Gejala dan pengobatan Sembelit pada anak
Sembelit pada anak-anak
Gambaran umum
Sembelit pada anak - anak adalah masalah umum. Anak yang sembelit jarang buang air besar atau tinja yang keras dan kering.
Penyebab umum termasuk pelatihan toilet dini dan perubahan pola makan. Untungnya, sebagian besar kasus sembelit pada anak bersifat sementara.
Mendorong anak Anda untuk membuat perubahan pola makan yang sederhana-seperti makan lebih banyak buah dan sayuran yang kaya serat dan minum lebih banyak air-dapat membantu meringankan sembelit. Jika dokter anak Anda menyetujuinya, sembelit anak dapat diobati dengan obat pencahar.
Gejala
Tanda dan gejala sembelit pada anak-anak mungkin termasuk:
- Kurang dari tiga kali buang air besar dalam seminggu
- Buang air besar yang keras, kering dan sulit dikeluarkan
- Nyeri saat buang air besarile having a bowel movement
- Sakit perut
- Jejak tinja cair atau pucat di pakaian dalam anak Anda-tanda bahwa tinja tertahan di rektum
- Darah di permukaan tinja yang keras
Jika anak Anda takut buang air besar akan menyakitkan, dia mungkin mencobamenghindarinya. Anda mungkin memperhatikan anak Anda menyilangkan kakinya, mengepalkan pantatnya, memutar tubuhnya, atau membuat wajah saat mencoba menahan tinja.
Kapan harus ke dokter
Sembelit pada anak-anak biasanya tidak serius. Namun, sembelitkronis dapat menyebabkan komplikasi atau menandakan kondisi yang mendasarinya. Bawa anak Anda ke dokter jika sembelit berlangsung lebih dari dua minggu atau disertai dengan:
- Demam
- Tidak makan
- Darah dalam tinja
- Pembengkakan perut
- Penurunan berat badan
- Nyeri saatgerakan membungkuk
- Bagian usus yang keluar dari anus (prolaps rektum)
Penyebab
Sembelit paling sering terjadi ketika kotoran atau tinja bergerak terlalu lambat melalui saluran pencernaan, menyebabkan tinja menjadi keras dan kering.
Banyak faktor yang dapat menyebabkan sembelit pada anak-anak, antara lain:
- Pemotongan.Anak Anda mungkin mengabaikan keinginan untuk buang air besar karena dia takut ke toilet atau tidak ingin istirahat dari permainan. Beberapa anak menahan diri saat jauh dari rumah karena merasa tidak nyaman menggunakan toilet umum. Buang air besar yang menyakitkan yang disebabkan oleh tinja yang besar dan keras juga dapat menyebabkan pemotongan. Jika buang air besar terasa sakit, anak Anda mungkin mencoba menghindari terulangnya pengalaman menyedihkan tersebut.
- Masalah pelatihan toilet. Jika Anda memulai latihan toilet terlalu cepat, anak Anda mungkin memberontak dan menahan tinja. Jika pelatihan toilet menjadi pertarungan keinginan, keputusan sukarela untuk mengabaikan keinginan untuk buang air besar dapat dengan cepat menjadi kebiasaan tidak disengaja yang sulit untuk diubah.
- Perubahan pola makan. Tidakcukup buah-buahan dan sayuran yang kaya serat atau cairan dalam makanan anak Anda dapat menyebabkan sembelit. Salah satu waktu yang lebih umum bagi anak-anak untuk mengalami sembelit adalah ketika mereka beralih dari diet yang semuanya cair ke diet yang mencakup makanan padat.
- Perubahan rutinitas. Setiap perubahan dalam rutinitas anak Anda - seperti bepergian, cuaca panas, atau stres-dapat memengaruhi fungsi usus. Anak-anak juga lebih mungkin mengalami sembelit saat pertama kali mulai bersekolah di luar rumah.
- Obat-obatan. Antidepresan tertentudan berbagai obat lain dapat menyebabkan sembelit.
- Alergi susu sapi. Alergi terhadap susu sapi atau terlalu banyak mengonsumsi produk susu (keju dan susu sapi) terkadang menyebabkan sembelit.
- Sejarah keluarga. Anak-anak yang memiliki anggota keluarga yang pernahmengalami sembelit lebih mungkin mengalami sembelit. Ini mungkin karena faktor genetik atau lingkungan yang sama.
- Kondisi medis. Jarang, sembelit pada anak-anak menunjukkan kelainan anatomi, masalah metabolisme atau sistem pencernaan,atau kondisi mendasar lainnya.
Pemotongan. Anak Anda mungkin mengabaikan keinginan untuk buang air besar karena dia takut ke toilet atau tidak ingin istirahat dari permainan. Beberapa anak menahan diri saat jauh dari rumah karena tidak nyamanmenggunakan toilet umum.
Buang air besar yang menyakitkan yang disebabkan oleh tinja yang besar dan keras juga dapat menyebabkan pemotongan. Jika buang air besar terasa sakit, anak Anda mungkin mencoba menghindari terulangnya pengalaman menyedihkan tersebut.
Faktor risiko
Sembelit pada anak-anak lebih mungkinmempengaruhi anak-anak yang:
- Tidak banyak bergerak
- Jangan makan cukup serat
- Jangan minum cukup cairan
- Minum obat-obatan tertentu, termasuk beberapa antidepresan
- Memiliki kondisi medis yang mempengaruhi anus atau rektum
- Memiliki kelainan saraf
Komplikasi
Meskipun sembelit pada anak-anak bisa membuat tidak nyaman, biasanya tidak serius. Namun, jika sembelit menjadi kronis, komplikasinya mungkin termasuk:
- Nyeri pecah pada kulit di sekitar anus (fisura anus)
- Prolaps rektum, saat rektum keluar dari anus
- Pemotongan bangku
- Menghindari buang air besar karena rasa sakit, yang menyebabkan tinja yang terkena terkumpul di usus besar dan rektum dan bocor keluar (encopresis)
Pencegahan
Untuk membantu mencegah sembelit pada anak-anak:
- Tawarkan makanan berserat tinggi kepada anak Anda.Pola makan yang kaya serat dapat membantu tubuh anak Anda membentuk tinja yang lembut dan padat. Sajikan lebih banyak makanan berserat tinggi kepada anak Anda, seperti buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, dan sereal gandum utuh serta roti. Jika anak Anda tidak terbiasa dengan diet tinggi serat, mulailah dengan menambahkan beberapa gram serat sehari untuk mencegah gas dan kembung. Asupan serat makanan yang disarankan adalah 14 gram untuk setiap 1.000 kalori dalam makanan anak Anda. Untuk anak-anak yang lebih kecil, ini berarti asupan sekitar 20 gram serat makanan sehari. Untuk remaja putri dan remaja putri, itu 29 gram sehari. Dan untuk remaja laki-laki dan remaja laki-laki, itu 38 gram sehari.
- Dorong anak Anda untuk minum banyak cairan. Air seringkali yang terbaik.
- Promosikan aktivitas fisik. Aktivitas fisik secara teratur membantu merangsang fungsi usus yang normal.
- Buatrutinitas toilet. Sisihkan waktu secara teratur setelah makan agar anak Anda menggunakan toilet. Jika perlu, sediakan tumpuan kaki agar anak Anda nyaman duduk di toilet dan memiliki daya ungkit yang cukup untuk mengeluarkan tinja.
- Ingatkan anak Anda untuk mengindahkan panggilan alam. Beberapa anak begitu asyik bermain sehingga mereka mengabaikan keinginan untuk buang air besar. Jika penundaan seperti itu sering terjadi, mereka dapat menyebabkan sembelit.
- Jadilah suportif. Hadiahi upaya anak Anda, bukan hasil. Beri anak-anak hadiah kecil karena mencoba menggerakkan isi perut mereka. Kemungkinan hadiah termasuk stiker atau buku atau permainan khusus yang hanya tersedia setelah (atau mungkin selama) waktu toilet. Dan jangan menghukum anak yang mengotori celana dalamnya.
- Tinjau obat-obatan. Jika anak Andaminum obat yang menyebabkan sembelit, tanyakan kepada dokternya tentang pilihan lain.
Tawarkan makanan berserat tinggi kepada anak Anda. Pola makan yang kaya serat dapat membantu tubuh anak Anda membentuk tinja yang lembut dan padat. Sajikan lebih banyak makanan berserat tinggi kepada anak Anda, seperti buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, dan sereal gandum utuh serta roti. Jika anak Anda tidak terbiasa dengan diet tinggi serat, mulailah dengan menambahkan beberapa gram serat sehari untuk mencegah gas dan kembung.
Asupan serat makanan yang disarankan adalah 14 gram untuk setiap 1.000 kalori dalam makanan anak Anda.
Untuk anak-anak yang lebih kecil, ini berarti asupan sekitar 20 gram serat makanan sehari. Untuk remaja putri dan remaja putri, itu 29 gram sehari. Dan untuk remaja laki-laki dan remaja laki-laki, itu 38 gram sehari.
Sembelitpada anak-anak
Diagnosis
Dokter anak Anda akan:
- Kumpulkan riwayat kesehatan yang lengkap. Dokter anak Anda akan menanyakan tentang penyakit anak Anda di masa lalu. Dia juga kemungkinan akan bertanya kepada Anda tentang pola makan dan pola aktivitas fisik anak Anda.
- Lakukan ujian fisik.ysical exam. Pemeriksaan fisik anak Anda kemungkinan akan mencakup memasukkan jari bersarung tangan ke dalam anus anak Anda untuk memeriksa kelainan atau adanya tinja yang terkena. Kotoran yang ditemukan di rektum dapat diuji darahnya.
Pengujian yang lebih ekstensif biasanyadilakukan hanya untuk kasus sembelit yang paling parah. Jika perlu, tes ini dapat mencakup:
- Rontgen perut. Tes sinar-X standar ini memungkinkan dokter anak Anda untuk melihat apakah ada penyumbatan di perut anak Anda.
- Manometri anorektal atau motilitas test. Dalam tes ini, tabung tipis yang disebut kateter ditempatkan di rektum untuk mengukur koordinasi otot yang digunakan anak Anda untuk buang air besar.
- Barium enema X-ray. Dalam tes ini, lapisan usus dilapisi dengan zat warna kontras (barium) sehinggaektum, kolon, dan terkadang bagian dari usus halus dapat terlihat dengan jelas pada rontgen.
- Biopsi rektal. Dalam tes ini, sampel kecil jaringan diambil dari lapisan rektum untuk melihat apakah sel-sel saraf normal.
- Studi transit atau studi penanda. Dalam test ini, anak Anda akan menelan kapsul berisi penanda yang muncul pada rontgen yang dilakukan selama beberapa hari. Dokter anak Anda akan menganalisis cara penanda bergerak melalui saluran pencernaan anak Anda.
- Tes darah. Kadang-kadang, tes darah dilakukan,seperti panel tiroid.
Pengobatan
Tergantung pada situasinya, dokter anak Anda dapat merekomendasikan:
- Suplemen serat yang dijual bebas atau pelunak tinja.Jika anak Anda tidak mendapatkan banyak serat dalam makanannya, menambahkan suplemen serat yangdijual bebas, seperti Metamucil atau Citrucel, dapat membantu. Namun, anak Anda perlu minum setidaknya 32 ons (sekitar 1 liter) air setiap hari agar produk ini berfungsi dengan baik. Tanyakan kepada dokter anak Anda untuk mengetahui dosis yang tepat untuk usia dan berat badan anak Anda. Supositoria gliserin dapat digunakan untuk melunakkan tinja pada anak-anak yang tidak dapat menelan pil. Bicarakan dengan dokter anak Anda tentang cara yang tepat untuk menggunakan produk ini.
- Pencahar atau enema.Jika akumulasi bahan tinja menyebabkan penyumbatan, dokter anak Anda mungkin menyarankan obat pencahar atau enema untuk membantu menghilangkan penyumbatan. Contohnya termasuk polietilen glikol (GlycoLax, MiraLax, lainnya) dan minyak mineral. Jangan pernah memberi anak Anda obat pencahar atau enema tanpa persetujuan dokter dan petunjuk tentang dosis yang tepat.
- Hospital enema. Kadang-kadang seorang anak mungkin mengalami sembelit yang sangat parah sehingga dia perlu dirawat di rumah sakit untuk waktu yang singkat untuk diberikan enema yang lebih kuat yang akan membersihkan usus (disimpaksi).
Suplemen serat yang dijual bebas atau pelunak tinja. Jika anak Andatidak mendapatkan banyak serat dalam makanannya, menambahkan suplemen serat yang dijual bebas, seperti Metamucil atau Citrucel, dapat membantu. Namun, anak Anda perlu minum setidaknya 32 ons (sekitar 1 liter) air setiap hari agar produk ini berfungsi dengan baik. Tanyakan kepada dokter anak Anda untuk mengetahui dosis yang tepat untuk usia dan berat badan anak Anda.
Supositoria gliserin dapat digunakan untuk melunakkan tinja pada anak-anak yang tidak dapat menelan pil. Bicarakan dengan dokter anak Anda tentang cara yang tepat untuk menggunakan produk ini.
Pencahar atau enema. Jika akumulasi bahan tinja menyebabkan penyumbatan, dokter anak Anda mungkin menyarankan obat pencahar atau enema untuk membantu menghilangkan penyumbatan. Contohnya termasuk polietilen glikol (GlycoLax, MiraLax, lainnya) dan minyak mineral.
Jangan pernah memberi anak Anda obat pencahar atau enema tanpa persetujuan dokter dan petunjuk tentang dosis yang tepat.
Pengobatan alternatif
Selain perubahan pola makan dan rutinitas, berbagai pendekatan alternatif dapat membantu meredakan sembelit pada anak:
- Pijat. Memijat perut anak Anda dengan lembut dapat mengendurkan otot-otot yang menopang kandung kemih dan usus, membantu meningkatkan aktivitas buang air besar.
- Akupunktur. Pengobatan tradisional Tiongkok ini melibatkan penyisipan dan manipulasi jarum halus ke berbagaibagian tubuh. Terapi ini dapat membantu jika anak Anda mengalami sakit perut terkait sembelit.
Mempersiapkan janji temu Anda
Jika sembelit anak Anda berlangsung lebih dari dua minggu, kemungkinan besar Anda akan mencari perawatan medis terlebih dahulu dari dokter anak Anda. Jika perlu, anak Anda dapat dirujuk ke spesialis gangguan pencernaan (gastroenterologis).
Karena janji temu bisa singkat, dan karena sering kali ada banyak hal yang harus dicakup, ada baiknya untuk mempersiapkan diri dengan baik. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap dan mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
- Waspadai batasan pra-janji temu. Pada saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi pola makan anak Anda.
- Tuliskan gejala apapun yang dialami anak Anda, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu. Ini juga merupakan ide yang baik untuk menuliskan tanda dan gejala anak Anda. Catat tanggal sembelit anak Anda dimulai dan kejadian lain yang terjadi bersamaan. Sertakan catatan tentang frekuensi dan penampilan tinja, dan setiap perubahan yang Anda perhatikan pada pola tinja (frekuensi, volume, dan isi), serta apa dan berapa banyak yang dimakan dan diminum anak Anda.
- Tuliskan informasi pribadiutama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
- Buatlah daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang dikonsumsi anak Anda. Beri tahu dokter anak Anda langkah apa yang telah Anda ambil untuk mencoba mengobati sembelit anak Anda.
- Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan your kepada dokter anak Anda.
Untuk sembelit pada anak-anak, beberapa pertanyaan mendasar yang harus ditanyakan kepada dokter Anda antara lain:
- Apa penyebab paling mungkin dari gejala anak saya?
- Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
- Jenis tes apa yang dibutuhkan anak saya?
- Berapa lama kondisi ini bisa bertahan?
- Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
- Apakah saya perlu mengubah pola makan anak saya?
- Haruskah kita menemui spesialis?
- Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
- Bisakah masalah ini diobati tanpa obat?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Dokter Anda kemungkinan akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya mungkin menyediakan waktu untuk membahas poin-poin yang ingin Anda habiskan lebih banyak waktu. Dokter Anda mungkin bertanya:
- Kapan anak Anda pertama kali mulai mengalami gejala sembelit?
- Apakah gejala anak Anda terus menerus atau sesekali?
- Seberapa parah gejala anak Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala anak Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala anak Anda?
- Apakah Anda melihat darah saat buang air besar anak Anda, baik bercampur dengan tinja, di air toilet atau di kertas toilet?
- Apakah anak Anda mengotori celana dalamnya?
- Apakah anak Anda mengejan saat buang air besar?
- Apakah anak Anda memiliki riwayat keluarga dengan masalah pencernaan?
- Apakah anak Anda sudah memulai pengobatan baru atau mengubah dosis obat saat ini?
- Bisakah Anda menggambarkan pengalaman pelatihan toilet anak Anda?
Apa yang dapat Anda lakukan dalam rapate
Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan yang dapat membantu meredakan sembelit anak Anda sebelum janji dengan dokter, misalnya:
- Beri anak Anda jus prune. Jus prune dapat dicampur dengan jus lain (seperti jus apel) jika anak Anda tidak menyukai rasanya. Penting juga untuk memastikan balita dan anak yang lebih besar minum air yang cukup.
- Kurangi makanan yang menyebabkan sembelit. Berikan balita dan anak yang lebih besar lebih sedikit makanan yang dapat menyebabkan sembelit, seperti susu dan keju.
- Jika memungkinkan, ajak anak Anda jalan-jalan atau lari. Aktivitas fisik yang teratur dapat mendorong buang air besar.
- Santai di toilet training. Jika Anda menduga bahwa latihan toilet mungkin berperan dalam sembelit anak Anda, istirahatlah sejenak dari latihan toilet untuk melihat apakah sembelitnya membaik.
