Gejala dan pengobatan Pusing

Gambaran umum

Pusing adalah istilah yang digunakan orang untuk menggambarkan berbagai sensasi, seperti merasa pingsan, pusing, lemah, atau goyah. Perasaan bahwa Anda atau lingkungan Anda berputar atau bergerak lebih tepat disebut vertigo.

Pusing adalah salah satu alasan paling umum orang dewasa menemui ahli kesehatan. Mantra pusing yang sering atau pusing terus-menerus dapat berdampak serius pada hidup Anda. Tetapi pusing jarang berarti Anda memiliki kondisi yang mengancam jiwa.

Pengobatan pusing tergantung pada penyebab dan gejala Anda. Perawatan sering kali membantu, tetapi gejalanya mungkin muncul kembali.

Gejala

Orang yang mengalami serangan pusing dapat menggambarkan gejala seperti:

Rasa bergerak atau berputar, disebut juga vertigo.
Pusing atau merasa pingsan.
Kehilangan keseimbangan atau perasaan tidak stabil.
Perasaan melayang, pusing, atau pusing.

Perasaan ini dapat dipicu atau diperburuk dengan berjalan, berdiri, atau menggerakkan kepala. Pusing Anda mungkin terjadi bersamaan dengan sakit perut. Atau pusing Anda mungkin sangat tiba-tiba atau parah sehingga Anda perlu duduk atau berbaring. Pertarungan bisa berlangsung beberapa detik atau hari, dan mungkin akan kembali.

Kapan harus ke dokter

Secara umum, temui ahli kesehatan Anda jika Anda mengalami pusing atau vertigo yang berulang, tiba-tiba, parah, atau berlangsung lama tanpa penyebab yang jelas.

Dapatkan perawatan medis darurat jika Anda mengalami pusing atau vertigo baru yang parah bersama dengan salah satu dari berikut ini:

Nyeri seperti sakit kepala parah yang tiba-tiba atau nyeri dada.
Detak jantung yang cepat atau tidak teratur.
Kehilangan perasaan atau gerakan pada lengan atau kaki, tersandung atau kesulitan berjalan, atau kehilangan perasaan atau kelemahan pada wajah.
Kesulitan bernapas.
Pingsan atau kejang.
Masalah dengan mata atau telinga, seperti penglihatan ganda atau perubahan pendengaran yang tiba-tiba.
Kebingungan atau bicara cadel.
Muntah terus-menerus.

Penyebab

Pusing memiliki banyak kemungkinan penyebabnya. Ini termasuk kondisi yang mempengaruhi telinga bagian dalam, mabuk perjalanan dan efek samping obat-obatan. Sangat jarang, pusing dapat disebabkan oleh kondisi seperti sirkulasi yang buruk, infeksi, atau cedera.

Cara pusing membuat Anda merasa dan hal-hal yang memicunya untuk Anda memberikan petunjuk tentang kemungkinan penyebabnya. Berapa lama pusing berlangsung dan gejala lain yang Anda alami juga dapat membantu profesional kesehatan menentukan penyebabnya.

Kondisi telinga bagian dalam yang menyebabkan pusing akibat vertigo

Rasa keseimbangan Anda bergantung pada masukan gabungan dari berbagai bagian sistem sensorik Anda. Ini termasuk Anda:

Mata, yang membantu Anda mengetahui di mana tubuh Anda berada di luar angkasa dan bagaimana gerakannya.
Saraf sensorik, yang mengirimkan pesan ke otak Anda tentang gerakan dan posisi tubuh.
Telinga bagian dalam, yang menampung sensor yang membantu mendeteksi gravitasi dan gerakan maju mundur.

Vertigo adalah perasaan bahwa lingkungan Anda berputar atau bergerak. Dengan kondisi telinga bagian dalam, otak Anda menerima sinyal dari telinga bagian dalam yang tidak sesuai dengan apa yang diterima mata dan saraf sensorik Anda. Vertigo adalah hasil dari kerja otak Anda untuk memilah kebingungan.

Vertigo posisi paroksismal jinak (BPPV). Kondisi ini menyebabkan rasa intens dan singkat bahwa Anda berputar atau bergerak. Serangan ini dipicu oleh perubahan gerakan kepala yang cepat. Perubahan gerakan kepala ini bisa terjadi saat Anda membalikkan badan di tempat tidur, duduk, atau terbentur kepala. BPPV adalah penyebab vertigo yang paling umum.
Infeksi virus. Infeksi virus yang disebut neuritis vestibular dapat menyebabkan vertigo yang intens dan konstan. Ini adalah infeksi saraf utama yang mengarah dari telinga bagian dalam ke otak, yang disebut saraf vestibular. Jika Anda juga mengalami gangguan pendengaran mendadak, Anda mungkin mengalami kondisi yang disebut labirinitis. Ini bisa disebabkan oleh virus, dan itu mempengaruhi saraf di otak yang mengontrol keseimbangan dan pendengaran.
Migrain. Orang yang mengalami migrain mungkin mengalami serangan vertigo atau jenis pusing lainnya meskipun mereka tidak mengalami sakit kepala yang parah. Serangan vertigo seperti itu dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Mereka mungkin terkait dengan sakit kepala serta sensitif terhadap cahaya dan kebisingan.
Penyakit Meniere. Penyakit langka ini melibatkan penumpukan terlalu banyak cairan di telinga bagian dalam. Ini menyebabkan serangan vertigo tiba-tiba yang bisa berlangsung selama berjam-jam. Ini juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang mungkin datang dan pergi, telinga berdenging, dan perasaan telinga tersumbat.

Masalah sirkulasi yang menyebabkan pusing

Anda mungkin merasa pusing, pingsan, atau tidak seimbang jika terlalu sedikit darah yang mencapai otak Anda. Penyebabnya antara lain:

Penurunan tekanan darah. Suatu bentuk tekanan darah rendah yang disebut hipotensi ortostatik dapat membuat Anda merasa pingsan atau pusing sebentar. Jenis tekanan darah rendah ini terjadi setelah duduk atau berdiri terlalu cepat.
Aliran darah yang buruk. Kondisi seperti kardiomiopati, serangan jantung, detak jantung tidak teratur, dan serangan iskemik transien dapat menyebabkan pusing. Selain itu, penurunan jumlah total darah yang mengalir ke seluruh tubuh dapat menyebabkan otak atau telinga bagian dalam tidak menerima cukup darah.

Penyebab pusing lainnya

Pusing dapat terjadi akibat kondisi atau keadaan seperti ini:

Kondisi sistem saraf. Beberapa kondisi yang memengaruhi otak, sumsum tulang belakang, atau bagian tubuh yang dikendalikan oleh saraf dapat menyebabkan hilangnya keseimbangan yang semakin memburuk seiring waktu. Kondisi ini termasuk penyakit Parkinson dan multiple sclerosis.
Obat-obatan. Pusing bisa menjadi efek samping dari obat-obatan tertentu. Ini termasuk obat anti kejang, antidepresan, obat penenang dan obat penenang. Obat-obatan yang menurunkan tekanan darah dapat menyebabkan pingsan jika terlalu banyak menurunkan tekanan darah.
Gangguan kecemasan. Jenis kecemasan tertentu dapat menyebabkan pusing atau perasaan pusing yang sering disebut sebagai pusing. Ini termasuk serangan panik dan ketakutan meninggalkan rumah atau berada di ruang terbuka yang luas. Ketakutan ini disebut agorafobia.
Anemia. Ada beberapa kondisi yang mengakibatkan terlalu sedikit sel darah merah yang sehat, disebut juga anemia. Gejala lain yang mungkin terjadi bersamaan dengan pusing jika Anda menderita anemia antara lain kelelahan, lemas, dan kulit pucat.
Gula darah rendah. Nama lain untuk ini adalah hipoglikemia. Kondisi ini biasanya terjadi pada penderita diabetes yang menggunakan insulin untuk membantu menurunkan gula darah. Pusing dapat terjadi bersamaan dengan keringat dan kecemasan. Jika Anda melewatkan waktu makan dan lapar, itu dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi ini tidak dianggap sebagai hipoglikemia.
Keracunan karbon monoksida. Gejala keracunan karbon monoksida sering digambarkan seperti flu. Gejalanya meliputi sakit kepala, pusing, lemas, sakit perut, muntah, nyeri dada, dan kebingungan.
Terlalu panas atau hidrasi tidak cukup. Jika Anda aktif dalam cuaca panas atau jika Anda tidak minum cukup cairan, Anda mungkin merasa pusing karena kepanasan atau karena tidak cukup terhidrasi. Risikonya bahkan lebih tinggi jika Anda mengonsumsi obat jantung tertentu.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko pusing antara lain:

Umur. Orang dewasa yang lebih tua lebih cenderung memiliki kondisi kesehatan yang menyebabkan pusing, terutama rasa kurang seimbang. Mereka juga lebih cenderung mengonsumsi obat-obatan yang dapat menyebabkan pusing.
Serangan pusing di masa lalu. Jika Anda pernah mengalami pusing sebelumnya, kemungkinan besar Anda akan mengalami pusing di kemudian hari.

Komplikasi

Pusing dapat menyebabkan masalah kesehatan lain yang disebut komplikasi. Misalnya, hal itu dapat meningkatkan risiko jatuh dan melukai diri sendiri. Pusing saat mengendarai mobil atau menjalankan alat berat dapat membuat kecelakaan lebih mungkin terjadi. Anda juga mungkin mengalami komplikasi jangka panjang jika Anda tidak mendapatkan perawatan untuk kondisi kesehatan yang mungkin menyebabkan pusing Anda.

Diagnosis

Diagnosis melibatkan langkah-langkah yang diambil oleh ahli kesehatan Anda untuk menemukan penyebab pusing atau vertigo Anda. Anda mungkin memerlukan tes pencitraan seperti MRI atau CT scan segera jika ahli kesehatan Anda mengira Anda mungkin mengalami atau mungkin pernah mengalami stroke. Anda juga mungkin memerlukan salah satu tes pencitraan ini jika Anda lebih tua atau mengalami pukulan di kepala.

Profesional kesehatan Anda bertanya kepada Anda tentang gejala Anda dan obat-obatan yang Anda minum. Maka kemungkinan besar Anda akan menjalani pemeriksaan fisik. Selama pemeriksaan ini, ahli kesehatan Anda memeriksa cara Anda berjalan dan menjaga keseimbangan. Saraf utama sistem saraf pusat Anda juga diperiksa untuk memastikannya berfungsi.

Anda juga mungkin memerlukan tes pendengaran dan tes keseimbangan, termasuk:

Pengujian gerakan mata. Ahli kesehatan Anda mungkin memperhatikan jalur mata Anda saat Anda melacak objek yang bergerak. Dan Anda mungkin akan diberikan tes gerakan mata di mana air atau udara ditempatkan di saluran telinga Anda.
Pengujian gerakan kepala. Jika vertigo Anda mungkin disebabkan oleh benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), ahli kesehatan Anda dapat melakukan tes gerakan kepala sederhana. Ini disebut manuver Dix-Hallpike, dan dapat memastikan bahwa Anda memiliki BPPV.
Posturografi. Tes ini memberi tahu profesional kesehatan Anda bagian mana dari sistem keseimbangan yang paling Anda andalkan dan bagian mana yang mungkin membuat Anda bermasalah. Anda berdiri tanpa alas kaki di atas platform dan mencoba menjaga keseimbangan Anda dalam berbagai kondisi.
Pengujian kursi putar. Selama tes ini Anda duduk di kursi yang dikendalikan komputer yang bergerak sangat lambat dalam lingkaran penuh. Pada kecepatan yang lebih cepat, ia bergerak maju mundur dalam busur yang sangat kecil.

Anda juga mungkin akan diberikan tes darah untuk memeriksa infeksi. Anda mungkin memerlukan tes lain untuk memeriksa kesehatan jantung dan pembuluh darah Anda juga.

Pengobatan

Pusing sering membaik tanpa pengobatan. Tubuh biasanya beradaptasi dengan apa pun yang menyebabkan kondisi tersebut dalam beberapa minggu.

Jika Anda mencari pengobatan, pengobatan Anda didasarkan pada penyebab kondisi dan gejala Anda. Perawatan mungkin termasuk obat-obatan dan latihan keseimbangan. Bahkan jika tidak ada penyebab yang ditemukan atau jika pusing Anda terus terjadi, obat resep dan perawatan lain dapat memperbaiki gejala Anda.

Obat-obatan

Pil air. Jika Anda menderita penyakit Meniere, ahli kesehatan Anda mungkin akan meresepkan pil air, juga disebut diuretik. Obat ini bersama dengan diet rendah garam dapat membantu Anda mengurangi serangan pusing.
Obat-obatan yang meredakan pusing dan sakit perut. Profesional kesehatan Anda mungkin meresepkan obat-obatan untuk meredakan vertigo, pusing, dan sakit perut dengan cepat. Obat-obatan ini termasuk antihistamin resep dan antikolinergik. Banyak dari obat-obatan ini menyebabkan kantuk.
Obat anti kecemasan. Diazepam (Valium) dan alprazolam (Xanax) termasuk dalam golongan obat yang disebut benzodiazepin. Ini dapat menyebabkan kecanduan. Mereka juga dapat menyebabkan kantuk.
Obat pencegahan migrain. Obat-obatan tertentu dapat membantu mencegah serangan migrain.

Terapi

Gerakan posisi kepala. Teknik yang disebut canalith reposisi atau manuver Epley melibatkan serangkaian gerakan kepala. Teknik ini biasanya membantu benign paroxysmal positional vertigo menjadi lebih baik lebih cepat daripada hanya menunggu pusing hilang. Ini dapat dilakukan oleh ahli kesehatan Anda, audiolog, atau ahli terapi fisik. Ini sering berhasil setelah satu atau dua perawatan. Sebelum Anda mendapatkan reposisi canalith, beri tahu ahli kesehatan Anda jika Anda memiliki kondisi leher atau punggung, retina yang terlepas, atau kondisi yang memengaruhi pembuluh darah.
Terapi keseimbangan. Anda dapat mempelajari latihan untuk membantu membuat sistem keseimbangan Anda kurang sensitif terhadap gerakan. Teknik terapi fisik ini disebut rehabilitasi vestibular. Ini digunakan untuk orang dengan pusing akibat kondisi telinga bagian dalam seperti neuritis vestibular.
Terapi bicara. Ini melibatkan berbicara dengan psikolog, psikiater, atau profesional kesehatan mental lainnya. Jenis terapi ini dapat membantu orang yang pusingnya disebabkan oleh kecemasan.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Suntikan. Ahli kesehatan Anda mungkin menyuntik telinga bagian dalam Anda yang terkena dengan antibiotik gentamisin. Obat ini menghentikan fungsi keseimbangan telinga bagian dalam. Telinga Anda yang lain dan sehat mengambil alih fungsi itu.
Pengangkatan organ indera telinga bagian dalam. Perawatan yang jarang digunakan disebut labyrinthectomy. Seorang ahli bedah mengangkat bagian-bagian telinga yang menyebabkan vertigo. Hal ini menyebabkan gangguan pendengaran total di telinga tersebut. Telinga lainnya mengambil alih fungsi keseimbangan. Teknik ini dapat digunakan jika Anda mengalami gangguan pendengaran yang serius dan pusing Anda tidak kunjung membaik setelah perawatan lain.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika Anda cenderung mengalami serangan pusing berulang kali, ikuti tips berikut:

Waspadai risiko kehilangan keseimbangan Anda. Hal ini dapat menyebabkan jatuh dan cedera serius. Berjalanlah dengan tongkat untuk keseimbangan jika diperlukan. Dan usahakan untuk tidak melakukan gerakan cepat atau tiba-tiba.
Tahan jatuh rumah Anda. Singkirkan bahaya tersandung seperti permadani dan kabel listrik yang terbuka. Gunakan alas pegangan anti selip di lantai bak mandi dan pancuran Anda. Gunakan pencahayaan yang baik.
Duduk atau berbaring segera saat Anda merasa pusing. Berbaring diam dengan mata tertutup di ruangan yang gelap jika Anda mengalami serangan vertigo yang parah.
Jangan mengendarai mobil atau menjalankan alat berat jika Anda sering pusing tanpa peringatan.
Batasi penggunaan kafein, alkohol, garam, dan tembakau. Terlalu banyak menggunakan zat ini dapat memperburuk gejala Anda.
Minum cukup cairan, makan makanan yang sehat, cukup tidur dan kelola stres.
Jika pusing Anda disertai dengan sakit perut, cobalah obat yang disebut antihistamin. Dapatkan jenis yang dijual tanpa resep dokter. Contohnya termasuk meclizine (Dramamine Kurang Mengantuk) dan dimenhydrinate (Dramamine). Ini mungkin membuat Anda mengantuk. Tetapi antihistamin yang tidak memiliki efek samping ini tidak seefektif itu.

Jika Anda tahu mengapa Anda menjadi pusing, Anda bisa melakukan langkah-langkah seperti ini:

Jika pusing Anda disebabkan oleh obat, bicarakan dengan ahli kesehatan Anda tentang menurunkan dosis atau menghentikan obat dengan aman.
Jika pusing Anda disebabkan oleh kepanasan atau kurang terhidrasi, istirahatlah di tempat yang sejuk dan minumlah air putih atau minuman olahraga (Gatorade, Powerade, lainnya).

Mempersiapkan janji temu Anda

Profesional kesehatan utama Anda kemungkinan besar akan dapat menemukan dan mengobati penyebab pusing Anda. Anda mungkin dirujuk ke dokter telinga, hidung, dan tenggorokan yang disebut otolaryngologist. Atau Anda mungkin menemui dokter bernama ahli saraf yang menangani kondisi otak dan sistem saraf.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Bawalah anggota keluarga atau teman ke janji temu jika Anda bisa. Seseorang yang menemani Anda dapat membantu Anda mengingat informasi yang Anda dapatkan. Hal-hal lain yang harus dilakukan sebelum janji temu meliputi:

Waspadai batasan apa pun sebelum janji temu. Tanyakan kepada kantor profesional kesehatan Anda apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelum pemeriksaan Anda. Misalnya, Anda mungkin perlu membatasi diet Anda. Jika Anda memerlukan tes vestibular, tim layanan kesehatan Anda akan memberi Anda petunjuk tentang obat apa pun yang tidak boleh Anda konsumsi malam sebelumnya. Anda juga diberi informasi tentang apa yang harus dimakan pada hari pengujian.
Bersiaplah untuk menggambarkan pusing Anda secara spesifik. Saat Anda mengalami pusing, apakah Anda merasa ruangan berputar, atau seperti berputar di dalam ruangan? Apakah Anda merasa akan pingsan? Deskripsi Anda tentang gejala-gejala ini adalah kunci untuk membantu profesional kesehatan Anda menemukan penyebabnya.
Buat daftar kondisi atau gejala kesehatan lain yang Anda alami. Sertakan apa pun yang mungkin tidak terkait dengan pusing Anda. Misalnya, jika Anda merasa tertekan atau cemas baru-baru ini, ini adalah informasi penting bagi tim layanan kesehatan Anda.
Buat daftar informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi. Sertakan obat-obatan dan suplemen yang Anda beli dengan atau tanpa resep.
Buat daftar pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.

Untuk pusing, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:

Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
Apakah ada kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
Tes apa yang Anda rekomendasikan?
Apakah masalah ini kemungkinan bersifat jangka pendek atau jangka panjang?
Mungkinkah gejala saya akan hilang tanpa pengobatan?
Pilihan pengobatan apa yang mungkin membantu?
Apakah saya harus mengikuti batasan apa pun? Misalnya, apakah aman bagi saya untuk mengemudi?
Haruskah saya menemui spesialis?
Apakah ada versi generik dari obat yang Anda resepkan?
Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan seperti:

Bisakah Anda menggambarkan apa yang Anda rasakan saat pertama kali merasa pusing?
Apakah pusing Anda terus berlanjut, atau apakah itu terjadi dalam serangan atau mantra? Jika pusing Anda terjadi dalam serangan, berapa lama serangan ini berlangsung?
Seberapa sering serangan pusing Anda terjadi? Kapan hal itu tampaknya terjadi, dan apa yang memicunya?
Apakah pusing Anda menyebabkan ruangan berputar atau menimbulkan rasa bergerak?
Saat merasa pusing, apakah Anda juga merasa pingsan atau pusing? Apakah Anda kehilangan keseimbangan?
Apakah gejala Anda terjadi bersamaan dengan telinga berdenging atau penuh, kesulitan mendengar, atau penglihatan kabur?
Apakah pusing Anda bertambah parah dengan menggerakkan kepala?
Obat, vitamin, atau suplemen apa yang Anda konsumsi?

Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu

Jika Anda cenderung merasa pusing saat berdiri, luangkan waktu untuk mengubah postur tubuh. Jika Anda mengalami serangan pusing saat mengemudi, mintalah orang lain mengantar Anda beberapa minggu sebelum pemeriksaan kesehatan Anda. Misalnya, Anda dapat meminta kerabat atau teman untuk mengantar Anda sesuai kebutuhan. Atau Anda bisa menggunakan layanan rideshare atau transportasi umum.

Jika pusing Anda menyebabkan Anda merasa seperti akan jatuh, ambil langkah-langkah untuk menurunkan risiko Anda. Jaga agar rumah Anda tetap terang dan bebas dari bahaya yang dapat menyebabkan Anda tersandung. Lepaskan karpet area dan bersihkan kabel listrik yang terbuka. Tempatkan furnitur di tempat yang tidak mungkin Anda tabrak. Dan gunakan alas pegangan anti selip di bak mandi dan di lantai pancuran.