Gejala dan pengobatan takikardia supraventrikular
Gambaran umum
Takikardia supraventrikular (SVT) adalah jenis detak jantung tidak teratur, juga disebut aritmia. Ini adalah detak jantung yang sangat cepat atau tidak menentu yang memengaruhi ruang atas jantung. SVT juga disebut takikardia supraventrikular paroksismal.
Jantung yang khas berdetak sekitar 60 hingga 100 kali per menit. Selama SVT, jantung berdetak sekitar 150 hingga 220 kali per menit. Kadang-kadang berdetak lebih cepat atau lebih lambat.
Kebanyakan orang dengan takikardia supraventrikular tidak memerlukan pengobatan. Jika direkomendasikan, pengobatan dapat mencakup tindakan atau gerakan tertentu, obat-obatan, prosedur jantung, atau alat untuk mengontrol detak jantung.
Jenis
Takikardia supraventrikular (SVT) terbagi dalam tiga kelompok utama:
- Takikardia reentrant nodal atrioventrikular (AVNRT). Ini adalah jenis takikardia supraventrikular yang paling umum.
- Takikardia resiprokal atrioventrikular (AVRT). Ini adalah jenis takikardia supraventrikular kedua yang paling umum. Ini paling sering terlihat pada orang yang lebih muda.
- Takikardia atrium. SVT jenis ini lebih sering terlihat pada orang yang memiliki penyakit jantung. Takikardia atrium tidak melibatkan nodus AV.
Jenis takikardia supraventrikular lainnya meliputi:
- Takikardia reentrant nodal sinus (SNRT).
- Takikardia sinus yang tidak tepat (IST).
- Takikardia atrium multifokal (MAT).
- Takikardia ektopik fungsional (JET).
- Takikardia fungsional nonparoksismal (NPJT).
Gejala
Gejala utama takikardia supraventrikular (SVT) adalah detak jantung yang sangat cepat yang dapat berlangsung selama beberapa menit hingga beberapa hari. Jantung berdetak 100 kali atau lebih dalam satu menit. Biasanya selama SVT, jantung berdetak 150 hingga 220 kali per menit. Detak jantung yang cepat mungkin datang dan pergi secara tiba-tiba.
Gejala takikardia supraventrikular mungkin termasuk:
- Perasaan berdebar-debar atau berdebar-debar di dada, disebut palpitasi.
- Sensasi berdebar di leher.
- Nyeri dada.
- Pingsan atau hampir pingsan.
- Sakit kepala ringan atau pusing.
- Sesak napas.
- Berkeringat.
- Kelemahan atau kelelahan yang ekstrim.
Beberapa orang dengan SVT tidak memperhatikan gejalanya.
Pada bayi dan anak-anak yang masih sangat kecil, gejala SVT mungkin tidak jelas. Gejalanya bisa termasuk berkeringat, kurang makan, perubahan warna kulit, dan denyut nadi yang cepat. Jika bayi atau anak kecil Anda mengalami salah satu dari gejala ini, bicarakan dengan ahli kesehatan.
Kapan harus ke dokter
Takikardia supraventrikular (SVT) biasanya tidak mengancam jiwa kecuali Anda mengalami kerusakan jantung atau kondisi jantung lainnya. Tetapi jika SVT parah, detak jantung yang tidak teratur dapat menyebabkan semua aktivitas jantung tiba-tiba berhenti. Ini disebut serangan jantung mendadak.
Hubungi profesional kesehatan jika Anda mengalami detak jantung yang sangat cepat untuk pertama kalinya atau jika detak jantung tidak teratur berlangsung lebih dari beberapa detik.
Gejala SVT mungkin terkait dengan kondisi kesehatan yang serius. Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika Anda mengalami detak jantung yang sangat cepat yang berlangsung lebih dari beberapa menit atau jika detak jantung yang cepat terjadi dengan gejala berikut:
- Nyeri dada.
- Pusing.
- Sesak napas.
- Kelemahan.
Penyebab
Takikardia supraventrikular (SVT) disebabkan oleh sinyal yang salah di jantung. Sinyal listrik di jantung mengontrol detak jantung.
Pada SVT, perubahan sinyal jantung menyebabkan detak jantung dimulai terlalu dini di bilik atas jantung. Ketika ini terjadi, detak jantung semakin cepat. Jantung tidak dapat mengisi dengan darah dengan baik. Gejala seperti pusing atau pusing bisa terjadi.
Bagaimana jantungnya berdetak?
Untuk memahami penyebab takikardia supraventrikular (SVT), mungkin membantu untuk mengetahui cara kerja jantung biasanya.
Jantung memiliki empat ruang:
- Dua ruang atas disebut atrium.
- Dua ruang bawah disebut ventrikel.
Di dalam bilik jantung kanan atas terdapat sekelompok sel yang disebut simpul sinus. Simpul sinus membuat sinyal yang memulai setiap detak jantung.
Sinyal bergerak melintasi ruang jantung bagian atas. Kemudian sinyal tiba di sekelompok sel yang disebut AV node, di mana mereka biasanya melambat. Sinyal kemudian pergi ke ruang jantung bagian bawah.
Pada jantung yang sehat, proses pensinyalan jantung ini biasanya berjalan dengan lancar. Jantung biasanya berdetak sekitar 60 hingga 100 kali per menit saat istirahat. Namun dalam SVT, jantung berdetak lebih cepat dari 100 kali per menit. Jantung bisa berdetak 150 hingga 220 kali per menit.
Faktor risiko
Takikardia supraventrikular (SVT) adalah jenis aritmia yang paling umum pada bayi dan anak-anak. Ini juga cenderung lebih sering terjadi pada wanita, terutama selama kehamilan.
Kondisi kesehatan atau perawatan yang dapat meningkatkan risiko takikardia supraventrikular meliputi:
- Penyakit arteri koroner, penyakit katup jantung dan penyakit jantung lainnya.
- Gagal jantung.
- Masalah jantung yang muncul saat lahir, juga disebut kelainan jantung bawaan.
- Operasi jantung sebelumnya.
- Gangguan tidur yang disebut obstructive sleep apnea.
- Penyakit tiroid.
- Diabetes yang tidak terkontrol.
- Beberapa obat, termasuk yang digunakan untuk mengobati asma, alergi, dan masuk angin.
Hal-hal lain yang dapat meningkatkan risiko SVT meliputi:
- Stres emosional.
- Terlalu banyak kafein.
- Penggunaan alkohol yang berlebihan, yang didefinisikan sebagai 14 minuman atau lebih dalam seminggu untuk pria dan tujuh minuman atau lebih dalam seminggu untuk wanita.
- Merokok dan penggunaan nikotin.
- Obat perangsang, termasuk kokain dan metamfetamin.
Komplikasi
Ketika jantung berdetak terlalu cepat, jantung mungkin tidak mengirimkan cukup darah ke tubuh. Akibatnya, organ dan jaringan mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen.
Seiring waktu, serangan takikardia supraventrikular (SVT) yang tidak diobati dan sering dapat melemahkan jantung dan menyebabkan gagal jantung. Hal ini terutama berlaku pada orang yang juga memiliki kondisi medis lainnya.
Serangan SVT yang parah dapat menyebabkan pingsan atau kehilangan semua aktivitas jantung secara tiba-tiba, yang disebut serangan jantung mendadak.
Pencegahan
Perubahan gaya hidup yang sama yang digunakan untuk mengelola takikardia supraventrikular (SVT) juga dapat membantu mencegahnya. Coba tips ini.
- Ikuti gaya hidup sehat jantung. Makan makanan yang bergizi, jangan merokok, berolahraga secara teratur, dan mengelola stres.
- Jangan menggunakan banyak kafein. Hindari kafein dalam jumlah besar. Bagi kebanyakan orang dengan takikardia supraventrikular, kafein dalam jumlah sedang tidak memicu episode SVT .
- Simpan buku catatan atau buku harian tentang kapan gejala terjadi. Sertakan gejalanya, detak jantung Anda, dan apa yang Anda lakukan pada saat detak jantung cepat. Informasi ini dapat membantu Anda mempelajari hal-hal yang memicu detak jantung yang sangat cepat.
- Gunakan obat-obatan dengan hati-hati. Beberapa obat, termasuk yang dibeli tanpa resep dokter, mungkin mengandung stimulan yang dapat memicu SVT .
Diagnosis
Untuk mendiagnosis takikardia supraventrikular (SVT), ahli kesehatan memeriksa Anda dan mendengarkan jantung Anda. Seorang anggota tim perawatan Anda mengukur tekanan darah Anda. Anda biasanya ditanyai tentang gejala, kebiasaan kesehatan, dan riwayat kesehatan Anda.
Tes
Tes untuk mendiagnosis takikardia supraventrikular (SVT) dapat meliputi:
- Tes darah. Sampel darah diambil untuk memeriksa penyebab lain dari detak jantung yang cepat, seperti penyakit tiroid.
- Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes cepat ini memeriksa detak jantung. Bercak lengket, yang disebut elektroda, menempel di dada dan terkadang di lengan atau kaki. EKG menunjukkan seberapa cepat atau lambat jantung berdetak. Beberapa perangkat pribadi, seperti jam tangan pintar, dapat melakukan EKG . Tanyakan kepada tim perawatan Anda apakah ini pilihan untuk Anda.
- Monitor Holter. Alat EKG portabel ini dipakai selama 1 hingga 2 hari untuk merekam aktivitas jantung selama beraktivitas sehari-hari. Ini dapat melihat detak jantung tidak teratur yang tidak ditemukan selama EKG biasa .
- Perekam acara. Perangkat ini seperti monitor Holter, tetapi hanya merekam pada waktu-waktu tertentu selama beberapa menit setiap kali. Biasanya dipakai selama sekitar 30 hari. Anda biasanya menekan tombol saat merasakan gejalanya. Beberapa perangkat secara otomatis merekam saat detak jantung tidak teratur terjadi.
- Perekam loop implan. Perangkat ini merekam detak jantung secara terus menerus hingga tiga tahun. Ini juga disebut cardiac event recorder. Ini menunjukkan bagaimana jantung berdetak selama aktivitas sehari-hari.
- Ekokardiogram. Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar detak jantung. Tes ini dapat menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung.
Tes lain yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis SVT meliputi:
- Latihan tes stres. Olahraga dapat memicu atau memperburuk takikardia supraventrikular. Selama tes stres, Anda biasanya berolahraga di treadmill atau sepeda stasioner saat aktivitas jantung diperiksa. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda mungkin akan diberikan obat yang meningkatkan detak jantung seperti halnya olahraga. Terkadang ekokardiogram dilakukan selama tes stres.
- Uji meja miring. Tes ini dapat dilakukan untuk mengetahui apakah detak jantung yang cepat menyebabkan pingsan. Detak jantung, irama jantung, dan tekanan darah Anda diperiksa saat Anda berbaring di atas meja. Kemudian, di bawah pengawasan yang cermat, meja dimiringkan ke posisi berdiri. Seorang anggota tim perawatan Anda memperhatikan bagaimana jantung dan sistem saraf Anda merespons perubahan posisi.
- Studi elektrofisiologi (EP).Tes ini membantu menunjukkan di mana sinyal jantung yang salah dimulai di jantung. AnEPstudy sebagian besar digunakan untuk mendiagnosis beberapa jenis takikardia tertentu dan detak jantung tidak teratur. Selama tes ini, dokter memandu satu atau lebih tabung fleksibel melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, ke berbagai area di jantung. Sensor di ujung tabung merekam sinyal listrik jantung.
Studi elektrofisiologi (EP). Tes ini membantu menunjukkan di mana sinyal jantung yang salah dimulai di jantung. Studi EP sebagian besar digunakan untuk mendiagnosis beberapa jenis takikardia tertentu dan detak jantung tidak teratur.
Selama tes ini, dokter memandu satu atau lebih tabung fleksibel melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, ke berbagai area di jantung. Sensor di ujung tabung merekam sinyal listrik jantung.
Pengobatan
Kebanyakan orang dengan takikardia supraventrikular (SVT) tidak memerlukan pengobatan. Jika detak jantung yang sangat cepat sering terjadi atau berlangsung lama, tim perawatan Anda mungkin menyarankan pengobatan.
Perawatan untuk SVT mungkin termasuk:
- Pijat sinus karotis. Arteri karotis adalah dua pembuluh darah utama yang mengalirkan darah ke kepala dan otak. Ada satu di setiap sisi leher. Selama pijat sinus karotis, seorang profesional kesehatan dengan lembut menekan area leher tertentu oleh arteri karotis. Hal ini membuat tubuh melepaskan bahan kimia yang memperlambat detak jantung. Pijat karotid hanya boleh dilakukan oleh profesional kesehatan yang berpengalaman. Jangan melakukan pijat sinus karotis sendiri.
- Manuver vagal. Tindakan sederhana namun spesifik seperti batuk, menahan buang air besar seolah-olah buang air besar, atau meletakkan kompres es di wajah dapat membantu memperlambat detak jantung. Tindakan ini memengaruhi saraf vagus, yang membantu mengontrol detak jantung.
- Obat-obatan. Jika SVT sering terjadi, obat-obatan dapat diberikan untuk mengontrol detak jantung atau mengatur ulang irama jantung. Sangat penting untuk minum obat persis seperti yang diarahkan untuk mengurangi komplikasi.
- Kardioversi. Dayung atau tambalan di dada memberikan kejutan yang mengatur ulang irama jantung. Perawatan ini umumnya digunakan ketika perawatan darurat diperlukan atau ketika manuver vagal dan obat-obatan tidak berhasil. Dimungkinkan juga untuk melakukan kardioversi dengan obat-obatan.
- Ablasi kateter. Dalam perawatan ini, dokter memasukkan satu atau lebih tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan. Sensor di ujung kateter menggunakan energi panas atau dingin untuk membuat bekas luka kecil di jantung. Bekas luka menghalangi sinyal jantung yang salah yang menyebabkan detak jantung tidak teratur.
- Alat pacu jantung. Jarang, alat kecil yang disebut alat pacu jantung diperlukan untuk membantu jantung berdetak. Ini merangsang jantung sesuai kebutuhan agar tetap berdetak secara teratur. Alat pacu jantung ditempatkan di bawah kulit dekat tulang selangka dalam operasi kecil. Kabel menghubungkan perangkat ke jantung.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Jika Anda menderita takikardia supraventrikular, gaya hidup sehat jantung merupakan bagian penting dari rencana perawatan Anda.
Cobalah tips berikut untuk menjaga kesehatan jantung:
- Jangan merokok. Merokok merupakan faktor risiko utama penyakit jantung. Jika Anda merokok dan tidak dapat berhenti, bicarakan dengan tim perawatan Anda tentang program atau perawatan yang dapat membantu.
- Makan makanan sehat. Pilih buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Batasi garam dan lemak jenuh.
- Berolahraga secara teratur. Berolahragalah setidaknya 30 menit sehari hampir setiap hari dalam seminggu. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang jumlah dan jenis olahraga yang terbaik untuk Anda.
- Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko penyakit jantung. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda berapa berat badan yang terbaik untuk Anda.
- Mengontrol tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes. Lakukan perubahan gaya hidup dan minum obat sesuai petunjuk. Lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur.
- Kelola stres. Temukan cara untuk membantu mengurangi stres emosional. Mempraktikkan perhatian penuh dan bergabung dengan kelompok pendukung adalah beberapa cara untuk mengurangi dan mengendalikan stres. Jika Anda mengalami kecemasan atau depresi, bicarakan dengan tim perawatan Anda tentang strategi untuk membantu.
- Tidurlah yang nyenyak. Kurang tidur dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan kondisi kesehatan lainnya. Orang dewasa harus mengincar 7 hingga 9 jam setiap hari.
- Batasi alkohol. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dan hingga dua gelas sehari untuk pria.
Pengobatan alternatif
Teknik menghilangkan stres, seperti meditasi dan yoga, dapat membantu memperlambat detak jantung.
Mempersiapkan janji temu Anda
Jika Anda memiliki detak jantung yang sangat cepat, buatlah janji untuk pemeriksaan kesehatan. Jika detak jantung yang sangat cepat berlangsung lebih dari beberapa menit, segera dapatkan perawatan medis.
Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam kondisi jantung, yang disebut ahli jantung. Anda juga mungkin menemui dokter yang terlatih dalam gangguan irama jantung, yang disebut ahli elektrofisiologi.
Janji temu bisa singkat. Karena sering ada banyak hal yang harus didiskusikan, ada baiknya Anda bersiap untuk janji temu Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda memulai.
Apa yang dapat Anda lakukan
Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti menghindari makanan atau minuman. Anda mungkin perlu melakukan ini jika tim perawatan Anda memesan tes apa pun.
Buat daftar sebelumnya yang dapat Anda bagikan dengan tim layanan kesehatan Anda. Daftar Anda harus mencakup:
- Gejala apa pun, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan jantung Anda.
- Informasi pribadi yang penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
- Semua obat yang Anda minum. Sertakan vitamin, suplemen, dan obat-obatan yang dibeli dengan dan tanpa resep dokter. Juga termasuk dosisnya.
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan Anda.
Untuk takikardia supraventrikular, pertanyaan dasar yang harus diajukan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:
- Apa kemungkinan penyebab detak jantung saya yang cepat?
- Jenis tes apa yang saya perlukan?
- Apa pengobatan yang paling tepat?
- Apa risiko SVT ?
- Seberapa sering saya perlu pemeriksaan kesehatan?
- Bagaimana kondisi lain yang saya miliki atau obat-obatan yang saya minum memengaruhi detak jantung saya?
- Apakah saya perlu menghindari atau berhenti melakukan aktivitas apa pun?
- Apakah ada informasi tercetak yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tambahan.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Tim layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan banyak pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menghemat waktu untuk membahas detail apa pun yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Tim perawatan Anda mungkin bertanya:
- Kapan gejalanya mulai?
- Seberapa sering Anda mengalami detak jantung yang cepat?
- Berapa lama detak jantung yang cepat berlangsung?
- Apakah sesuatu, seperti olahraga, stres, atau kafein, memperburuk gejalanya?
- Apakah ada anggota keluarga Anda yang menderita penyakit jantung atau riwayat detak jantung tidak teratur?
- Apakah ada anggota keluarga Anda yang mengalami serangan jantung mendadak atau meninggal mendadak?
- Apakah Anda merokok atau pernah merokok?
- Berapa banyak alkohol atau kafein yang Anda gunakan, jika ada?
- Obat apa yang Anda minum?
- Apakah Anda memiliki tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, atau kondisi lain yang dapat memengaruhi kesehatan jantung Anda?
