Gejala dan pengobatan Sleepwalking

Gambaran umum

Berjalan dalam tidur, juga dikenal sebagai somnambulisme, adalah saat orang bangun dan berjalan-jalan saat tidur. Ini lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Anak-anak biasanya mengatasi tidur sambil berjalan pada tahun-tahun remaja. Berjalan dalam tidur yang terjadi sesekali seringkali bukan masalah serius dan tidak memerlukan pengobatan. Tetapi berjalan dalam tidur yang sering terjadi mungkin menunjukkan gangguan tidur yang mendasarinya.

Berjalan dalam tidur pada orang dewasa lebih cenderung dikacaukan dengan, atau terjadi sebagai bagian dari, gangguan tidur lainnya. Kondisi medis juga dapat menyebabkan orang berjalan dalam tidurnya.

Jika orang-orang di rumah Anda berjalan dalam tidur, penting untuk mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah mereka terluka saat berjalan dalam tidur.

Gejala

Berjalan dalam tidur biasanya terjadi di awal malam-seringkali 1 hingga 2 jam setelah tertidur. Itu tidak mungkin terjadi saat tidur siang, tetapi itu mungkin. Serangan berjalan dalam tidur dapat terjadi jarang atau sering. Pertarungan biasanya berlangsung beberapa menit, tetapi bisa bertahan lebih lama.

Orang yang berjalan sambil tidur dapat:

Bangun dari tempat tidur dan berjalan-jalan.
Duduk di tempat tidur dan buka mata mereka.
Miliki ekspresi mata berkaca-kaca.
Tidak menanggapi atau berbicara dengan orang lain.
Sulit untuk bangun.
Bingung untuk waktu yang singkat setelah bangun tidur.
Tidak ingat di pagi hari bahwa mereka berjalan sambil tidur.
Memiliki masalah fungsi di siang hari karena gangguan tidur.
Juga mengalami teror tidur yang menyebabkan teriakan dan lambaian tangan dan kaki.

Terkadang, orang yang tidur sambil berjalan akan:

Lakukan aktivitas rutin, seperti berpakaian, berbicara, atau makan.
Tinggalkan rumah.
Mengendarai mobil.
Ikut serta dalam perilaku yang tidak biasa, seperti buang air kecil di lemari.
Ikut serta dalam aktivitas seksual tanpa menyadarinya.
Terluka, seperti terjatuh dari tangga atau melompat keluar jendela.
Menjadi kasar sambil bingung sebentar setelah bangun tidur atau sesekali berjalan sambil tidur.

Kapan harus ke dokter

Serangan berjalan dalam tidur sesekali biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Mereka biasanya pergi dengan sendirinya. Anda cukup menyebutkan sleepwalking pada pemeriksaan fisik rutin atau pemeriksaan anak sehat.

Temui profesional kesehatan Anda jika serangan berjalan dalam tidur:

Sering terjadi — misalnya, lebih dari 1 hingga 2 kali seminggu atau beberapa kali dalam semalam.
Menyebabkan perilaku berbahaya atau cedera pada mereka yang tidur sambil berjalan atau orang lain.
Mengganggu tidur anggota rumah tangga atau mereka yang tidur sambil berjalan.
Menyebabkan sangat lelah di siang hari atau menimbulkan masalah dalam aktivitas kehidupan sehari-hari, seperti di sekolah atau di tempat kerja.
Lanjutkan ke masa remaja anak Anda atau mulailah untuk pertama kalinya sebagai orang dewasa.

Penyebab

Berjalan dalam tidur diklasifikasikan sebagai parasomnia-perilaku atau peristiwa yang tidak diinginkan selama tidur. Berjalan dalam tidur adalah gangguan gairah. Ini berarti itu terjadi selama tidur N3, tahap terdalam dari tidur non-rapid eye movement (NREM). Gangguan NREM lainnya adalah teror tidur, yang dapat terjadi dengan berjalan dalam tidur.

Banyak faktor yang dapat menyebabkan sleepwalking, antara lain:

Kurang tidur.
Stres.
Demam.
Gangguan jadwal tidur, perjalanan atau gangguan tidur.

Terkadang kondisi mendasar yang memengaruhi tidur dapat menyebabkan berjalan dalam tidur, seperti:

Gangguan pernapasan saat tidur-sekelompok gangguan yang menampilkan pola pernapasan yang tidak biasa saat tidur, seperti apnea tidur obstruktif.
Mengkonsumsi obat-obatan tertentu, seperti hipnotik, sedatif atau beberapa obat yang digunakan untuk kondisi kesehatan mental.
Penggunaan zat, seperti alkohol.
Sindrom kaki gelisah.
Penyakit refluks gastroesofageal (GERD).

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko berjalan dalam tidur meliputi:

Genetika. Berjalan dalam tidur tampaknya berjalan dalam keluarga. Ini lebih umum jika salah satu orang tua memiliki riwayat berjalan dalam tidur, dan jauh lebih umum jika kedua orang tua memiliki riwayat gangguan tidur.
Umur. Berjalan dalam tidur lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. Ketika dimulai pada orang dewasa, kemungkinan besar terkait dengan kondisi mendasar lainnya.

Komplikasi

Berjalan dalam tidur itu sendiri belum tentu menjadi perhatian, tetapi orang yang berjalan dalam tidur dapat:

Terluka, terutama jika mereka berjalan di dekat perabotan atau tangga, berkeliaran di luar ruangan, mengendarai mobil, atau makan sesuatu yang tidak boleh dimakan saat berjalan dalam tidur.
Mengalami gangguan tidur yang berlangsung lama, yang dapat menyebabkan rasa sangat lelah di siang hari dan kemungkinan masalah sekolah atau perilaku.
Sangat malu dengan tindakan mereka.
Mengganggu tidur orang lain.

Jarang, orang yang berjalan dalam tidur dapat melukai orang lain di dekatnya.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis sleepwalking, ahli kesehatan Anda meninjau riwayat kesehatan dan gejala Anda. Evaluasi Anda mungkin termasuk:

Pemeriksaan fisik. Profesional kesehatan Anda mungkin melakukan pemeriksaan fisik untuk mengidentifikasi kondisi apa pun yang mungkin disalahartikan sebagai berjalan dalam tidur, seperti kejang di malam hari, gangguan tidur lainnya, atau serangan panik.
Diskusi tentang gejala Anda. Kecuali Anda tinggal sendiri dan tidak menyadari bahwa Anda berjalan dalam tidur, kemungkinan besar Anda akan diberi tahu oleh orang lain bahwa Anda berjalan dalam tidur. Jika pasangan tidur Anda datang bersama Anda ke janji temu, ahli kesehatan Anda mungkin bertanya kepada pasangan tidur Anda apakah Anda tampak berjalan sambil tidur. Profesional kesehatan Anda juga mungkin meminta Anda dan pasangan tidur Anda untuk mengisi kuesioner tentang perilaku tidur Anda. Beri tahu profesional kesehatan Anda jika Anda memiliki riwayat keluarga berjalan dalam tidur.
Studi tidur. Dalam beberapa kasus, ahli kesehatan Anda mungkin merekomendasikan studi semalam di laboratorium tidur. Studi tidur ini disebut polisomnografi. Sensor yang ditempatkan di tubuh Anda akan merekam dan melacak gelombang otak Anda, tingkat oksigen dalam darah Anda, detak jantung dan pernapasan, serta gerakan mata dan kaki, saat Anda tidur. Anda mungkin direkam untuk mendokumentasikan perilaku Anda selama siklus tidur.

Pengobatan

Berjalan dalam tidur sesekali biasanya tidak perlu diobati. Pada anak-anak yang tidur sambil berjalan, biasanya hilang pada masa remaja.

Jika berjalan dalam tidur dapat menyebabkan cedera, mengganggu anggota keluarga, atau mengakibatkan rasa malu atau gangguan tidur bagi orang yang berjalan dalam tidur, perawatan mungkin diperlukan. Perawatan umumnya berfokus pada peningkatan keamanan dan menghentikan apa yang menyebabkan berjalan dalam tidur.

Perawatan mungkin termasuk:

Mengobati kondisi yang mendasarinya, jika berjalan dalam tidur terkait dengan kurang tidur atau gangguan tidur atau kondisi medis yang mendasarinya.
Menyesuaikan obat, jika diduga sleepwalking tersebut disebabkan oleh obat.
Bangun antisipatif, yang melibatkan membangunkan orang sekitar 15 menit sebelum mereka biasanya tidur sambil berjalan, kemudian tetap terjaga selama beberapa menit sebelum tertidur lagi.
Obat-obatan seperti benzodiazepin, yang memperlambat aktivitas di sistem saraf, atau antidepresan tertentu.
Belajar self-hypnosis dari seorang profesional terlatih yang akrab dengan parasomnia. Orang yang terbuka terhadap sugesti selama hipnosis dapat mencapai keadaan relaksasi yang mendalam yang dapat mengubah aktivitas yang tidak diinginkan selama tidur.
Terapi atau konseling, di mana seorang profesional kesehatan mental dapat menyarankan cara untuk meningkatkan kualitas tidur dan mengurangi stres, serta mengajarkan teknik self-hypnosis dan relaksasi.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika berjalan dalam tidur menjadi masalah bagi Anda atau anak Anda, cobalah untuk:

Jadikan lingkungan aman. Jika berjalan dalam tidur telah menyebabkan cedera atau dapat menyebabkan cedera, lakukan tindakan pencegahan. Tutup dan kunci semua jendela dan pintu luar sebelum tidur. Anda bahkan dapat mengunci pintu interior atau memasang alarm atau bel di pintu. Blokir pintu atau tangga dengan gerbang. Jauhkan kabel listrik dan bahaya tersandung lainnya. Tidurlah di kamar tidur lantai dasar, jika memungkinkan. Tempatkan benda tajam atau rapuh di luar jangkauan, dan kunci semua senjata. Jika anak Anda berjalan sambil tidur, hindari tempat tidur susun untuk tidur.
Dengan lembut pimpin orang yang berjalan sambil tidur ke tempat tidur. Anda tidak perlu membangunkannya. Meskipun tidak berbahaya untuk dibangunkan, itu bisa mengganggu jika mereka menjadi bingung dan mungkin gelisah.
Tidur yang cukup. Menjadi sangat lelah dapat menyebabkan berjalan dalam tidur. Jika Anda tidak cukup tidur-setidaknya tujuh jam setiap malam-cobalah tidur lebih awal atau lakukan jadwal tidur yang lebih teratur. Atau tidur siang sebentar, yang sangat membantu untuk balita. Jika memungkinkan, hindari suara bising saat tidur atau hal lain yang dapat mengganggu tidur.
Lakukan rutinitas santai yang teratur sebelum tidur. Lakukan aktivitas yang tenang dan menenangkan sebelum tidur, seperti membaca buku, mengerjakan teka-teki, atau berendam dalam air hangat. Meditasi atau latihan relaksasi juga dapat membantu. Jadikan kamar tidur nyaman dan tenang untuk tidur.
Letakkan stres pada tempatnya. Identifikasi masalah yang menyebabkan stres dan cara menangani stres. Bicara tentang apa yang mengganggumu. Atau jika anak Anda tidur sambil berjalan dan tampak cemas atau stres, bicarakan dengan anak Anda tentang kekhawatiran apa pun. Seorang profesional kesehatan mental dapat membantu.
Cari polanya. Selama beberapa malam, catat-atau mintalah orang lain di rumah Anda mencatat-berapa menit setelah waktu tidur serangan berjalan dalam tidur terjadi. Jika waktunya cukup konsisten, informasi ini dapat membantu merencanakan kebangkitan antisipatif.
Jauhi alkohol. Minum alkohol dapat mengganggu tidur malam yang nyenyak dan dapat menyebabkan tidur sambil berjalan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda berjalan dalam tidur dan memiliki kekhawatiran tentang keamanan atau kondisi yang mendasarinya, temui profesional kesehatan Anda. Anda mungkin ingin membawa anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk memberikan lebih banyak informasi tentang tidur sambil berjalan Anda. Profesional kesehatan Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis tidur.

Anda mungkin ingin membuat buku harian tidur selama dua minggu sebelum janji temu dan membawa buku harian itu ke janji temu Anda. Informasi tersebut dapat membantu ahli kesehatan Anda memahami lebih banyak tentang jadwal tidur Anda, apa yang memengaruhi tidur Anda, dan kapan sleepwalking terjadi. Di pagi hari, catat rutinitas waktu tidur, kualitas tidur, dan sebagainya. Di penghujung hari, catat perilaku yang dapat memengaruhi tidur, seperti perubahan jadwal tidur, konsumsi alkohol, dan obat apa pun yang diminum.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

Gejala apa pun, termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan janji temu.
Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
Semua obat-obatan, vitamin, herbal atau suplemen lain yang Anda konsumsi, dan dosisnya.
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda untuk memanfaatkan waktu Anda bersama sebaik-baiknya.

Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda meliputi:

Apa yang dapat menyebabkan gejala atau kondisi tersebut?
Jenis tes apa yang dibutuhkan?
Apakah ini kemungkinan kondisi jangka pendek atau jangka panjang?
Apa tindakan terbaik?
Apa saja opsi untuk pendekatan utama yang Anda sarankan?
Apakah ada pedoman yang perlu diikuti?
Apakah saya perlu menemui spesialis?
Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda. Bersiaplah untuk menjawabnya untuk memastikan Anda punya waktu untuk membahas poin apa pun yang ingin Anda fokuskan.

Profesional kesehatan Anda mungkin bertanya:

Kapan Anda mulai mengalami gejala?
Apakah Anda atau anak Anda pernah mengalami masalah tidur di masa lalu?
Apakah ada orang lain di keluarga Anda yang mengalami masalah tidur, terutama berjalan dalam tidur atau teror tidur?
Masalah apa yang Anda perhatikan terkait dengan tidur sambil berjalan, seperti terbangun di lokasi rumah yang tidak biasa?
Apakah ada gejala apnea tidur obstruktif, seperti dengkuran keras, pernapasan berhenti saat tidur, sulit bernapas saat tidur, tidur yang tidak menyegarkan, kantuk di siang hari, atau perubahan perilaku?