Gambaran umum

Atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT) adalah jenis detak jantung yang tidak teratur, juga disebut aritmia. Ini adalah jenis takikardia supraventrikular (SVT) yang paling umum.

Orang dengan AVNRT memiliki detak jantung yang sangat cepat yang sering dimulai dan berakhir secara tiba-tiba. Pada AVNRT, jantung berdetak lebih dari 100 kali per menit. Kondisi ini disebabkan oleh perubahan sinyal jantung.

AVNRT cenderung lebih sering terjadi pada wanita muda. Tetapi siapa pun dapat memilikinya pada usia berapa pun. AVNRT mungkin tidak memerlukan perawatan. Ketika perawatan diperlukan, itu mungkin termasuk tindakan atau gerakan tertentu, obat-obatan, atau prosedur jantung.

Gejala

Detak jantung yang sangat cepat adalah gejala paling umum dari atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT). Pada AVNRT, jantung bisa berdetak antara 120 hingga 280 kali per menit. Detak jantung yang cepat biasanya dimulai secara tiba-tiba.

AVNRT tidak selalu menimbulkan gejala. Ketika gejala muncul, mereka mungkin termasuk:

  • Perasaan berdebar di leher.
  • Detak jantung berdebar atau berdebar, disebut palpitasi.
  • Tekanan dada, sesak atau nyeri.
  • Pusing atau kepala terasa ringan.
  • Sesak napas.
  • Berkeringat.
  • Kelemahan atau kelelahan yang ekstrim.
  • Pingsan atau hampir pingsan.

Gejala AVNRT mungkin ringan pada anak-anak. Beberapa gejala termasuk berkeringat, sulit makan, perubahan warna kulit dan detak jantung yang cepat.

Kapan harus ke dokter

Buat janji untuk pemeriksaan kesehatan jika Anda mengalami perubahan detak jantung yang tidak dapat dijelaskan.

Juga temui profesional kesehatan jika bayi atau anak mengalami gejala-gejala ini:

  • Detak jantung yang cepat.
  • Berkeringat tanpa alasan.
  • Perubahan pemberian makan.
  • Perubahan warna kulit.

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika Anda mengalami detak jantung yang sangat cepat yang berlangsung selama beberapa menit atau terjadi dengan gejala berikut:

  • Nyeri dada.
  • Pusing.
  • Kesulitan bernapas.
  • Kelemahan.

Penyebab

Atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT) disebabkan oleh sinyal listrik yang salah di jantung. Sinyal listrik mengontrol detak jantung.

Biasanya, sinyal listrik di jantung mengikuti jalur tertentu. Di AVNRT, ada jalur pensinyalan tambahan, yang disebut sirkuit reentrant. Jalur ekstra membuat jantung berdetak terlalu dini. Ini menghentikan jantung dari memompa darah seperti seharusnya.

Profesional perawatan kesehatan tidak yakin mengapa beberapa orang memiliki jalur ekstra yang menyebabkan AVNRT. Terkadang, perubahan struktur jantung dapat menyebabkannya.

Faktor risiko

Atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT) lebih sering terjadi pada wanita muda. Tapi siapa pun bisa mendapatkannya.

Beberapa kondisi atau perawatan kesehatan dapat meningkatkan risiko AVNRT. Ini termasuk:

  • Penyakit arteri koroner, penyakit katup jantung dan penyakit jantung lainnya.
  • Gagal jantung.
  • Kondisi jantung yang muncul saat lahir, disebut kelainan jantung bawaan.
  • Operasi jantung, paru-paru atau tenggorokan sebelumnya.
  • Apnea tidur obstruktif.
  • Penyakit tiroid.
  • Penyakit paru-paru seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).
  • Diabetes yang tidak terkontrol.
  • Beberapa obat, termasuk yang digunakan untuk mengobati asma, alergi, dan masuk angin.

Hal-hal lain yang dapat meningkatkan risiko AVNRT meliputi:

  • Stres emosional.
  • Kafein.
  • Penggunaan alkohol yang berlebihan, yang didefinisikan sebagai 15 minuman atau lebih dalam seminggu untuk pria dan delapan minuman atau lebih dalam seminggu untuk wanita.
  • Merokok dan menggunakan nikotin.
  • Obat perangsang, termasuk kokain dan metamfetamin.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi AVNRT adalah:

  • Memburuknya penyakit jantung yang ada.
  • Penghentian tiba-tiba semua aktivitas jantung, disebut serangan jantung mendadak.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT), seorang profesional kesehatan memeriksa Anda dan mengajukan pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Profesional kesehatan mendengarkan jantung dan paru-paru Anda menggunakan stetoskop.

Tes sering dilakukan untuk memeriksa kesehatan jantung.

Tes

Tes yang digunakan untuk mendiagnosis atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT) mungkin termasuk:

  • Tes darah. Tes darah dapat memeriksa penyakit tiroid dan kondisi lain yang dapat menyebabkan detak jantung tidak teratur.
  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes sederhana ini memeriksa aktivitas listrik jantung. Ini menunjukkan seberapa cepat atau lambat jantung berdetak.
  • Monitor Holter. Alat EKG portabel ini dipakai selama satu hari atau lebih untuk merekam aktivitas jantung selama beraktivitas sehari-hari. Monitor Holter dapat menemukan detak jantung tidak teratur atau cepat yang tidak muncul pada elektrokardiogram biasa.
  • Ekokardiogram. Gelombang suara menciptakan gambar detak jantung. Ekokardiogram menunjukkan ukuran jantung dan bagaimana darah mengalir melalui jantung.
  • Latihan tes stres. Tes ini sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau mengendarai sepeda stasioner saat aktivitas jantung diawasi. Tes olahraga menunjukkan bagaimana jantung bereaksi terhadap aktivitas fisik. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda mungkin mendapatkan obat-obatan yang memengaruhi jantung seperti halnya olahraga.
  • Studi elektrofisiologi. Juga disebut studi EP, tes ini dapat menunjukkan di bagian jantung mana detak jantung yang tidak teratur dimulai. Selama tes ini, dokter memandu satu atau lebih tabung fleksibel melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, ke berbagai area di jantung. Sensor di ujung tabung merekam sinyal listrik jantung.

Pengobatan

Kebanyakan orang dengan atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT) tidak memerlukan pengobatan. Namun jika detak jantung yang cepat sering terjadi atau berlangsung lama, pengobatan mungkin diperlukan.

Perawatan untuk AVNRT mungkin termasuk:

  • Manuver vagal. Tindakan sederhana namun spesifik seperti batuk, menahan seolah-olah buang air besar, memijat lembut arteri utama di leher atau mengoleskan kompres es ke wajah dapat membantu memperlambat detak jantung. Tindakan ini memengaruhi saraf vagus, yang membantu mengontrol detak jantung.
  • Obat-obatan. Jika detak jantung yang cepat sering terjadi, ahli kesehatan Anda mungkin akan meresepkan obat untuk memperlambat atau mengontrol detak jantung Anda.
  • Kardioversi . Dayung atau tambalan di dada digunakan untuk menyetrum jantung secara elektrik dan membantu mengatur ulang irama jantung. Kardioversi biasanya digunakan ketika manuver vagal dan obat-obatan tidak berhasil.
  • Ablasi kateter. Perawatan ini mungkin disarankan jika obat-obatan tidak bekerja atau jika efek sampingnya terlalu mengganggu. Seorang dokter memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, dan mengarahkannya ke jantung. Sensor di ujung kateter menggunakan energi panas atau dingin untuk membuat bekas luka kecil di jantung. Bekas luka memblokir sinyal listrik yang tidak teratur dan mengembalikan detak jantung yang khas.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda memiliki detak jantung yang sangat cepat yang sering dimulai dan berakhir secara tiba-tiba, buatlah janji untuk pemeriksaan kesehatan. Jika detak jantung yang cepat berlangsung lebih dari beberapa menit, segera dapatkan perawatan medis.

Anda mungkin menemui dokter yang terlatih dalam kondisi jantung, yang disebut ahli jantung. Anda juga mungkin menemui dokter yang terlatih dalam gangguan irama jantung, yang disebut ahli elektrofisiologi.

Janji temu bisa singkat, jadi ada baiknya untuk mempersiapkannya. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk kunjungan Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, cari tahu apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Misalnya, Anda mungkin diberitahu untuk tidak makan atau minum sebelum beberapa tes.

Buat daftar untuk dibagikan dengan tim perawatan kesehatan Anda. Daftar Anda harus mencakup:

  • Gejala apa pun, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan jantung Anda.
  • Informasi pribadi yang penting, termasuk tekanan besar atau perubahan besar dalam hidup.
  • Semua obat yang Anda minum. Tuliskan semua vitamin, suplemen, dan obat-obatan yang dibeli dengan dan tanpa resep dokter. Sertakan dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan Anda.

Untuk atrioventricular nodal reentry tachycardia (AVNRT), beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:

  • Apa yang menyebabkan detak jantung saya cepat?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa yang tepat untuk saya?
  • Apa risiko AVNRT?
  • Seberapa sering saya perlu pemeriksaan?
  • Bagaimana kondisi lain yang saya miliki atau obat-obatan yang saya minum memengaruhi detak jantung saya?
  • Apakah saya perlu mengubah aktivitas saya atau apa yang saya makan dan minum?
  • Apakah Anda memiliki informasi yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda sarankan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan banyak pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menghemat waktu untuk membicarakan masalah lain. Tim perawatan Anda mungkin bertanya:

  • Kapan gejala Anda mulai?
  • Seberapa sering Anda mengalami detak jantung yang cepat?
  • Berapa lama itu bertahan?
  • Apakah ada yang memperburuk gejala Anda?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang mengalami detak jantung cepat atau kondisi jantung lainnya?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah meninggal mendadak atau mengalami serangan jantung mendadak?
  • Apakah Anda pernah merokok, atau apakah Anda merokok sekarang?
  • Apakah Anda menggunakan alkohol atau kafein? Jika ya, berapa banyak dan seberapa sering?
  • Obat apa yang Anda minum?
  • Apakah Anda memiliki masalah kesehatan seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, atau kondisi lain yang dapat memengaruhi jantung Anda?
Gejala dan pengobatan takikardia masuk kembali nodal atrioventrikular (AVNRT)