Gejala dan pengobatan Takikardia

Gambaran umum

Takikardia (tak-ih-KAHR-dee-uh) adalah istilah medis untuk detak jantung lebih dari 100 denyut per menit. Banyak jenis irama jantung yang tidak teratur, yang disebut aritmia, dapat menyebabkan takikardia.

Detak jantung yang cepat tidak selalu menjadi perhatian. Misalnya, detak jantung biasanya meningkat saat berolahraga atau sebagai respons terhadap stres.

Takikardia mungkin tidak menimbulkan gejala atau komplikasi apa pun. Namun terkadang itu merupakan peringatan akan kondisi medis yang perlu mendapat perhatian. Beberapa bentuk takikardia dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius jika tidak ditangani. Masalah seperti itu mungkin termasuk gagal jantung, stroke, atau kematian jantung mendadak.

Perawatan untuk takikardia dapat mencakup tindakan atau gerakan tertentu, obat-obatan, kardioversi, atau pembedahan untuk mengontrol detak jantung yang cepat.

Jenis

Ada banyak jenis takikardia. Sinus takikardia mengacu pada peningkatan detak jantung yang biasa sering disebabkan oleh olahraga atau stres.

Jenis takikardia lainnya dikelompokkan menurut penyebabnya dan bagian jantung yang menyebabkan detak jantung cepat. Jenis takikardia yang umum disebabkan oleh irama jantung yang tidak teratur meliputi:

Fibrilasi atrium, juga disebut AFib. Ini adalah jenis takikardia yang paling umum. Sinyal listrik yang kacau dan tidak teratur dimulai di bilik atas jantung, yang disebut atrium. Sinyal-sinyal ini memicu detak jantung yang cepat. A-fib mungkin bersifat sementara. Tetapi beberapa episode tidak akan berakhir kecuali diobati.
Atrial flutter. Atrial flutter mirip dengan A-fib, tetapi detak jantung lebih teratur. Episode atrial flutter dapat hilang dengan sendirinya atau mungkin memerlukan pengobatan. Orang yang mengalami atrial flutter juga sering mengalami A-fib di lain waktu.
Takikardia ventrikel. Irama jantung yang tidak teratur ini dimulai di bilik jantung bagian bawah, yang disebut ventrikel. Detak jantung yang cepat tidak membiarkan ventrikel terisi dan menekan untuk memompa cukup darah ke tubuh. Episode mungkin singkat dan hanya berlangsung beberapa detik tanpa menyebabkan kerusakan. Tetapi episode yang berlangsung lebih dari beberapa detik dapat mengancam jiwa.
Takikardia supraventrikular (SVT). Takikardia supraventrikular adalah istilah luas yang mencakup irama jantung tidak teratur yang dimulai di atas bilik jantung bagian bawah. Takikardia supraventrikular menyebabkan episode detak jantung berdebar yang dimulai dan berakhir secara tiba-tiba.
Fibrilasi ventrikel. Kondisi serius ini bisa mematikan jika irama jantung tidak diatur ulang dalam beberapa menit. Sinyal listrik yang cepat dan kacau menyebabkan ruang jantung bagian bawah bergetar alih-alih terjepit secara terkoordinasi. Kebanyakan orang dengan jenis irama jantung tidak teratur ini memiliki penyakit jantung atau pernah mengalami cedera serius, seperti tersambar petir.

Gejala

Beberapa orang dengan takikardia tidak memiliki gejala. Detak jantung yang cepat dapat ditemukan saat pemeriksaan fisik atau tes jantung dilakukan karena alasan lain.

Secara umum, takikardia dapat menyebabkan gejala-gejala ini:

Jantung berdebar kencang, berdebar kencang atau berdebar kencang di dada, disebut palpitasi.
Nyeri dada.
Pingsan.
Sakit kepala ringan.
Denyut nadi cepat.
Sesak napas.

Kapan harus ke dokter

Banyak hal yang dapat menyebabkan takikardia. Jika Anda merasa jantung Anda berdetak terlalu cepat, buatlah janji untuk pemeriksaan kesehatan.

Cari bantuan medis segera jika Anda memiliki:

Nyeri dada atau ketidaknyamanan.
Sesak napas.
Kelemahan.
Pusing atau kepala terasa ringan.
Pingsan atau hampir pingsan.

Jenis takikardia yang disebut fibrilasi ventrikel adalah keadaan darurat yang memerlukan perhatian medis segera.

Selama fibrilasi ventrikel, tekanan darah turun drastis. Pernapasan dan denyut nadi orang tersebut berhenti karena jantung tidak memompa darah ke tubuh. Ini juga disebut serangan jantung. Orang tersebut biasanya jatuh, disebut juga ambruk.

Jika ini terjadi, lakukan hal berikut:

Hubungi 911 atau nomor darurat di daerah Anda.
StartCPR. CPR membantu menjaga aliran darah ke organ sampai perawatan lain dapat dimulai.
Jika Anda tidak terlatih atau khawatir untuk memberikan napas penyelamat, berikan pernapasan langsung. Dorong keras dan cepat di bagian tengah dada dengan kecepatan 100 hingga 120 kompresi per menit hingga paramedis tiba. American Heart Association menyarankan untuk melakukan kompresi mengikuti irama lagu "Stayin' Alive."Anda tidak perlu melakukan penyelamatan pernapasan.
Mintalah seseorang mendapatkan defibrillator eksternal otomatis (AED) jika ada di dekatnya. AED adalah perangkat portabel yang memberikan kejutan untuk mengatur ulang irama jantung. Tidak diperlukan pelatihan untuk menggunakan perangkat. AED memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan. Ini diprogram untuk memberikan kejutan hanya jika diperlukan.

Penyebab

Takikardia adalah peningkatan detak jantung karena alasan apa pun. Jika detak jantung yang cepat disebabkan oleh olahraga atau stres, itu disebut sinus tachycardia. Sinus takikardia adalah gejala, bukan kondisi.

Sebagian besar kondisi jantung dapat menyebabkan berbagai bentuk takikardia. Irama jantung yang tidak teratur, yang disebut aritmia, adalah salah satu penyebabnya. Contoh irama jantung yang tidak teratur adalah fibrilasi atrium (AFib).

Hal-hal lain yang dapat menyebabkan takikardia meliputi:

Demam.
Penggunaan alkohol yang berlebihan, yang didefinisikan sebagai 14 atau lebih minuman seminggu untuk pria atau tujuh atau lebih minuman seminggu untuk wanita.
Penarikan alkohol.
Terlalu banyak kafein.
Tekanan darah tinggi atau rendah.
Perubahan kadar mineral dalam tubuh, disebut elektrolit. Contohnya termasuk kalium, natrium, kalsium, dan magnesium.
Obat-obatan tertentu.
Tiroid yang terlalu aktif, disebut hipertiroidisme.
Jumlah sel darah merah yang rendah, disebut anemia.
Merokok atau menggunakan nikotin.
Penggunaan stimulan ilegal seperti kokain atau metamfetamin.
Serangan jantung.

Terkadang penyebab pasti takikardia tidak diketahui.

Bagaimana jantungnya berdetak?

Untuk memahami penyebab takikardia, mungkin berguna untuk mengetahui cara kerja jantung biasanya.

Jantung memiliki empat ruang:

Dua ruang atas disebut atrium.
Dua ruang bawah disebut ventrikel.

Di dalam bilik jantung kanan atas terdapat sekelompok sel yang disebut simpul sinus. Simpul sinus membuat sinyal yang memulai setiap detak jantung.

Sinyal bergerak melintasi ruang jantung bagian atas. Kemudian sinyal tiba di sekelompok sel yang disebut AV node, di mana mereka biasanya melambat. Sinyal kemudian pergi ke ruang jantung bagian bawah.

Pada jantung yang sehat, proses pensinyalan ini biasanya berjalan dengan lancar. Denyut jantung istirahat biasanya 60 hingga 100 denyut per menit. Namun pada takikardia, ada sesuatu yang menyebabkan jantung berdetak lebih cepat dari 100 kali per menit.

Faktor risiko

Secara umum, hal-hal yang dapat meningkatkan risiko irama jantung tidak teratur yang biasanya menyebabkan takikardia meliputi:

Semakin tua.
Memiliki riwayat keluarga dengan beberapa gangguan irama jantung.
Tekanan darah tinggi.

Perubahan gaya hidup atau pengobatan kondisi jantung dapat menurunkan risiko takikardia.

Komplikasi

Ketika jantung berdetak terlalu cepat, jantung mungkin tidak memompa cukup darah ke tubuh. Akibatnya, organ dan jaringan mungkin tidak mendapatkan cukup oksigen.

Komplikasi takikardia tergantung pada:

Jenis takikardia.
Seberapa cepat jantung berdetak.
Berapa lama detak jantung yang cepat berlangsung.
Apakah ada kondisi jantung lainnya.

Potensi komplikasi takikardia mungkin termasuk:

Gumpalan darah yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Obat pengencer darah dapat digunakan untuk menurunkan risiko ini.
Sering pingsan atau tidak sadarkan diri.
Gagal jantung.
Kematian jantung mendadak. Ini biasanya hanya berhubungan dengan takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah takikardia adalah dengan menjaga kesehatan jantung. Lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Jika Anda memiliki penyakit jantung, ikuti rencana perawatan Anda. Minum semua obat sesuai petunjuk.

Cobalah tips ini untuk mencegah penyakit jantung dan menjaga kesehatan jantung:

Jangan merokok.
Makan makanan yang rendah garam dan lemak jenuh.
Berolahragalah setidaknya 30 menit sehari hampir setiap hari dalam seminggu.
Pertahankan berat badan yang sehat.
Mengurangi dan mengelola stres.
Mengontrol tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes.
Tidurlah yang nyenyak. Orang dewasa harus mengincar 7 hingga 9 jam setiap hari.

Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda sebelum menggunakan obat apa pun. Beberapa obat flu dan batuk memiliki stimulan yang dapat memicu detak jantung yang cepat. Obat-obatan terlarang seperti kokain dan metamfetamin merupakan perangsang lain yang dapat menyebabkan perubahan irama jantung.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis takikardia, ahli kesehatan memeriksa Anda dan mengajukan pertanyaan tentang gejala, kebiasaan kesehatan, dan riwayat kesehatan Anda.

Tes

Tes dapat dilakukan untuk memastikan detak jantung yang sangat cepat dan untuk mencari penyebabnya. Tes untuk mendiagnosis takikardia mungkin termasuk:

Elektrokardiogram (EKG atau EKG).Tes cepat ini memeriksa detak jantung. Bercak lengket, yang disebut elektroda, menempel di dada dan terkadang di lengan atau kaki. ANECG menunjukkan seberapa cepat atau lambat jantung berdetak. Beberapa perangkat pribadi, seperti jam tangan pintar, dapat melakukan EKG. Tanyakan kepada tim perawatan Anda apakah ini pilihan untuk Anda.
Monitor Holter. Alat EKG portabel ini dipakai selama satu hari atau lebih untuk merekam aktivitas jantung selama beraktivitas sehari-hari. Tes ini dapat mendeteksi detak jantung tidak teratur yang tidak ditemukan selama pemeriksaan EKG biasa.
Pemantau peristiwa. Perangkat ini seperti monitor Holter, tetapi hanya merekam pada waktu-waktu tertentu selama beberapa menit setiap kali. Biasanya dipakai selama sekitar 30 hari. Anda biasanya menekan tombol saat merasakan gejalanya. Beberapa perangkat secara otomatis merekam saat irama jantung yang tidak teratur terlihat.
Ekokardiogram. Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar detak jantung. Tes ini dapat menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung.
Rontgen dada. Rontgen dada menunjukkan kondisi jantung dan paru-paru.
MRIscan dari hati. Juga disebut MRI jantung, tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung yang detail. Ini paling sering dilakukan untuk menemukan penyebab takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel.
CT scan jantung. Juga disebut CT jantung, tes ini mengambil beberapa gambar sinar-X untuk memberikan tampilan jantung yang lebih detail. Ini dapat dilakukan untuk menemukan penyebab takikardia ventrikel.
Angiogram koroner. Angiogram koroner dilakukan untuk memeriksa pembuluh darah yang tersumbat atau menyempit di jantung. Ini menggunakan pewarna dan sinar-X khusus untuk menunjukkan bagian dalam arteri koroner. Tes ini dapat dilakukan untuk melihat suplai darah jantung pada orang yang mengalami takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel.
Studi elektrofisiologi (EP).Tes ini dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis takikardia. Ini dapat membantu menemukan di mana di dalam hati terjadi sinyal yang salah. AnEPstudy sebagian besar digunakan untuk mendiagnosis beberapa jenis takikardia tertentu dan detak jantung tidak teratur. Selama tes ini, satu atau lebih tabung fleksibel dipandu melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, ke berbagai area di jantung. Sensor di ujung tabung merekam sinyal listrik jantung.
Tes stres. Olahraga dapat memicu atau memperburuk beberapa jenis takikardia. Tes stres dilakukan untuk melihat bagaimana olahraga memengaruhi jantung. Mereka sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau mengayuh sepeda stasioner saat jantung diperiksa. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda mungkin akan diberikan obat yang meningkatkan detak jantung seperti halnya olahraga. Terkadang ekokardiogram dilakukan selama tes stres.
Uji meja miring. Tes ini dapat dilakukan untuk mengetahui apakah detak jantung yang cepat menyebabkan pingsan. Detak jantung dan ritme serta tekanan darah diperiksa saat Anda berbaring di atas meja. Kemudian, di bawah pengawasan yang cermat, meja dimiringkan ke posisi berdiri. Seorang anggota tim perawatan Anda memperhatikan bagaimana jantung Anda dan sistem saraf yang mengontrolnya merespons perubahan posisi.

Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes cepat ini memeriksa detak jantung. Bercak lengket, yang disebut elektroda, menempel di dada dan terkadang di lengan atau kaki. EKG menunjukkan seberapa cepat atau lambat jantung berdetak.

Beberapa perangkat pribadi, seperti jam tangan pintar, dapat melakukan EKG . Tanyakan kepada tim perawatan Anda apakah ini pilihan untuk Anda.

Studi elektrofisiologi (EP). Tes ini dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis takikardia. Ini dapat membantu menemukan di mana di dalam hati terjadi sinyal yang salah. Studi EP sebagian besar digunakan untuk mendiagnosis beberapa jenis takikardia tertentu dan detak jantung tidak teratur.

Selama tes ini, satu atau lebih tabung fleksibel dipandu melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, ke berbagai area di jantung. Sensor di ujung tabung merekam sinyal listrik jantung.

Pengobatan

Tujuan pengobatan takikardia adalah untuk memperlambat detak jantung yang cepat dan untuk mencegah episode detak jantung yang cepat di kemudian hari.

Jika kondisi kesehatan lain menyebabkan takikardia, mengobati masalah yang mendasarinya dapat mengurangi atau mencegah episode detak jantung yang cepat.

Memperlambat detak jantung yang cepat

Detak jantung yang cepat dapat mengoreksi dirinya sendiri. Namun terkadang obat-obatan atau perawatan lain diperlukan untuk memperlambat detak jantung.

Cara untuk memperlambat detak jantung yang cepat meliputi:

Manuver vagal. Tindakan sederhana namun spesifik seperti batuk, menahan buang air besar seolah-olah buang air besar, atau meletakkan kompres es di wajah dapat membantu memperlambat detak jantung. Tim layanan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan tindakan spesifik ini selama episode detak jantung yang cepat. Tindakan tersebut mempengaruhi saraf vagus. Saraf itu membantu mengontrol detak jantung.
Obat-obatan. Jika manuver vagal tidak menghentikan detak jantung yang cepat, obat mungkin diperlukan untuk memperbaiki irama jantung.
Kardioversi. Dayung atau tambalan di dada digunakan untuk menyetrum jantung secara elektrik dan mengatur ulang irama jantung. Kardioversi umumnya digunakan ketika perawatan darurat diperlukan atau ketika manuver vagal dan obat-obatan tidak berhasil. Dimungkinkan juga untuk melakukan kardioversi dengan obat-obatan.

Mencegah episode detak jantung cepat di masa mendatang

Pengobatan takikardia melibatkan langkah-langkah untuk mencegah jantung berdetak terlalu cepat. Ini mungkin melibatkan obat-obatan, perangkat implan, atau operasi atau prosedur jantung.

Obat-obatan. Obat-obatan sering digunakan untuk mengontrol detak jantung.
Kateter ablation.In prosedur ini, dokter memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan. Sensor di ujung kateter menggunakan energi panas atau dingin untuk membuat bekas luka kecil di jantung. Bekas luka menghalangi sinyal listrik yang tidak teratur. Ini membantu memulihkan detak jantung yang khas. Ablasi kateter tidak memerlukan pembedahan untuk mencapai jantung, tetapi dapat dilakukan bersamaan dengan operasi jantung lainnya.
Alat pacu jantung. Alat pacu jantung adalah alat kecil yang ditempatkan secara operasi di bawah kulit di area dada. Saat perangkat merasakan detak jantung yang tidak teratur, perangkat mengirimkan pulsa listrik yang membantu memperbaiki ritme jantung.
Defibrilator kardioverter implan (ICD). Perangkat bertenaga baterai ini ditempatkan di bawah kulit di dekat tulang selangka. Itu terus menerus memeriksa irama jantung. Jika perangkat mendeteksi detak jantung yang tidak teratur, perangkat akan mengirimkan kejutan berenergi rendah atau tinggi untuk mengatur ulang ritme jantung. Seorang profesional kesehatan dapat merekomendasikan perangkat ini jika Anda berisiko tinggi mengalami takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel.
Prosedur labirin. Seorang ahli bedah membuat sayatan kecil di ruang atas jantung untuk membuat pola jaringan parut. Polanya disebut labirin. Sinyal jantung tidak dapat melewati jaringan parut. Jadi labirin dapat memblokir sinyal listrik jantung yang menyimpang yang menyebabkan beberapa jenis takikardia.
Operasi. Terkadang operasi jantung terbuka diperlukan untuk menghancurkan jalur listrik ekstra yang menyebabkan takikardia. Pembedahan biasanya dilakukan hanya ketika pilihan pengobatan lain tidak berhasil atau ketika pembedahan diperlukan untuk mengobati kondisi jantung lainnya.

Ablasi kateter. Dalam prosedur ini, dokter memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan. Sensor di ujung kateter menggunakan energi panas atau dingin untuk membuat bekas luka kecil di jantung. Bekas luka menghalangi sinyal listrik yang tidak teratur. Ini membantu memulihkan detak jantung yang khas.

Ablasi kateter tidak memerlukan pembedahan untuk mencapai jantung, tetapi dapat dilakukan bersamaan dengan operasi jantung lainnya.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika Anda menderita takikardia atau semua jenis penyakit jantung, penting untuk mengambil langkah-langkah untuk menjaga kesehatan jantung Anda. Langkah-langkahnya termasuk perubahan gaya hidup seperti makan makanan yang menyehatkan jantung, berolahraga secara teratur, dan tidak merokok atau menggunakan tembakau. Tim perawatan Anda juga mungkin menyarankan agar Anda membatasi atau menghindari kafein.

Pengobatan alternatif

Teknik menghilangkan stres, seperti meditasi dan yoga, dapat membantu memperlambat detak jantung. Hal ini dapat mengurangi gejala takikardia.

Mengatasi dan mendukung

Jika Anda memiliki rencana untuk mengelola episode detak jantung yang cepat, Anda mungkin merasa lebih tenang dan lebih terkendali saat terjadi. Tanyakan kepada tim perawatan Anda:

Cara mengukur denyut nadi Anda dan detak jantung apa yang terbaik untuk Anda.
Kapan dan bagaimana melakukan perawatan yang disebut manuver vagal, jika perlu.
Kapan harus mencari perawatan darurat.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda menderita takikardia, Anda mungkin menemui dokter yang terlatih dalam kondisi jantung. Jenis profesional kesehatan ini disebut ahli jantung. Anda juga mungkin menemui dokter yang terlatih dalam gangguan irama jantung, yang disebut ahli elektrofisiologi.

Seringkali ada banyak hal yang perlu didiskusikan pada pemeriksaan kesehatan. Merupakan ide bagus untuk bersiap menghadapi janji temu Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buat daftar sebelumnya yang dapat Anda bagikan dengan tim layanan kesehatan Anda. Daftar Anda harus mencakup:

Gejala apa pun, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan jantung Anda.
Informasi pribadi yang penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
Semua obat yang Anda minum. Sertakan vitamin, suplemen, dan obat-obatan yang dibeli dengan atau tanpa resep dokter. Juga termasuk dosisnya.
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan Anda.

Pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda meliputi:

Apa kemungkinan penyebab detak jantung saya yang cepat?
Jenis tes apa yang saya perlukan?
Apa pengobatan yang paling tepat?
Apa risiko dari kondisi jantung saya?
Bagaimana kita memeriksa hatiku?
Seberapa sering saya memerlukan janji tindak lanjut?
Bagaimana kondisi lain yang saya miliki atau obat-obatan yang saya minum akan memengaruhi kondisi jantung saya?
Apakah saya perlu menghindari atau berhenti melakukan aktivitas apa pun?
Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan tambahan.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan banyak pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menghemat waktu untuk membahas detail apa pun yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Tim perawatan Anda mungkin bertanya:

Kapan gejalanya mulai?
Seberapa sering Anda mengalami episode detak jantung yang cepat?
Berapa lama mereka bertahan?
Apakah sesuatu, seperti olahraga, stres, atau kafein, memperburuk gejala Anda?
Apakah ada anggota keluarga Anda yang menderita penyakit jantung atau riwayat irama jantung yang tidak teratur?
Apakah ada anggota keluarga Anda yang mengalami serangan jantung atau meninggal mendadak?
Apakah Anda merokok atau pernah merokok?
Berapa banyak alkohol atau kafein yang Anda gunakan, jika ada?
Obat apa yang Anda minum?
Apakah Anda memiliki kondisi yang dapat memengaruhi kesehatan jantung Anda? Misalnya, apakah Anda sedang dirawat karena tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi?