Gambaran umum

Takikardia ventrikel adalah jenis detak jantung tidak teratur, yang disebut aritmia. Ini dimulai di ruang bawah jantung, yang disebut ventrikel. Kondisi ini juga dapat disebut V-tach atau VT.

Jantung yang sehat biasanya berdetak sekitar 60 hingga 100 kali per menit saat istirahat. Pada takikardia ventrikel, jantung berdetak lebih cepat, biasanya 100 atau lebih denyut per menit.

Terkadang detak jantung yang cepat menghentikan ruang jantung agar tidak terisi darah dengan benar. Jantung mungkin tidak dapat memompa cukup darah ke tubuh. Jika ini terjadi, Anda mungkin merasa sesak napas atau pusing. Beberapa orang kehilangan kesadaran.

Episode takikardia ventrikel mungkin singkat dan hanya berlangsung beberapa detik tanpa menyebabkan kerusakan. Tetapi episode yang berlangsung lebih dari beberapa detik, yang disebut V-tach berkelanjutan, dapat mengancam jiwa. Terkadang takikardia ventrikel dapat menyebabkan semua aktivitas jantung berhenti. Komplikasi ini disebut serangan jantung mendadak.

Perawatan untuk takikardia ventrikel termasuk obat-obatan, kejutan pada jantung, alat jantung, dan prosedur atau pembedahan.

Gejala

Ketika jantung berdetak terlalu cepat, jantung mungkin tidak mengirimkan cukup darah ke seluruh tubuh. Jadi organ dan jaringan mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen. Gejala takikardia ventrikel disebabkan oleh kekurangan oksigen. Mereka mungkin termasuk:

  • Nyeri dada, disebut angina.
  • Pusing.
  • Detak jantung berdebar, disebut palpitasi.
  • Sakit kepala ringan.
  • Sesak napas.

Takikardia ventrikel dapat menjadi keadaan darurat medis meskipun gejalanya kecil.

Takikardia ventrikel, kadang-kadang disebut V-tach atau VT, dikelompokkan menurut berapa lama sebuah episode berlangsung.

  • NonsustainedV-tach berhenti dengan sendirinya dalam waktu 30 detik. Episode singkat mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun.
  • SustainedV-tach berlangsung lebih dari 30 detik. Takikardia ventrikel jenis ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.

Gejala V-tach berkelanjutan mungkin termasuk:

  • Pingsan.
  • Kehilangan kesadaran.
  • Serangan jantung atau kematian mendadak.

Kapan harus ke dokter

Banyak hal berbeda yang dapat menyebabkan takikardia ventrikel, kadang-kadang disebut V-tach atau VT. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat, akurat, dan perawatan yang tepat. Bahkan jika Anda memiliki jantung yang sehat, Anda harus segera mendapatkan bantuan medis jika Anda memiliki gejala V-tach .

Buat janji untuk pemeriksaan kesehatan jika Anda merasa memiliki detak jantung yang tidak teratur. Terkadang, perawatan mendesak atau darurat diperlukan.

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat Anda untuk gejala-gejala ini:

  • Nyeri dada yang berlangsung lebih dari beberapa menit.
  • Kesulitan bernapas.
  • Pingsan.
  • Sesak napas.

Penyebab

Takikardia ventrikel disebabkan oleh sinyal jantung yang salah yang membuat jantung berdetak terlalu cepat di bilik jantung bagian bawah. Bilik jantung bagian bawah disebut ventrikel. Detak jantung yang cepat tidak memungkinkan ventrikel terisi dan menekan untuk memompa cukup darah ke tubuh.

Banyak hal yang dapat menyebabkan atau menyebabkan masalah dengan sinyal jantung dan memicu takikardia ventrikel. Ini termasuk:

  • Serangan jantung sebelumnya.
  • Setiap kondisi jantung yang menyebabkan jaringan parut pada jaringan jantung, disebut penyakit jantung struktural.
  • Aliran darah yang buruk ke otot jantung karena penyakit arteri koroner.
  • Masalah jantung muncul saat lahir, termasuk sindrom QT panjang.
  • Perubahan kadar mineral tubuh yang disebut elektrolit. Ini termasuk kalium, natrium, kalsium dan magnesium.
  • Efek samping obat-obatan.
  • Penggunaan stimulan seperti kokain atau metamfetamin.

Terkadang, penyebab pasti takikardia ventrikel tidak dapat ditentukan. Ini disebut takikardia ventrikel idiopatik.

Bagaimana jantungnya berdetak?

Untuk lebih memahami penyebab takikardia ventrikel, mungkin membantu untuk mengetahui cara kerja jantung.

Jantung yang khas memiliki empat ruang.

  • Dua ruang atas disebut atrium.
  • Dua ruang bawah disebut ventrikel.

Sistem kelistrikan jantung mengontrol detak jantung. Sinyal listrik jantung dimulai dalam sekelompok sel di bagian atas jantung yang disebut simpul sinus. Mereka melewati jalur antara bilik jantung bagian atas dan bawah yang disebut nodus atrioventrikular (AV). Pergerakan sinyal tersebut menyebabkan jantung memencet dan memompa darah.

Pada jantung yang sehat, proses pensinyalan jantung ini biasanya berjalan dengan lancar, menghasilkan detak jantung istirahat 60 hingga 100 denyut per menit.

Tetapi beberapa hal dapat mengubah cara sinyal listrik mengalir melalui jantung. Pada takikardia ventrikel, sinyal listrik yang salah di bilik jantung bagian bawah membuat jantung berdetak 100 kali atau lebih dalam satu menit.

Faktor risiko

Kondisi apa pun yang membebani jantung atau merusak jaringan jantung dapat meningkatkan risiko takikardia ventrikel. Perubahan gaya hidup seperti makan sehat dan tidak merokok dapat menurunkan risikonya. Penting juga untuk mendapatkan perawatan medis yang tepat jika Anda memiliki salah satu dari kondisi dan kejadian berikut:

  • Penyakit jantung.
  • Efek samping obat-obatan.
  • Perubahan parah pada tingkat mineral tubuh, yang disebut ketidakseimbangan elektrolit.
  • Riwayat penggunaan obat perangsang seperti kokain atau metamfetamin.

Riwayat keluarga takikardia atau gangguan irama jantung lainnya juga membuat seseorang lebih mungkin terkena takikardia ventrikel.

Komplikasi

Komplikasi takikardia ventrikel tergantung pada:

  • Seberapa cepat jantung berdetak.
  • Berapa lama detak jantung yang cepat berlangsung.
  • Apakah ada kondisi jantung lainnya.

Komplikasi V-tach yang mengancam jiwa adalah fibrilasi ventrikel, juga disebut V-fib. V-fib dapat menyebabkan semua aktivitas jantung berhenti secara tiba-tiba, yang disebut serangan jantung mendadak. Perawatan darurat diperlukan untuk mencegah kematian. V-fib paling sering terjadi pada orang dengan penyakit jantung atau serangan jantung sebelumnya. Kadang-kadang terjadi pada mereka yang memiliki kadar kalium tinggi atau rendah atau perubahan kadar mineral tubuh lainnya.

Kemungkinan komplikasi lain dari takikardia ventrikel meliputi:

  • Sering pingsan atau tidak sadarkan diri.
  • Gagal jantung.
  • Kematian mendadak yang disebabkan oleh serangan jantung.

Pencegahan

Mencegah takikardia ventrikel dimulai dengan menjaga jantung dalam kondisi yang baik. Jika Anda memiliki penyakit jantung, lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur dan ikuti rencana perawatan Anda. Minum semua obat sesuai petunjuk.

Lakukan langkah-langkah berikut untuk menjaga kesehatan jantung. American Heart Association merekomendasikan delapan langkah ini:

  • Makan makanan yang seimbang dan bergizi. Makan makanan sehat yang rendah garam dan lemak padat serta kaya akan buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
  • Berolahraga secara teratur. Cobalah berolahraga setidaknya selama 30 menit hampir setiap hari. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda olahraga mana yang paling aman untuk Anda.
  • Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko penyakit jantung. Bicaralah dengan tim perawatan Anda untuk menetapkan tujuan realistis untuk indeks massa tubuh (IMT) dan berat badan.
  • Mengontrol tekanan darah dan kolesterol. Tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi meningkatkan risiko penyakit jantung. Lakukan perubahan gaya hidup dan minum obat sesuai petunjuk untuk mengatasi tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi.
  • Kelola stres. Stres bisa membuat jantung berdetak lebih cepat. Berolahraga lebih banyak, melatih perhatian, dan berhubungan dengan orang lain dalam kelompok pendukung adalah beberapa cara untuk mengurangi dan mengelola stres.
  • Batasi alkohol. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.
  • Berhenti merokok. Jika Anda merokok dan tidak dapat berhenti sendiri, bicarakan dengan ahli kesehatan tentang strategi untuk membantu Anda berhenti.
  • Latih kebiasaan tidur yang baik. Kurang tidur dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan kondisi kesehatan jangka panjang lainnya. Orang dewasa harus tidur 7 hingga 9 jam setiap hari. Tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, termasuk di akhir pekan. Jika Anda sulit tidur, bicarakan dengan ahli kesehatan tentang strategi yang mungkin dapat membantu.

Perubahan gaya hidup lainnya juga dapat membantu melindungi kesehatan jantung dan dapat mencegah detak jantung yang tidak teratur:

  • Batasi kafein. Kafein adalah stimulan. Itu bisa membuat jantung berdetak lebih cepat.
  • Jangan menggunakan obat-obatan terlarang. Stimulan seperti kokain dan metamfetamin dapat meningkatkan detak jantung. Jika Anda memerlukan bantuan untuk berhenti, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang program yang sesuai untuk Anda.
  • Periksa bahan obat. Beberapa obat flu dan batuk yang dibeli tanpa resep dokter mengandung stimulan yang dapat meningkatkan detak jantung. Selalu beri tahu tim layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang Anda minum.
  • Pergi ke pemeriksaan kesehatan terjadwal. Lakukan pemeriksaan fisik secara teratur dan laporkan gejala baru apa pun ke tim layanan kesehatan Anda.

Diagnosis

Takikardia ventrikel terkadang memerlukan perawatan medis darurat dan dapat didiagnosis di rumah sakit. Jika memungkinkan, profesional kesehatan dapat mengajukan pertanyaan kepada Anda atau keluarga Anda tentang gejala, kebiasaan gaya hidup, dan riwayat kesehatan.

Tes

Tes dilakukan untuk memeriksa jantung dan memastikan diagnosis takikardia ventrikel, juga disebut V-tach atau VT. Hasil tes juga dapat membantu menentukan apakah ada masalah kesehatan lain yang menyebabkan V-tach .

  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Ini adalah tes yang paling umum untuk mendiagnosis takikardia. EKG menunjukkan bagaimana jantung berdetak. Sensor kecil, yang disebut elektroda, menempel di dada dan terkadang di lengan dan kaki. Kabel menghubungkan sensor ke komputer, yang mencetak atau menampilkan hasil. Tes ini dapat membantu menentukan jenis takikardia.
  • Monitor Holter. Jika EKG standar tidak memberikan detail yang cukup, tim perawatan Anda mungkin meminta Anda untuk memakai monitor jantung di rumah. Monitor Holter adalah perangkat EKG kecil. Ini dipakai selama sehari atau lebih untuk merekam aktivitas jantung selama aktivitas sehari-hari. Beberapa perangkat pribadi, seperti jam tangan pintar, menawarkan pemantauan EKG portabel. Tanyakan kepada tim perawatan Anda apakah ini pilihan untuk Anda.
  • Pemantau peristiwa. Perangkat EKG portabel ini dipakai hingga 30 hari atau sampai Anda mengalami detak jantung atau gejala yang tidak teratur. Anda biasanya menekan tombol saat gejala muncul.
  • Perekam loop implan. Perangkat kecil ini merekam detak jantung secara terus menerus hingga tiga tahun. Ini juga disebut cardiac event recorder. Perangkat memberi tahu tim perawatan Anda bagaimana jantung Anda berdetak selama aktivitas sehari-hari. Itu ditempatkan tepat di bawah kulit dada selama prosedur kecil.

Tes pencitraan dapat membantu tim perawatan Anda memeriksa struktur jantung Anda. Tes pencitraan jantung yang digunakan untuk mendiagnosis takikardia ventrikel meliputi:

  • Rontgen dada. Rontgen dada menunjukkan kondisi jantung dan paru-paru.
  • Ekokardiogram. Tes ini adalah USG jantung. Ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar detak jantung. Ini dapat menunjukkan area aliran darah yang buruk dan masalah katup jantung.
  • Latihan tes stres. Ini bukan tes pencitraan, tetapi dapat dilakukan selama tes pencitraan yang disebut ekokardiogram. Tes ini biasanya melibatkan berjalan di atas treadmill atau mengendarai sepeda stasioner sementara ahli perawatan memperhatikan detak jantungnya. Beberapa jenis takikardia dipicu atau diperburuk oleh olahraga. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda mungkin mendapatkan obat yang memengaruhi detak jantung seperti halnya olahraga.
  • Pencitraan resonansi magnetik jantung (MRI). Tes ini membuat gambar diam atau bergerak dari aliran darah melalui jantung. Hal ini paling sering dilakukan untuk menentukan penyebab takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel.
  • Tomografi terkomputerisasi jantung (CT). CT scan menggabungkan beberapa gambar sinar-X untuk memberikan tampilan yang lebih detail dari area yang sedang dipelajari. CT scan jantung, yang disebut CT scan jantung, dapat dilakukan untuk menemukan penyebab takikardia ventrikel.
  • Angiogram koroner. Angiogram koroner dilakukan untuk memeriksa pembuluh darah yang tersumbat atau menyempit di jantung. Ini menggunakan pewarna dan sinar-X khusus untuk menunjukkan bagian dalam arteri koroner. Tes ini dapat dilakukan untuk melihat suplai darah jantung pada orang yang mengalami takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel.

Tes lain dilakukan untuk memastikan takikardia dan penyebabnya dan untuk mempelajari bagaimana hal itu menyebabkan masalah kesehatan lainnya. Tes-tes ini meliputi:

  • Studi elektrofisiologi (EP). Studi EP adalah serangkaian tes yang membantu membuat peta yang sangat rinci tentang bagaimana sinyal bergerak di antara setiap detak jantung. Ini dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi takikardia atau untuk menemukan di mana di jantung terjadi sinyal yang salah. Biasanya dilakukan untuk mendiagnosis detak jantung tidak teratur yang terisolasi. Seorang dokter memasukkan satu atau lebih tabung tipis dan fleksibel ke dalam pembuluh darah dan mengarahkannya ke jantung. Sensor di ujung tabung mengirimkan sinyal listrik ke jantung dan merekam aktivitas listrik jantung.
  • Uji meja miring. Tes meja miring dapat dilakukan untuk lebih memahami bagaimana takikardia menyebabkan pingsan. Seorang profesional kesehatan memeriksa detak jantung dan tekanan darah Anda saat Anda berbaring di atas meja. Tali pengikat mengamankan Anda ke meja. Kemudian, di bawah pengawasan yang cermat, meja perlahan-lahan miring sampai Anda berdiri. Tes tersebut menunjukkan bagaimana jantung dan sistem saraf merespons perubahan posisi tubuh.

Pengobatan

Takikardia ventrikel yang berlangsung lebih dari 30 detik, disebut V-tach berkelanjutan, memerlukan perawatan medis darurat. V-tach yang berkelanjutan terkadang dapat menyebabkan kematian jantung mendadak.

Tujuan pengobatan takikardia ventrikel adalah untuk:

  • Memperlambat detak jantung yang cepat.
  • Cegah episode detak jantung yang cepat di masa mendatang.

Pengobatan takikardia ventrikel mungkin termasuk obat-obatan, prosedur dan perangkat untuk mengontrol atau mengatur ulang irama jantung, dan operasi jantung.

Jika kondisi medis lain menyebabkan takikardia, mengobati masalah yang mendasarinya dapat mengurangi atau mencegah episode detak jantung yang cepat.

Obat-obatan

Obat-obatan diberikan untuk memperlambat detak jantung yang cepat. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati takikardia mungkin termasuk beta blocker. Anda mungkin membutuhkan lebih dari satu obat. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang jenis obat yang terbaik untuk Anda.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Pembedahan atau prosedur mungkin diperlukan untuk mengontrol atau mencegah episode takikardia.

  • Kardioversi. Perawatan ini umumnya dilakukan ketika perawatan darurat diperlukan untuk episode takikardia ventrikel yang berlangsung lama. Kardioversi menggunakan kejutan cepat berenergi rendah untuk mengatur ulang irama jantung. Dimungkinkan juga untuk melakukan kardioversi dengan obat-obatan. Kejutan juga dapat dikirim ke jantung menggunakan defibrillator eksternal otomatis (AED).
  • Ablasi kateter. Dalam perawatan ini, dokter menempatkan satu atau lebih kateter ke dalam pembuluh darah menuju jantung. Sensor di ujung kateter menggunakan energi panas atau dingin untuk membuat bekas luka kecil di jantung Anda. Bekas luka menghalangi sinyal jantung yang tidak teratur dan mengembalikan detak jantung. Ablasi kateter juga dapat dilakukan untuk mendiagnosis detak jantung yang tidak teratur.
  • Operasi jantung terbuka. Beberapa orang dengan takikardia memerlukan operasi jantung terbuka untuk menghancurkan jalur sinyal jantung ekstra yang menyebabkan takikardia. Pembedahan semacam itu biasanya dilakukan ketika perawatan lain tidak berhasil atau ketika pembedahan diperlukan untuk mengobati kondisi jantung lainnya.

Beberapa orang dengan takikardia memerlukan alat untuk membantu mengontrol detak jantung dan mengatur ulang irama jantung. Perangkat jantung meliputi:

  • Defibrilator kardioverter implan (ICD). Tim perawatan Anda mungkin menyarankan perangkat ini jika Anda memiliki risiko tinggi detak jantung cepat atau tidak teratur yang berbahaya di ruang jantung bagian bawah, ICD ditempatkan di bawah kulit di dekat tulang selangka. Itu terus menerus memeriksa irama jantung. Jika perangkat menemukan detak jantung yang tidak teratur, perangkat akan mengirimkan kejutan untuk mengatur ulang ritme jantung.
  • Alat pacu jantung. Jika detak jantung lambat tidak memiliki penyebab yang dapat diperbaiki, alat pacu jantung mungkin diperlukan. Alat pacu jantung adalah alat kecil yang ditempatkan di dada untuk membantu mengontrol detak jantung. Ketika menemukan detak jantung yang tidak teratur, ia mengirimkan sinyal listrik yang membantu memperbaiki ritme jantung.

Mengatasi dan mendukung

Buat rencana untuk mengelola episode detak jantung yang cepat. Melakukannya dapat membantu Anda merasa lebih tenang dan lebih terkendali saat terjadi. Bicaralah dengan tim perawatan Anda tentang:

  • Cara memeriksa detak jantung Anda dan detak jantung apa yang terbaik untuk Anda.
  • Kapan harus menghubungi tim layanan kesehatan Anda.
  • Kapan harus mendapatkan perawatan darurat.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda menderita takikardia, Anda mungkin akan dikirim ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung. Jenis profesional perawatan ini disebut ahli jantung.

Jika Anda mengalami takikardia ventrikel, Anda mungkin tidak punya waktu untuk mempersiapkannya. Anda mungkin dirawat di rumah sakit atau pusat medis darurat.

Jika memungkinkan, bawalah seseorang yang dapat memberikan dukungan dan membantu Anda mengingat informasi baru apa pun. Karena mungkin ada banyak hal yang perlu didiskusikan, mungkin ada baiknya menyiapkan daftar pertanyaan.

Buat daftar:

  • Gejala Anda, termasuk apa pun yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan jantung Anda.
  • Informasi pribadi yang penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Obat-obatan yang Anda konsumsi, termasuk vitamin, suplemen, dan yang dibeli tanpa resep dokter. Termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Pertanyaan dasar meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan detak jantung saya cepat?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Bagaimana kita memeriksa hatiku?
  • Apa pengobatan yang paling tepat?
  • Apa risiko dan komplikasi takikardia ventrikel?
  • Seberapa sering saya perlu pemeriksaan kesehatan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara mengelolanya bersama?
  • Apakah saya perlu membatasi atau menghindari aktivitas apa pun?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tambahan.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Ketika detak jantung Anda terkontrol, tim layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda. Tim perawatan Anda mungkin bertanya:

  • Kapan gejalanya mulai?
  • Seberapa sering Anda mengalami episode detak jantung yang cepat?
  • Berapa lama episodenya berlangsung?
  • Apakah sesuatu, seperti olahraga, stres, atau kafein, tampaknya memicu atau memperburuk episode?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki penyakit jantung atau riwayat detak jantung tidak teratur, yang disebut aritmia?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang mengalami kematian jantung mendadak atau meninggal mendadak?
  • Apakah kamu merokok?
  • Berapa banyak alkohol atau kafein yang Anda gunakan?
  • Apakah Anda menggunakan zat seperti kokain atau metamfetamin?
  • Apakah Anda memiliki tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau kondisi jantung atau pembuluh darah lainnya?
  • Obat apa yang Anda minum untuk kondisi ini, dan apakah Anda meminumnya sesuai resep?
Gejala dan pengobatan Takikardia ventrikel