Gambaran umum

Pineoblastoma adalah jenis kanker yang dimulai di kelenjar pineal otak. Kelenjar pineal terletak di bagian tengah otak. Kelenjar tersebut membuat hormon yang disebut melatonin. Melatonin berperan dalam siklus tidur-bangun alami tubuh.

Pineoblastoma dimulai sebagai pertumbuhan sel di kelenjar pineal. Sel-sel tumbuh dengan cepat dan dapat menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat.

Pineoblastoma dapat terjadi pada semua usia. Tapi itu paling sering terjadi pada anak kecil. Pineoblastoma dapat menyebabkan sakit kepala, kantuk, dan perubahan cara mata bergerak.

Pineoblastoma bisa sangat sulit diobati. Ini dapat menyebar di dalam otak dan ke dalam cairan di sekitar otak. Cairan ini disebut cairan serebrospinal. Pineoblastoma hampir tidak pernah menyebar di luar sistem saraf pusat. Perawatan biasanya melibatkan pembedahan untuk mengangkat kanker sebanyak mungkin. Perawatan tambahan juga dapat direkomendasikan.

Gejala

Tanda dan gejala pineoblastoma meliputi:

  • Perubahan perilaku.
  • Sakit kepala.
  • Kekurangan energi.
  • Mual.
  • Masalah dengan ingatan dan pemikiran.

Pineoblastoma terkadang menyebabkan gejala mata. Ini bisa terjadi ketika kanker menyebabkan tekanan pada bagian otak yang membantu penglihatan. Gejala mata yang disebabkan oleh pineoblastoma kadang-kadang disebut sindrom Parinaud. Gejala mata yang disebabkan oleh pineoblastoma antara lain:

  • Penglihatan kabur.
  • Penglihatan ganda.
  • Masalah fokus pada objek yang dekat.
  • Masalah melihat ke atas.

Kapan harus ke dokter

Buatlah janji dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya jika Anda atau anak Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.

Penyebab

Penyebab pineoblastoma seringkali tidak diketahui. Kanker ini dimulai sebagai pertumbuhan sel di kelenjar pineal. Kelenjar pineal terletak di bagian tengah otak.

Pineoblastoma terjadi ketika sel-sel di kelenjar pineal mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Dalam sel sehat, DNA memberikan instruksi untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan tertentu. Instruksi memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan. Pada sel kanker, perubahan DNA memberikan instruksi yang berbeda. Perubahan tersebut memberitahu sel kanker untuk tumbuh dan berkembang biak dengan cepat. Sel-sel kanker dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.

Sel-sel kanker membentuk pertumbuhan di kelenjar pineal. Pertumbuhan, yang disebut tumor, dapat menekan bagian otak terdekat saat membesar. Tumor juga dapat menghalangi aliran cairan di otak. Hal ini menyebabkan tekanan yang menumpuk di dalam otak.

Faktor risiko

Faktor risiko pineoblastoma meliputi:

  • Usia muda. Pineoblastoma paling sering terjadi pada anak-anak berusia 1 hingga 12 tahun.
  • Kanker mata bawaan. Kelainan genetik yang disebut retinoblastoma herediter meningkatkan risiko pineoblastoma. Retinoblastoma herediter terjadi dalam keluarga. Ini meningkatkan risiko jenis kanker mata yang disebut retinoblastoma dan jenis kanker lainnya.

Tidak ada cara untuk mencegah pineoblastoma.

Diagnosis

Diagnosis pineoblastoma sering kali melibatkan tes pencitraan untuk membuat gambar otak. Tes lain mungkin melibatkan pengangkatan jaringan dan cairan untuk pengujian.

Tes pencitraan

Tes pencitraan dapat menemukan lokasi dan ukuran pineoblastoma. Pencitraan resonansi magnetik, juga disebut MRI, sering digunakan untuk mendiagnosis tumor otak. Teknik-teknik canggih juga dapat digunakan. Ini dapat mencakup MRI perfusi dan spektroskopi resonansi magnetik.

Tes tambahan mungkin termasuk pemindaian tomografi terkomputerisasi, juga disebut CT scan, dan pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut PET scan.

Menghapus sampel jaringan untuk pengujian

Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Itu bisa dilakukan dengan jarum sebelum operasi. Atau sampel dapat diambil selama operasi. Sampel jaringan dikirim ke laboratorium untuk pengujian. Hasilnya mungkin menunjukkan jenis sel dan seberapa cepat mereka tumbuh.

Mengeluarkan cairan serebrospinal untuk pengujian

Pungsi lumbal adalah prosedur untuk mengambil sampel cairan di sekitar otak dan sumsum tulang belakang. Prosedur ini juga disebut spinal tap. Untuk mendapatkan cairannya, ahli kesehatan memasukkan jarum di antara dua tulang di tulang belakang bagian bawah. Ahli kesehatan menggunakan jarum untuk mengeluarkan beberapa cairan serebrospinal dari sekitar sumsum tulang belakang. Cairan tersebut diuji untuk mencari sel pineoblastoma. Cairan serebrospinal juga dapat dikumpulkan selama biopsi untuk mengangkat jaringan dari otak.

Pengobatan

Pengobatan pineoblastoma biasanya melibatkan pembedahan untuk mengangkat kanker sebanyak mungkin. Perawatan tambahan juga dapat direkomendasikan.

Pembedahan untuk meredakan penumpukan cairan di otak

Pineoblastoma dapat tumbuh cukup besar untuk menghalangi aliran cairan serebrospinal. Ini memberi tekanan pada otak. Operasi dapat mengarahkan cairan melalui saluran pembuangan atau tabung. Ini membantu meredakan tekanan. Prosedur ini dapat dilakukan bersamaan dengan biopsi atau pembedahan untuk mengangkat pineoblastoma.

Pembedahan untuk mengangkat pineoblastoma

Seorang ahli bedah otak, juga disebut ahli bedah saraf, bekerja untuk mengangkat pineoblastoma sebanyak mungkin. Terkadang semua kanker tidak dapat diangkat. Ini karena pineoblastoma terbentuk di dekat struktur penting jauh di dalam otak. Lebih banyak perawatan setelah operasi biasanya diperlukan. Perawatan ini menargetkan sel-sel yang tersisa.

Terapi radiasi untuk pineoblastoma

Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya. Selama terapi radiasi, sebuah mesin mengarahkan sinar ke otak dan sumsum tulang belakang. Radiasi ekstra diarahkan ke sel kanker.

Radiasi sering diberikan ke seluruh otak dan sumsum tulang belakang. Hal ini karena sel kanker dapat menyebar dari otak ke bagian lain dari sistem saraf pusat. Perawatan ini sering direkomendasikan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia 3 tahun.

Kemoterapi untuk pineoblastoma

Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Untuk pineoblastoma, kemoterapi biasanya digunakan setelah operasi atau terapi radiasi. Kadang-kadang digunakan bersamaan dengan terapi radiasi. Untuk pineoblastoma yang lebih besar, kemoterapi dapat digunakan sebelum operasi. Ini mungkin mengecilkan kanker dan membuatnya lebih mudah untuk diangkat.

Radiosurgery untuk pineoblastoma

Stereotactic radiosurgery memfokuskan beberapa berkas radiasi pada titik yang tepat untuk membunuh sel kanker. Radiosurgery kadang-kadang digunakan untuk mengobati pineoblastoma yang muncul kembali setelah perawatan.

Uji klinis

Uji klinis adalah studi tentang perawatan baru. Studi-studi ini menawarkan kesempatan untuk mencoba pilihan pengobatan terbaru. Efek samping dari perawatan ini mungkin tidak diketahui. Tanyakan kepada ahli kesehatan anak Anda apakah anak Anda mungkin dapat berpartisipasi dalam uji klinis.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buat janji dengan dokter biasa atau profesional kesehatan lainnya jika Anda atau anak Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Jika ahli kesehatan Anda berpikir bahwa Anda atau anak Anda mungkin menderita pineoblastoma, Anda mungkin dirujuk ke spesialis. Ini mungkin seorang dokter kanker, yang disebut ahli onkologi. Anda juga dapat menemui ahli bedah yang berspesialisasi dalam operasi pada otak, yang disebut ahli bedah saraf.

Janji temu bisa singkat dan persiapan dapat membantu. Berikut beberapa informasi yang dapat membantu Anda bersiap-siap.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum menjalani tes tertentu. Buat daftar:

  • Gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan janji temu Anda.
  • Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar, perubahan hidup baru-baru ini, dan riwayat kesehatan keluarga.
  • Semua obat, vitamin, atau suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda.

Ajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.

Untuk pineoblastoma, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

  • Apakah saya menderita kanker?
  • Apakah saya perlu mengangkat kankernya?
  • Apakah kankernya sudah menyebar?
  • Apakah saya memerlukan lebih banyak tes?
  • Apa saja pilihan pengobatan saya?
  • Apa risiko potensial untuk pilihan pengobatan ini?
  • Apakah ada perawatan yang menyembuhkan kanker saya?
  • Dapatkah saya memiliki salinan laporan patologi saya?
  • Berapa banyak waktu yang dapat saya ambil untuk mempertimbangkan pilihan pengobatan saya?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apa yang akan terjadi jika saya memilih untuk tidak berobat?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan menanyakan beberapa pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Kapan gejala Anda dimulai?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
Gejala dan pengobatan Pineoblastoma