Gejala dan pengobatan Syringomyelia
Gambaran umum
Syringomyelia (sih-ring-go-my-E-lee-uh) adalah perkembangan kista berisi cairan di dalam sumsum tulang belakang. Kista, yang kadang-kadang disebut syrinx, dapat tumbuh lebih besar seiring waktu. Ketika itu terjadi, itu dapat merusak sumsum tulang belakang dan menyebabkan rasa sakit, kelemahan dan kekakuan.
Syringomyelia memiliki beberapa kemungkinan penyebab. Banyak kasus yang berhubungan dengan malformasi Chiari. Ini adalah kondisi di mana jaringan otak mendorong ke dalam kanal tulang belakang.
Penyebab lain dari syringomyelia termasuk tumor sumsum tulang belakang, cedera sumsum tulang belakang dan kerusakan yang disebabkan oleh pembengkakan di sekitar sumsum tulang belakang.
Jika syringomyelia tidak menimbulkan masalah, pemantauan kondisi mungkin diperlukan. Tetapi jika gejalanya mengganggu, pembedahan mungkin diperlukan.
Gejala
Gejala syringomyelia biasanya berkembang perlahan seiring waktu. Jika syringomyelia disebabkan oleh jaringan otak yang mendorong ke dalam kanal tulang belakang, itu disebut malformasi Chiari. Gejala umumnya dimulai antara usia 25 dan 40 tahun.
Dalam beberapa kasus, batuk atau mengejan dapat memicu gejala syringomyelia, meskipun keduanya tidak menyebabkan syringomyelia.
Syringomyelia dapat mempengaruhi punggung, bahu, lengan atau kaki. Gejalanya bisa meliputi:
- Kelemahan otot dan pengecilan otot.
- Hilangnya refleks.
- Hilangnya kepekaan terhadap rasa sakit dan suhu.
- Sakit kepala.
- Kekakuan pada punggung, bahu, lengan dan kaki.
- Nyeri di leher, lengan, dan punggung.
- Skoliosis. Ini adalah saat tulang belakang melengkung ke samping.
Kapan harus ke dokter
Jika Anda memiliki salah satu gejala yang terkait dengan syringomyelia, temui profesional kesehatan Anda.
Jika Anda pernah mengalami cedera tulang belakang, perhatikan gejala syringomyelia. Mungkin diperlukan waktu berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah cedera sebelum syringomyelia berkembang. Pastikan profesional kesehatan Anda mengetahui bahwa Anda mengalami cedera tulang belakang.
Penyebab
Tidak jelas bagaimana dan mengapa syringomyelia terjadi. Saat berkembang, cairan yang mengelilingi, melindungi, dan melindungi otak dan sumsum tulang belakang terkumpul di dalam sumsum tulang belakang itu sendiri. Cairan ini disebut cairan serebrospinal. Jika terkumpul dan membentuk kista berisi cairan, itu disebut syrinx.
Beberapa kondisi dan penyakit dapat menyebabkan syringomyelia, antara lain:
- Malformasi chiari, suatu kondisi di mana jaringan otak mendorong ke dalam kanal tulang belakang dan menghalangi aliran cairan serebrospinal secara teratur.
- Meningitis, yaitu pembengkakan selaput yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang.
- Tumor sumsum tulang belakang, yang dapat mengganggu aliran cairan serebrospinal secara teratur.
- Kondisi yang ada saat lahir, seperti sumsum tulang belakang yang ditambatkan. Sumsum tulang belakang yang ditambatkan adalah suatu kondisi yang disebabkan ketika jaringan yang menempel pada sumsum tulang belakang membatasi pergerakannya.
- Cedera tulang belakang, yang dapat menyebabkan gejala berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian.
Komplikasi
Pada beberapa orang, syringomyelia dapat berkembang dan menyebabkan komplikasi serius. Orang lain tidak memiliki gejala.
Syrinx dapat menyebabkan komplikasi jika tumbuh atau merusak saraf di dalam sumsum tulang belakang. Komplikasi meliputi:
- Skoliosis. Ini adalah saat tulang belakang melengkung ke samping.
- Nyeri kronis akibat kerusakan pada sumsum tulang belakang.
- Kesulitan motorik yang dapat memengaruhi jalan kaki. Contohnya termasuk kelemahan dan kekakuan pada otot kaki.
- Kelumpuhan.
Diagnosis
Profesional kesehatan Anda bertanya tentang riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik lengkap. Dalam beberapa kasus, syringomyelia mungkin ditemukan selama MRI tulang belakang atau CT scan yang dilakukan karena alasan lain.
Jika ahli kesehatan Anda mencurigai Anda mungkin menderita syringomyelia, Anda mungkin perlu menjalani tes. Tes dapat mencakup:
- MRI.MRI tulang belakang dan sumsum tulang belakang adalah alat yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis syringomyelia. ANMRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk menghasilkan gambar detail tulang belakang dan sumsum tulang belakang. Jika syrinx telah berkembang di dalam sumsum tulang belakang, itu terlihat pada cakram. itumungkin diulang dari waktu ke waktu untuk memantau perkembangan syringomyelia.
- CTscan. CT scan menggunakan serangkaian sinar-X untuk membuat tampilan detail tulang belakang dan sumsum tulang belakang. Ini dapat mengungkapkan tumor atau kondisi tulang belakang lainnya.
MRI. Pemindaian MRI pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang adalah alat yang paling andal untuk mendiagnosis syringomyelia.
MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk menghasilkan gambar detail tulang belakang dan sumsum tulang belakang. Jika syrinx telah berkembang di dalam sumsum tulang belakang, itu terlihat pada pemindaian MRI.
MRI mungkin diulang dari waktu ke waktu untuk memantau perkembangan syringomyelia.
Pengobatan
Perawatan untuk syringomyelia tergantung pada seberapa buruk gejalanya dan ukuran syrinx.
Pemantauan
Jika syringomyelia tidak menimbulkan gejala, mungkin tidak memerlukan pengobatan. Profesional kesehatan Anda dapat memeriksanya dari waktu ke waktu dengan MRI dan pemeriksaan neurologis.
Operasi
Pembedahan mungkin diperlukan jika syringomyelia menyebabkan gejala yang menghalangi hidup Anda, atau jika gejalanya memburuk dengan cepat.
Tujuan pembedahan adalah untuk menghilangkan tekanan yang diberikan syrinx pada sumsum tulang belakang dan mengembalikan aliran cairan serebrospinal yang teratur. Ini dapat membantu memperbaiki gejala dan fungsi sistem saraf. Jenis pembedahan yang diperlukan tergantung pada penyebab syringomyelia.
Untuk mengurangi tekanan pada otak dan sumsum tulang belakang, pilihan pembedahan meliputi:
- Mengobati malformasi Chiari. Jika syringomyelia disebabkan oleh malformasi Chiari, pembedahan mungkin melibatkan pengangkatan sebagian kecil tulang di bagian belakang tengkorak. Operasi ini dapat mengurangi tekanan pada otak dan sumsum tulang belakang serta mengembalikan aliran cairan serebrospinal yang teratur. Pembedahan dapat memperbaiki atau membersihkan syringomyelia.
- Menguras syrinx. Profesional kesehatan Anda memasukkan sistem drainase, yang disebut shunt. Ini terdiri dari tabung fleksibel yang menjaga cairan dari syrinx mengalir ke arah yang diinginkan. Salah satu ujung tabung ditempatkan di syrinx, dan ujung lainnya ditempatkan di area tubuh lain seperti perut.
- Menghilangkan obstruksi. Terkadang sesuatu di dalam sumsum tulang belakang mengganggu aliran cairan serebrospinal. Contohnya termasuk tumor atau taji tulang. Pembedahan menghilangkan sumbatan dapat membersihkan alirannya. Ini dapat memungkinkan cairan mengalir dari syrinx.
- Mengoreksi ketidakteraturan tersebut. Jika ketidakteraturan tulang belakang menghambat aliran cairan serebrospinal, pembedahan mungkin diperlukan. Misalnya, pembedahan dapat melepaskan sumsum tulang belakang yang tertambat dan mengembalikan aliran cairan. Ini memungkinkan syrinx mengalir.
Pembedahan tidak selalu memperbaiki syrinx. Kadang-kadang syrinx tetap ada bahkan setelah upaya untuk mengalirkan cairan darinya.
Perawatan lanjutan
Syringomyelia dapat kembali setelah operasi. Anda akan memerlukan pemeriksaan rutin dengan tim perawatan kesehatan Anda. Anda mungkin memerlukan MRI sekarang dan kemudian untuk memeriksa hasil operasi.
Syrinx dapat tumbuh seiring waktu dan mungkin memerlukan lebih banyak perawatan. Bahkan setelah perawatan, beberapa gejala syringomyelia dapat tetap ada. Ini karena syrinx dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sumsum tulang belakang dan saraf.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangi efek syringomyelia.
Hindari aktivitas yang dapat memperburuk gejala
Hindari aktivitas yang melibatkan angkat berat, mengejan, atau memaksakan tulang belakang.
Pertimbangkan terapi fisik dan terapi okupasi
Syringomyelia terkadang menyebabkan kondisi neurologis yang menurunkan kemampuan untuk bergerak. Misalnya, dapat menyebabkan kelemahan otot, nyeri, kelelahan, atau kaku. Terapi fisik dan okupasi dapat membantu meningkatkan fungsi otot. Seorang ahli terapi fisik dapat membuat program olahraga yang dapat membantu mengurangi gejala-gejala ini. Seorang terapis okupasi dapat mengajari Anda cara berfungsi lebih baik dalam tugas sehari-hari Anda.
Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang terapis fisik dan okupasi di daerah Anda yang memiliki keahlian dalam kondisi neurologis.
Kelola nyeri kronis
Jika Anda mengalami nyeri kronis akibat syringomyelia, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang pilihan pengobatan. Banyak pusat kesehatan memiliki dokter yang berspesialisasi dalam manajemen nyeri.
Mengatasi dan mendukung
Hidup dengan syringomyelia dan komplikasinya bisa menjadi tantangan. Memiliki seseorang untuk diajak bicara, baik teman, konselor, atau terapis, bisa sangat berharga. Atau Anda mungkin menemukan dukungan dan dorongan yang Anda butuhkan dalam kelompok pendukung syringomyelia.
Mintalah profesional kesehatan Anda untuk merekomendasikan grup lokal atau mencari grup secara online. Kelompok pendukung menyediakan tempat untuk berbagi pengalaman. Ini juga dapat menjadi sumber informasi yang baik dan menawarkan tips bermanfaat bagi penderita syringomyelia.
Mempersiapkan janji temu Anda
Anda mungkin akan mulai dengan menemui ahli kesehatan keluarga Anda. Anda mungkin mendapatkan rujukan untuk menemui ahli saraf. Seorang ahli saraf adalah seorang dokter yang terlatih dalam kondisi otak dan sistem saraf.
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Jika Anda memiliki laporan medis sebelumnya, pemindaian MRI, atau pemindaian CT yang mungkin terkait dengan kondisi Anda, bawalah ke janji temu Anda.
Ajak anggota keluarga atau teman ke janji temu Anda, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda terima.
Buat daftar:
- Gejala Anda dan kapan mulai
- Informasi pribadi utama, termasuk operasi tulang belakang atau punggung atau cedera yang Anda alami dan riwayat keluarga syringomyelia
- Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.
Untuk syringomyelia, pertanyaan yang harus diajukan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:
- Apa kemungkinan penyebab gejala atau kondisi saya?
- Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
- Mungkinkah gejala saya akan membaik dengan sendirinya?
- Tes apa yang saya perlukan?
- Apa tindakan terbaik?
- Bisakah olahraga membantu?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang mungkin saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, termasuk:
- Apakah gejala Anda terus berlanjut, atau datang dan pergi?
- Seberapa buruk gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu
Hindari melakukan apa pun yang memperburuk gejala Anda. Bagi banyak orang dengan syringomyelia, angkat berat dan mengejan dapat memicu gejala, jadi hindari aktivitas ini. Juga, hindari melenturkan leher.
