Gejala dan pengobatan Plantar fasciitis

Gambaran umum

Plantar fasciitis (PLAN-tur fas-e-I-tis) adalah salah satu penyebab paling umum dari nyeri tumit. Ini melibatkan peradangan pada jaringan tebal yang membentang di bagian bawah setiap kaki dan menghubungkan tulang tumit ke jari kaki, yang dikenal sebagai plantar fascia.

Plantar fasciitis biasanya menyebabkan rasa sakit menusuk yang sering terjadi dengan langkah pertama Anda di pagi hari. Saat Anda bangun dan bergerak, rasa sakit biasanya berkurang, tetapi mungkin kembali setelah lama berdiri atau saat Anda berdiri setelah duduk.

Penyebab plantar fasciitis kurang dipahami. Ini lebih sering terjadi pada pelari dan orang yang kelebihan berat badan.

Gejala

Plantar fasciitis biasanya menyebabkan rasa sakit yang menusuk di bagian bawah kaki Anda di dekat tumit. Rasa sakit biasanya paling parah dengan beberapa langkah pertama setelah bangun tidur, meskipun juga bisa dipicu oleh berdiri dalam waktu lama atau saat Anda bangun dari duduk.

Penyebab

Plantar fascia adalah pita jaringan, yang disebut fascia, yang menghubungkan tulang tumit Anda dengan pangkal jari kaki Anda. Ini menopang lengkungan kaki dan menyerap goncangan saat berjalan.

Ketegangan dan tekanan pada fasia dapat menyebabkan robekan kecil. Peregangan dan robekan facia yang berulang dapat mengiritasi atau mengobarkannya, meskipun penyebabnya masih belum jelas dalam banyak kasus plantar fasciitis.

Faktor risiko

Meskipun plantar fasciitis dapat berkembang tanpa penyebab yang jelas, beberapa faktor dapat meningkatkan risiko Anda terkena kondisi ini. Mereka termasuk:

Umur. Plantar fasciitis paling sering terjadi pada orang berusia antara 40 dan 60 tahun.
Jenis olahraga tertentu. Aktivitas yang memberi banyak tekanan pada tumit dan jaringan yang menempel-seperti lari jarak jauh, tarian balet, dan tarian aerobik - dapat menyebabkan timbulnya plantar fasciitis.
Mekanik kaki. Kaki datar, lengkungan tinggi, atau bahkan pola berjalan yang tidak biasa dapat memengaruhi distribusi berat badan saat Anda berdiri dan dapat menambah tekanan pada plantar fascia.
Obesitas. Kelebihan berat badan memberi tekanan ekstra pada plantar fascia Anda.
Pekerjaan yang membuat Anda tetap berdiri. Pekerja pabrik, guru, dan orang lain yang menghabiskan sebagian besar jam kerjanya berjalan atau berdiri di permukaan yang keras dapat meningkatkan risiko plantar fasciitis.

Komplikasi

Mengabaikan plantar fasciitis dapat menyebabkan nyeri tumit kronis yang menghambat aktivitas rutin Anda. Anda cenderung mengubah cara berjalan Anda untuk mencoba menghindari nyeri plantar fasciitis, yang dapat menyebabkan masalah pada kaki, lutut, pinggul, atau punggung.

Diagnosis

Plantar fasciitis didiagnosis berdasarkan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik Anda. Selama pemeriksaan, ahli kesehatan Anda akan memeriksa area nyeri tekan di kaki Anda. Lokasi rasa sakit Anda dapat membantu menentukan penyebabnya.

Tes pencitraan

Biasanya tidak diperlukan tes. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan rontgen atau MRI untuk memastikan masalah lain, seperti fraktur stres, tidak menyebabkan rasa sakit Anda.

Terkadang sinar-X menunjukkan sepotong tulang mencuat dari tulang tumit. Ini disebut taji tulang. Di masa lalu, taji tulang ini sering disalahkan atas nyeri tumit dan diangkat melalui pembedahan. Tetapi banyak orang yang memiliki taji tulang di tumitnya tidak mengalami nyeri tumit.

Pengobatan

Kebanyakan orang yang menderita plantar fasciitis sembuh dalam beberapa bulan dengan pengobatan konservatif, seperti melapisi area yang nyeri, meregangkan, dan memodifikasi atau menjauhi aktivitas yang menyebabkan nyeri.

Obat-obatan

Pereda nyeri yang bisa Anda beli tanpa resep dokter seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) dan naproxen sodium (Aleve) dapat meredakan nyeri dan peradangan pada plantar fasciitis.

Terapi

Terapi fisik atau menggunakan alat khusus dapat meredakan gejala. Perawatan mungkin termasuk:

Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat menunjukkan kepada Anda latihan untuk meregangkan plantar fascia dan tendon Achilles dan untuk memperkuat otot-otot kaki bagian bawah. Seorang terapis juga mungkin mengajari Anda untuk menerapkan rekaman atletik untuk menopang bagian bawah kaki Anda.
Belat malam. Tim perawatan Anda mungkin menyarankan agar Anda memakai bidai yang menahan plantar fascia dan tendon Achilles dalam posisi memanjang semalaman untuk meningkatkan peregangan saat Anda tidur.
Ortotik. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin meresepkan penyangga lengkung yang tersedia atau yang dipasang khusus, yang disebut orthotics, untuk mendistribusikan tekanan pada kaki Anda secara lebih merata.
Sepatu bot berjalan, tongkat atau kruk. Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin menyarankan salah satu dari ini untuk waktu yang singkat baik untuk mencegah Anda menggerakkan kaki atau untuk mencegah Anda meletakkan beban penuh di kaki Anda.

Pembedahan atau prosedur lainnya

Jika tindakan yang lebih konservatif tidak berhasil setelah beberapa bulan, ahli kesehatan Anda mungkin merekomendasikan:

Suntikan. Menyuntikkan obat steroid ke area yang nyeri dapat meredakan nyeri sementara. Beberapa suntikan tidak disarankan karena dapat melemahkan plantar fascia Anda dan mungkin menyebabkannya pecah. Plasma kaya trombosit yang diperoleh dari darah Anda sendiri dapat disuntikkan ke area yang lunak untuk mempercepat penyembuhan jaringan. Pencitraan ultrasonografi selama penyuntikan dapat membantu penempatan jarum yang tepat.
Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal. Gelombang suara diarahkan ke area nyeri tumit untuk merangsang penyembuhan. Ini untuk plantar fasciitis kronis yang tidak merespons pengobatan yang lebih konservatif. Beberapa penelitian menunjukkan hasil yang menjanjikan, meskipun terapi ini belum terbukti efektif secara konsisten.
Perbaikan jaringan ultrasonik. Teknologi invasif minimal ini menggunakan pencitraan ultrasound untuk memandu probe seperti jarum ke dalam jaringan plantar fascia yang rusak. Ujung probe kemudian bergetar dengan cepat untuk memecah jaringan yang rusak, yang disedot.
Operasi. Hanya sedikit orang yang memerlukan pembedahan untuk melepaskan plantar fascia dari tulang tumit. Ini umumnya merupakan pilihan hanya ketika rasa sakitnya serius dan perawatan lain gagal. Ini dapat dilakukan sebagai prosedur terbuka atau melalui sayatan kecil dengan anestesi lokal.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Untuk mengurangi rasa sakit akibat plantar fasciitis, cobalah tips perawatan diri berikut ini:

Pertahankan berat badan yang sehat. Berat badan ekstra dapat memberi tekanan ekstra pada plantar fascia Anda.
Pilih sepatu yang mendukung. Beli sepatu dengan tumit rendah hingga sedang, sol tebal, penyangga lengkung yang baik, dan bantalan ekstra. Jangan memakai sepatu datar atau berjalan tanpa alas kaki.
Jangan memakai sepatu atletik yang sudah usang. Ganti sepatu atletik lama Anda sebelum berhenti menopang dan melindungi kaki Anda.
Ganti olahraga Anda. Cobalah olahraga berdampak rendah, seperti berenang atau bersepeda, alih-alih berjalan atau jogging.
Oleskan es. Pegang kompres es yang dilapisi kain di atas area yang sakit selama 15 menit tiga atau empat kali sehari untuk membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak. Atau coba gulingkan sebotol air beku di bawah kaki Anda untuk pijat es.
Regangkan lengkungan Anda. Latihan sederhana di rumah dapat meregangkan plantar fascia, tendon Achilles, dan otot betis Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Profesional perawatan kesehatan Anda mungkin merujuk Anda ke seseorang yang berspesialisasi dalam gangguan kaki atau kedokteran olahraga.

Apa yang dapat Anda lakukan

Buat daftar:

Gejala Anda, dan kapan mereka mulai.
Informasi pribadi utama, termasuk riwayat kesehatan Anda dan keluarga serta aktivitas yang Anda lakukan yang dapat menyebabkan gejala Anda.
Obat-obatan, vitamin atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan.

Untuk plantar fasciitis, pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda meliputi:

Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
Tes apa yang saya perlukan?
Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau kronis?
Apa tindakan terbaik?
Apakah ada pilihan pengobatan lain selain yang Anda sarankan?
Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional perawatan kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:

Apakah gejala Anda cenderung muncul pada waktu tertentu dalam sehari?
Jenis sepatu apa yang biasanya Anda pakai?
Apakah Anda seorang pelari, atau Anda mengikuti olahraga apa pun yang melibatkan lari?
Apakah Anda memiliki pekerjaan yang menuntut fisik?
Apakah Anda pernah mengalami masalah dengan kaki Anda sebelumnya?
Apakah Anda merasakan sakit di mana saja selain kaki Anda?
Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?