Gambaran umum

Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) adalah kondisi jantung yang muncul saat lahir. Itu berarti itu adalah kelainan jantung bawaan. Orang dengan sindrom WPW memiliki jalur ekstra untuk sinyal bergerak antara ruang atas dan bawah jantung. Ini menyebabkan detak jantung yang cepat. Perubahan detak jantung dapat mempersulit jantung untuk bekerja sebagaimana mestinya.

Sindrom WPW cukup langka. Nama lain untuk itu adalah sindrom preeksitasi.

Episode detak jantung cepat yang terlihat pada sindrom Wolff-Parkinson-White biasanya tidak mengancam jiwa. Tetapi masalah jantung yang serius dapat terjadi. Jarang, sindrom ini dapat menyebabkan kematian jantung mendadak pada anak-anak dan dewasa muda.

Pengobatan sindrom WPW mungkin termasuk tindakan khusus, obat-obatan, kejutan pada jantung atau prosedur untuk menghentikan detak jantung yang tidak teratur.

Gejala

Denyut jantung adalah berapa kali jantung berdetak setiap menitnya. Detak jantung yang cepat disebut takikardia (tak-ih-KAHR-dee-uh).

Gejala sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) yang paling umum adalah detak jantung lebih dari 100 denyut per menit.

Pada sindrom WPW, detak jantung yang cepat dapat dimulai secara tiba-tiba. Ini mungkin berlangsung beberapa detik atau beberapa jam. Episode dapat terjadi selama latihan atau saat istirahat.

Gejala lain dari sindrom WPW mungkin tergantung pada kecepatan detak jantung dan gangguan irama jantung yang mendasarinya.

Misalnya, detak jantung tidak teratur yang paling umum terlihat pada sindrom WPW adalah takikardia supraventrikular (SVT). Selama episode SVT, jantung berdetak sekitar 150 hingga 220 kali per menit, tetapi terkadang dapat berdetak lebih cepat atau lebih lambat.

Beberapa orang dengan sindrom WPW juga memiliki gangguan irama jantung yang cepat dan kacau yang disebut fibrilasi atrium.

Secara umum, gejala sindrom WPW meliputi:

  • Detak jantung yang cepat, berdebar-debar atau berdebar-debar.
  • Nyeri dada.
  • Kesulitan bernapas.
  • Pusing atau kepala terasa ringan.
  • Pingsan.
  • Kelelahan.
  • Sesak napas.
  • Cemas.

Gejala pada bayi

Bayi dengan WPW mungkin memiliki gejala lain, seperti:

  • Kulit, bibir, dan kuku berwarna biru atau abu-abu. Perubahan ini mungkin lebih sulit atau lebih mudah dilihat tergantung pada warna kulit.
  • Gelisah atau mudah tersinggung.
  • Pernapasan cepat.
  • Makan yang buruk.

Beberapa orang dengan jalur listrik ekstra tidak memiliki gejala detak jantung yang cepat. Kondisi ini disebut pola Wolff-Parkinson-White (WPW). Ini sering ditemukan secara kebetulan selama tes jantung.

Kapan harus ke dokter

Banyak hal yang bisa menyebabkan detak jantung cepat. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis dan perawatan yang tepat. Terkadang detak jantung yang cepat tidak menjadi perhatian. Misalnya, kecepatan detak jantung dapat meningkat seiring dengan olahraga.

Jika Anda merasa jantung Anda berdetak terlalu cepat, buatlah janji untuk menemui ahli kesehatan.

Hubungi 911 atau nomor darurat setempat jika Anda mengalami salah satu gejala berikut selama lebih dari beberapa menit:

  • Sensasi detak jantung yang cepat atau berdebar-debar.
  • Kesulitan bernapas.
  • Nyeri dada.

Penyebab

Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) adalah kondisi jantung yang muncul saat lahir. Itu berarti itu adalah kelainan jantung bawaan. Para peneliti tidak yakin apa yang menyebabkan sebagian besar jenis kelainan jantung bawaan. Sindrom WPW dapat terjadi dengan kelainan jantung bawaan lainnya, seperti anomali Ebstein.

Jarang, sindrom WPW diturunkan melalui keluarga. Tim perawatan kesehatan Anda mungkin menyebutnya sindrom WPW bawaan atau familial. Ini terkait dengan otot jantung yang menebal, yang disebut kardiomiopati hipertrofik.

Untuk memahami penyebab sindrom WPW, mungkin berguna untuk mengetahui bagaimana jantung biasanya berdetak.

Jantung memiliki empat ruang.

  • Dua ruang atas disebut atrium.
  • Dua ruang bawah disebut ventrikel.

Di dalam bilik jantung kanan atas terdapat sekelompok sel yang disebut simpul sinus. Simpul sinus membuat sinyal yang memulai setiap detak jantung.

Sinyal bergerak melintasi ruang jantung bagian atas. Selanjutnya, sinyal tiba di sekelompok sel yang disebut simpul atrioventrikular (AV), di mana mereka biasanya melambat. Sinyal kemudian pergi ke ruang jantung bagian bawah.

Pada jantung yang khas, proses pensinyalan ini biasanya berjalan dengan lancar. Denyut jantung istirahat sekitar 60 hingga 100 denyut per menit.

Pada sindrom WPW, jalur listrik ekstra menghubungkan ruang jantung bagian atas dan bawah, memungkinkan sinyal jantung melewati nodus AV. Akibatnya, sinyal jantung tidak melambat. Sinyalnya menjadi bersemangat, dan detak jantung menjadi lebih cepat. Jalur ekstra juga dapat menyebabkan sinyal jantung bergerak mundur. Hal ini menyebabkan irama jantung yang tidak terkoordinasi.

Komplikasi

Sindrom WPW telah dikaitkan dengan kematian jantung mendadak pada anak-anak dan dewasa muda.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW), seorang profesional kesehatan memeriksa Anda dan mendengarkan jantung Anda dengan alat yang disebut stetoskop. Anda biasanya ditanyai tentang riwayat kesehatan dan gejala Anda

Tes

Tes dapat dilakukan untuk memastikan sindrom WPW dan mencari penyebab yang mendasarinya. Tes dapat mencakup:

  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes cepat dan tanpa rasa sakit ini mengukur aktivitas listrik jantung. Bercak lengket yang disebut elektroda ditempatkan di dada dan terkadang di lengan dan kaki. Kabel menghubungkan elektroda ke komputer, yang mencetak atau menampilkan hasil pengujian. EKG menunjukkan seberapa lambat atau seberapa cepat jantung berdetak. Seorang profesional kesehatan dapat mencari pola detak jantung yang menunjukkan jalur listrik ekstra di jantung.
  • Monitor Holter. Perangkat EKG portabel kecil ini merekam aktivitas jantung. Ini dipakai selama satu atau dua hari saat Anda melakukan aktivitas rutin.
  • Perekam acara. Perangkat ini seperti monitor Holter, tetapi hanya merekam pada waktu-waktu tertentu selama beberapa menit setiap kali. Biasanya dipakai selama sekitar 30 hari. Anda biasanya menekan tombol saat merasakan gejalanya. Beberapa perangkat secara otomatis merekam saat irama jantung yang tidak teratur terdeteksi.
  • Studi elektrofisiologi (EP). Sebuah studi EP dapat dilakukan untuk mengetahui perbedaan antara sindrom WPW dan pola WPW. Satu atau lebih tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter dipandu melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, ke berbagai area di jantung. Sensor di ujung kateter merekam pola listrik jantung. Sebuah studi EP menunjukkan bagaimana sinyal listrik menyebar ke seluruh jantung selama setiap detak jantung.

Pengobatan

Pengobatan untuk sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) tergantung pada:

  • Seberapa sering gejala muncul.
  • Seberapa parah gejalanya.
  • Jenis detak jantung tidak teratur yang menyebabkan detak jantung cepat.

Orang yang memiliki jalur pensinyalan ekstra tetapi tidak menunjukkan gejala, yang disebut pola WPW, biasanya tidak memerlukan pengobatan.

Tujuan pengobatan sindrom WPW adalah untuk:

  • Perlambat detak jantung yang cepat saat itu terjadi.
  • Cegah episode mendatang.

Pilihan pengobatan mungkin termasuk:

  • Manuver vagal. Ini adalah tindakan sederhana yang dapat memperlambat detak jantung. Mereka termasuk batuk, menahan seolah-olah buang air besar dan meletakkan kompres es di wajah. Tim layanan kesehatan Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan tindakan spesifik ini selama episode detak jantung yang cepat. Tindakan ini memengaruhi saraf vagus, yang membantu mengontrol detak jantung.
  • Obat-obatan. Jika manuver vagal tidak menghentikan detak jantung yang cepat, Anda mungkin memerlukan obat-obatan untuk mengontrol detak jantung dan mengembalikan irama jantung. Obat-obatan mungkin perlu diberikan melalui INFUS.
  • Kardioversi. Dayung atau tambalan di dada digunakan untuk menyetrum jantung secara elektrik dan membantu mengatur ulang irama jantung. Kardioversi biasanya digunakan ketika manuver vagal dan obat-obatan tidak berhasil. Dimungkinkan juga untuk melakukan kardioversi dengan obat-obatan.
  • Ablasi kateter. Dalam prosedur ini, dokter memasukkan satu atau lebih tabung tipis fleksibel yang disebut kateter ke dalam arteri, biasanya di selangkangan. Dokter membimbing mereka ke jantung. Sensor di ujung kateter menggunakan energi panas atau dingin untuk membuat bekas luka kecil di jantung. Bekas luka menghalangi sinyal listrik yang tidak teratur dan mengembalikan ritme jantung. Ablasi kateter dapat dilakukan bersamaan dengan operasi jantung lainnya.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika Anda memiliki sindrom WPW atau semua jenis penyakit jantung, tim layanan kesehatan Anda biasanya merekomendasikan untuk mengikuti gaya hidup sehat jantung. Ambil langkah-langkah ini:

  • Jangan merokok.
  • Makan makanan yang sehat.
  • Berolahraga secara teratur.
  • Batasi atau hindari alkohol.
  • Hindari kafein atau stimulan lainnya.
  • Pertahankan berat badan yang sehat.
  • Kelola stres emosional.

Mengatasi dan mendukung

Jika Anda memiliki rencana untuk mengelola episode detak jantung yang cepat, Anda mungkin merasa lebih tenang dan lebih terkendali saat terjadi. Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda:

  • Cara mengukur denyut nadi Anda dan detak jantung apa yang terbaik untuk Anda.
  • Kapan dan bagaimana menggunakan manuver vagal, jika perlu.
  • Kapan membuat janji untuk pemeriksaan kesehatan.
  • Kapan harus mencari perawatan darurat.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda memiliki sindrom WPW, Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam masalah jantung yang ada saat lahir. Jenis profesional perawatan kesehatan ini disebut ahli jantung bawaan.

Karena sering ada banyak hal yang harus didiskusikan, ada baiknya Anda bersiap untuk janji temu Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buat daftar sebelumnya yang dapat Anda bagikan dengan tim layanan kesehatan Anda. Daftar Anda harus menyertakan detail tentang hal-hal berikut:

  • Gejala apa pun, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan jantung atau detak jantung.
  • Informasi pribadi yang penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Semua obat-obatan saat ini dan dosisnya, termasuk vitamin dan suplemen dan obat-obatan yang dibeli tanpa resep dokter.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk sindrom WPW, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda meliputi:

  • Apa kemungkinan penyebab detak jantung saya yang cepat?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa yang dapat membantu?
  • Apa risiko sindrom WPW?
  • Seberapa sering saya memerlukan janji tindak lanjut?
  • Apakah saya perlu menghindari aktivitas apa pun?
  • Bagaimana kondisi lain yang saya miliki atau obat-obatan yang saya konsumsi akan mempengaruhi kondisi jantung saya?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Seberapa parah gejalanya?
  • Seberapa sering detak jantung yang cepat terjadi?
  • Berapa lama episode berlangsung?
  • Apakah sesuatu, seperti olahraga, stres, atau kafein, tampaknya memicu episode atau memperburuk gejala?
  • Apakah ada riwayat keluarga dengan detak jantung tidak teratur atau penyakit jantung lainnya?
Gejala dan pengobatan sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW)