Gambaran umum

Restless legs syndrome (RLS) adalah suatu kondisi yang menyebabkan dorongan yang sangat kuat untuk menggerakkan kaki. Dorongan untuk bergerak biasanya disebabkan oleh rasa tidak nyaman pada kaki. Biasanya terjadi pada sore atau malam hari saat duduk atau berbaring. Bergerak meredakan ketidaknyamanan untuk waktu yang singkat.

Sindrom kaki gelisah dapat dimulai pada usia berapa pun dan cenderung memburuk seiring bertambahnya usia. Dapat mengganggu tidur, yang mengganggu aktivitas sehari-hari. RLS juga dikenal sebagai penyakit Willis-Ekbom.

Langkah-langkah perawatan diri yang sederhana dan perubahan gaya hidup dapat membantu meredakan gejala. Obat-obatan juga membantu banyak orang dengan RLS .

Gejala

Gejala utama sindrom kaki gelisah adalah dorongan untuk menggerakkan kaki. Adalah umum untuk mengalami:

  • Sensasi tidak nyaman yang dimulai saat istirahat. Perasaan di kaki biasanya dimulai setelah Anda berbaring atau duduk untuk waktu yang lama. Itu mungkin terjadi saat duduk di dalam mobil, pesawat terbang, atau bioskop.
  • Lega dengan gerakan. Sensasi RLS berkurang dengan gerakan. Meregangkan, menggoyangkan kaki, mondar-mandir, atau berjalan dapat meredakan gejala.
  • Memburuknya gejala di malam hari. Gejala terjadi terutama pada malam hari.
  • Kaki malam hari berkedut. RLS dapat dikaitkan dengan kondisi lain yang lebih umum yang disebut gerakan tungkai periodik saat tidur. Kondisi ini menyebabkan kaki berkedut dan menendang saat tidur, kemungkinan sepanjang malam.

Orang biasanya menggambarkan gejala RLS sebagai perasaan yang kuat dan tidak menyenangkan di kaki atau kaki. Mereka biasanya terjadi di kedua sisi tubuh. Lebih jarang, sensasi memengaruhi lengan.

Sensasinya terasa di dalam kaki, bukan di kulit. Mereka digambarkan sebagai:

  • Merangkak.
  • Merayap.
  • Menarik.
  • Berdenyut.
  • Sakit.
  • Gatal.
  • Listrik.

Terkadang perasaan RLS sulit dijelaskan. Orang dengan RLS biasanya tidak menggambarkan kondisi tersebut sebagai kram otot atau mati rasa. Namun, mereka secara konsisten menggambarkan keinginan untuk menggerakkan kaki.

Biasanya gejala menjadi lebih baik dan lebih buruk. Terkadang gejala hilang untuk jangka waktu tertentu, lalu muncul kembali.

Kapan harus ke dokter

Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala sindrom kaki gelisah. RLS dapat mengganggu tidur Anda, menyebabkan kantuk di siang hari, dan memengaruhi kualitas hidup Anda.

Penyebab

Seringkali, tidak ada penyebab yang diketahui untuk sindrom kaki gelisah. Para peneliti menduga kondisi tersebut mungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan dopamin kimia otak. Dopamin mengirimkan pesan untuk mengontrol gerakan otot.

Keturunan

Terkadang RLS berjalan dalam keluarga, terutama jika kondisinya dimulai sebelum usia 40 tahun. Para peneliti telah mengidentifikasi situs pada kromosom di mana gen untuk RLS mungkin ada.

Kehamilan

Kehamilan atau perubahan hormonal dapat memperburuk gejala RLS. Beberapa orang mendapatkan RLS untuk pertama kalinya selama kehamilan, terutama selama trimester terakhir. Namun, gejala biasanya hilang setelah melahirkan.

Faktor risiko

Sindrom kaki gelisah dapat berkembang pada usia berapa pun, bahkan selama masa kanak-kanak. Kondisi ini lebih sering terjadi seiring bertambahnya usia. Ini juga lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.

RLS biasanya tidak terkait dengan kondisi medis serius yang mendasarinya. Namun, terkadang terjadi dengan kondisi lain, seperti:

  • Neuropati perifer. Kerusakan saraf di tangan dan kaki ini terkadang disebabkan oleh penyakit kronis seperti diabetes dan gangguan penggunaan alkohol.
  • Kekurangan zat besi. Terlalu sedikit zat besi dalam tubuh, yang dikenal sebagai kekurangan zat besi, dapat menyebabkan atau memperburuk RLS . Orang yang memiliki riwayat pendarahan dari perut atau usus mungkin mengalami kekurangan zat besi. Kekurangan juga dapat mempengaruhi orang-orang yang memiliki periode menstruasi yang berat atau yang sering mendonorkan darah.
  • Gagal ginjal. Jika Anda mengalami gagal ginjal, Anda juga mungkin mengalami kekurangan zat besi, seringkali disertai anemia. Ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik, simpanan zat besi dalam darah bisa berkurang. Ini dan perubahan kimia tubuh lainnya dapat menyebabkan atau memperburuk RLS .
  • Kondisi sumsum tulang belakang. Kerusakan atau cedera pada sumsum tulang belakang telah dikaitkan dengan RLS .
  • Penyakit Parkinson. Orang yang memiliki penyakit Parkinson mungkin memiliki peningkatan risiko terkena RLS .

Komplikasi

Gejala sindrom kaki gelisah dapat berkisar dari yang ringan hingga berdampak serius pada kehidupan masyarakat. Banyak orang dengan RLS merasa sulit untuk jatuh atau tetap tertidur.

Gejala RLS yang serius dapat memengaruhi kualitas hidup dan mengakibatkan depresi. Tidak bisa tidur dapat menyebabkan kantuk di siang hari yang berlebihan, tetapi RLS dapat mengganggu tidur siang.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis sindrom kaki gelisah, ahli kesehatan Anda mengambil riwayat kesehatan Anda dan menanyakan tentang gejala Anda. Diagnosis RLS didasarkan pada kriteria berikut, yang ditetapkan oleh Kelompok Studi Sindrom Kaki Gelisah Internasional:

  • Anda memiliki dorongan yang kuat dan seringkali tak tertahankan untuk menggerakkan kaki. Ini biasanya terjadi dengan perasaan tidak nyaman di kaki.
  • Gejala Anda mulai atau memburuk saat Anda beristirahat, seperti duduk atau berbaring.
  • Gejala Anda sebagian atau sementara berkurang dengan aktivitas, seperti berjalan atau melakukan peregangan.
  • Gejala Anda lebih buruk di malam hari.
  • Gejala tidak dapat dijelaskan hanya oleh kondisi medis atau perilaku lainnya.

Profesional kesehatan Anda dapat melakukan pemeriksaan fisik dan neurologis. Tes darah, terutama untuk kekurangan zat besi, dapat dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari gejala Anda.

Anda mungkin dirujuk ke spesialis tidur. Ini mungkin melibatkan menginap semalam dan studi di klinik tidur jika diduga ada kondisi tidur lain seperti sleep apnea. Namun, diagnosis RLS biasanya tidak memerlukan studi tidur.

Pengobatan

Gejala sindrom kaki gelisah terkadang hilang setelah mengobati kondisi yang mendasarinya, seperti kekurangan zat besi. Memperbaiki kekurangan zat besi mungkin melibatkan mengonsumsi suplemen zat besi melalui mulut. Atau Anda mungkin diberi suplemen zat besi melalui pembuluh darah di lengan Anda. Konsumsi suplemen zat besi hanya dengan pengawasan medis dan setelah kadar zat besi dalam darah Anda diperiksa.

Stimulasi listrik pada saraf di sisi lutut Anda dapat membantu gejala RLS. Perangkat untuk stimulasi listrik memerlukan resep dari ahli kesehatan.

Jika Anda memiliki RLS tanpa kondisi terkait, pengobatan berfokus pada perubahan gaya hidup. Jika itu tidak efektif, ahli kesehatan Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan.

Obat-obatan

Beberapa obat resep tersedia untuk mengurangi kegelisahan pada kaki. Banyak obat yang dikembangkan untuk mengobati penyakit lain, tetapi dapat membantu mengatasi RLS . Mereka termasuk:

  • Obat-obatan yang mempengaruhi saluran kalsium. Obat-obatan seperti gabapentin, gabapentin enacarbil dan pregabalin adalah pengobatan lini pertama bagi kebanyakan orang dengan RLS . Obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping seperti pusing, goyah, kabut mental, dan penambahan berat badan.
  • Obat-obatan yang meningkatkan dopamin di otak.Obat-obatan ini memengaruhi kadar dopamin pembawa pesan kimiawi di otak. Rotigotine, pramipexole, dan ropinirole bekerja pada awalnya. Tetapi pada banyak orang yang menggunakan obat-obatan ini, RLMENJADI lebih buruk dari waktu ke waktu. Obat-obatan dapat menyebabkan gejala kembali pada hari sebelumnya. Beberapa orang yang menggunakan obat-obatan ini menemukan bahwa gejalanya menyebar ke lengan. Ini disebut augmentasi. Obat-obatan juga dapat membuat sulit untuk mengendalikan impuls, seperti perjudian kompulsif. Karena risiko ini, obat dopamin hanya digunakan jika obat yang mempengaruhi saluran kalsium tidak bekerja atau menimbulkan efek samping. Orang-orang yang kadang-kadang mengalami gejala dapat diberi resep carbidopa-levodopa (Duopa, Rytary, others) untuk dikonsumsi sesuai kebutuhan. Tetapi profesional kesehatan tidak merekomendasikan minum obat ini setiap hari atau hampir setiap hari. Penggunaan obat ini setiap hari dapat menyebabkan pembesaran.
  • Opioid. Obat-obatan ini digunakan dalam dosis rendah untuk mengobati RLS ketika obat lain tidak bekerja atau menyebabkan efek samping. Kebanyakan orang yang memakai opioid tidak memiliki efek samping yang besar, dan obat-obatan ini efektif dalam mengatasi gejala RLS. Dalam dosis rendah, kecanduan sangat jarang terjadi. Beberapa contoh opioid termasuk oksikodon, hidrokodon, dan buprenorfin.

Obat-obatan yang meningkatkan dopamin di otak. Obat-obatan ini memengaruhi kadar dopamin pembawa pesan kimiawi di otak. Rotigotine, pramipexole, dan ropinirole bekerja pada awalnya. Tetapi pada banyak orang yang menggunakan obat-obatan ini, RLS semakin memburuk seiring waktu. Obat-obatan dapat menyebabkan gejala kembali pada hari sebelumnya. Beberapa orang yang menggunakan obat-obatan ini menemukan bahwa gejalanya menyebar ke lengan. Ini disebut augmentasi. Obat-obatan juga dapat membuat sulit untuk mengendalikan impuls, seperti perjudian kompulsif. Karena risiko ini, obat dopamin hanya digunakan jika obat yang mempengaruhi saluran kalsium tidak bekerja atau menimbulkan efek samping.

Orang yang memiliki gejala RLS sesekali dapat diberi resep carbidopa-levodopa (Duopa, Rytary, others) untuk dikonsumsi sesuai kebutuhan. Tetapi profesional kesehatan tidak merekomendasikan minum obat ini setiap hari atau hampir setiap hari. Penggunaan obat ini setiap hari dapat menyebabkan pembesaran.

Mungkin diperlukan beberapa percobaan untuk menemukan obat yang tepat atau kombinasi obat yang paling cocok untuk Anda.

Dan beberapa obat untuk kondisi lain dapat memperburuk gejala RLS . Ini termasuk beberapa antidepresan, beberapa obat antipsikotik, beberapa obat antinausea, dan beberapa obat flu dan alergi. Profesional kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda tidak mengonsumsi obat-obatan ini, jika memungkinkan. Namun, jika Anda perlu meminumnya, bicarakan tentang perawatan untuk membantu mengelola RLS .

Sebagian besar obat yang diresepkan untuk mengobati RLS tidak dianjurkan selama kehamilan. Sebaliknya, teknik perawatan diri dan suplemen zat besi mungkin direkomendasikan untuk meredakan gejala. Tetapi jika gejalanya mengganggu selama trimester terakhir Anda, ahli kesehatan Anda dapat merekomendasikan penggunaan obat-obatan tertentu.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Membuat perubahan gaya hidup sederhana dapat membantu meringankan gejala sindrom kaki gelisah:

  • Cobalah mandi dan pijat. Berendam dalam air hangat dan memijat kaki dapat mengendurkan otot.
  • Oleskan kompres hangat atau dingin. Penggunaan panas atau dingin, atau penggunaan keduanya secara bergantian, dapat mengurangi sensasi kaki.
  • Tetapkan kebersihan tidur yang baik. Kelelahan cenderung memperburuk gejala RLS, jadi penting bagi Anda untuk mempraktikkan kebersihan tidur yang baik. Ciptakan lingkungan tidur yang sejuk, tenang, dan nyaman. Pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari. Tidurlah setidaknya tujuh jam setiap malam.
  • Latihan. Olahraga ringan dan teratur dapat meredakan gejala RLS . Tetapi melakukannya secara berlebihan atau berolahraga terlalu larut dapat memperburuk gejala.
  • Hindari kafein. Terkadang mengurangi kafein dapat membantu kaki yang gelisah. Cobalah untuk menghindari produk yang mengandung kafein selama beberapa minggu untuk melihat apakah ini membantu. Ini termasuk mengurangi cokelat, kopi, teh, dan soda.
  • Pertimbangkan untuk menggunakan pembungkus kaki atau bantalan getar. Bungkus kaki yang dirancang khusus untuk penderita RLS memberi tekanan di bawah kaki dan dapat membantu meredakan gejala Anda. Anda juga mungkin merasa lega menggunakan bantalan yang bergetar di bagian belakang kaki.

Mengatasi dan mendukung

Sindrom kaki gelisah paling sering merupakan kondisi seumur hidup. Ini dapat membantu Anda mengembangkan strategi koping yang berhasil untuk Anda, seperti:

  • Beri tahu orang lain tentang kondisi Anda. Berbagi informasi tentang RLS membantu keluarga, teman, dan rekan kerja Anda lebih memahami apa yang Anda alami. Ini dapat membantu menjelaskan mengapa Anda mungkin mondar-mandir di aula atau berdiri di belakang teater. Ini dapat membantu rekan kerja lebih memahami jika mereka melihat Anda berjalan ke pendingin air berkali-kali di siang hari.
  • Jangan menolak kebutuhan Anda akan gerakan. Jika Anda mencoba menekan keinginan untuk bergerak, Anda mungkin mendapati bahwa gejala Anda memburuk.
  • Buat buku harian tidur. Pantau obat-obatan dan strategi yang membantu gejala. Perhatikan juga apa yang memperburuk gejala. Bagikan informasi ini dengan profesional kesehatan Anda.
  • Peregangan dan pijat. Mulailah dan akhiri hari Anda dengan latihan peregangan atau pijatan lembut.
  • Cari bantuan. Kelompok pendukung menyatukan anggota keluarga dan orang-orang dengan RLS . Dengan berpartisipasi dalam grup, wawasan Anda tidak hanya dapat membantu Anda, tetapi juga dapat membantu orang lain.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda memiliki gejala sindrom kaki gelisah, buatlah janji dengan ahli kesehatan Anda. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam kondisi yang memengaruhi sistem saraf, yang dikenal sebagai ahli saraf, atau spesialis tidur.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Tuliskan gejala Anda, termasuk kapan mulai dan kapan cenderung muncul.
  • Tuliskan informasi medis utama, termasuk kondisi lain yang Anda miliki. Juga termasuk obat-obatan yang Anda konsumsi, termasuk resep, yang Anda dapatkan tanpa resep, vitamin dan suplemen. Dan perhatikan apakah ada riwayat RLS dalam keluarga Anda.
  • Ajak anggota keluarga atau teman. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat informasi yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan tentang RLS meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Pilihan pengobatan apa yang tersedia untuk kondisi ini?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Langkah perawatan diri apa yang dapat memperbaiki gejala saya?
  • Apakah Anda memiliki materi pendidikan yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
  • Di mana saya dapat menemukan grup pendukung untuk orang-orang dengan RLS ?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Apakah Anda merasakan dorongan yang tak tertahankan untuk menggerakkan kaki Anda?
  • Kata-kata apa yang menggambarkan gejala Anda?
  • Apakah gejala Anda mulai saat Anda sedang duduk atau berbaring?
  • Apakah gejala Anda memburuk di malam hari?
  • Apakah gerakan membuat Anda merasa lebih baik?
  • Pernahkah Anda diberitahu bahwa Anda menendang, menggoyangkan, atau menggerakkan kaki Anda saat tidur?
  • Apakah Anda sering mengalami kesulitan tidur atau tetap tertidur?
  • Apakah Anda lelah di siang hari?
  • Apakah ada orang lain di keluarga Anda yang mengalami kaki gelisah?
  • Berapa banyak kafein yang Anda konsumsi setiap hari?
  • Apa program latihan khas Anda?
  • Apakah Anda berisiko rendah zat besi karena membatasi daging dalam diet Anda, sering mendonorkan darah, atau kehilangan darah akibat operasi baru-baru ini?
  • Obat apa yang telah Anda gunakan untuk RLS ? Apakah mereka bekerja?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Untuk meredakan gejala Anda, cobalah:

  • Mengurangi atau menghilangkan kafein, alkohol, dan tembakau.
  • Memijat kaki Anda sambil berendam di bak mandi air hangat.
Gejala dan pengobatan sindrom kaki gelisah