Sakit kepala sinus

Gambaran umum

Sakit kepala sinus adalah sakit kepala yang mungkin terasa seperti infeksi pada sinus (sinusitis). Anda mungkin merasakan tekanan di sekitar mata, pipi, dan dahi. Mungkin kepalamu berdenyut.

Tapi, rasa sakit ini sebenarnya bisa disebabkan oleh migrain.

Gejala

Tanda dan gejala sakit kepala sinus mungkin termasuk:

  • Nyeri, tekanan, dan rasa penuh di pipi, alis, atau dahi
  • Rasa sakit yang memburuk jika Anda membungkuk ke depan atau berbaring
  • Hidung tersumbat
  • Kelelahan
  • Rasa pegal pada gigi bagian atas

Sinusitis atau migrain?

Migrain dan sakit kepala akibat sinusitis mudah dikacaukan karena tanda dan gejala dari kedua jenis sakit kepala tersebut mungkin tumpang tindih.

Sakit kepala migrain dan sinusitis sering memburuk saat Anda membungkuk ke depan. Migrain juga dapat disertai dengan berbagai tanda dan gejala hidung-termasuk hidung tersumbat, tekanan wajah, dan keluarnya cairan dari hidung yang jernih dan berair. Ini karena keterlibatan sistem saraf otonom dalam serangan migrain. Faktanya, penelitian telah menunjukkan bahwa kebanyakan orang yang menemui penyedia layanan kesehatan untuk sakit kepala sinus ternyata mengalami migrain.

Sinusitis, bagaimanapun, biasanya tidak berhubungan dengan mual atau muntah atau diperburuk oleh kebisingan atau cahaya terang - semua ciri umum migrain.

Sinusitis biasanya:

  • Terjadi setelah infeksi virus saluran pernapasan atas atau pilek
  • Termasuk lendir hidung yang kental dan berubah warna
  • Dikaitkan dengan penurunan indra penciuman
  • Menyebabkan nyeri pada satu pipi atau gigi atas

Sakit kepala akibat penyakit sinus sering berlangsung berhari-hari atau lebih, dan migrain paling sering berlangsung berjam-jam hingga satu atau dua hari.

Kapan harus ke dokter

Konsultasikan dengan penyedia Anda jika:

  • Gejala sakit kepala Anda terjadi lebih dari 15 hari dalam sebulan atau memerlukan obat pereda nyeri yang sering tersedia tanpa resep dokter
  • Anda mengalami sakit kepala parah, dan obat pereda nyeri yang tersedia tanpa resep dokter tidak membantu
  • Anda bolos sekolah atau bekerja karena sering sakit kepala atau sakit kepala mengganggu kehidupan sehari-hari Anda

Penyebab

Sakit kepala sinus biasanya berhubungan dengan migrain atau bentuk sakit kepala lainnya.

Sakit kepala sinus berhubungan dengan rasa sakit dan tekanan pada wajah dan sinus dan dapat menyebabkan gejala hidung. Sebagian besar sakit kepala ini tidak disebabkan oleh infeksi sinus dan umumnya tidak boleh diobati dengan antibiotik.

Faktor risiko

Sakit kepala sinus dapat menyerang siapa saja tetapi lebih mungkin terjadi jika Anda memiliki:

  • Riwayat migrain atau sakit kepala sebelumnya
  • Riwayat keluarga dengan migrain atau sakit kepala
  • Perubahan hormonal yang berhubungan dengan sakit kepala

Pencegahan

Apakah Anda minum obat pencegahan atau tidak, Anda mungkin mendapat manfaat dari perubahan gaya hidup yang dapat membantu mengurangi jumlah dan tingkat keparahan sakit kepala. Satu atau beberapa saran berikut mungkin berguna untuk Anda:

  • Hindari pemicu.Jika makanan atau bau tertentu tampaknya telah memicu sakit kepala Anda di masa lalu, hindarilah. Penyedia Anda mungkin menyarankan Anda mengurangi asupan kafein dan alkohol dan menghindari tembakau. Secara umum, lakukan rutinitas sehari-hari dengan pola tidur yang teratur dan makan yang teratur. Selain itu, cobalah untuk mengendalikan stres.
  • Berolahraga secara teratur.Latihan aerobik secara teratur mengurangi ketegangan dan dapat membantu mencegah sakit kepala. Jika penyedia Anda setuju, pilih latihan aerobik apa pun yang Anda sukai, termasuk berjalan kaki, berenang, dan bersepeda. Namun, lakukan pemanasan secara perlahan, karena olahraga yang tiba-tiba dan intens dapat menyebabkan sakit kepala. Obesitas juga dianggap sebagai faktor sakit kepala, dan olahraga teratur dapat membantu Anda mempertahankan berat badan yang sehat atau menurunkan berat badan.
  • Mengurangi efek estrogen.Jika estrogen tampaknya memicu atau memperburuk sakit kepala Anda, Anda mungkin ingin menghindari atau mengurangi obat yang Anda minum yang mengandung estrogen. Obat-obatan ini termasuk pil KB dan terapi penggantian hormon. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang alternatif atau dosis yang tepat untuk Anda.

Hindari pemicu. Jika makanan atau bau tertentu tampaknya telah memicu sakit kepala Anda di masa lalu, hindarilah. Penyedia Anda mungkin menyarankan Anda mengurangi asupan kafein dan alkohol dan menghindari tembakau.

Secara umum, lakukan rutinitas sehari-hari dengan pola tidur yang teratur dan makan yang teratur. Selain itu, cobalah untuk mengendalikan stres.

Berolahraga secara teratur. Latihan aerobik secara teratur mengurangi ketegangan dan dapat membantu mencegah sakit kepala. Jika penyedia Anda setuju, pilih latihan aerobik apa pun yang Anda sukai, termasuk berjalan kaki, berenang, dan bersepeda.

Namun, lakukan pemanasan secara perlahan, karena olahraga yang tiba-tiba dan intens dapat menyebabkan sakit kepala.

Obesitas juga dianggap sebagai faktor sakit kepala, dan olahraga teratur dapat membantu Anda mempertahankan berat badan yang sehat atau menurunkan berat badan.

Mengurangi efek estrogen. Jika estrogen tampaknya memicu atau memperburuk sakit kepala Anda, Anda mungkin ingin menghindari atau mengurangi obat yang Anda minum yang mengandung estrogen.

Obat-obatan ini termasuk pil KB dan terapi penggantian hormon. Bicarakan dengan penyedia Anda tentang alternatif atau dosis yang tepat untuk Anda.

Sakit kepala sinus

Diagnosis

Penyebab sakit kepala bisa sulit ditentukan. Penyedia akan menanyai Anda tentang sakit kepala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik.

Penyedia Anda dapat melakukan tes pencitraan untuk membantu menentukan penyebab sakit kepala Anda, termasuk:

  • CT scan. CT scan menggunakan komputer untuk membuat gambar penampang otak dan kepala (termasuk sinus) dengan menggabungkan gambar dari unit sinar-X yang berputar di sekitar tubuh.
  • Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Dengan Magnetic resonance imaging (MRI), medan magnet dan gelombang radio digunakan untuk membuat gambar penampang dari struktur di dalam otak.

Pengobatan

Kebanyakan orang yang mengira mengalami sakit kepala sinus sebenarnya mengalami migrain atau sakit kepala tipe tegang.

Migrain dan sakit kepala kronis atau berulang dapat diobati dengan obat resep yang diminum setiap hari untuk mengurangi atau mencegah sakit kepala atau diminum pada awal sakit kepala untuk mencegahnya menjadi lebih buruk.

Untuk mengobati jenis sakit kepala ini, dokter Anda dapat merekomendasikan:

  • Pereda nyeri tersedia tanpa resep dokter. Migrain dan jenis sakit kepala lainnya dapat diobati dengan obat-obatan yang tersedia tanpa resep dokter, seperti acetaminophen (Tylenol, others), naproxen sodium (Aleve) dan ibuprofen (Advil, Motrin IB, others).
  • Triptan.Banyak orang dengan serangan migrain menggunakan triptan untuk menghilangkan rasa sakit. Triptan bekerja dengan menghalangi jalur nyeri di otak, tetapi meningkatkan penyempitan pembuluh darah dan harus dihindari jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung atau stroke. Obat-obatan termasuk sumatriptan (Imitrex, Tosymra, lainnya), rizatriptan (Maxalt), almotriptan, naratriptan (Amerge), zolmitriptan (Zomig), frovatriptan (Frova) dan eletriptan (Relpax). Triptan tersedia dalam bentuk tablet, semprotan hidung, dan suntikan. Kombinasi tablet tunggal sumatriptan dan naproxen sodium (Treximet) telah terbukti lebih efektif dalam meredakan gejala migrain daripada pengobatan sendiri.
  • Ergot.Obat kombinasi ergotamine dan kafein (Migergot) kurang efektif dibandingkan triptan. Ergot tampaknya paling efektif pada mereka yang rasa sakitnya berlangsung lebih dari 72 jam. Ergotamine dapat menyebabkan mual dan muntah yang memburuk terkait dengan migrain Anda dan efek samping lainnya, dan juga dapat menyebabkan sakit kepala akibat penggunaan obat secara berlebihan. Dihydroergotamine (D. H. E. 45, Migranal) merupakan turunan ergot yang lebih efektif dan memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan ergotamine. Ini tersedia sebagai semprotan hidung dan dalam bentuk injeksi. Obat ini dapat menyebabkan efek samping yang lebih sedikit daripada ergotamine dan kecil kemungkinannya menyebabkan sakit kepala akibat penggunaan obat secara berlebihan. Ergot, termasuk dihydroergotamine, meningkatkan penyempitan pembuluh darah dan harus dihindari jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung atau stroke.
  • Lasmiditan (Reyvow). Tablet oral yang lebih baru ini disetujui untuk pengobatan migrain dengan atau tanpa aura. Ini memblokir jalur nyeri, mirip dengan obat triptan, tetapi tampaknya tidak menyempitkan pembuluh darah.
  • Antagonis CGRP. Ubrogepant (Ubrelvy) dan rimegepant (Nurtec ODT) adalah antagonis reseptor peptida terkait gen kalsitonin oral (CGRP) yang disetujui untuk pengobatan migrain akut dengan atau tanpa aura pada orang dewasa.
  • Antibodi monoklonal CGRP. Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality) dan eptinezumab-jjmr (Vyepti) adalah obat baru yang disetujui oleh Food and Drug Administration untuk mengobati migrain. Mereka diberikan setiap bulan atau setiap tiga bulan dengan suntikan.
  • Obat anti mual. Karena migrain sering disertai mual, dengan atau tanpa muntah, pengobatan untuk mual sudah tepat dan biasanya dikombinasikan dengan obat lain. Obat yang sering diresepkan termasuk klorpromazin, metoklopramid (Reglan, Gimoti) dan proklorperazin (Compro, Procomp).
  • Glukokortikoid. Glukokortikoid seperti deksametason (Hemady) dapat digunakan bersama dengan obat lain untuk meredakan nyeri. Karena risiko toksisitas steroid, glukokortikoid tidak boleh sering digunakan.

Triptan. Banyak orang dengan serangan migrain menggunakan triptan untuk menghilangkan rasa sakit. Triptan bekerja dengan menghalangi jalur nyeri di otak, tetapi meningkatkan penyempitan pembuluh darah dan harus dihindari jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung atau stroke.

Obat-obatan termasuk sumatriptan (Imitrex, Tosymra, lainnya), rizatriptan (Maxalt), almotriptan, naratriptan (Amerge), zolmitriptan (Zomig), frovatriptan (Frova) dan eletriptan (Relpax). Triptan tersedia dalam bentuk tablet, semprotan hidung, dan suntikan.

Kombinasi tablet tunggal sumatriptan dan naproxen sodium (Treximet) telah terbukti lebih efektif dalam meredakan gejala migrain daripada pengobatan sendiri.

Ergot. Obat kombinasi ergotamine dan kafein (Migergot) kurang efektif dibandingkan triptan. Ergot tampaknya paling efektif pada mereka yang rasa sakitnya berlangsung lebih dari 72 jam.

Ergotamine dapat menyebabkan mual dan muntah yang memburuk terkait dengan migrain Anda dan efek samping lainnya, dan juga dapat menyebabkan sakit kepala akibat penggunaan obat secara berlebihan.

Dihydroergotamine (D. H. E. 45, Migranal) merupakan turunan ergot yang lebih efektif dan memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan ergotamine. Ini tersedia sebagai semprotan hidung dan dalam bentuk injeksi. Obat ini dapat menyebabkan efek samping yang lebih sedikit daripada ergotamine dan kecil kemungkinannya menyebabkan sakit kepala akibat penggunaan obat secara berlebihan.

Ergot, termasuk dihydroergotamine, meningkatkan penyempitan pembuluh darah dan harus dihindari jika Anda memiliki riwayat penyakit jantung atau stroke.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan mulai dengan melihat penyedia Anda. Anda mungkin dirujuk ke ahli saraf yang berspesialisasi dalam sakit kepala dan migrain.

Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda dan untuk mengetahui apa yang diharapkan dari penyedia Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai pembatasan pra-janji temu. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi.
  • Ajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan. Seseorang yang menemani Anda dapat membantu Anda mengingat apa yang dikatakan penyedia Anda.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia Anda.

Mempersiapkan pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya dengan penyedia Anda. Untuk sakit kepala sinus, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain untuk gejala atau kondisi saya?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau kronis?
  • Apa tindakan terbaik?
  • Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Haruskah saya menemui spesialis?
  • Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetak lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang mungkin Anda miliki.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia Anda kemungkinan besar akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Kapan Anda pertama kali mengalami sakit kepala, dan seperti apa rasanya?
  • Apakah sakit kepala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Apakah ada anggota keluarga dekat Anda yang mengalami migrain?
  • Apa yang tampaknya memperbaiki sakit kepala Anda?
  • Apa yang tampaknya memperburuk sakit kepala Anda?
Gejala dan pengobatan sakit kepala sinus