Gambaran umum

Perikarditis adalah pembengkakan dan iritasi pada jaringan tipis seperti kantung yang mengelilingi jantung. Jaringan ini disebut perikardium. Perikarditis sering menyebabkan nyeri dada yang tajam. Nyeri dada terjadi ketika lapisan perikardium yang teriritasi bergesekan satu sama lain.

Perikarditis seringkali ringan. Ini mungkin hilang tanpa pengobatan. Perawatan untuk gejala yang lebih serius dapat mencakup obat-obatan dan, sangat jarang, pembedahan. Ketika profesional kesehatan menemukan dan mengobati perikarditis sejak dini, hal itu dapat membantu menurunkan risiko komplikasi jangka panjang akibat perikarditis.

Gejala

Nyeri dada adalah gejala perikarditis yang paling umum. Biasanya terasa tajam atau menusuk. Tetapi beberapa orang mengalami nyeri dada yang tumpul, pegal, atau seperti tekanan.

Paling sering, nyeri perikarditis dirasakan di belakang tulang dada atau di sisi kiri dada. Rasa sakit dapat:

  • Menyebar ke bahu dan leher kiri, atau ke kedua bahu.
  • Menjadi lebih buruk saat batuk, berbaring atau menarik napas dalam-dalam.
  • Menjadi lebih baik saat duduk atau mencondongkan tubuh ke depan.

Gejala perikarditis lainnya dapat meliputi:

  • Batuk.
  • Kelelahan atau perasaan lemah secara umum atau sedang sakit.
  • Pembengkakan pada tungkai atau kaki.
  • Demam ringan.
  • Detak jantung berdebar atau berdebar kencang, disebut juga jantung berdebar-debar.
  • Sesak napas saat berbaring.
  • Pembengkakan perut, disebut juga perut.

Gejala spesifiknya tergantung pada jenis perikarditis. Perikarditis dikelompokkan ke dalam kategori yang berbeda, sesuai dengan pola gejala dan berapa lama gejala berlangsung.

  • Perikarditis akut dimulai secara tiba-tiba tetapi tidak berlangsung lebih dari empat minggu. Episode masa depan dapat terjadi. Mungkin sulit untuk membedakan antara perikarditis akut dan nyeri akibat serangan jantung.
  • Perikarditis rekuren terjadi sekitar 4 hingga 6 minggu setelah serangan perikarditis akut. Tidak ada gejala yang terjadi di antaranya.
  • Perikarditis yang tak henti-hentinya berlangsung sekitar 4 hingga 6 minggu tetapi kurang dari tiga bulan. Gejalanya berlanjut selama ini.
  • Perikarditis konstriktif kronis biasanya berkembang perlahan dan berlangsung lebih dari tiga bulan.

Kapan harus ke dokter

Dapatkan perawatan medis segera jika Anda memiliki gejala nyeri dada yang baru.

Banyak gejala perikarditis seperti gejala penyakit jantung dan paru-paru lainnya. Sangat penting untuk diperiksa secara menyeluruh oleh profesional kesehatan jika Anda mengalami nyeri dada jenis apa pun.

Penyebab

Penyebab perikarditis seringkali sulit ditentukan. Penyebabnya mungkin tidak ditemukan. Ketika ini terjadi, itu disebut perikarditis idiopatik.

Penyebab perikarditis dapat meliputi:

  • Respon sistem kekebalan tubuh setelah kerusakan jantung akibat serangan jantung atau operasi jantung. Nama lain untuk ini termasuk sindrom Dressler, sindrom infark pasca-miokard, dan sindrom cedera pasca-jantung.
  • Infeksi, seperti yang disebabkan oleh virus.
  • Cedera pada jantung atau dada.
  • Lupus.
  • Artritis reumatoid.
  • Kondisi kesehatan jangka panjang lainnya, termasuk gagal ginjal dan kanker.
  • Beberapa obat, seperti fenitoin pengobatan kejang (Dilantin) dan obat yang disebut procainamide untuk mengobati detak jantung yang tidak teratur.

Komplikasi

Ketika perikarditis ditemukan dan diobati sejak dini, risiko komplikasi biasanya menjadi lebih rendah. Komplikasi perikarditis dapat meliputi:

  • Penumpukan cairan di sekitar jantung, juga disebut efusi perikardial. Penumpukan cairan dapat menyebabkan komplikasi jantung lebih lanjut.
  • Penebalan dan jaringan parut pada lapisan jantung, juga disebut perikarditis konstriktif. Beberapa orang dengan perikarditis jangka panjang mengalami penebalan permanen dan jaringan parut pada perikardium. Perubahan tersebut mencegah jantung terisi dan kosong dengan baik. Komplikasi ini sering menyebabkan pembengkakan parah pada kaki dan perut, dan sesak napas.
  • Tekanan pada jantung akibat penumpukan cairan, disebut juga tamponade jantung. Kondisi yang mengancam jiwa ini mencegah jantung terisi dengan baik. Lebih sedikit darah yang meninggalkan jantung, menyebabkan penurunan tekanan darah yang besar. Tamponade jantung membutuhkan perawatan darurat.

Pencegahan

Tidak ada cara khusus untuk mencegah perikarditis. Tetapi Anda dapat mengambil langkah-langkah ini untuk mencegah infeksi, yang dapat membantu menurunkan risiko radang jantung:

  • Jauhi orang yang terkena virus atau penyakit mirip flu sampai sembuh. Jika Anda sakit dengan gejala infeksi virus, cobalah untuk tidak mengekspos orang lain. Misalnya, tutup mulut saat bersin atau batuk.
  • Ikuti kebersihan yang baik. Mencuci tangan secara teratur dapat membantu mencegah penyebaran penyakit. Gosok tangan Anda dengan sabun dan air setidaknya selama 20 detik.
  • Dapatkan vaksin yang direkomendasikan. Tetap up to date dengan vaksin yang direkomendasikan, termasuk yang melindungi dari COVID-19, rubella, dan influenza. Ini adalah contoh penyakit virus yang dapat menyebabkan peradangan pada otot jantung, yang disebut miokarditis. Miokarditis dan perikarditis dapat terjadi bersamaan karena infeksi virus. Jarang, vaksin COVID-19 dapat menyebabkan perikarditis dan miokarditis, terutama pada pria berusia 12 hingga 17 tahun. Bicaralah dengan profesional kesehatan Anda tentang manfaat dan risiko vaksin.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis perikarditis, ahli kesehatan memeriksa Anda dan mengajukan pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda.

Profesional perawatan mendengarkan jantung Anda menggunakan alat yang disebut stetoskop. Perikarditis menyebabkan bunyi tertentu, yang disebut gesekan perikardial. Kebisingan terjadi ketika dua lapisan kantung yang mengelilingi jantung, yang disebut perikardium, bergesekan satu sama lain.

Tes

Tes untuk mendiagnosis perikarditis atau menyingkirkan kondisi yang dapat menyebabkan gejala serupa mungkin termasuk:

  • Tes darah. Tes darah biasanya dilakukan untuk memeriksa tanda-tanda serangan jantung, peradangan dan infeksi.
  • Elektrokardiogram (EKG). Elektrokardiogram adalah tes cepat dan tanpa rasa sakit yang merekam sinyal listrik di jantung. Itu bisa menunjukkan bagaimana jantung berdetak. Bercak lengket yang disebut elektroda dengan kabel menempel di dada dan terkadang di lengan atau kaki. Kabel terhubung ke monitor, yang mencetak atau menampilkan hasil.
  • Rontgen dada. Rontgen dada dapat menunjukkan perubahan ukuran dan bentuk jantung. Ini dapat mengetahui apakah jantung membesar.
  • Ekokardiogram. Gelombang suara menciptakan gambar jantung yang bergerak. Ekokardiogram menunjukkan seberapa baik jantung memompa darah. Itu juga dapat melihat penumpukan cairan di jaringan di sekitar jantung. Tes ini dapat mengetahui apakah kantung di sekitar jantung memengaruhi cara jantung terisi darah atau memompa darah.
  • Pemindaian tomografi terkomputerisasi jantung (CT). CT scan jantung menggunakan sinar-X untuk membuat gambar jantung dan dada. Tes ini dapat digunakan untuk mencari penebalan jantung yang mungkin merupakan tanda perikarditis konstriktif.
  • Pencitraan resonansi magnetik jantung (MRI). Tes ini menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar jantung yang detail. Pemindaian MRI jantung dapat menunjukkan penebalan, peradangan, atau perubahan lain pada jaringan tipis di sekitar jantung.

Pengobatan

Perawatan untuk perikarditis tergantung pada penyebab gejala dan seberapa seriusnya. Perikarditis ringan bisa membaik tanpa pengobatan.

Obat-obatan

Obat-obatan sering digunakan untuk mengobati gejala perikarditis. Contohnya meliputi:

  • Pereda nyeri. Nyeri perikarditis seringkali dapat diobati dengan menggunakan pereda nyeri yang dijual tanpa resep dokter. Ini termasuk aspirin dan ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya). Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda sebelum Anda minum obat tanpa resep. Minum obat apa pun sesuai petunjuk. Terkadang, pereda nyeri dengan kekuatan resep digunakan untuk meredakan nyeri perikarditis.
  • Colchicine (Colcrys, Mitigare, lainnya). Obat ini menurunkan peradangan dalam tubuh. Ini digunakan untuk mengobati perikarditis mendadak atau jika gejalanya cenderung kembali. Anda tidak boleh mengonsumsi colchicine jika Anda memiliki penyakit hati atau ginjal. Colchicine juga dapat mempengaruhi obat-obatan lain. Profesional kesehatan Anda memeriksa riwayat kesehatan Anda sebelum meresepkan colchicine.
  • Kortikosteroid. Kortikosteroid adalah obat kuat yang melawan peradangan. Kortikosteroid seperti prednison dapat diberikan jika gejala perikarditis tidak membaik dengan obat lain. Kortikosteroid juga mungkin diresepkan jika gejala terus muncul kembali.
  • Imunosupresan. Obat-obatan ini menurunkan sistem kekebalan untuk menurunkan peradangan yang ditimbulkannya. Mereka dapat digunakan ketika suatu kondisi seperti rheumatoid arthritis menyebabkan perikarditis.
  • Imunomodulator. Obat-obatan ini mengubah aktivitas sistem kekebalan untuk membantu mengendalikan peradangan. Salah satu jenis imunomodulator yang dapat digunakan untuk mengobati perikarditis disebut penghambat interleukin 1.

Jika perikarditis disebabkan oleh infeksi bakteri, pengobatan mungkin termasuk antibiotik. Cairan ekstra di ruang antara lapisan perikardium juga mungkin perlu dikeringkan.

Operasi atau prosedur lainnya

Jika perikarditis menyebabkan penumpukan cairan di sekitar jantung, pembedahan atau prosedur lain mungkin diperlukan untuk mengalirkan cairan.

Operasi atau prosedur lain untuk mengobati perikarditis meliputi:

  • Perikardiosentesis. Dalam prosedur ini, jarum steril atau tabung kecil yang disebut kateter digunakan untuk mengeluarkan dan mengalirkan kelebihan cairan dari perikardium.
  • Pengangkatan perikardium, juga disebut perikardiektomi. Sebagian atau seluruh perikardium mungkin perlu diangkat. Hal ini dilakukan jika kantung yang mengelilingi jantung tetap kaku akibat perikarditis konstriktif.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Gaya hidup dan pengobatan rumahan untuk perikarditis ringan termasuk istirahat dan obat pereda nyeri yang dijual tanpa resep dokter. Jika ahli kesehatan Anda merekomendasikan obat pereda nyeri, minumlah sesuai petunjuk.

Saat Anda pulih, jangan ikut serta dalam aktivitas fisik yang berat dan olahraga kompetitif. Aktivitas tersebut dapat memicu gejala perikarditis. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda berapa lama Anda perlu istirahat.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda cenderung memulai dengan menemui ahli perawatan primer atau dokter ruang gawat darurat. Anda mungkin dirujuk ke dokter yang terlatih dalam penyakit jantung. Jenis profesional perawatan ini disebut ahli jantung.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah Anda perlu melakukan sesuatu sebelumnya, seperti menghindari makanan atau minuman.

Tuliskan informasi berikut dan bawa bersama Anda ke janji temu:

  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami dan sudah berapa lama Anda mengalaminya. Perhatikan juga apakah Anda pernah mengalami gejala serupa yang datang dan pergi di masa lalu.
  • Buat daftar informasi medis penting. Sertakan masalah kesehatan terbaru lainnya yang Anda alami.
  • Tuliskan nama obat apa pun yang Anda minum . Termasuk dosisnya.
  • Mintalah seseorang untuk ikut dengan Anda ke janji temu, jika memungkinkan. Seseorang yang menemani Anda dapat membantu mengingat apa yang dikatakan oleh ahli kesehatan.
  • Tuliskan pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda.

Untuk perikarditis, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada ahli kesehatan Anda meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Jenis tes apa yang saya perlukan? Apakah saya perlu tinggal di rumah sakit untuk pengujian?
  • Pendekatan pengobatan apa yang Anda rekomendasikan?
  • Seberapa cepat setelah saya memulai pengobatan, saya dapat mengharapkan gejala saya membaik?
  • Apa kemungkinan efek samping dari perawatan yang Anda resepkan?
  • Apakah saya berisiko mengalami komplikasi jangka panjang dari kondisi ini?
  • Seberapa sering saya memerlukan janji tindak lanjut untuk kondisi ini?
  • Apakah saya perlu mengikuti aktivitas atau pembatasan diet apa pun?
  • Apakah ada pedoman khusus untuk mengelola kondisi ini bersama dengan kondisi kesehatan saya yang lain?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain yang muncul pada Anda selama janji temu.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim perawatan kesehatan Anda biasanya mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menghemat waktu untuk membahas detail apa pun yang ingin Anda bicarakan secara mendalam. Tim perawatan kesehatan Anda mungkin bertanya:

  • Bisakah Anda menggambarkan gejala Anda? Dimana sakitnya? Seberapa parah rasa sakitnya?
  • Kapan gejala Anda mulai?
  • Apakah gejala Anda muncul secara perlahan atau tiba-tiba?
  • Pernahkah Anda mengalami gejala serupa di masa lalu?
  • Apakah Anda mengalami kesulitan bernapas?
  • Apakah mengubah posisi Anda memengaruhi rasa sakit Anda?
  • Apakah Anda baru saja masuk angin atau flu? Bagaimana dengan demam?
  • Apakah Anda baru saja menurunkan berat badan tanpa mencoba?
  • Apakah Anda memiliki orang tua, saudara laki-laki, saudara perempuan atau anak dengan riwayat penyakit jantung?
  • Apakah Anda atau apakah Anda merokok? Berapa banyak?
Gejala dan pengobatan Perikarditis