Gejala dan pengobatan perilaku seksual kompulsif
Gambaran umum
Perilaku seksual kompulsif kadang-kadang disebut hiperseksualitas atau kecanduan seksual. Ini adalah fokus yang intens pada fantasi, dorongan, atau perilaku seksual yang tidak dapat dikendalikan. Hal ini menyebabkan kesusahan dan masalah bagi kesehatan, pekerjaan, hubungan, atau bagian lain dalam hidup Anda.
Perilaku seksual kompulsif mungkin melibatkan berbagai jenis pengalaman seksual yang umumnya menyenangkan. Contohnya termasuk masturbasi, gairah seksual dengan menggunakan komputer untuk berkomunikasi, banyak pasangan seksual, penggunaan pornografi atau membayar untuk seks. Tetapi ketika perilaku seksual ini menjadi fokus utama dan konstan dalam hidup Anda, sulit dikendalikan, menyebabkan masalah dalam hidup Anda, atau berbahaya bagi Anda atau orang lain, kemungkinan besar itu adalah perilaku seksual kompulsif.
Tidak peduli apa namanya atau sifat sebenarnya dari perilaku tersebut, perilaku seksual kompulsif yang tidak diobati dapat merusak harga diri, hubungan, karier, kesehatan, dan orang lain. Tetapi dengan perawatan dan swadaya, Anda dapat belajar mengelola perilaku seksual kompulsif.
Gejala
Beberapa tanda bahwa Anda mungkin memiliki perilaku seksual kompulsif meliputi:
- Anda telah mengulangi fantasi, dorongan, dan perilaku seksual yang intens dan berulang yang menghabiskan banyak waktu Anda dan merasa seolah-olah berada di luar kendali Anda.
- Anda merasa terdorong atau sering didesak untuk melakukan perilaku seksual tertentu, merasakan pelepasan ketegangan setelahnya, tetapi juga merasa bersalah atau sangat menyesal.
- Anda telah mencoba tanpa hasil untuk mengurangi atau mengendalikan fantasi, dorongan, atau perilaku seksual Anda.
- Anda menggunakan perilaku seksual kompulsif sebagai pelarian dari masalah lain, seperti kesepian, depresi, kecemasan, atau stres.
- Anda terus terlibat dalam perilaku seksual meskipun menyebabkan masalah serius. Ini dapat mencakup kemungkinan mendapatkan atau memberi orang lain infeksi menular seksual, hilangnya hubungan penting, masalah di tempat kerja, masalah keuangan, atau masalah hukum.
- Anda mengalami kesulitan membuat dan menjaga hubungan yang sehat dan stabil.
Kapan harus ke dokter
Mintalah bantuan jika Anda merasa kehilangan kendali atas perilaku seksual Anda, terutama jika perilaku Anda menimbulkan masalah bagi Anda atau orang lain. Perilaku seksual kompulsif cenderung memburuk dari waktu ke waktu tanpa pengobatan, jadi dapatkan bantuan saat Anda pertama kali menyadari adanya masalah.
Saat Anda memutuskan apakah akan mencari bantuan profesional, tanyakan pada diri Anda:
- Bisakah saya mengatur dorongan seksual saya?
- Apakah saya tertekan dengan perilaku seksual saya?
- Apakah perilaku seksual saya merusak hubungan saya, memengaruhi pekerjaan saya, atau menyebabkan masalah serius, seperti ditangkap?
- Apakah saya mencoba menyembunyikan perilaku seksual saya?
Mendapatkan bantuan untuk perilaku seksual kompulsif bisa jadi sulit karena ini adalah masalah yang sangat pribadi dan pribadi. Cobalah untuk:
- Sisihkan rasa malu atau malu dan fokuslah pada manfaat mendapatkan perawatan.
- Ingatlah bahwa Anda tidak sendirian-banyak orang bergumul dengan perilaku seksual kompulsif. Profesional kesehatan mental dilatih untuk memahami dan tidak menghakimi orang. Namun tidak semua penyedia layanan kesehatan mental berpengalaman dalam menangani kondisi ini. Carilah penyedia yang memiliki pengalaman dalam mendiagnosis dan mengobati perilaku seksual kompulsif.
- Ingatlah bahwa apa yang Anda katakan kepada penyedia layanan kesehatan atau kesehatan mental bersifat pribadi. Tetapi penyedia layanan diharuskan membuat laporan jika Anda memberi tahu mereka bahwa Anda akan menyakiti diri sendiri atau orang lain. Mereka juga diwajibkan untuk melaporkan jika Anda memberikan informasi tentang pelecehan seksual terhadap seorang anak atau pelecehan atau penelantaran terhadap seseorang yang rentan, seperti orang tua atau orang cacat.
Minta bantuan segera
Mintalah bantuan penyedia layanan kesehatan segera jika:
- Anda pikir Anda mungkin menyakiti diri sendiri atau orang lain karena perilaku seksual yang tidak terkendali.
- Anda merasa perilaku seksual Anda lepas kendali.
- Anda berpikir untuk bunuh diri. Di A. S., telepon atau SMS 988 untuk menghubungi 988 Suicide & Crisis Lifeline, tersedia 24 jam sehari, setiap hari. Atau gunakan Obrolan Garis Hidup . Layanan gratis dan rahasia.
Penyebab
Meskipun penyebab pasti dari perilaku seksual kompulsif tidak jelas, kemungkinan penyebabnya mungkin termasuk:
- Perubahan jalur otak. Perilaku seksual kompulsif, dari waktu ke waktu, dapat menyebabkan perubahan pada jalur otak, yang disebut sirkuit saraf. Ini mungkin terjadi terutama di area otak yang berhubungan dengan penguatan. Seiring waktu, konten dan rangsangan seksual yang lebih intens biasanya diperlukan untuk mendapatkan kepuasan atau kelegaan.
- Ketidakseimbangan bahan kimia otak alami. Bahan kimia tertentu di otak Anda yang disebut neurotransmiter-seperti serotonin, dopamin, dan norepinefrin-membantu mengendalikan suasana hati Anda. Ketika ini tidak seimbang, hasrat dan perilaku seksual Anda dapat terpengaruh.
- Kondisi yang mempengaruhi otak. Kondisi kesehatan tertentu, seperti demensia, dapat menyebabkan kerusakan pada bagian otak yang memengaruhi perilaku seksual. Juga, pengobatan penyakit Parkinson dengan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan perilaku seksual kompulsif.
Faktor risiko
Perilaku seksual kompulsif dapat terjadi pada pria dan wanita, meskipun mungkin lebih sering terjadi pada pria. Ini dapat mempengaruhi siapa saja, terlepas dari orientasi seksualnya. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko perilaku seksual kompulsif meliputi:
- Betapa mudahnya mendapatkan konten seksual. Kemajuan teknologi dan media sosial memberi orang akses mudah ke gambar dan informasi seksual yang intens.
- Privasi. Sifat rahasia dan pribadi dari aktivitas seksual kompulsif dapat memperburuk masalah ini seiring waktu.
Juga, risiko perilaku seksual kompulsif mungkin lebih tinggi pada orang yang memiliki:
- Masalah dengan alkohol atau penggunaan narkoba.
- Kondisi kesehatan mental lainnya, seperti depresi, kecemasan, atau kecanduan judi.
- Konflik keluarga atau anggota keluarga dengan masalah seperti kecanduan.
- Riwayat pelecehan fisik atau seksual.
Komplikasi
Perilaku seksual kompulsif dapat menyebabkan banyak masalah yang memengaruhi Anda dan orang lain. Anda dapat:
- Berjuang dengan perasaan bersalah, malu, dan harga diri yang rendah.
- Kembangkan kondisi kesehatan mental lainnya, seperti depresi, tekanan berat, dan kecemasan. Anda juga mungkin berpikir atau mencoba bunuh diri.
- Mengabaikan atau membohongi pasangan dan keluarga Anda, merusak atau menghancurkan hubungan penting.
- Kehilangan fokus Anda atau terlibat dalam aktivitas seksual atau mencari pornografi internet di tempat kerja, mempertaruhkan pekerjaan Anda.
- Memiliki masalah keuangan karena membeli pornografi, internet atau telepon seks, dan layanan seksual.
- GetHIV, hepatitis atau infeksi menular seksual lainnya, atau menularkan infeksi menular seksual kepada orang lain.
- Memiliki masalah dengan obat-obatan dan alkohol, seperti menggunakan obat-obatan rekreasional atau minum terlalu banyak alkohol.
- Ditangkap karena pelanggaran seksual.
Pencegahan
Karena penyebab perilaku seksual kompulsif tidak diketahui, tidak jelas bagaimana cara mencegahnya. Tetapi beberapa hal dapat membantu Anda mengendalikan perilaku bermasalah:
- Dapatkan bantuan lebih awal untuk masalah perilaku seksual. Mengidentifikasi dan mengobati masalah awal dapat membantu mencegah perilaku seksual kompulsif menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu. Mendapatkan bantuan juga dapat mencegah rasa malu, masalah hubungan, dan tindakan berbahaya menjadi lebih buruk.
- Mencari pengobatan dini untuk kondisi kesehatan mental. Depresi, kecemasan, atau kondisi kesehatan mental lainnya dapat memperburuk perilaku seksual kompulsif.
- Dapatkan bantuan untuk masalah alkohol dan penggunaan narkoba. Ini dapat menyebabkan hilangnya kendali yang mengarah pada penilaian yang buruk dan perilaku seksual yang tidak sehat.
- Hindari situasi berisiko. Jangan membahayakan kesehatan Anda atau orang lain dengan menempatkan diri Anda dalam situasi di mana Anda akan tergoda untuk melakukan aktivitas seksual yang berisiko.
Diagnosis
Anda dapat meminta penyedia layanan kesehatan Anda untuk merujuk Anda ke penyedia kesehatan mental yang berpengalaman dalam mendiagnosis dan mengobati perilaku seksual kompulsif. Atau Anda dapat memutuskan untuk menghubungi penyedia kesehatan mental secara langsung. Pemeriksaan kesehatan mental mungkin termasuk membicarakan tentang:
- Kesehatan fisik dan mental, serta kesejahteraan emosional Anda secara keseluruhan.
- Pikiran, perilaku, dan dorongan seksual yang sulit dikendalikan.
- Penggunaan obat-obatan rekreasional dan alkohol.
- Keluarga, hubungan, dan kehidupan sosial.
- Kekhawatiran dan masalah yang disebabkan oleh perilaku seksual Anda.
Dengan izin Anda, penyedia layanan kesehatan mental Anda juga dapat meminta informasi dari keluarga dan teman.
Membuat diagnosis
Ada perdebatan yang sedang berlangsung di antara para profesional kesehatan mental tentang bagaimana mendefinisikan perilaku seksual kompulsif. Tidak selalu mudah untuk mengetahui kapan perilaku seksual menjadi masalah.
Banyak profesional kesehatan mental menggunakan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5-TR), yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association, sebagai panduan untuk mendiagnosis kondisi kesehatan mental. Perilaku seksual kompulsif tidak tercantum dalam DSM-5-TR sebagai diagnosis, tetapi terkadang didiagnosis sebagai bagian dari kondisi kesehatan mental lainnya, seperti gangguan kontrol impuls atau kecanduan perilaku.
Dalam revisi kesebelas dari International Classification of Diseases (ICD-11), Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan gangguan perilaku seksual kompulsif sebagai gangguan kontrol impuls.
Beberapa ahli kesehatan mental menganggap perilaku seksual kompulsif sebagai aktivitas seksual yang dilakukan secara ekstrem yang menyebabkan masalah serius dan merusak dalam hidup. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menghasilkan pedoman standar untuk diagnosis. Namun, untuk saat ini, diagnosis dan pengobatan oleh ahli kesehatan mental yang memiliki keahlian dalam kecanduan dan perilaku seksual kompulsif kemungkinan akan memberikan hasil terbaik.
Pengobatan
Perawatan untuk perilaku seksual kompulsif biasanya melibatkan terapi bicara - juga disebut psikoterapi-obat-obatan dan kelompok swadaya. Tujuan utama pengobatan adalah membantu Anda mengelola dorongan dan mengurangi perilaku bermasalah sambil tetap menikmati aktivitas dan hubungan seksual yang sehat.
Jika Anda memiliki perilaku seksual kompulsif, Anda mungkin juga memerlukan perawatan untuk kondisi kesehatan mental lainnya. Orang dengan perilaku seksual kompulsif sering mengalami masalah penggunaan alkohol atau narkoba atau kondisi kesehatan mental lainnya, seperti kecemasan atau depresi, yang memerlukan pengobatan.
Orang dengan kecanduan lain atau kondisi kesehatan mental yang parah atau yang mungkin membahayakan orang lain dapat memperoleh manfaat dari perawatan yang dimulai dengan rawat inap di rumah sakit. Baik rawat inap atau rawat jalan, perawatan mungkin intens pada awalnya. Perawatan berkelanjutan sepanjang waktu dapat membantu mencegah kekambuhan.
Terapi bicara
Terapi bicara, juga disebut psikoterapi, dapat membantu Anda mempelajari cara mengelola perilaku seksual kompulsif Anda. Jenis terapi bicara meliputi:
- Terapi perilaku kognitif (CBT), yang membantu Anda mengidentifikasi keyakinan dan perilaku negatif yang tidak sehat dan menggantinya dengan yang lebih efektif. Anda juga dapat memperoleh keterampilan yang membantu Anda mengelola dorongan dan mengatasi berbagai situasi saat dibutuhkan. Anda mempelajari cara untuk membuat perilaku ini tidak terlalu pribadi sehingga Anda cenderung tidak mengakses konten seksual.
- Terapi penerimaan dan komitmen, yang merupakan bentuk CBT yang menekankan penerimaan pikiran dan dorongan serta komitmen pada rencana untuk menghadapinya. Anda dapat belajar memilih tindakan yang sejalan dengan nilai-nilai penting Anda.
- Terapi berbasis kesadaran, yang membantu Anda hidup di masa sekarang dan mengatasi emosi yang sulit dan pikiran negatif. Ini dapat membantu menurunkan kecemasan dan depresi Anda dan meningkatkan kesejahteraan Anda secara umum.
- Psikoterapi psikodinamik, yaitu terapi yang berfokus pada kesadaran akan pikiran dan perilaku bawah sadar. Anda dapat mengembangkan wawasan baru tentang apa yang memotivasi Anda. Anda juga mempelajari cara-cara untuk menyelesaikan konflik.
Terapi ini dapat diberikan sebagai sesi individu, kelompok, keluarga atau pasangan. Sesi juga dapat diberikan secara langsung atau melalui panggilan video.
Obat-obatan
Seiring dengan terapi bicara, obat-obatan tertentu dapat membantu. Obat-obatan ini bekerja pada bahan kimia otak yang terkait dengan pikiran dan perilaku obsesif. Mereka mengurangi "penghargaan" kimiawi yang diberikan oleh perilaku ini saat Anda menindaklanjutinya. Mereka juga dapat mengurangi dorongan seksual. Obat atau obat mana yang terbaik untuk Anda tergantung pada situasi Anda dan kondisi kesehatan mental lain yang mungkin Anda miliki.
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati perilaku seksual kompulsif sering diresepkan terutama untuk kondisi lain. Contohnya meliputi:
- Antidepresan. Jenis antidepresan tertentu yang digunakan untuk mengobati depresi, kecemasan, atau gangguan obsesif-kompulsif dapat membantu mengatasi perilaku seksual kompulsif.
- Naltrexone. Naltrexone (Vivitrol) biasanya digunakan untuk mengobati ketergantungan alkohol dan opiat. Ini memblokir bagian otak Anda yang merasakan kesenangan dengan perilaku adiktif tertentu. Ini dapat membantu dengan kecanduan perilaku seperti perilaku seksual kompulsif atau gangguan perjudian.
- Stabilisator suasana hati. Obat-obatan ini umumnya digunakan untuk mengobati gangguan bipolar, tetapi dapat mengurangi dorongan seksual kompulsif.
- Anti-androgen. Pada pria, obat-obatan ini mengurangi efek hormon seks yang disebut androgen dalam tubuh. Karena mereka mengurangi dorongan seksual, anti-androgen sering digunakan pada pria yang perilaku seksualnya yang kompulsif berbahaya bagi orang lain.
Kelompok swadaya
Kelompok swadaya dan pendukung dapat membantu orang-orang dengan perilaku seksual kompulsif dan untuk menangani beberapa masalah yang dapat ditimbulkannya. Banyak kelompok dimodelkan setelah program 12 langkah Alcoholics Anonymous (AA).
Kelompok-kelompok ini dapat membantu Anda:
- Pelajari tentang gangguan Anda.
- Temukan dukungan dan pemahaman tentang kondisi Anda.
- Identifikasi pilihan pengobatan tambahan, perilaku koping, dan sumber daya.
- Membantu mencegah kekambuhan.
Kelompok-kelompok ini mungkin berbasis internet atau mengadakan pertemuan tatap muka lokal, atau keduanya. Jika Anda tertarik dengan kelompok swadaya, carilah kelompok yang memiliki reputasi baik dan membuat Anda merasa nyaman. Kelompok seperti itu tidak menarik bagi semua orang. Mintalah penyedia layanan kesehatan mental Anda untuk menyarankan kelompok atau bertanya tentang pilihan selain kelompok pendukung.
Mengatasi dan mendukung
Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk merawat diri sendiri sambil mendapatkan perawatan profesional:
- Ikuti rencana perawatan Anda. Hadiri sesi terapi terjadwal dan minum obat sesuai petunjuk. Ingatlah bahwa ini adalah kerja keras, dan Anda mungkin mengalami kemunduran sesekali.
- Didiklah dirimu sendiri. Pelajari tentang perilaku seksual kompulsif sehingga Anda dapat lebih memahami penyebabnya dan pengobatan Anda.
- Cari tahu apa yang mendorong Anda. Identifikasi situasi, pikiran, dan perasaan yang dapat memicu dorongan seksual sehingga Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengelolanya.
- Hindari perilaku berisiko. Tetapkan batasan untuk menghindari situasi berisiko. Misalnya, jauhi klub tari telanjang, bar, atau area lain di mana Anda mungkin tergoda untuk mencari pasangan seksual baru atau terlibat dalam perilaku seksual berisiko. Atau jauhi ponsel cerdas dan komputer atau instal perangkat lunak yang memblokir situs web pornografi. Membuat perilaku ini tidak terlalu pribadi dan lebih sulit dilakukan dapat membantu memutus siklus kecanduan.
- Dapatkan perawatan untuk masalah dengan obat-obatan atau alkohol atau kondisi kesehatan mental lainnya. Kecanduan, depresi, kecemasan, dan stres Anda dapat saling memberi makan, yang mengarah ke siklus perilaku yang tidak sehat.
- Temukan outlet yang sehat. Jika Anda menggunakan perilaku seksual sebagai cara untuk mengatasi emosi negatif, cari cara yang sehat untuk mengatasinya. Misalnya, mulai berolahraga atau terlibat dalam kegiatan rekreasi.
- Latih relaksasi dan manajemen stres. Cobalah metode pengurangan stres seperti meditasi, yoga, atau tai chi.
- Tetap fokus pada tujuan Anda. Pemulihan dari perilaku seksual kompulsif dapat memakan waktu. Tetap termotivasi dengan mengingat tujuan pemulihan Anda. Ingatkan diri Anda bahwa Anda dapat memperbaiki hubungan, persahabatan, dan masalah keuangan yang rusak.
Mempersiapkan janji temu Anda
Anda dapat mencari bantuan untuk perilaku seksual kompulsif dengan beberapa cara. Untuk memulai, Anda dapat:
- Bicaralah dengan penyedia perawatan primer Anda. Penyedia Anda dapat melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari masalah kesehatan apa pun yang mungkin terkait dengan perilaku seksual Anda. Penyedia Anda kemudian dapat merujuk Anda ke psikiater, psikolog, atau terapis berlisensi lainnya untuk pemeriksaan dan perawatan yang lebih mendalam. Penyedia Anda juga dapat memberi Anda informasi tentang grup pendukung, situs web, atau sumber daya lainnya.
- Buat janji dengan penyedia kesehatan mental. Jika Anda tidak memiliki saran dari penyedia layanan kesehatan, tanyakan kepada pusat medis setempat atau layanan kesehatan mental untuk mencari psikiater, psikolog, atau terapis berlisensi lainnya yang berpengalaman dalam masalah perilaku seksual. Atau lihat situs web tepercaya secara online. Situs web pemerintah dan lembaga lokal seperti Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan atau Departemen Urusan Veteran mungkin dapat membantu Anda menemukan penyedia kesehatan mental.
- Carilah kelompok pendukung online atau lokal yang dikenal dapat dipercaya. Kelompok-kelompok ini mungkin dapat merujuk Anda ke penyedia kesehatan mental yang tepat untuk diagnosis dan pengobatan. Mereka juga mungkin memiliki saran lain untuk dukungan online atau secara langsung. Beberapa kelompok berbasis agama, dan yang lainnya tidak.
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
Sebelum janji temu Anda, kumpulkan informasi ini:
- Catat tentang perilaku Anda, termasuk kapan dan seberapa sering hal itu terjadi dan apa yang tampaknya memicunya atau memperburuknya. Sertakan apa yang membantu menahan dorongan.
- Masalah kesehatan, hukum, pekerjaan atau hubungan yang disebabkan oleh perilaku Anda.
- Kondisi kesehatan mental lain yang Anda miliki, seperti depresi atau kecemasan, yang mungkin juga memerlukan perawatan.
- Pandangan jujur pada alkohol dan penggunaan narkoba Anda-bersiaplah untuk mendiskusikan hal ini dengan penyedia Anda.
- Informasi pribadi utama, termasuk peristiwa traumatis baru-baru ini atau masa lalu, tekanan saat ini, dan perubahan kehidupan baru-baru ini.
- Semua obat-obatan, vitamin, herbal atau suplemen lain yang Anda konsumsi, dan dosisnya.
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia Anda untuk membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya.
Beberapa pertanyaan untuk ditanyakan meliputi:
- Mengapa saya melakukan hal-hal ini bahkan ketika itu membuat saya merasa tidak enak?
- Bagaimana saya bisa mengelola dorongan seksual saya yang terus-menerus dan intens dengan lebih baik?
- Jenis perawatan apa yang mungkin membantu dalam kasus saya?
- Apakah kelompok pendukung atau program 12 langkah akan membantu saya?
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan dari penyedia Anda, seperti:
- Kapan Anda pertama kali mulai memperhatikan perilaku atau keinginan seksual yang menyebabkan masalah bagi Anda?
- Apakah perilaku Anda menyebabkan masalah kesehatan, hukum, hubungan, atau pekerjaan?
- Apakah perilaku Anda menyebabkan tekanan besar dalam kehidupan sehari-hari Anda?
- Apakah perilaku Anda terasa semakin ekstrem atau di luar kendali?
- Apa, jika ada, yang tampaknya mengurangi dorongan seksual Anda?
- Apa yang tampaknya meningkatkan dorongan seksual Anda?
- Pernahkah Anda menyebabkan atau menjadi korban pelecehan fisik, emosional, atau seksual?
- Apakah perilaku Anda menyakiti Anda atau orang lain di masa lalu? Apakah Anda takut hal itu akan merugikan Anda atau orang lain di masa depan?
- Apa kondisi kesehatan mental lain yang Anda miliki?
- Apakah Anda minum alkohol atau menggunakan obat-obatan rekreasional atau obat-obatan terlarang?
Persiapkan pertanyaan sebelumnya sehingga Anda punya waktu untuk mendiskusikan masalah utama Anda.
