Gambaran umum

Arthritis adalah pembengkakan dan nyeri pada satu atau lebih sendi. Gejala utama radang sendi adalah nyeri sendi dan kekakuan, yang biasanya memburuk seiring bertambahnya usia. Jenis radang sendi yang paling umum adalah osteoartritis dan artritis reumatoid.

Osteoartritis menyebabkan kartilago - jaringan keras dan licin yang menutupi ujung tulang di mana mereka membentuk sendi-rusak. Rheumatoid arthritis adalah penyakit di mana sistem kekebalan menyerang sendi, dimulai dengan lapisan sendi.

Kristal asam urat, yang terbentuk ketika terlalu banyak asam urat dalam darah Anda, dapat menyebabkan asam urat. Infeksi atau penyakit yang mendasarinya, seperti psoriasis atau lupus, dapat menyebabkan jenis radang sendi lainnya.

Perawatan bervariasi tergantung pada jenis radang sendi. Tujuan utama perawatan radang sendi adalah untuk mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Gejala

Tanda dan gejala radang sendi yang paling umum melibatkan persendian. Tergantung pada jenis radang sendi, tanda dan gejala mungkin termasuk:

  • Sakit
  • Kekakuan
  • Pembengkakan
  • Kemerahan
  • Rentang gerak berkurang

Penyebab

Dua jenis utama radang sendi-osteoartritis dan radang sendi reumatoid-merusak sendi dengan cara yang berbeda.

Osteoarthritis

Jenis radang sendi yang paling umum, osteoartritis melibatkan kerusakan keausan pada tulang rawan sendi-lapisan keras dan licin di ujung tulang tempat mereka membentuk sendi. Tulang rawan menopang ujung-ujung tulang dan memungkinkan gerakan sendi yang hampir tanpa gesekan, tetapi kerusakan yang cukup dapat menyebabkan penggilingan tulang langsung pada tulang, yang menyebabkan rasa sakit dan gerakan terbatas. Keausan ini dapat terjadi selama bertahun-tahun, atau dapat dipercepat oleh cedera sendi atau infeksi.

Osteoartritis juga menyebabkan perubahan pada tulang dan kerusakan jaringan ikat yang menempelkan otot ke tulang dan menyatukan sendi. Jika tulang rawan pada sendi rusak parah, lapisan sendi bisa meradang dan bengkak.

Rheumatoid arthritis

Pada rheumatoid arthritis, sistem kekebalan tubuh menyerang lapisan kapsul sendi, selaput keras yang membungkus semua bagian sendi. Lapisan ini (membran sinovial) menjadi meradang dan bengkak. Proses penyakit pada akhirnya dapat menghancurkan tulang rawan dan tulang di dalam sendi.

Faktor risiko

Faktor risiko radang sendi meliputi:

  • Sejarah keluarga. Beberapa jenis radang sendi terjadi dalam keluarga, jadi Anda mungkin lebih mungkin terkena radang sendi jika orang tua atau saudara kandung Anda memiliki kelainan tersebut.
  • Umur. Risiko berbagai jenis radang sendi-termasuk osteoartritis, rheumatoid arthritis, dan asam urat-meningkat seiring bertambahnya usia.
  • Jenis kelaminmu. Wanita lebih mungkin dibandingkan pria untuk mengembangkan rheumatoid arthritis, sementara sebagian besar orang yang menderita asam urat, jenis radang sendi lainnya, adalah pria.
  • Cedera sendi sebelumnya. Orang yang mengalami cedera sendi, mungkin saat berolahraga, pada akhirnya lebih mungkin mengembangkan radang sendi pada sendi tersebut.
  • Obesitas. Membawa kelebihan berat badan memberi tekanan pada persendian, terutama lutut, pinggul, dan tulang belakang Anda. Orang dengan obesitas memiliki risiko lebih tinggi terkena radang sendi.

Komplikasi

Artritis yang parah, terutama jika menyerang tangan atau lengan, dapat mempersulit Anda untuk melakukan tugas sehari-hari. Artritis pada sendi yang menahan beban dapat membuat Anda tidak dapat berjalan dengan nyaman atau duduk tegak. Dalam beberapa kasus, persendian mungkin secara bertahap kehilangan keselarasan dan bentuknya.

Diagnosis

Selama pemeriksaan fisik, dokter memeriksa persendian Anda untuk pembengkakan, kemerahan, dan kehangatan. Mereka juga ingin melihat seberapa baik Anda dapat menggerakkan persendian Anda.

Tes laboratorium

Analisis berbagai jenis cairan tubuh dapat membantu menentukan jenis radang sendi yang mungkin Anda alami. Cairan yang biasa dianalisis meliputi darah, urin, dan cairan sendi. Untuk mendapatkan sampel cairan sendi, dokter membersihkan dan mematikan rasa pada area tersebut sebelum memasukkan jarum ke dalam ruang sendi untuk mengeluarkan cairan.

Pencitraan

Jenis tes ini dapat mendeteksi masalah di dalam sendi yang mungkin menyebabkan gejala Anda. Contohnya meliputi:

  • Sinar-X. Menggunakan radiasi tingkat rendah untuk memvisualisasikan tulang, sinar-X dapat menunjukkan hilangnya tulang rawan, kerusakan tulang, dan taji tulang. Sinar-X mungkin tidak mengungkapkan kerusakan rematik dini, tetapi sering digunakan untuk melacak perkembangan penyakit.
  • Tomografi terkomputerisasi (CT). Pemindai CT mengambil sinar-X dari berbagai sudut dan menggabungkan informasi tersebut untuk menciptakan tampilan penampang struktur internal. CT dapat memvisualisasikan tulang dan jaringan lunak di sekitarnya.
  • Pencitraan resonansi magnetik (MRI). Menggabungkan gelombang radio dengan medan magnet yang kuat, MRI dapat menghasilkan gambar penampang jaringan lunak yang lebih detail seperti tulang rawan, tendon, dan ligamen.
  • Ultrasound. Teknologi ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk mencitrakan jaringan lunak, tulang rawan, dan struktur yang mengandung cairan di dekat sendi (bursa). Ultrasonografi juga digunakan untuk memandu penempatan jarum untuk mengeluarkan cairan sendi atau menyuntikkan obat ke dalam sendi.

Pengobatan

Pengobatan radang sendi berfokus pada meredakan gejala dan meningkatkan fungsi sendi. Anda mungkin perlu mencoba beberapa perawatan berbeda, atau kombinasi perawatan, sebelum Anda menentukan mana yang paling cocok untuk Anda.

Obat-obatan

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati radang sendi bervariasi tergantung pada jenis radang sendi. Obat radang sendi yang umum digunakan meliputi:

  • NSAID. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat meredakan nyeri dan mengurangi peradangan. Contohnya termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) dan naproxen sodium (Aleve). NSAID yang lebih kuat dapat menyebabkan iritasi lambung dan dapat meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke. NSAID juga tersedia dalam bentuk krim atau gel, yang dapat dioleskan pada persendian.
  • Counterirritants. Beberapa jenis krim dan salep mengandung mentol atau capsaicin, bahan yang membuat cabai pedas. Menggosok preparat ini pada kulit di atas sendi yang sakit dapat mengganggu transmisi sinyal nyeri dari sendi itu sendiri.
  • Steroid. Obat kortikosteroid, seperti prednison, mengurangi peradangan dan nyeri serta memperlambat kerusakan sendi. Kortikosteroid dapat diberikan sebagai pil atau sebagai suntikan ke dalam sendi yang nyeri. Efek samping mungkin termasuk penipisan tulang, penambahan berat badan dan diabetes.
  • Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs). Obat-obatan ini dapat memperlambat perkembangan rheumatoid arthritis dan menyelamatkan sendi dan jaringan lain dari kerusakan permanen. Selain DMARD konvensional, ada juga agen biologis dan DMARD sintetis yang ditargetkan . Efek sampingnya bervariasi tetapi sebagian besar DMARD meningkatkan risiko infeksi.

Terapi

Terapi fisik dapat membantu untuk beberapa jenis radang sendi. Latihan dapat meningkatkan rentang gerak dan memperkuat otot-otot di sekitar sendi. Dalam beberapa kasus, bidai atau kawat gigi mungkin diperlukan.

Operasi

Jika tindakan konservatif tidak membantu, dokter mungkin menyarankan pembedahan, seperti:

  • Perbaikan bersama. Dalam beberapa kasus, permukaan sendi dapat dihaluskan atau disesuaikan kembali untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fungsi. Jenis prosedur ini seringkali dapat dilakukan secara artroskopi-melalui sayatan kecil di atas sendi.
  • Penggantian sendi. Prosedur ini menghilangkan sendi yang rusak dan menggantinya dengan sendi buatan. Sendi yang paling sering diganti adalah pinggul dan lutut.
  • Fusi bersama. Prosedur ini lebih sering digunakan untuk persendian yang lebih kecil, seperti di pergelangan tangan, pergelangan kaki, dan jari. Ini menghilangkan ujung dari dua tulang di sendi dan kemudian mengunci ujung-ujungnya sampai sembuh menjadi satu kesatuan yang kaku.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Dalam banyak kasus, gejala radang sendi dapat dikurangi dengan tindakan berikut:

  • Penurunan berat badan. Kelebihan berat badan memberi tekanan ekstra pada sendi yang menahan beban. Menurunkan berat badan dapat meningkatkan mobilitas Anda dan membatasi cedera sendi di kemudian hari.
  • Latihan. Olahraga teratur dapat membantu menjaga persendian tetap fleksibel. Berenang dan aerobik air mungkin merupakan pilihan yang baik karena daya apung air mengurangi tekanan pada sendi yang menahan beban.
  • Panas dan dingin. Bantalan pemanas atau kompres es dapat membantu meredakan nyeri artritis.
  • Alat bantu. Menggunakan tongkat, sisipan sepatu, alat bantu jalan, dudukan toilet yang ditinggikan, dan alat bantu lainnya dapat membantu melindungi persendian dan meningkatkan kemampuan Anda untuk melakukan tugas sehari-hari.

Pengobatan alternatif

Banyak orang menggunakan pengobatan alternatif untuk radang sendi, tetapi hanya ada sedikit bukti yang dapat diandalkan untuk mendukung penggunaan banyak produk ini. Pengobatan alternatif yang paling menjanjikan untuk radang sendi meliputi:

  • Akupunktur. Terapi ini menggunakan jarum halus yang dimasukkan pada titik-titik tertentu pada kulit untuk mengurangi berbagai jenis rasa sakit, termasuk yang disebabkan oleh beberapa jenis radang sendi.
  • Glukosamin. Meskipun hasil penelitian telah beragam, beberapa penelitian telah menemukan bahwa glukosamin bekerja tidak lebih baik daripada plasebo. Namun, glukosamin dan plasebo sama-sama meredakan nyeri osteoartritis lebih baik daripada tidak mengonsumsi apa pun, terutama pada orang yang mengalami nyeri sedang hingga berat akibat osteoartritis lutut.
  • Kondroitin. Kondroitin dapat meredakan nyeri ringan akibat osteoartritis, meskipun hasil penelitiannya beragam.
  • Minyak ikan. Beberapa studi pendahuluan telah menemukan bahwa suplemen minyak ikan dapat mengurangi gejala beberapa jenis radang sendi. Minyak ikan dapat mengganggu pengobatan, jadi tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu.
  • Yoga dan tai chi. Gerakan peregangan lambat yang terkait dengan yoga dan tai chi dapat membantu meningkatkan kelenturan sendi dan rentang gerak.
  • Pijat. Membelai ringan dan meremas otot dapat meningkatkan aliran darah dan menghangatkan sendi yang terkena, untuk sementara menghilangkan rasa sakit. Pastikan terapis pijat Anda mengetahui sendi mana yang terkena radang sendi.

Mempersiapkan janji temu Anda

Meskipun Anda mungkin pertama-tama mendiskusikan gejala Anda dengan dokter keluarga Anda, dia mungkin merujuk Anda ke dokter yang berspesialisasi dalam pengobatan masalah sendi (rheumatologist) untuk evaluasi lebih lanjut.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar yang mencakup:

  • Deskripsi terperinci tentang gejala Anda
  • Informasi tentang masalah medis yang pernah Anda alami di masa lalu
  • Informasi tentang masalah medis orang tua atau saudara kandung Anda
  • Semua obat dan suplemen makanan yang Anda konsumsi
  • Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin menanyakan beberapa pertanyaan berikut:

  • Kapan gejala Anda mulai?
  • Apakah aktivitas membuat rasa sakit menjadi lebih baik atau lebih buruk?
  • Sendi mana yang sakit?
  • Apakah Anda memiliki riwayat keluarga dengan nyeri sendi?
Gejala dan pengobatan Radang sendi