Gambaran umum

Pleuritis (PLOOR-ih-see) adalah suatu kondisi di mana pleura-dua lapisan jaringan besar dan tipis yang memisahkan paru-paru dari dinding dada-menjadi meradang. Juga disebut pleuritis, radang selaput dada menyebabkan nyeri dada yang tajam (nyeri pleuritik) yang memburuk saat bernafas.

Satu lapisan jaringan pleura membungkus bagian luar paru-paru. Lapisan pleura lainnya melapisi dinding dada bagian dalam. Di antara kedua lapisan ini terdapat ruang kecil (ruang pleura) yang biasanya diisi dengan sedikit cairan. Lapisan-lapisan ini bertindak seperti dua potong satin halus yang meluncur melewati satu sama lain, memungkinkan paru-paru Anda mengembang dan berkontraksi saat Anda bernapas.

Jika Anda menderita radang selaput dada, jaringan ini membengkak dan meradang. Akibatnya, kedua lapisan lapisan pleura saling bergesekan seperti dua lembar amplas. Ini menyebabkan rasa sakit saat Anda menarik dan mengeluarkan napas. Nyeri pleuritik berkurang atau berhenti saat Anda menahan napas.

Pengobatan radang selaput dada melibatkan pengendalian rasa sakit dan mengobati penyebabnya.

Gejala

Tanda dan gejala radang selaput dada mungkin termasuk:

  • Nyeri dada yang memburuk saat Anda bernapas, batuk, atau bersin.
  • Sesak napas-seringkali karena mencoba membatasi pernapasan masuk dan keluar.
  • Batuk-hanya dalam beberapa kasus.
  • Demam-hanya dalam beberapa kasus.

Nyeri yang disebabkan oleh radang selaput dada dapat memburuk dengan gerakan tubuh bagian atas dan dapat menyebar ke bahu atau punggung.

Radang selaput dada dapat terjadi bersamaan dengan efusi pleura, atelektasis, atau empiema:

  • Efusi pleura. Dalam beberapa kasus radang selaput dada, cairan menumpuk di ruang kecil di antara dua lapisan jaringan. Ini disebut efusi pleura. Ketika ada cukup banyak cairan, nyeri pleuritik berkurang atau hilang karena kedua lapisan pleura tidak lagi bersentuhan dan tidak bergesekan.
  • Atelektasis. Sejumlah besar cairan di rongga pleura dapat menimbulkan tekanan. Hal ini dapat menekan paru-paru Anda hingga sebagian atau seluruhnya kolaps (atelektasis). Hal ini membuat sulit bernapas dan dapat menyebabkan batuk.
  • Empiema. Cairan ekstra di rongga pleura juga bisa terinfeksi, mengakibatkan penumpukan nanah. Ini disebut empiema. Demam sering terjadi bersamaan dengan empiema.

Kapan harus ke dokter

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau segera cari perawatan darurat jika Anda mengalami nyeri dada hebat yang tidak dapat dijelaskan saat bernapas. Anda mungkin memiliki masalah dengan paru-paru, jantung, atau pleura atau penyakit mendasar yang memerlukan perawatan medis segera.

Penyebab

Berbagai kondisi dapat menyebabkan radang selaput dada. Penyebabnya antara lain:

  • Infeksi virus, seperti flu (influenza).
  • Infeksi bakteri, seperti pneumonia.
  • Infeksi jamur.
  • Gangguan autoimun, seperti rheumatoid arthritis atau lupus.
  • Kanker paru-paru di dekat permukaan pleura.
  • Emboli paru.
  • Tuberkulosis (TBC).
  • Patah tulang rusuk atau trauma.
  • Penyakit bawaan tertentu, seperti penyakit sel sabit.
  • Obat-obatan tertentu dan obat-obatan rekreasional.

Faktor risiko

Risiko radang selaput dada meningkat jika Anda terkena infeksi tertentu, seperti flu atau radang paru-paru. Beberapa kondisi medis, seperti lupus, TBC, dan penyakit sel sabit juga dapat meningkatkan risiko Anda. Dan mengonsumsi obat-obatan tertentu atau obat-obatan rekreasional tertentu meningkatkan risiko radang selaput dada.

Diagnosis

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mulai dengan menanyakan riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik yang mencakup mendengarkan dada Anda dengan stetoskop.

Untuk menentukan apakah Anda menderita radang selaput dada dan mengidentifikasi penyebabnya, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan:

  • Tes darah. Tes darah dapat mengetahui apakah Anda mengalami infeksi. Tes darah lainnya mungkin mendeteksi gangguan autoimun, seperti rheumatoid arthritis atau lupus. Dalam kondisi ini, radang selaput dada bisa menjadi tanda pertama.
  • Rontgen dada. Rontgen dada dapat menunjukkan apakah paru-paru Anda mengembang sepenuhnya atau jika ada udara atau cairan di antara paru-paru dan tulang rusuk.
  • Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT). CT scan menggabungkan serangkaian gambar sinar-X yang diambil dari berbagai sudut di sekitar tubuh Anda. Ini menggunakan pemrosesan komputer untuk membuat gambar penampang yang terlihat seperti irisan dada Anda. Gambar detail ini dapat menunjukkan kondisi pleura. Mereka juga dapat menunjukkan apakah ada penyebab nyeri lain, seperti gumpalan darah di paru-paru.
  • Ultrasound. Metode pencitraan ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar struktur yang tepat di dalam tubuh Anda. Ultrasonografi dapat digunakan untuk menentukan apakah Anda mengalami efusi pleura.
  • Elektrokardiogram (EKG atau EKG). Tes pemantauan jantung ini mungkin direkomendasikan untuk menyingkirkan masalah jantung tertentu sebagai penyebab nyeri dada Anda.

Prosedur diagnostik

Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mengeluarkan cairan dan jaringan dari rongga pleura untuk pengujian. Prosedur mungkin termasuk:

  • Thoracentesis. Dalam prosedur ini, agen mati rasa lokal (anestesi) disuntikkan di antara tulang rusuk Anda ke area di mana cairan terlihat pada studi pencitraan Anda. Selanjutnya jarum dimasukkan melalui dinding dada Anda di antara tulang rusuk Anda untuk mengeluarkan cairan untuk analisis laboratorium. Mengeluarkan cairan juga dapat membantu Anda bernapas lebih baik. Jarum biasanya dimasukkan dengan bantuan panduan ultrasound.
  • Torakoskopi. Jika dicurigai TB atau kanker, torakoskopi-juga disebut pleuroskopi-dapat dilakukan. Selama prosedur ini, kamera kecil (torakoskop) dimasukkan melalui sayatan kecil di dinding dada Anda. Prosedur ini memungkinkan untuk melihat langsung ke dalam dada Anda untuk mencari masalah atau untuk mendapatkan sampel jaringan (biopsi).

Pengobatan

Perawatan untuk radang selaput dada berfokus terutama pada penyebab yang mendasarinya. Misalnya, jika pneumonia bakteri adalah penyebabnya, antibiotik dapat diresepkan untuk mengatasi infeksi. Jika penyebabnya adalah infeksi virus, radang selaput dada bisa hilang dengan sendirinya.

Rasa sakit dan peradangan yang berhubungan dengan radang selaput dada biasanya diobati dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya). Kadang-kadang, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat steroid.

Hasil pengobatan radang selaput dada tergantung pada keseriusan penyebab yang mendasarinya. Diagnosis dini dan pengobatan kondisi yang menyebabkan radang selaput dada dapat membantu Anda merasa lebih baik. Tergantung pada penyebab dan kondisinya, Anda dapat pulih sepenuhnya.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Langkah-langkah ini dapat membantu meredakan gejala yang berhubungan dengan radang selaput dada:

  • Minum obat. Minum obat seperti yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan.
  • Banyak istirahat. Temukan posisi yang paling tidak membuat Anda tidak nyaman saat beristirahat. Bahkan ketika Anda mulai merasa lebih baik, berhati-hatilah untuk tidak berlebihan.
  • Jangan merokok. Merokok dapat menyebabkan lebih banyak iritasi pada paru-paru Anda. Jika Anda merokok dan tidak dapat berhenti sendiri, mintalah bantuan penyedia layanan kesehatan Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin akan mulai dengan menemui penyedia perawatan primer Anda. Namun, saat Anda menelepon untuk mengatur janji temu, Anda mungkin diminta untuk segera mencari perawatan medis jika Anda mengalami nyeri dada yang parah dan tidak dapat dijelaskan.

Anda mungkin ingin membawa anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat pertanyaan yang harus diajukan dan apa yang dikatakan penyedia layanan kesehatan Anda.

Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda, dan apa yang diharapkan dari penyedia layanan kesehatan Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Siapkan daftar yang meliputi:

  • Rincian gejala Anda, termasuk di mana nyeri dada Anda dimulai dan seberapa jauh penyebarannya. Sebutkan juga tanda dan gejala lain, seperti demam, kesulitan bernapas, atau penurunan berat badan.
  • Informasi medis utama, termasuk rawat inap baru-baru ini dan kondisi medis apa pun yang Anda miliki. Perhatikan juga apakah anggota keluarga-terutama anak-anak-atau teman dekat baru saja sakit.
  • Obat-obatan yang Anda konsumsi, termasuk obat resep dan tanpa resep, vitamin, herbal atau suplemen lain, dan dosisnya.
  • Informasi pribadi utama, termasuk perjalanan baru-baru ini dan perubahan besar dalam hidup. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga tertarik dengan riwayat pekerjaan Anda, termasuk kemungkinan terpapar asbes.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda.

Pertanyaan untuk ditanyakan mungkin termasuk:

  • Menurut Anda apa penyebab yang mendasari gejala saya?
  • Jenis tes atau prosedur diagnostik apa yang saya perlukan, jika ada?
  • Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Seberapa cepat setelah saya memulai perawatan, saya dapat merasa lebih baik?
  • Apakah ada langkah-langkah perawatan diri yang dapat saya ambil untuk memperbaiki ketidaknyamanan saya?
  • Apakah Anda menyarankan agar saya tinggal di rumah dari kantor atau sekolah? Untuk berapa lama?
  • Apakah akan membantu jika saya berhenti merokok?
  • Apakah saya berisiko mengalami komplikasi jangka panjang dari kondisi ini?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari penyedia layanan kesehatan Anda

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan yang mungkin diajukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda, seperti:

  • Bagaimana Anda menggambarkan gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki atau memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda pernah didiagnosis atau dirawat karena kondisi kesehatan lainnya?
  • Apakah Anda baru saja bepergian?
  • Apakah Anda pernah terlibat dalam pekerjaan, proyek, atau hobi apa pun selama bertahun-tahun yang mungkin membuat Anda terpapar asbes?
  • Apakah Anda merokok atau tidak? Jika demikian, berapa banyak dan untuk berapa lama?
  • Pernahkah Anda memperhatikan persendian atau ruam yang bengkak dan nyeri?

Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan tanggapan, gejala, dan kebutuhan Anda. Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu janji temu Anda sebaik-baiknya.

Gejala dan pengobatan Radang selaput dada