Gejala dan pengobatan Sakit kepala tegang
Gambaran umum
Sakit kepala tipe tegang menyebabkan nyeri ringan hingga sedang yang sering digambarkan sebagai perasaan seperti pita yang kencang di sekitar kepala. Sakit kepala tipe tegang adalah jenis sakit kepala yang paling umum, namun penyebabnya tidak dipahami dengan baik.
Perawatan tersedia. Mengelola sakit kepala tipe tegang seringkali merupakan keseimbangan antara mempraktikkan kebiasaan sehat, menemukan perawatan non-medis yang efektif, dan menggunakan obat-obatan dengan tepat.
Gejala
Gejala sakit kepala tipe tegang meliputi:
- Nyeri kepala yang tumpul dan pegal.
- Perasaan sesak atau tertekan di dahi atau di bagian samping dan belakang kepala.
- Nyeri tekan pada otot kulit kepala, leher dan bahu.
Sakit kepala tipe tegang dibagi menjadi dua kategori utama-episodik dan kronis.
Sakit kepala tipe tegang episodik
Sakit kepala tipe tegang episodik dapat berlangsung dari 30 menit hingga seminggu. Sakit kepala tipe tegang episodik yang sering terjadi terjadi kurang dari 15 hari dalam sebulan selama setidaknya tiga bulan. Sakit kepala jenis ini bisa menjadi kronis.
Sakit kepala tipe tegang kronis
Jenis sakit kepala tipe tegang ini berlangsung selama berjam-jam dan mungkin konstan. Sakit kepala tipe tegang kronis terjadi 15 hari atau lebih dalam sebulan setidaknya selama tiga bulan.
Sakit kepala tipe tegang versus migrain
Sakit kepala tipe tegang bisa sulit dibedakan dari migrain. Dan jika Anda sering mengalami sakit kepala tipe tegang episodik, Anda juga bisa mengalami migrain.
Namun tidak seperti beberapa bentuk migrain, sakit kepala tipe tegang biasanya tidak berhubungan dengan gangguan penglihatan seperti melihat titik terang atau kilatan cahaya. Orang dengan sakit kepala tipe tegang juga biasanya tidak mengalami mual atau muntah disertai sakit kepala. Meskipun aktivitas fisik cenderung memperburuk nyeri migrain, hal itu tidak memengaruhi nyeri sakit kepala tipe tegang. Kadang-kadang sakit kepala tipe tegang terjadi dengan kepekaan terhadap cahaya atau suara, tetapi gejala ini tidak umum.
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan profesional perawatan kesehatan
Temui ahli kesehatan Anda jika Anda perlu minum obat untuk sakit kepala tipe tegang lebih dari dua kali seminggu. Buat juga janji jika sakit kepala tipe tegang mengganggu hidup Anda.
Bahkan jika Anda memiliki riwayat sakit kepala, temui ahli kesehatan Anda jika pola sakit kepala berubah. Temui juga ahli perawatan Anda jika sakit kepala Anda tiba-tiba terasa berbeda. Kadang-kadang, sakit kepala dapat disebabkan oleh kondisi medis yang serius. Ini bisa termasuk tumor otak atau pecahnya pembuluh darah yang melemah, yang dikenal sebagai aneurisma.
Kapan harus mencari bantuan darurat
Dapatkan perawatan darurat jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:
- Sakit kepala yang tiba-tiba dan sangat parah.
- Sakit kepala disertai demam, leher kaku, kebingungan mental, kejang, penglihatan ganda, lemas, mati rasa atau kesulitan berbicara.
- Sakit kepala setelah cedera kepala, terutama jika sakit kepala semakin parah.
Penyebab
Penyebab sakit kepala tipe tegang tidak diketahui. Di masa lalu, para ahli mengira sakit kepala tipe tegang disebabkan oleh kontraksi otot di wajah, leher, dan kulit kepala. Mereka mengira kontraksi otot adalah akibat dari emosi, ketegangan, atau stres. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa kontraksi otot bukanlah penyebabnya.
Teori yang paling umum adalah bahwa orang yang mengalami sakit kepala tipe tegang mengalami peningkatan kepekaan terhadap rasa sakit. Nyeri otot, gejala umum dari sakit kepala tipe tegang, dapat terjadi akibat sistem nyeri yang peka ini.
Pemicu
Stres adalah pemicu sakit kepala tipe tegang yang paling sering dilaporkan.
Faktor risiko
Kebanyakan orang mengalami sakit kepala tipe tegang di beberapa titik dalam hidup mereka. Namun, beberapa penelitian telah menemukan bahwa wanita lebih cenderung mengalami sakit kepala tipe tegang episodik dan sakit kepala tipe tegang kronis. Usia juga bisa menjadi faktor. Satu studi menemukan bahwa sakit kepala tipe tegang episodik lebih mungkin menyerang orang berusia 40-an tahun.
Komplikasi
Karena sakit kepala tipe tegang sangat umum, hal itu dapat memengaruhi produktivitas kerja dan kualitas hidup, terutama jika sudah kronis. Sakit kepala yang sering dapat membuat sulit untuk menghadiri kegiatan. Anda mungkin harus tinggal di rumah dari kantor. Jika Anda pergi ke pekerjaan Anda, mungkin sulit untuk berfungsi seperti biasa.
Pencegahan
Olahraga teratur dapat membantu mencegah sakit kepala tipe tegang. Teknik lain juga dapat membantu, seperti:
- Pelatihan biofeedback. Pelatihan ini mengajarkan Anda untuk mengontrol respons tubuh tertentu yang membantu mengurangi rasa sakit. Sebuah perangkat memantau dan memberi Anda umpan balik tentang ketegangan otot, detak jantung, dan tekanan darah Anda. Anda kemudian belajar cara mengurangi ketegangan otot dan memperlambat detak jantung dan pernapasan Anda.
- Terapi perilaku kognitif. Jenis terapi bicara ini dapat membantu Anda belajar mengelola stres. Melakukan hal ini dapat membantu Anda mengalami lebih sedikit atau lebih sedikit sakit kepala yang menyakitkan.
- Teknik relaksasi lainnya. Apa pun yang membantu Anda rileks dapat membantu sakit kepala Anda. Ini dapat mencakup pernapasan dalam, yoga, meditasi, dan relaksasi otot progresif. Anda dapat mempelajari metode ini di kelas atau di rumah menggunakan buku atau aplikasi.
Menggunakan obat-obatan bersama dengan manajemen stres mungkin lebih efektif daripada pengobatan apa pun dalam mengurangi sakit kepala tipe tegang Anda.
Selain itu, menjalani gaya hidup sehat dapat membantu mencegah sakit kepala:
- Tidur yang cukup, tapi jangan terlalu banyak.
- Jangan merokok.
- Tetap aktif secara fisik.
- Makan makanan yang teratur dan seimbang.
- Minum banyak air putih.
- Batasi alkohol, kafein, dan gula.
Diagnosis
Jika Anda mengalami sakit kepala secara teratur, ahli kesehatan Anda mungkin akan melakukan pemeriksaan fisik dan neurologis. Profesional perawatan Anda bekerja untuk menentukan jenis dan penyebab sakit kepala Anda menggunakan pendekatan ini.
Deskripsi rasa sakit Anda
Dokter Anda dapat belajar banyak tentang sakit kepala Anda dari informasi yang Anda berikan tentang rasa sakit tersebut. Pastikan untuk menyertakan detail ini:
- Deskripsi nyeri. Apakah sakitnya berdenyut-denyut? Apakah itu konstan dan membosankan? Apakah itu tajam atau menusuk?
- Intensitas nyeri. Indikator intensitas nyeri yang baik adalah seberapa banyak yang dapat Anda lakukan selama sakit kepala. Apakah Anda dapat bekerja? Apakah sakit kepala membangunkan Anda atau membuat Anda tidak bisa tidur?
- Lokasi nyeri. Apakah Anda merasakan sakit di seluruh kepala Anda? Apakah rasa sakit di satu sisi kepala Anda? Atau apakah rasa sakitnya hanya di dahi atau di belakang mata Anda?
Tes pencitraan
Dokter Anda mungkin memerintahkan tes untuk menyingkirkan penyebab serius nyeri kepala, seperti tumor. Dua tes pencitraan umum meliputi:
- Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Pemindaian MRI dilakukan dengan menggunakan magnet yang kuat dan gelombang radio yang dihasilkan komputer untuk membuat gambar otak Anda.
- Tomografi terkomputerisasi (CT). CT scan menggabungkan serangkaian gambar sinar-X yang diambil dari berbagai sudut. Ini menciptakan gambar penampang untuk memberikan tampilan detail otak Anda.
Pengobatan
Beberapa orang dengan sakit kepala tipe tegang tidak menemui ahli kesehatan dan mencoba mengobati rasa sakitnya sendiri. Tetapi penggunaan pereda nyeri berulang kali yang tersedia tanpa resep dokter dapat menyebabkan jenis sakit kepala lain yang dikenal sebagai sakit kepala akibat penggunaan obat secara berlebihan. Profesional perawatan kesehatan Anda dapat bekerja sama dengan Anda untuk menemukan perawatan yang tepat untuk sakit kepala Anda.
Obat-obatan yang harus diminum selama sakit kepala tipe tegang
Beberapa obat dapat membantu mengurangi rasa sakit akibat sakit kepala. Termasuk obat-obatan yang dapat Anda beli di toko tanpa resep dokter dan obat-obatan yang tersedia dengan resep dokter.
- Pereda nyeri. Pereda nyeri yang tersedia tanpa resep dokter biasanya merupakan pengobatan lini pertama untuk mengurangi nyeri sakit kepala. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) dan naproxen sodium (Aleve).
- Obat kombinasi. Aspirin, asetaminofen (Tylenol, lainnya) atau keduanya sering dikombinasikan dengan kafein atau obat penenang dalam satu obat. Obat kombinasi mungkin lebih efektif daripada pereda nyeri bahan tunggal. Banyak obat kombinasi tersedia tanpa resep dokter.
- Triptan. Bagi orang yang mengalami migrain dan sakit kepala tipe tegang episodik, triptan dapat secara efektif meredakan nyeri pada kedua sakit kepala tersebut.
Opioid resep jarang digunakan karena efek sampingnya dan potensi ketergantungannya.
Obat-obatan pencegahan
Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat-obatan yang membantu Anda mengurangi sakit kepala atau sakit kepala yang tidak terlalu menyakitkan. Obat-obatan pencegahan dapat membantu jika Anda mengalami sakit kepala biasa yang tidak berkurang dengan obat pereda nyeri dan terapi lainnya.
Obat-obatan pencegahan dapat meliputi:
- Antidepresan trisiklik. Antidepresan trisiklik adalah obat yang paling umum digunakan untuk mencegah sakit kepala tipe tegang. Mereka termasuk amitriptyline, nortriptyline (Pamelor) dan protriptyline. Obat-obatan tersebut dapat menimbulkan efek samping seperti sembelit, kantuk dan mulut kering.
- Antidepresan lainnya. Antidepresan venlafaxine (Effexor XR) dan mirtazapine (Remeron) juga dapat membantu mencegah sakit kepala tipe tegang.
- Obat anti kejang dan pelemas otot. Obat anti kejang gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin) dan topiramate (Topamax, Qsymia, others) dapat membantu mencegah sakit kepala. Tetapi diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami seberapa baik mereka bekerja untuk mencegah sakit kepala tipe tegang. Relaksan otot tizanidine (Zanaflex) juga dapat digunakan untuk pencegahan.
Diperlukan waktu beberapa minggu atau lebih agar obat-obatan pencegahan menumpuk di sistem Anda dan mulai bekerja.
Profesional perawatan kesehatan Anda memantau perawatan Anda untuk melihat cara kerja obat pencegahan. Sementara itu, penggunaan pereda nyeri secara berlebihan dapat mengganggu efek obat pencegah. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda tentang seberapa sering menggunakan pereda nyeri saat Anda minum obat pencegahan.
Pengobatan alternatif
Terapi non-tradisional ini dapat membantu jika Anda mengalami sakit kepala tipe tegang:
- Akupunktur. Akupunktur dapat memberikan bantuan sementara dari sakit kepala kronis. Akupunktur melibatkan penggunaan jarum yang sangat tipis dan sekali pakai yang umumnya menyebabkan sedikit rasa sakit atau ketidaknyamanan. Akupunktur biasanya aman bila dilakukan oleh ahli akupunktur berpengalaman yang mengikuti pedoman keselamatan dan menggunakan jarum steril.
- Pijat. Pijat dapat membantu mengurangi stres dan meredakan ketegangan. Ini sangat efektif untuk meredakan otot-otot yang tegang dan lembut di bagian belakang kepala, leher, dan bahu. Bagi sebagian orang, ini juga dapat meredakan sakit kepala.
- Pernapasan dalam, biofeedback, dan terapi perilaku. Teknik dan terapi ini dapat berguna untuk mengatasi sakit kepala tipe tegang.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Istirahat, kompres es, atau mandi air panas yang lama mungkin yang Anda butuhkan untuk meredakan sakit kepala tipe tegang. Jika Anda mengalami sakit kepala tipe tegang kronis, strategi ini dapat membantu Anda mengurangi berapa banyak yang Anda alami atau seberapa menyakitkannya:
- Kelola tingkat stres Anda. Salah satu cara untuk membantu mengurangi stres adalah dengan merencanakan ke depan dan mengatur hari Anda. Cara lain adalah dengan memberikan lebih banyak waktu untuk bersantai.
- Menjadi panas atau dingin. Menerapkan panas atau es-mana pun yang Anda suka-pada otot yang sakit dapat meredakan sakit kepala tipe tegang. Untuk panas, gunakan bantal pemanas yang disetel rendah, botol air panas, kompres hangat, atau handuk panas. Mandi air panas atau shower juga dapat membantu. Untuk dingin, bungkus es, kompres es, atau sayuran beku dengan kain untuk melindungi kulit Anda.
- Sempurnakan postur tubuh Anda. Postur tubuh yang baik dapat membantu menjaga otot Anda agar tidak menegang. Saat berdiri, pegang bahu Anda ke belakang dan setinggi kepala. Tarik perut dan bokong Anda. Saat duduk, pastikan paha Anda sejajar dengan lantai dan kepala Anda tidak merosot ke depan.
Mengatasi dan mendukung
Nyeri kronis dapat menyebabkan kecemasan dan depresi. Itu juga dapat memengaruhi hubungan Anda, produktivitas Anda, dan kualitas hidup Anda.
Berikut adalah beberapa saran:
- Bicaralah dengan konselor atau terapis. Terapi bicara dapat membantu Anda mengatasi efek nyeri kronis.
- Bergabunglah dengan grup pendukung. Kelompok pendukung dapat menjadi sumber informasi yang baik dan sumber penghiburan. Anggota kelompok sering mengetahui tentang perawatan terbaru. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin dapat merekomendasikan kelompok di daerah Anda.
Mempersiapkan janji temu Anda
Anda mungkin mulai dengan menemui ahli kesehatan Anda. Atau Anda mungkin dirujuk ke spesialis dengan keahlian di bidang sistem saraf, yang dikenal sebagai ahli saraf.
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum menjalani tes tertentu. Buat daftar:
- Gejala Anda , termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan janji temu Anda.
- Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar, perubahan hidup baru-baru ini, dan riwayat kesehatan keluarga.
- Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional perawatan kesehatan Anda.
Ajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.
Untuk sakit kepala tipe tegang, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
- Selain penyebab yang paling mungkin, apa kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
- Tes apa yang saya perlukan?
- Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau kronis?
- Apa tindakan terbaik?
- Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
- Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
- Haruskah saya menemui spesialis?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda, seperti:
- Kapan gejala Anda dimulai?
- Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
- Seberapa parah gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu
Hindari melakukan apa pun yang tampaknya memperburuk gejala Anda.
