Gambaran umum

Saraf terjepit terjadi ketika terlalu banyak tekanan diberikan pada saraf oleh jaringan di sekitarnya, seperti tulang, tulang rawan, otot, atau tendon. Tekanan ini dapat menyebabkan rasa sakit, kesemutan, mati rasa atau lemas.

Saraf terjepit dapat terjadi di banyak area tubuh. Misalnya, cakram hernia di tulang belakang bagian bawah dapat menekan akar saraf. Ini dapat menyebabkan rasa sakit yang menjalar ke bagian belakang kaki. Saraf terjepit di pergelangan tangan dapat menyebabkan rasa sakit dan mati rasa di tangan dan jari, yang dikenal sebagai sindrom terowongan karpal.

Dengan istirahat dan perawatan konservatif lainnya, kebanyakan orang pulih dari saraf terjepit dalam beberapa hari atau minggu. Terkadang, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit akibat saraf terjepit.

Gejala

Gejala saraf terjepit antara lain:

  • Mati rasa atau kurang terasa di area yang disuplai oleh saraf.
  • Nyeri tajam, pegal atau terbakar, yang mungkin menjalar ke luar.
  • Kesemutan, atau perasaan kesemutan.
  • Kelemahan otot di area yang terkena.
  • Sering merasa seolah-olah kaki atau tangan telah " tertidur."

Gejala yang berhubungan dengan saraf terjepit mungkin lebih buruk saat Anda tidur.

Kapan harus ke dokter

Tindakan perawatan diri seperti istirahat dan pereda nyeri yang tersedia tanpa resep dokter dapat mengatasi gejala saraf terjepit. Temui profesional kesehatan Anda jika gejalanya berlangsung selama beberapa hari dan tidak merespons perawatan diri.

Penyebab

Saraf terjepit terjadi ketika terlalu banyak tekanan, yang dikenal sebagai kompresi, diterapkan pada saraf oleh jaringan di sekitarnya.

Jaringan ini mungkin berupa tulang atau tulang rawan, seperti ketika cakram tulang belakang yang mengalami hernia menekan akar saraf. Atau otot atau tendon dapat menekan saraf.

Pada sindrom terowongan karpal, berbagai jaringan mungkin bertanggung jawab atas kompresi saraf median terowongan karpal di pergelangan tangan. Hal ini dapat disebabkan oleh pembengkakan selubung tendon di dalam terowongan, pembesaran tulang yang mempersempit terowongan, atau ligamen yang menebal dan merosot.

Sejumlah kondisi dapat menyebabkan jaringan menekan saraf atau saraf, termasuk:

  • Cedera.
  • Rheumatoid atau radang sendi pergelangan tangan.
  • Stres dari pekerjaan yang berulang.
  • Hobi atau olahraga.
  • Obesitas.

Jika saraf terjepit hanya untuk waktu yang singkat, seringkali tidak ada kerusakan permanen. Setelah tekanan berkurang, fungsi saraf kembali. Namun, jika tekanan terus berlanjut, nyeri kronis dan kerusakan saraf permanen dapat terjadi.

Faktor risiko

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko Anda mengalami saraf terjepit:

  • Jenis kelamin yang ditetapkan saat lahir. Wanita lebih mungkin mengembangkan sindrom terowongan karpal, mungkin karena terowongan karpal yang lebih kecil.
  • Taji tulang. Trauma atau kondisi yang menyebabkan penebalan tulang, seperti osteoartritis, dapat menyebabkan taji tulang. Taji tulang dapat membuat tulang belakang menjadi kaku serta mempersempit ruang di mana saraf Anda bergerak, menjepit saraf.
  • Artritis reumatoid. Peradangan yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis dapat menekan saraf, terutama pada persendian Anda.
  • Penyakit tiroid. Orang dengan penyakit tiroid berisiko lebih tinggi terkena sindrom terowongan karpal.

Faktor risiko lainnya termasuk:

  • Diabetes. Orang dengan diabetes berisiko lebih tinggi mengalami kompresi saraf.
  • Terlalu sering digunakan. Pekerjaan atau hobi yang membutuhkan gerakan tangan, pergelangan tangan, atau bahu yang berulang meningkatkan risiko saraf terjepit. Ini termasuk pekerjaan jalur perakitan.
  • Obesitas. Kelebihan berat badan dapat menambah tekanan pada saraf.
  • Kehamilan. Air dan penambahan berat badan yang terkait dengan kehamilan dapat membengkak jalur saraf, menekan saraf Anda.
  • Istirahat di tempat tidur yang lama. Berbaring dalam waktu lama dapat meningkatkan risiko kompresi saraf.

Pencegahan

Langkah-langkah berikut dapat membantu Anda mencegah saraf terjepit:

  • Pertahankan posisi yang baik. Jangan menyilangkan kaki atau berbaring dalam satu posisi dalam waktu lama.
  • Masukkan latihan kekuatan dan fleksibilitas ke dalam program olahraga rutin Anda.
  • Batasi aktivitas yang berulang dan sering istirahat saat melakukan aktivitas tersebut.
  • Pertahankan berat badan yang sehat untuk mengurangi tekanan pada saraf.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis saraf terjepit, ahli kesehatan Anda menanyakan gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik.

Jika ahli kesehatan Anda mencurigai adanya saraf terjepit, Anda mungkin memerlukan beberapa tes. Tes-tes ini mungkin termasuk:

  • Tes darah. Anda mungkin memerlukan tes untuk mengukur kadar glukosa darah puasa atau tiroid Anda.
  • Keran tulang belakang, juga dikenal sebagai pungsi lumbal. Tes ini mengumpulkan sampel cairan serebrospinal (CSF) dari area di sekitar sumsum tulang belakang Anda. CSF dapat dikirim ke laboratorium dan diperiksa untuk tanda-tanda peradangan atau infeksi.
  • Sinar-X. Gambar-gambar ini menunjukkan bagaimana posisi tulang. Mereka dapat mengungkapkan apakah ada penyempitan atau kerusakan yang dapat menyebabkan saraf terjepit.
  • Studi konduksi saraf. Tes ini mengukur impuls saraf listrik dan berfungsi di otot dan saraf Anda melalui elektroda yang ditempatkan di kulit Anda. Studi ini mengukur impuls listrik dalam sinyal saraf Anda ketika arus kecil melewati saraf. Hasil tes dapat menunjukkan apakah Anda memiliki saraf yang rusak.
  • Elektromiografi (EMG). Selama EMG, elektroda jarum dimasukkan melalui kulit Anda ke berbagai otot. Tes ini mengevaluasi aktivitas listrik otot Anda saat berkontraksi dan saat istirahat. Hasil tes memberi tahu ahli kesehatan Anda jika ada kerusakan pada saraf yang mengarah ke otot.
  • Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk menghasilkan tampilan detail tubuh Anda di berbagai bidang. Tes ini dapat digunakan jika ahli kesehatan Anda mencurigai Anda mengalami kompresi akar saraf.
  • Ultrasonografi resolusi tinggi. Ultrasonografi menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar struktur di dalam tubuh. Ini membantu untuk mendiagnosis sindrom kompresi saraf, seperti sindrom terowongan karpal.

Pengobatan

Perawatan yang paling sering direkomendasikan untuk saraf terjepit adalah istirahat untuk area yang terkena. Hentikan aktivitas apa pun yang menyebabkan kompresi atau memperburuk gejala.

Tergantung pada lokasi saraf terjepit, Anda mungkin memerlukan belat, kerah, atau penyangga untuk melumpuhkan area tersebut. Jika Anda menderita sindrom terowongan karpal, Anda mungkin perlu memakai bidai di siang dan malam hari. Pergelangan tangan sering melentur dan memanjang saat tidur.

Terapi fisik

Seorang ahli terapi fisik dapat mengajari Anda latihan yang memperkuat dan meregangkan otot untuk mengurangi tekanan pada saraf. Ahli terapi fisik juga dapat merekomendasikan agar Anda memodifikasi aktivitas yang memperburuk saraf.

Obat-obatan

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve), dapat membantu meredakan nyeri. Obat anti kejang seperti gabapentin (Neurontin, Horizant, Gralise) dapat membantu nyeri terkait saraf. Obat-obatan trisiklik seperti nortriptyline (Pamelor) dan amitriptyline juga dapat digunakan.

Kortikosteroid, yang diberikan melalui mulut atau suntikan, dapat membantu meminimalkan rasa sakit dan peradangan.

Operasi

Jika gejala tidak membaik setelah beberapa minggu hingga beberapa bulan menjalani perawatan konservatif, Anda mungkin memerlukan pembedahan. Pembedahan dapat menghilangkan tekanan dari saraf. Jenis operasi bervariasi tergantung pada lokasi saraf terjepit.

Pembedahan mungkin melibatkan pengangkatan taji tulang atau bagian dari cakram hernia di tulang belakang. Untuk sindrom terowongan karpal, pembedahan melibatkan pemotongan ligamen karpal untuk memberikan lebih banyak ruang bagi saraf untuk melewati pergelangan tangan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda kemungkinan besar akan menemui profesional kesehatan Anda terlebih dahulu. Karena sering ada banyak hal yang harus didiskusikan dan waktu mungkin terbatas, ada baiknya untuk mempersiapkan janji temu Anda. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan mengetahui apa yang diharapkan.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai batasan pra-janji temu. Pada saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Anda mungkin bertanya apakah Anda perlu membatasi diet atau mengenakan pakaian longgar jika Anda memerlukan pemeriksaan pencitraan.
  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami. Sertakan apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Buat daftar semua obat-obatan, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Ajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk diajukan selama janji temu.

Mempersiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya selama janji temu. Untuk dugaan saraf terjepit, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Jenis tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau tahan lama?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
  • Apakah ada batasan aktivitas yang harus saya ikuti?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan untuk dikunjungi?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan, jangan ragu untuk bertanya kepada orang lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan besar akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Mereka mungkin termasuk:

  • Apa saja gejala Anda? Apakah Anda merasakan sakit, mati rasa, kesemutan atau lemas?
  • Di mana, secara khusus, Anda merasakan gejala-gejala ini?
  • Sudah berapa lama Anda mengalami gejala-gejala tersebut?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Apakah ada aktivitas atau posisi yang memicu gejala Anda?
  • Apakah ada aktivitas atau posisi yang meredakan gejala Anda?
  • Apakah Anda memiliki pekerjaan atau hobi yang mengharuskan Anda melakukan gerakan berulang?
Gejala dan pengobatan Saraf terjepit