Gambaran umum

Pergelangan kaki terkilir adalah cedera yang terjadi saat Anda menggulung, memutar, atau memutar pergelangan kaki dengan cara yang canggung. Ini dapat meregangkan atau merobek pita jaringan (ligamen) yang kuat yang membantu menyatukan tulang pergelangan kaki Anda.

Ligamen membantu menstabilkan sendi, mencegah gerakan berlebihan. Pergelangan kaki terkilir terjadi ketika ligamen dipaksa melampaui rentang gerak normalnya. Sebagian besar pergelangan kaki yang terkilir melibatkan cedera pada ligamen di sisi luar pergelangan kaki.

Perawatan untuk pergelangan kaki yang terkilir tergantung pada tingkat keparahan cederanya. Meskipun tindakan perawatan diri dan obat pereda nyeri yang dijual bebas mungkin yang Anda butuhkan, evaluasi medis mungkin diperlukan untuk mengungkapkan seberapa parah pergelangan kaki Anda terkilir dan untuk menentukan perawatan yang tepat.

Gejala

Tanda dan gejala pergelangan kaki terkilir bervariasi tergantung pada tingkat keparahan cedera. Mereka mungkin termasuk:

  • Nyeri, terutama saat Anda menahan beban pada kaki yang sakit
  • Kelembutan saat menyentuh pergelangan kaki
  • Pembengkakan
  • Memar
  • Rentang gerak terbatas
  • Ketidakstabilan di pergelangan kaki
  • Sensasi atau suara letupan pada saat cedera

Kapan harus ke dokter

Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami nyeri dan bengkak di pergelangan kaki dan Anda mencurigai adanya keseleo. Tindakan perawatan diri mungkin yang Anda butuhkan, tetapi bicarakan dengan dokter Anda untuk mendiskusikan apakah pergelangan kaki Anda harus dievaluasi. Jika tanda dan gejalanya parah, Anda mungkin mengalami kerusakan signifikan pada ligamen atau patah tulang di pergelangan kaki atau tungkai bawah.

Penyebab

Keseleo terjadi ketika pergelangan kaki Anda dipaksa untuk keluar dari posisi normalnya, yang dapat menyebabkan satu atau lebih ligamen pergelangan kaki meregang, robek sebagian, atau robek seluruhnya.

Penyebab pergelangan kaki terkilir mungkin termasuk:

  • Jatuh yang menyebabkan pergelangan kaki Anda terpelintir
  • Mendarat dengan canggung di kaki Anda setelah melompat atau berputar
  • Berjalan atau berolahraga di permukaan yang tidak rata
  • Orang lain menginjak atau mendarat dengan kaki Anda selama aktivitas olahraga

Faktor risiko

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pergelangan kaki terkilir meliputi:

  • Partisipasi olahraga. Keseleo pergelangan kaki adalah cedera olahraga yang umum, terutama dalam olahraga yang membutuhkan gerakan melompat, memotong, atau menggulung atau memutar kaki seperti bola basket, tenis, sepak bola, sepak bola, dan lari lintas alam.
  • Permukaan yang tidak rata. Berjalan atau berlari di permukaan yang tidak rata atau kondisi lapangan yang buruk dapat meningkatkan risiko keseleo pergelangan kaki.
  • Cedera pergelangan kaki sebelumnya. Setelah pergelangan kaki Anda terkilir atau mengalami cedera pergelangan kaki jenis lain, kemungkinan besar Anda akan mengalami keseleo lagi.
  • Kondisi fisik yang buruk. Kekuatan atau kelenturan yang buruk pada pergelangan kaki dapat meningkatkan risiko keseleo saat berolahraga.
  • Sepatu yang tidak tepat. Sepatu yang tidak pas atau tidak sesuai untuk suatu aktivitas, serta sepatu hak tinggi pada umumnya, membuat pergelangan kaki lebih rentan terhadap cedera.

Komplikasi

Gagal merawat pergelangan kaki yang terkilir dengan benar, melakukan aktivitas terlalu cepat setelah pergelangan kaki terkilir atau pergelangan kaki terkilir berulang kali dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • Nyeri pergelangan kaki kronis
  • Ketidakstabilan sendi pergelangan kaki kronis
  • Artritis pada sendi pergelangan kaki

Pencegahan

Kiat-kiat berikut dapat membantu Anda mencegah pergelangan kaki terkilir atau keseleo berulang:

  • Lakukan pemanasan sebelum berolahraga atau berolahraga.
  • Berhati-hatilah saat berjalan, berlari, atau bekerja di permukaan yang tidak rata.
  • Gunakan penyangga atau selotip penyangga pergelangan kaki pada pergelangan kaki yang lemah atau cedera sebelumnya.
  • Kenakan sepatu yang pas dan dibuat untuk aktivitas Anda.
  • Minimalkan memakai sepatu hak tinggi.
  • Jangan berolahraga atau berpartisipasi dalam aktivitas yang tidak dikondisikan untuk Anda.
  • Pertahankan kekuatan dan kelenturan otot yang baik.
  • Latih latihan stabilitas, termasuk latihan keseimbangan.

Diagnosis

Selama pemeriksaan fisik, dokter Anda akan memeriksa pergelangan kaki, kaki, dan tungkai bawah Anda. Dokter akan menyentuh kulit di sekitar luka untuk memeriksa titik-titik nyeri tekan dan menggerakkan kaki Anda untuk memeriksa rentang gerak dan untuk memahami posisi apa yang menyebabkan rasa tidak nyaman atau nyeri.

Jika cederanya parah, dokter Anda mungkin merekomendasikan satu atau lebih dari pemindaian pencitraan berikut untuk menyingkirkan patah tulang atau untuk mengevaluasi secara lebih rinci tingkat kerusakan ligamen:

  • X-ray. Selama rontgen, sejumlah kecil radiasi melewati tubuh Anda untuk menghasilkan gambar tulang pergelangan kaki. Tes ini bagus untuk mengesampingkan patah tulang.
  • Pencitraan resonansi magnetik (MRI). MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk menghasilkan gambar penampang melintang atau 3-D yang mendetail dari struktur internal lunak pergelangan kaki, termasuk ligamen.
  • CTscan. CT scan dapat mengungkapkan lebih banyak detail tentang tulang sendi. CT scan mengambil sinar-X dari berbagai sudut dan menggabungkannya untuk membuat gambar penampang atau 3-D.
  • Ultrasound. Ultrasonografi menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar waktu nyata. Gambar-gambar ini dapat membantu dokter Anda menilai kondisi ligamen atau tendon saat kaki berada pada posisi yang berbeda.

Pengobatan

Perawatan untuk pergelangan kaki yang terkilir tergantung pada tingkat keparahan cedera Anda. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak, meningkatkan penyembuhan ligamen, dan mengembalikan fungsi pergelangan kaki. Untuk cedera parah, Anda mungkin dirujuk ke spesialis cedera muskuloskeletal, seperti ahli bedah ortopedi atau dokter spesialis pengobatan fisik dan rehabilitasi.

Perawatan diri

Untuk perawatan diri dari keseleo pergelangan kaki, gunakan pendekatan R. I. C. E. selama dua atau tiga hari pertama:

  • Istirahat. Hindari aktivitas yang menyebabkan rasa sakit, bengkak, atau tidak nyaman.
  • Es. Gunakan kompres es atau mandi lumpur es segera selama 15 hingga 20 menit dan ulangi setiap dua hingga tiga jam saat Anda bangun. Jika Anda memiliki penyakit pembuluh darah, diabetes, atau penurunan sensasi, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengoleskan es.
  • Kompresi. Untuk membantu menghentikan pembengkakan, kompres pergelangan kaki dengan perban elastis sampai pembengkakan berhenti. Jangan menghalangi sirkulasi dengan membungkusnya terlalu rapat. Mulailah membungkus di ujung terjauh dari hati Anda.
  • Ketinggian. Untuk mengurangi pembengkakan, angkat pergelangan kaki Anda di atas ketinggian jantung Anda, terutama di malam hari. Gravitasi membantu mengurangi pembengkakan dengan mengalirkan kelebihan cairan.

Obat-obatan

Dalam kebanyakan kasus, pereda nyeri yang dijual bebas-seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, others) atau naproxen sodium (Aleve, others) atau acetaminophen (Tylenol, others) — sudah cukup untuk mengatasi rasa sakit akibat keseleo.pergelangan kaki.

Perangkat

Karena berjalan dengan pergelangan kaki terkilir mungkin terasa sakit, Anda mungkin perlu menggunakan kruk sampai rasa sakitnya mereda. Tergantung pada tingkat keparahan keseleo, dokter Anda mungkin merekomendasikan perban elastis, pita olahraga, atau penyangga pergelangan kaki untuk menstabilkan pergelangan kaki. Dalam kasus keseleo yang parah, gips atau sepatu bot berjalan mungkin diperlukan untuk melumpuhkan pergelangan kaki saat sembuh.

Terapi

Setelah pembengkakan dan rasa sakit berkurang cukup untuk melanjutkan gerakan, dokter Anda akan meminta Anda untuk memulai serangkaian latihan untuk mengembalikan rentang gerak, kekuatan, kelenturan, dan stabilitas pergelangan kaki Anda. Dokter atau ahli terapi fisik Anda akan menjelaskan metode dan perkembangan latihan yang tepat.

Latihan keseimbangan dan stabilitas sangat penting untuk melatih kembali otot-otot pergelangan kaki agar bekerja sama untuk menopang sendi dan membantu mencegah keseleo berulang. Latihan-latihan ini mungkin melibatkan berbagai tingkat tantangan keseimbangan, seperti berdiri dengan satu kaki.

Jika pergelangan kaki Anda terkilir saat berolahraga atau berpartisipasi dalam olahraga, bicarakan dengan dokter Anda tentang kapan Anda dapat melanjutkan aktivitas Anda. Dokter atau ahli terapi fisik Anda mungkin ingin Anda melakukan aktivitas dan tes gerakan tertentu untuk menentukan seberapa baik fungsi pergelangan kaki Anda untuk olahraga yang Anda mainkan.

Operasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan dilakukan ketika cedera tidak kunjung sembuh atau pergelangan kaki tetap tidak stabil setelah lama menjalani terapi fisik dan latihan rehabilitasi. Pembedahan dapat dilakukan untuk:

  • Perbaiki ligamen yang tidak kunjung sembuh
  • Merekonstruksi ligamen dengan jaringan dari ligamen atau tendon terdekat

Mempersiapkan janji temu Anda

Jadwalkan janji temu atau dapatkan perawatan medis darurat untuk dugaan keseleo yang tidak merespons strategi perawatan diri atau yang menyebabkan rasa sakit atau ketidakstabilan yang berkelanjutan. Jika keseleo Anda parah, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis kedokteran olahraga atau bedah ortopedi.

Apa yang dapat Anda lakukan

Anda mungkin ingin menulis daftar yang mencakup hal-hal berikut:

  • Deskripsi terperinci tentang gejala Anda
  • Informasi tentang masalah medis yang Anda alami, terutama cedera pergelangan kaki sebelumnya
  • Semua obat dan suplemen makanan yang Anda konsumsi
  • Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin menanyakan beberapa pertanyaan berikut:

  • Bagaimana cedera itu terjadi?
  • Ke arah mana kaki Anda berbelok saat Anda melukainya?
  • Bisakah Anda menahan beban dengan kaki itu?
  • Perawatan perawatan diri apa yang telah Anda gunakan?
  • Apa efek pengobatan tersebut?
  • Apakah Anda pernah mengalami cedera pergelangan kaki sebelumnya?
  • Bagaimana cedera itu dirawat?
Gejala dan pengobatan pergelangan kaki terkilir