Gambaran umum

Regurgitasi katup aorta-juga disebut regurgitasi aorta - adalah jenis penyakit katup jantung. Katup antara bilik jantung kiri bawah dan arteri utama tubuh tidak menutup rapat. Akibatnya, sebagian darah yang dipompa keluar dari ruang pompa utama jantung, yang disebut ventrikel kiri, bocor ke belakang.

Kebocoran dapat mencegah jantung melakukan pekerjaan yang cukup baik untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Anda mungkin merasa lelah dan sesak napas.

Regurgitasi katup aorta dapat berkembang secara tiba-tiba atau selama bertahun-tahun. Setelah kondisinya menjadi parah, pembedahan seringkali diperlukan untuk memperbaiki atau mengganti katup.

Gejala

Paling sering, regurgitasi katup aorta berkembang seiring waktu. Anda mungkin tidak memiliki gejala selama bertahun-tahun. Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda memiliki kondisi tersebut. Namun terkadang, regurgitasi katup aorta terjadi secara tiba-tiba. Biasanya, ini disebabkan oleh infeksi pada katup.

Saat regurgitasi katup aorta menjadi lebih buruk, gejalanya mungkin termasuk:

  • Sesak napas saat berolahraga atau saat berbaring.
  • Kelelahan dan kelemahan, terutama saat lebih aktif dari biasanya.
  • Detak jantung tidak teratur.
  • Pusing atau pingsan.
  • Nyeri, ketidaknyamanan atau sesak di dada, yang sering memburuk saat berolahraga.
  • Sensasi detak jantung yang cepat dan berdebar-debar, disebut palpitasi.
  • Pergelangan kaki dan kaki bengkak.

Kapan harus ke dokter

Hubungi anggota tim perawatan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami gejala regurgitasi katup aorta.

Terkadang gejala pertama regurgitasi katup aorta berhubungan dengan gagal jantung. Gagal jantung adalah suatu kondisi di mana jantung tidak dapat memompa darah sebagaimana mestinya. Buat janji dengan tim perawatan kesehatan Anda jika Anda memiliki:

  • Kelelahan, juga disebut kelelahan, yang tidak membaik dengan istirahat.
  • Sesak napas.
  • Pergelangan kaki dan kaki bengkak.

Ini adalah gejala umum gagal jantung.

Penyebab

Katup aorta adalah salah satu dari empat katup yang mengontrol aliran darah melalui jantung. Ini memisahkan ruang pompa utama jantung, yang disebut ventrikel kiri, dan arteri utama tubuh, yang disebut aorta. Katup aorta memiliki penutup, juga disebut katup atau selebaran, yang membuka dan menutup satu kali selama setiap detak jantung.

Pada regurgitasi katup aorta, katup tidak menutup dengan benar. Hal ini menyebabkan darah bocor kembali ke bilik jantung kiri bawah, yang disebut ventrikel kiri. Akibatnya, ruangan tersebut menampung lebih banyak darah. Ini bisa menyebabkannya menjadi lebih besar dan menebal.

Pada awalnya, ventrikel kiri yang lebih besar membantu menjaga aliran darah yang baik dengan lebih kuat. Namun pada akhirnya, jantung menjadi lemah.

Setiap kondisi yang merusak katup aorta dapat menyebabkan regurgitasi katup aorta. Penyebabnya mungkin termasuk:

  • Penyakit katup jantung hadir saat lahir.Beberapa orang dilahirkan dengan katup aorta yang hanya memiliki dua katup, yang disebut katup bikuspid. Yang lain dilahirkan dengan katup yang terhubung daripada tiga katup terpisah yang khas. Kadang-kadang katup mungkin hanya memiliki satu titik puncak, yang disebut katup unicuspid. Di lain waktu, ada empat katup, yang disebut katup quadricuspid. Memiliki orang tua atau saudara kandung dengan katup bikuspid meningkatkan risiko kondisi tersebut. Tetapi Anda dapat memiliki katup bikuspid meskipun Anda tidak memiliki riwayat kondisi tersebut dalam keluarga.
  • Penyempitan katup aorta, disebut stenosis aorta. Endapan kalsium dapat menumpuk di katup aorta seiring bertambahnya usia. Penumpukan tersebut menyebabkan katup aorta menjadi kaku dan menyempit. Ini mencegah katup terbuka dengan benar. Stenosis aorta juga dapat mencegah katup menutup dengan benar.
  • Peradangan pada lapisan dalam bilik dan katup jantung. Kondisi yang mengancam jiwa ini juga disebut endokarditis. Biasanya disebabkan oleh infeksi. Ini dapat merusak katup aorta.
  • Demam rematik. Kondisi ini pernah menjadi penyakit anak-anak yang umum di Amerika Serikat. Radang tenggorokan bisa menyebabkannya. Demam rematik dapat menyebabkan katup aorta menjadi kaku dan menyempit, yang pada akhirnya menyebabkan darah bocor. Jika Anda memiliki katup jantung yang tidak teratur karena demam rematik, itu disebut penyakit jantung rematik.
  • Kondisi kesehatan lainnya. Kondisi langka lainnya dapat menyebabkan aorta membesar dan merusak katup aorta. Ini termasuk penyakit jaringan ikat yang disebut sindrom Marfan. Beberapa kondisi sistem kekebalan tubuh, seperti lupus, juga dapat menyebabkan regurgitasi katup aorta.
  • Robekan atau cedera pada arteri utama tubuh. Arteri utama tubuh adalah aorta. Cedera dada yang traumatis dapat merusak aorta dan menyebabkan regurgitasi aorta. Jadi mungkin ada robekan di lapisan dalam aorta, yang disebut diseksi aorta.

Penyakit katup jantung hadir saat lahir. Beberapa orang dilahirkan dengan katup aorta yang hanya memiliki dua katup, yang disebut katup bikuspid. Yang lain dilahirkan dengan katup yang terhubung daripada tiga katup terpisah yang khas. Kadang-kadang katup mungkin hanya memiliki satu titik puncak, yang disebut katup unicuspid. Di lain waktu, ada empat katup, yang disebut katup quadricuspid.

Memiliki orang tua atau saudara kandung dengan katup bikuspid meningkatkan risiko kondisi tersebut. Tetapi Anda dapat memiliki katup bikuspid meskipun Anda tidak memiliki riwayat kondisi tersebut dalam keluarga.

Faktor risiko

Hal-hal yang meningkatkan risiko regurgitasi katup aorta meliputi:

  • Usia yang lebih tua.
  • Masalah jantung yang muncul saat lahir, juga disebut kelainan jantung bawaan.
  • Riwayat infeksi yang dapat mempengaruhi jantung.
  • Kondisi tertentu diturunkan melalui keluarga yang dapat mempengaruhi jantung, seperti sindrom Marfan.
  • Jenis penyakit katup jantung lainnya, seperti stenosis katup aorta.
  • Tekanan darah tinggi.

Kondisi ini juga dapat terjadi tanpa faktor risiko yang diketahui.

Komplikasi

Komplikasi regurgitasi katup aorta dapat meliputi:

  • Pingsan atau merasa pusing.
  • Gagal jantung.
  • Infeksi jantung tertentu seperti endokarditis.
  • Masalah irama jantung, disebut aritmia.
  • Kematian.

Pencegahan

Jika Anda memiliki semua jenis penyakit jantung, lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur.

Jika Anda memiliki orang tua, anak, atau saudara kandung dengan katup aorta bikuspid, Anda harus menjalani tes pencitraan yang disebut ekokardiogram. Ini dapat memeriksa regurgitasi katup aorta. Diagnosis dini penyakit katup jantung, seperti regurgitasi katup aorta, adalah penting. Melakukannya dapat membuat kondisi lebih mudah diobati.

Juga, ambil langkah-langkah untuk mencegah kondisi yang dapat meningkatkan risiko regurgitasi katup aorta. Misalnya:

  • Lakukan pemeriksaan kesehatan jika Anda mengalami sakit tenggorokan yang parah. Radang tenggorokan yang tidak diobati dapat menyebabkan demam rematik. Radang tenggorokan diobati dengan obat-obatan yang melawan bakteri, yang disebut antibiotik.
  • Periksa tekanan darah Anda secara teratur. Periksakan tekanan darah Anda setidaknya setiap dua tahun mulai usia 18 tahun. Beberapa orang membutuhkan pemeriksaan yang lebih sering.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis regurgitasi katup aorta, anggota tim perawatan kesehatan Anda memeriksa Anda. Anda biasanya ditanyai tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Anda juga mungkin ditanya tentang riwayat kesehatan keluarga Anda.

Tekanan darah Anda diperiksa menggunakan manset, biasanya diletakkan di sekitar lengan Anda. Alat yang disebut stetoskop digunakan untuk mendengarkan jantung Anda. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin mendengar suara tidak teratur yang disebut murmur jantung.

Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung, yang disebut ahli jantung.

Tes

Tes dapat dilakukan untuk memeriksa kesehatan jantung Anda dan mempelajari penyebab regurgitasi katup aorta. Tes dapat mencakup:

  • Ekokardiogram.Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar detak jantung. Tes ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung. Ini dapat menunjukkan katup aorta dan aorta. Ekokardiogram dapat membantu mengetahui seberapa parah regurgitasi aorta. Ada berbagai jenis ekokardiogram. Jika tes standar tidak memberikan informasi yang cukup, Anda mungkin memiliki tes yang disebut ekokardiogram transesofageal. Tipe ini menciptakan gambar jantung dari dalam tubuh. Ini memberikan gambaran rinci tentang aorta dan katup aorta.
  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG). EKG mengukur aktivitas listrik jantung. Ini menunjukkan seberapa cepat atau seberapa lambat jantung berdetak. Bercak lengket ditempatkan di dada dan terkadang di lengan dan kaki. Kabel menghubungkan elektroda ke komputer, yang menampilkan hasilnya.
  • Rontgen dada. Rontgen dada dapat menunjukkan apakah jantung atau aorta membesar. Ini juga dapat membantu menentukan kondisi paru-paru.
  • CT scan jantung. Juga disebut CT jantung, tes ini menggunakan serangkaian sinar-X untuk membuat gambar jantung yang detail. Anda berbaring di atas meja di dalam mesin berbentuk donat. CT scan juga dapat membantu memastikan adanya robekan pada aorta.
  • Tes latihan atau tes stres. Tes ini sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau mengendarai sepeda stasioner saat jantung diperiksa. Tes olahraga menunjukkan bagaimana jantung bereaksi terhadap aktivitas fisik. Tes tersebut dapat menunjukkan apakah gejala penyakit katup terjadi saat berolahraga. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda mungkin mendapatkan obat-obatan yang memengaruhi jantung seperti halnya olahraga.
  • MRI jantung. Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung yang detail, termasuk aorta dan katup aorta.
  • Kateterisasi jantung.Tes ini tidak selalu digunakan untuk menemukan regurgitasi katup aorta. Tetapi hal itu dapat dilakukan jika tes lain tidak dapat mendiagnosis kondisi tersebut atau menentukan seberapa seriusnya. Kateterisasi jantung dapat dilakukan sebelum operasi penggantian katup untuk memeriksa penyumbatan. Dalam kateterisasi jantung, dokter memasukkan tabung fleksibel panjang dan tipis yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan. Ini dipandu ke hati. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di jantung. Pewarna membantu arteri muncul lebih jelas pada gambar dan video sinar-X.

Ekokardiogram. Gelombang suara digunakan untuk membuat gambar detak jantung. Tes ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung. Ini dapat menunjukkan katup aorta dan aorta. Ekokardiogram dapat membantu mengetahui seberapa parah regurgitasi aorta.

Ada berbagai jenis ekokardiogram. Jika tes standar tidak memberikan informasi yang cukup, Anda mungkin memiliki tes yang disebut ekokardiogram transesofageal. Tipe ini menciptakan gambar jantung dari dalam tubuh. Ini memberikan gambaran rinci tentang aorta dan katup aorta.

Kateterisasi jantung. Tes ini tidak selalu digunakan untuk menemukan regurgitasi katup aorta. Tetapi hal itu dapat dilakukan jika tes lain tidak dapat mendiagnosis kondisi tersebut atau menentukan seberapa seriusnya. Kateterisasi jantung dapat dilakukan sebelum operasi penggantian katup untuk memeriksa penyumbatan.

Dalam kateterisasi jantung, dokter memasukkan tabung fleksibel panjang dan tipis yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah, biasanya di selangkangan atau pergelangan tangan. Ini dipandu ke hati. Pewarna mengalir melalui kateter ke arteri di jantung. Pewarna membantu arteri muncul lebih jelas pada gambar dan video sinar-X.

Tahapan penyakit katup jantung

Setelah pengujian memastikan diagnosis penyakit katup jantung, tim perawatan kesehatan Anda mungkin memberi tahu Anda stadium penyakitnya. Pementasan membantu menentukan pengobatan yang paling tepat.

Stadium penyakit katup jantung tergantung pada banyak hal, antara lain gejala, tingkat keparahan penyakit, struktur katup atau katup, dan aliran darah melalui jantung dan paru-paru.

Penyakit katup jantung dibagi menjadi empat kelompok dasar:

  • Tahap A: Berisiko. Ada faktor risiko penyakit katup jantung.
  • Tahap B: Progresif. Penyakit katup ringan atau sedang. Tidak ada gejala katup jantung.
  • Stadium C: asimtomatik berat. Tidak ada gejala katup jantung tetapi penyakit katupnya parah.
  • Tahap D: Bergejala parah. Penyakit katup jantung parah dan menyebabkan gejala.

Pengobatan

Pengobatan regurgitasi katup aorta tergantung pada:

  • Seberapa serius kondisinya.
  • Gejalanya, jika ada.
  • Apakah kondisinya semakin parah.

Tujuan pengobatan regurgitasi katup aorta adalah untuk meredakan gejala dan mencegah komplikasi.

Jika gejala Anda ringan atau Anda tidak memiliki gejala, Anda mungkin hanya perlu pemeriksaan kesehatan secara teratur. Anda mungkin memerlukan ekokardiogram rutin untuk memeriksa kesehatan katup aorta. Perubahan gaya hidup sehat jantung juga biasanya dianjurkan.

Obat-obatan

Jika Anda mengalami regurgitasi katup aorta, Anda mungkin akan diberikan obat-obatan untuk:

  • Mengobati gejala.
  • Mengurangi risiko komplikasi.
  • Menurunkan tekanan darah.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau mengganti katup yang sakit, terutama jika kondisi dan gejalanya parah. Operasi katup jantung mungkin diperlukan bahkan jika regurgitasi aorta tidak parah atau jika tidak ada gejala.

Keputusan untuk memperbaiki atau mengganti katup aorta yang rusak tergantung pada:

  • Gejala Anda.
  • Usia Anda dan kesehatan secara keseluruhan.
  • Apakah Anda memerlukan operasi jantung untuk memperbaiki kondisi jantung lainnya.

Jika Anda menjalani operasi jantung lagi, ahli bedah dapat melakukan operasi katup aorta pada saat yang bersamaan.

Pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti katup aorta dapat dilakukan sebagai operasi jantung terbuka. Ini melibatkan sayatan, juga disebut sayatan, di dada. Terkadang ahli bedah dapat melakukan operasi jantung invasif minimal untuk mengganti katup aorta.

Pembedahan untuk regurgitasi katup aorta meliputi:

  • Perbaikan katup aorta. Untuk memperbaiki katup aorta, ahli bedah dapat memisahkan penutup katup, juga disebut katup atas, yang telah terhubung. Mereka mungkin membentuk kembali atau menghilangkan jaringan katup berlebih sehingga katup dapat menutup rapat. Atau mereka mungkin menambal lubang di katup. Prosedur kateter dapat dilakukan untuk memasang sumbat atau perangkat pada katup aorta pengganti yang bocor.
  • Penggantian katup aorta.Dokter bedah mengangkat katup yang rusak dan menggantinya. Penggantinya mungkin katup mekanis atau yang terbuat dari jaringan jantung sapi, babi, atau manusia. Katup jaringan juga disebut katup jaringan biologis. Terkadang, ahli bedah dapat melakukan operasi jantung invasif minimal untuk mengganti katup aorta. Prosedur ini disebut penggantian katup aorta transkateter (TAVR). Ini menggunakan sayatan yang lebih kecil daripada yang digunakan dalam operasi jantung terbuka. Kadang-kadang katup aorta diganti dengan katup paru-paru Anda sendiri, juga disebut katup pulmonal. Katup paru Anda diganti dengan katup jaringan paru biologis dari donor yang sudah meninggal. Operasi yang lebih rumit ini disebut prosedur Ross. Katup jaringan biologis rusak seiring waktu. Pada akhirnya, mereka mungkin perlu diganti. Orang dengan katup mekanis membutuhkan pengencer darah seumur hidup untuk mencegah pembekuan darah. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang manfaat dan risiko dari setiap jenis katup.

Penggantian katup aorta. Dokter bedah mengangkat katup yang rusak dan menggantinya. Penggantinya mungkin katup mekanis atau yang terbuat dari jaringan jantung sapi, babi, atau manusia. Katup jaringan juga disebut katup jaringan biologis.

Terkadang, ahli bedah dapat melakukan operasi jantung invasif minimal untuk mengganti katup aorta. Prosedur ini disebut penggantian katup aorta transkateter (TAVR). Ini menggunakan sayatan yang lebih kecil daripada yang digunakan dalam operasi jantung terbuka.

Kadang-kadang katup aorta diganti dengan katup paru-paru Anda sendiri, juga disebut katup pulmonal. Katup paru Anda diganti dengan katup jaringan paru biologis dari donor yang sudah meninggal. Operasi yang lebih rumit ini disebut prosedur Ross.

Katup jaringan biologis rusak seiring waktu. Pada akhirnya, mereka mungkin perlu diganti. Orang dengan katup mekanis membutuhkan pengencer darah seumur hidup untuk mencegah pembekuan darah. Tanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda tentang manfaat dan risiko dari setiap jenis katup.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Meskipun perubahan gaya hidup tidak dapat mencegah atau mengobati kondisi Anda, tim perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda mempraktikkan beberapa kebiasaan sehat jantung. Ini mungkin termasuk:

  • Makan makanan yang menyehatkan jantung. Nikmati berbagai buah dan sayuran, produk susu rendah lemak atau bebas lemak, unggas, ikan, dan biji-bijian. Jauhi lemak jenuh dan lemak trans serta kelebihan garam dan gula.
  • Tetap pada berat badan yang sehat. Bertujuan untuk menjaga berat badan yang sehat. Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, tim perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan agar Anda menurunkan berat badan. Tanyakan berapa target berat badan yang sehat untuk Anda.
  • Berolahraga secara teratur. Bertujuan untuk memasukkan sekitar 30 menit aktivitas fisik, seperti jalan cepat, ke dalam rutinitas kebugaran harian Anda. Mintalah saran dari tim perawatan Anda sebelum Anda mulai berolahraga, terutama jika Anda berpikir untuk bermain olahraga kompetitif.
  • Jangan merokok atau menggunakan tembakau. Jika Anda merokok, berhentilah. Tanyakan kepada tim perawatan Anda tentang sumber daya untuk membantu Anda berhenti merokok. Bergabung dengan kelompok pendukung mungkin bisa membantu.
  • Kontrol tekanan darah tinggi. Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol meningkatkan risiko masalah kesehatan yang serius. Periksakan tekanan darah Anda setidaknya setiap dua tahun jika Anda berusia 18 tahun ke atas. Jika Anda memiliki faktor risiko penyakit jantung atau berusia di atas 40 tahun, Anda mungkin memerlukan pemeriksaan yang lebih sering.
  • Lakukan tes kolesterol. Lakukan tes kolesterol pertama Anda saat Anda berusia 20-an dan kemudian lakukan lagi setidaknya setiap 4 hingga 6 tahun. Beberapa orang mungkin perlu memulai pengujian lebih awal atau melakukan pemeriksaan lebih sering.
  • Kelola diabetes. Jika Anda menderita diabetes, kontrol gula darah yang ketat dapat membantu menjaga kesehatan jantung Anda.
  • Latih kebiasaan tidur yang baik. Kurang tidur dapat meningkatkan risiko penyakit jantung. Orang dewasa harus tidur 7 hingga 9 jam setiap hari. Tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, termasuk di akhir pekan. Jika Anda sulit tidur, bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang strategi yang mungkin dapat membantu.

Kehamilan dan regurgitasi katup aorta

Pemeriksaan yang cermat dan teratur diperlukan bagi mereka yang memiliki penyakit katup jantung, termasuk regurgitasi katup aorta, selama kehamilan. Jika Anda memiliki kondisi katup jantung yang parah, Anda mungkin diberitahu untuk tidak hamil untuk mengurangi risiko komplikasi.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda merasa memiliki gejala penyakit katup jantung, buatlah janji untuk pemeriksaan kesehatan. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung. Dokter ini disebut ahli jantung.

Jika Anda mengalami regurgitasi katup aorta, pertimbangkan untuk dirawat oleh tim medis yang berspesialisasi dalam penyakit katup jantung.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai pembatasan pra-janji temu. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya. Misalnya, Anda mungkin diberitahu untuk tidak makan atau minum dalam waktu singkat sebelum tes kolesterol.
  • Tuliskan gejala Anda dan sudah berapa lama Anda mengalaminya. Sertakan apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan penyakit katup jantung.
  • Tuliskan informasi medis penting, termasuk riwayat keluarga dengan penyakit katup jantung, dan tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan , vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi. Termasuk dosis.
  • Bawalah anggota keluarga atau teman ke janji temu, jika memungkinkan. Seseorang yang bergabung dengan Anda dapat membantu mengingat apa yang dikatakan tim perawatan kesehatan Anda.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Untuk regurgitasi katup aorta, pertanyaan yang harus diajukan kepada tim perawatan kesehatan Anda meliputi:

  • Apa kemungkinan penyebab gejala saya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apakah ada pilihan pengobatan lain?
  • Apakah saya perlu dioperasi? Jika demikian, ahli bedah apa yang Anda rekomendasikan untuk operasi katup aorta?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Haruskah saya menemui spesialis?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Anda biasanya ditanyai banyak pertanyaan, antara lain:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Seberapa sering Anda memperhatikan gejala Anda?
  • Seberapa buruk gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda memiliki penyakit jantung dalam keluarga Anda?
Gejala dan pengobatan regurgitasi katup aorta