Preeklamsia pascapartum

Gambaran umum

Preeklamsia pascapartum adalah kondisi langka yang terjadi ketika Anda memiliki tekanan darah tinggi dan kelebihan protein dalam urin Anda segera setelah melahirkan. Preeklamsia adalah kondisi serupa yang berkembang selama kehamilan dan biasanya sembuh dengan kelahiran bayi.

Sebagian besar kasus preeklamsia postpartum berkembang dalam waktu 48 jam setelah melahirkan. Tapi, preeklamsia pascapartum terkadang berkembang hingga enam minggu atau lebih setelah melahirkan. Ini dikenal sebagai preeklamsia pascapartum lanjut.

Preeklamsia pascapartum membutuhkan perawatan segera. Jika tidak diobati, preeklamsia pascapartum dapat menyebabkan kejang dan komplikasi serius lainnya.

Gejala

Preeklamsia pascapartum bisa sulit dideteksi sendiri. Banyak wanita yang mengalami preeklamsia pascapartum tidak menunjukkan tanda atau gejala selama kehamilan. Selain itu, Anda mungkin tidak curiga bahwa ada sesuatu yang salah saat Anda fokus untuk memulihkan diri setelah melahirkan dan merawat bayi yang baru lahir.

Tanda dan gejala preeklamsia postpartum-yang biasanya sama dengan gejala preeklamsia sebelum melahirkan-mungkin termasuk:

  • Tekanan darah tinggi (hipertensi — - 140/90 milimeter air raksa (mm Hg) atau lebih besar
  • Kelebihan protein dalam urin Anda (proteinuria)
  • Sakit kepala parah
  • Perubahan penglihatan, termasuk kehilangan penglihatan sementara, penglihatan kabur atau kepekaan cahaya
  • Nyeri di perut bagian atas, biasanya di bawah tulang rusuk di sisi kanan
  • Mual dan muntah
  • Sesak nafas
  • Buang air kecil berkurang

Kapan harus ke dokter

Jika Anda memiliki tanda atau gejala preeklamsia pascapersalinan segera setelah melahirkan, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Tergantung pada situasinya, Anda mungkin memerlukan perawatan medis segera.

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang kesehatan Anda saat Anda pulih dari persalinan.

Penyebab

Penyebab preeklamsia postpartum dan preeklamsia yang terjadi selama kehamilan belum dipahami dengan baik.

Faktor risiko

Penelitian terbatas menunjukkan bahwa faktor risiko preeklamsia pascapartum mungkin termasuk:

  • Tekanan darah tinggi selama kehamilan terakhir Anda. Anda berisiko lebih tinggi mengalami preeklamsia pascapartum jika Anda mengalami tekanan darah tinggi setelah 20 minggu kehamilan (hipertensi gestasional).
  • Obesitas. Risiko preeklamsia pascapartum lebih tinggi jika Anda mengalami obesitas.
  • Memiliki kelipatan. Memiliki anak kembar, kembar tiga atau lebih meningkatkan risiko preeklamsia.
  • Tekanan darah tinggi kronis. Memiliki tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol sebelum kehamilan meningkatkan risiko preeklamsia dan preeklamsia pascapersalinan.
  • Diabetes. Memiliki diabetes tipe 1 atau tipe 2 atau diabetes gestasional meningkatkan risiko preeklamsia dan preeklamsia pascapersalinan.

Komplikasi

Komplikasi preeklamsia pascapartum meliputi:

  • Eklampsia pascapartum. Eklampsia pascapartum pada dasarnya adalah preeklamsia pascapartum ditambah kejang. Eklampsia pascapartum dapat merusak organ vital secara permanen, termasuk otak, mata, hati, dan ginjal Anda.
  • Edema paru. Kondisi paru-paru yang mengancam jiwa ini terjadi ketika kelebihan cairan berkembang di paru-paru.
  • Stroke. Stroke terjadi ketika suplai darah ke bagian otak terganggu atau sangat berkurang, sehingga jaringan otak kekurangan oksigen dan makanan. Stroke adalah keadaan darurat medis.
  • Tromboemboli. Tromboemboli adalah penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah yang mengalir dari bagian tubuh yang lain. Kondisi ini juga merupakan keadaan darurat medis.
  • Sindrom HELLP. Sindrom HELLP-yang merupakan singkatan dari hemolisis (penghancuran sel darah merah), peningkatan enzim hati, dan jumlah trombosit yang rendah — dapat dengan cepat mengancam jiwa. Gejala hemolisis peningkatan enzim hati dan sindrom jumlah trombosit rendah (HELLP) termasuk mual dan muntah, sakit kepala, dan nyeri perut kanan atas. Sindrom HELLP sangat berbahaya karena mewakili kerusakan pada beberapa sistem organ. Kadang-kadang, dapat berkembang secara tiba-tiba, bahkan sebelum tekanan darah tinggi terdeteksi, atau dapat berkembang tanpa gejala sama sekali.

Pencegahan

Dokter Anda mungkin:

  • Diskusikan tanda dan gejala preeklamsia dengan Anda
  • Rekomendasikan untuk mengonsumsi aspirin bayi (81 miligram) untuk mencegah preeklamsia selama kehamilan Anda berikutnya
  • Dorong Anda untuk memiliki gaya hidup aktif dan makan makanan yang sehat

Preeklamsia pascapartum

Diagnosis

Jika Anda sudah dipulangkan dari rumah sakit setelah melahirkan dan penyedia layanan kesehatan Anda mencurigai bahwa Anda menderita preeklamsia pascapersalinan, Anda mungkin perlu dibawa kembali ke rumah sakit.

Preeklamsia pascapartum biasanya didiagnosis dengan tes laboratorium:

  • Tes darah. Tes-tes ini dapat menentukan seberapa baik hati dan ginjal Anda berfungsi dan apakah darah Anda memiliki jumlah trombosit yang normal-sel-sel yang membantu pembekuan darah.
  • Urinalisis. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menguji sampel urin Anda untuk melihat apakah mengandung protein, atau dia mungkin meminta Anda mengumpulkan urin selama 24 jam sehingga dapat diuji jumlah total proteinnya.

Pengobatan

Preeklamsia postpartum dapat diobati dengan obat-obatan, termasuk:

  • Obat untuk menurunkan tekanan darah tinggi. Jika tekanan darah Anda sangat tinggi, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan meresepkan obat untuk menurunkan tekanan darah Anda (obat antihipertensi).
  • Obat untuk mencegah kejang. Magnesium sulfat dapat membantu mencegah kejang pada wanita dengan preeklamsia postpartum yang memiliki tanda dan gejala yang parah. Magnesium sulfat biasanya diminum selama 24 jam. Setelah perawatan dengan magnesium sulfat, penyedia layanan kesehatan Anda akan memantau tekanan darah, buang air kecil, dan gejala lainnya dengan cermat.

Jika Anda sedang menyusui, umumnya dianggap aman untuk menyusui saat minum obat ini. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki pertanyaan atau Anda tidak yakin.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda baru saja melahirkan dan Anda memiliki tanda atau gejala preeklamsia pascapersalinan, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Berikut adalah beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda, serta apa yang diharapkan dari penyedia layanan kesehatan Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, Anda mungkin ingin:

  • Buatlah daftar gejala yang Anda alami. Sertakan deskripsi terperinci dan sertakan gejala apa pun yang mungkin tampak tidak berhubungan.
  • Temukan orang yang dicintai atau teman yang dapat bergabung dengan Anda untuk janji temu Anda. Ketakutan dan kecemasan mungkin membuat sulit untuk fokus pada apa yang dikatakan penyedia layanan kesehatan Anda. Bawalah seseorang yang dapat membantu Anda mengingat semua informasi.
  • Buatlah daftar pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda. Dengan begitu, Anda tidak akan melupakan sesuatu yang penting yang ingin Anda tanyakan, dan Anda dapat memanfaatkan waktu Anda sebaik-baiknya dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda mungkin termasuk:

  • Seberapa seriuskah kondisi saya?
  • Apa saja pilihan pengobatannya?
  • Jenis tes apa yang saya perlukan?
  • Dapatkah saya terus menyusui dan merawat bayi saya yang baru lahir?
  • Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi kesehatan lain bersama dengan preeklamsia pascapersalinan?
  • Tanda atau gejala apa yang harus mendorong saya untuk menelepon Anda atau pergi ke rumah sakit?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama janji temu Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan juga akan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda. Misalnya:

  • Apakah Anda mengalami gejala yang tidak biasa akhir-akhir ini, seperti penglihatan kabur atau sakit kepala?
  • Kapan Anda pertama kali memperhatikan tanda atau gejala Anda?
  • Apakah Anda biasanya memiliki tekanan darah tinggi?
  • Apakah Anda mengalami preeklamsia atau preeklamsia pascapersalinan dengan kehamilan sebelumnya?
  • Apakah Anda mengalami komplikasi lain selama kehamilan sebelumnya?
  • Apakah Anda memiliki kondisi kesehatan lainnya?
  • Apakah Anda memiliki riwayat sakit kepala atau migrain?
Gejala dan pengobatan preeklamsia pascapartum