidak sehat. Prosedur ini dilakukan melalui sayatan kecil. Ultrasonografi memandu perangkat. Prosedur ini membuat tendon mulai sembuh. Selama beberapa minggu pertama, Anda membutuhkankruk dan sepatu bot berjalan. Biasanya diperlukan waktu beberapa bulan agar tendon sembuh total.
  • Tendon yang dipandu ultrasound scraping.In tendinopati, saraf dan pembuluh darah kecil tumbuh ke dalam tendon yang dapat menyebabkan nyeri. Pengikisan tendon adalah prosedur yang dilakukan melalui sayatan kecil. Ultrasonografi memandu perangkat. Perangkat menggores permukaan tendon. Ini memutuskan saraf dan pembuluh yang tidak biasa. Ini dapat meredakan nyeri dengan cepat dan kembali beraktivitas dalam waktu seminggu.

Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal (ESWT). Perawatan ini tidak memerlukan pemotongan ke dalam tubuh, yang disebut non-invasif. Ini mengirimkan gelombang kejut ke jaringan yang terluka untuk menghilangkan rasa sakit dan membantu penyembuhan. Ini sering digunakan ketika tindakan perawatan diri tidak berhasil tetapi sebelum memutuskan operasi.

Perawatanmelibatkan serangkaian sesi yang masing-masing berlangsung selama 30 menit atau kurang. Efek samping biasanya ringan. Mereka mungkin termasuk memar, bengkak, nyeri, mati rasa atau kesemutan di area yang dirawat.

Tenotomi dengan panduan ultrasound. Perawatan ini menggunakan alat khusus untuk mengangkatbagian tendon yang rusak dan mengangkat jaringan yang tidak sehat. Prosedur ini dilakukan melalui sayatan kecil. Ultrasonografi memandu perangkat.

Prosedur ini membuat tendon mulai sembuh. Selama beberapa minggu pertama, Anda membutuhkan kruk dan sepatu bot berjalan. Biasanyamembutuhkan waktu beberapa bulan agar tendon sembuh total.

Pengikisan tendon yang dipandu ultrasound. Pada tendinopati, saraf dan pembuluh darah kecil tumbuh ke dalam tendon yang dapat menyebabkan nyeri. Pengikisan tendon adalah prosedur yang dilakukan melalui sayatan kecil. Ultrasound memandu device.

Perangkat menggores permukaan tendon. Ini memutuskan saraf dan pembuluh yang tidak biasa. Ini dapat meredakan nyeri dengan cepat dan kembali beraktivitas dalam waktu seminggu.

Operasi

Jika beberapa bulan perawatan yang lebih konservatif tidak berhasil atau jika tendonnyarobek, Anda mungkin memerlukan pembedahan tradisional untuk memperbaiki tendon Achilles Anda.

Perawatan diri

Perawatan diri meliputi hal-hal berikut, sering dikenal sebagai R. I. C. E.:

  • Istirahat. Anda mungkin perlu tidak berolahraga selama beberapa hari. Atau Anda bisa melakukan aktivitas yang tidak membuat tendon Achilles tegang, seperti berenang atau lari di air dalam. Untuk tendinitis Achilles yang parah, Anda mungkin perlu memakai sepatu bot berjalan dan menggunakan kruk.
  • Es. Untuk mengurangi rasa sakit atau bengkak, oleskan kompres es ke tendon selama sekitar 15 menit setelah berolahraga atau saat Anda merasakan sakit.
  • Kompresi. Balutan atau perban elastis yang menahan area yang terkena dapat membantu mengurangi pembengkakan dan mencegah tendon bergerak terlalu banyak.
  • Ketinggian. Angkat kaki yang sakit di atas ketinggian jantung Anda untuk mengurangi pembengkakan. Tidurlah dengan kaki yangsakit di malam hari.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan menghubungi profesional kesehatan keluarga Anda terlebih dahulu. Anda mungkin akan dikirim ke dokter spesialis kedokteran olahraga atau pengobatan fisik dan rehabilitasi, yang disebut ahli fisioterapi. Jika tendon AchillesAnda robek, Anda mungkin perlu menemui ahli bedah ortopedi.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, Anda mungkin ingin menulis daftar jawaban atas pertanyaan-pertanyaan berikut:

  • Apakah rasa sakitnya mulai tiba-tiba atau datang sedikit demi sedikit?
  • Apakah gejalanya memburuk pada waktu-waktu tertentudalam sehari atau setelah aktivitas tertentu?
  • Sepatu apa yang Anda kenakan saat berolahraga?
  • Obat dan suplemen apa yang Anda konsumsi secara rutin?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Seorang anggota tim perawatan kesehatan Anda mungkin bertanya kepada Anda:

  • Di mana tepatnya sakitnya?
  • Apakah rasa sakit menjadi lebih baik dengan istirahat?
  • Apa rutinitas olahraga Anda yang biasa?
  • Apakah Anda baru saja membuat perubahan pada rutinitas olahraga Anda, atau baru saja memulai olahraga baru?
  • Apa yang telah Anda lakukan untuk menghilangkan rasa sakit?
Gejala dan pengobatan tendinitis Achilles