Gambaran umum

Penyalahgunaan obat resep adalah penggunaan obat resep dengan cara yang tidak dimaksudkan oleh pemberi resep. Penyalahgunaan obat resep, juga disebut penyalahgunaan obat resep, mencakup segala hal mulai dari meminum obat penghilang rasa sakit resep teman untuk sakit punggung Anda hingga mendengus atau menyuntikkan pil bubuk untuk mabuk. Penyalahgunaan obat resep dapat menjadi berkelanjutan dan kompulsif, terlepas dari konsekuensi negatifnya.

Masalah yang semakin meningkat, penyalahgunaan obat resep dapat mempengaruhi semua kelompok umur, termasuk remaja. Obat resep yang paling sering disalahgunakan antara lain obat penghilang rasa sakit opioid, obat anti kecemasan, obat penenang dan stimulan.

Identifikasi dini penyalahgunaan obat resep dan intervensi dini dapat mencegah masalah berubah menjadi kecanduan.

Gejala

Tanda dan gejala penyalahgunaan obat resep tergantung pada obat tertentu. Karena sifatnya yang mengubah pikiran, obat resep yang paling banyak disalahgunakan adalah:

  • Opioid yang digunakan untuk mengobati nyeri, seperti obat-obatan yang mengandung oxycodone (Oxycontin, Percocet) dan yang mengandung hydrocodone (Norco)
  • Obat anti kecemasan, sedatif dan hipnotik yang digunakan untuk mengobati kecemasan dan gangguan tidur, seperti alprazolam (Xanax), diazepam (Valium) dan zolpidem (Ambien)
  • Stimulan yang digunakan untuk mengobati attention-deficit / hyperactivity disorder (ADHD) dan gangguan tidur tertentu, seperti methylphenidate (Ritalin, Concerta, lainnya), dextroamphetamine-amphetamine (Adderall XR, Mydayis) dan dextroamphetamine (Dexedrine)

Tanda dan gejala penyalahgunaan obat resep

Opioid

  • Sembelit
  • Mual
  • Merasa tinggi
  • Laju pernapasan melambat
  • Mengantuk
  • Kebingungan
  • Koordinasi yang buruk
  • Peningkatan dosis yang dibutuhkan untuk menghilangkan rasa sakit
  • Kepekaan yang memburuk atau meningkat terhadap rasa sakit dengan dosis yang lebih tinggi

Obat anti kecemasan dan obat penenang

  • Mengantuk
  • Kebingungan
  • Berjalan tidak stabil
  • Bicara cadel
  • Konsentrasi yang buruk
  • Pusing
  • Masalah dengan memori
  • Pernapasan melambat

Stimulan

  • Peningkatan kewaspadaan
  • Merasa tinggi
  • Detak jantung tidak teratur
  • Tekanan darah tinggi
  • Suhu tubuh tinggi
  • Mengurangi nafsu makan
  • Insomnia
  • Agitasi
  • Kecemasan
  • Paranoia

Tanda-tanda lain

  • Memalsukan, mencuri, atau menjual resep
  • Mengambil dosis yang lebih tinggi dari yang ditentukan
  • Bersikap bermusuhan atau mengalami perubahan suasana hati
  • Kurang tidur atau lebih
  • Membuat keputusan yang buruk
  • Menjadi sangat energik, tinggi, atau bersemangat
  • Menjadi mengantuk
  • Meminta isi ulang lebih awal atau terus-menerus" kehilangan " resep, sehingga lebih banyak resep harus ditulis
  • Mencoba mendapatkan resep dari lebih dari satu prescriber

Kapan harus ke dokter

Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda merasa memiliki masalah dengan penggunaan obat resep. Anda mungkin merasa malu untuk membicarakannya - tetapi ingatlah bahwa profesional medis dilatih untuk membantu Anda, bukan menghakimi Anda. Lebih mudah menghadapi masalah lebih awal sebelum menjadi kecanduan dan menyebabkan masalah yang lebih serius.

Penyebab

Remaja dan orang dewasa menyalahgunakan obat resep karena berbagai alasan, seperti:

  • Untuk merasa baik atau menjadi tinggi
  • Untuk bersantai atau meredakan ketegangan
  • Untuk meredakan nyeri
  • Untuk mengurangi nafsu makan
  • Untuk meningkatkan kewaspadaan
  • Untuk bereksperimen dengan efek mental dari zat tersebut
  • Untuk mempertahankan kecanduan dan mencegah penarikan diri
  • Diterima oleh teman sebaya atau bersosialisasi
  • Untuk mencoba meningkatkan konsentrasi dan prestasi sekolah atau kerja

Faktor risiko

Beberapa orang takut bahwa mereka mungkin menjadi kecanduan obat-obatan yang diresepkan untuk kondisi medis, seperti obat penghilang rasa sakit yang diresepkan setelah operasi. Tetapi Anda dapat mengurangi risiko Anda dengan mengikuti petunjuk penyedia layanan kesehatan Anda dengan cermat tentang cara meminum obat Anda.

Penyalahgunaan obat resep paling tinggi di kalangan remaja dan dewasa muda.

Faktor risiko penyalahgunaan obat resep meliputi:

  • Kecanduan zat lain di masa lalu atau sekarang, termasuk alkohol dan tembakau
  • Riwayat keluarga dengan masalah penyalahgunaan zat
  • Kondisi kesehatan mental tertentu yang sudah ada sebelumnya
  • Tekanan teman sebaya atau lingkungan sosial di mana ada penggunaan narkoba
  • Akses yang lebih mudah ke obat resep, seperti memiliki obat resep di lemari obat rumah
  • Kurangnya pengetahuan tentang obat resep dan potensi bahayanya

Orang dewasa yang lebih tua dan penyalahgunaan obat resep

Penyalahgunaan obat resep pada orang dewasa yang lebih tua merupakan masalah yang berkembang, terutama ketika mereka menggabungkan obat-obatan dengan alkohol. Memiliki banyak masalah kesehatan dan mengonsumsi banyak obat dapat membuat orang berisiko menyalahgunakan obat atau menjadi kecanduan.

Komplikasi

Menyalahgunakan obat resep dapat menyebabkan sejumlah masalah. Obat resep bisa sangat berbahaya - dan bahkan menyebabkan kematian-bila dikonsumsi dalam dosis tinggi, bila dikombinasikan dengan obat resep lain atau obat bebas tertentu, atau bila dikonsumsi dengan alkohol atau obat-obatan terlarang atau rekreasional.

Konsekuensi medis

Berikut adalah contoh konsekuensi serius dari penyalahgunaan obat resep:

  • Opioid dapat menyebabkan laju pernapasan melambat dan berpotensi menghentikan pernapasan. Opioid juga dapat menyebabkan koma. Overdosis dapat menyebabkan kematian.
  • Obat-obatan anti-kecemasan dan obat penenang-obat-obatan untuk membantu Anda merasa tenang atau tidak terlalu cemas-dapat menyebabkan masalah daya ingat, tekanan darah rendah, dan pernapasan yang melambat. Overdosis dapat menyebabkan koma atau kematian. Menghentikan obat secara tiba-tiba dapat menyebabkan gejala putus obat yang dapat mencakup sistem saraf yang terlalu aktif dan kejang.
  • Stimulan dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh, gangguan jantung, tekanan darah tinggi, kejang atau tremor, halusinasi, agresivitas, dan paranoia.

Ketergantungan dan kecanduan fisik

Karena obat resep yang sering disalahgunakan mengaktifkan pusat penghargaan otak, ketergantungan fisik dan kecanduan dapat berkembang.

  • Ketergantungan fisik. Ketergantungan fisik, juga disebut toleransi obat, adalah respons tubuh terhadap penggunaan obat dalam jangka panjang. Orang yang secara fisik bergantung pada obat mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi untuk mendapatkan efek yang sama dan mungkin mengalami gejala putus obat saat mengurangi atau menghentikan obat secara tiba-tiba.
  • Kecanduan. Orang yang kecanduan narkoba dapat mengalami ketergantungan fisik, tetapi mereka juga secara kompulsif mencari obat dan terus menggunakannya meskipun obat tersebut menyebabkan masalah besar dalam hidup mereka.

Konsekuensi lain

Konsekuensi potensial lainnya termasuk:

  • Terlibat dalam perilaku berisiko karena penilaian yang buruk
  • Menggunakan obat-obatan terlarang atau rekreasional
  • Terlibat dalam kejahatan
  • Terlibat dalam kecelakaan kendaraan bermotor
  • Menunjukkan penurunan prestasi sekolah atau kerja
  • Memiliki hubungan yang bermasalah

Pencegahan

Penyalahgunaan obat resep dapat terjadi pada orang yang membutuhkan obat penghilang rasa sakit, obat penenang atau stimulan untuk mengobati suatu kondisi medis. Jika Anda menggunakan obat resep yang biasanya menyebabkan penyalahgunaan obat, berikut adalah cara untuk mengurangi risiko Anda:

  • Pastikan Anda mendapatkan obat yang tepat. Pastikan penyedia layanan kesehatan Anda memahami dengan jelas kondisi Anda dan tanda serta gejalanya. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua resep Anda, serta obat-obatan yang dijual bebas, herbal dan suplemen, serta alkohol dan penggunaan narkoba lainnya. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ada obat lain dengan bahan-bahan yang kurang berpotensi untuk kecanduan.
  • Periksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda secara teratur untuk memastikan bahwa obatnya bekerja dan Anda menggunakan dosis yang tepat.
  • Ikuti petunjuk dengan cermat. Gunakan obat Anda seperti yang ditentukan. Jangan menghentikan atau mengubah dosis obat sendiri jika tampaknya tidak berhasil tanpa berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Misalnya, jika Anda sedang mengonsumsi obat pereda nyeri yang tidak cukup mengendalikan rasa sakit Anda, jangan minum lebih banyak.
  • Ketahui apa yang dilakukan obat Anda. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda tentang efek obat Anda, sehingga Anda tahu apa yang diharapkan. Periksa juga apakah obat lain, produk bebas atau alkohol harus dihindari saat minum obat ini.
  • Jangan pernah menggunakan resep orang lain. Setiap orang berbeda. Bahkan jika Anda memiliki kondisi medis yang serupa, itu mungkin bukan obat atau dosis yang tepat untuk Anda.
  • Jangan memesan resep secara online kecuali jika berasal dari apotek yang dapat dipercaya. Beberapa situs web menjual resep palsu dan obat bebas yang bisa berbahaya.

Mencegah penyalahgunaan obat resep pada remaja

Obat resep biasanya merupakan zat yang disalahgunakan oleh kaum muda. Ikuti langkah-langkah ini untuk membantu mencegah anak remaja Anda menyalahgunakan obat resep.

  • Diskusikan bahayanya. Tekankan kepada anak remaja Anda bahwa hanya karena obat-obatan diresepkan oleh penyedia layanan kesehatan tidak membuatnya aman-terutama jika obat tersebut diresepkan untuk orang lain atau jika anak Anda sudah menggunakan obat resep lainnya.
  • Tetapkan aturan. Beri tahu anak remaja Anda bahwa tidak apa-apa untuk berbagi obat dengan orang lain-atau menggunakan obat yang diresepkan untuk orang lain. Tekankan pentingnya mengambil dosis yang ditentukan dan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan sebelum membuat perubahan.
  • Diskusikan bahaya penggunaan alkohol. Menggunakan alkohol dengan obat-obatan dapat meningkatkan risiko overdosis yang tidak disengaja.
  • Jaga keamanan obat resep Anda. Pantau jumlah obat dan simpan di lemari obat yang terkunci.
  • Pastikan anak Anda tidak memesan obat secara online. Beberapa situs web menjual obat-obatan palsu dan berbahaya yang mungkin tidak memerlukan resep dokter.
  • Buang obat-obatan dengan benar. Jangan tinggalkan obat-obatan yang tidak terpakai atau kadaluarsa. Periksa label atau panduan informasi pasien untuk petunjuk pembuangan. Anda juga dapat meminta saran apoteker Anda tentang pembuangan.

Diagnosis

Dokter umumnya mendasarkan diagnosis penyalahgunaan obat resep pada riwayat medis dan jawaban atas pertanyaan lain. Dalam beberapa kasus, tanda dan gejala tertentu juga memberikan petunjuk.

Tes darah atau urin dapat mendeteksi berbagai jenis obat. Tes-tes ini juga dapat membantu melacak kemajuan seseorang yang mendapatkan perawatan.

Pengobatan

Pilihan pengobatan untuk penyalahgunaan obat resep bervariasi, tergantung pada jenis obat yang digunakan dan kebutuhan Anda. Tetapi konseling biasanya merupakan bagian penting dari perawatan. Perawatan mungkin juga memerlukan penarikan, juga disebut detoksifikasi, pengobatan kecanduan, dan dukungan pemulihan.

Konseling

Konselor alkohol dan narkoba berlisensi atau spesialis kecanduan lainnya dapat memberikan konseling individu, kelompok, atau keluarga. Ini dapat membantu Anda:

  • Tentukan faktor-faktor apa yang mungkin menyebabkan penyalahgunaan obat resep, seperti masalah kesehatan mental yang mendasarinya atau masalah hubungan
  • Pelajari keterampilan yang dibutuhkan untuk melawan keinginan mengidam, menghindari penyalahgunaan obat-obatan dan membantu mencegah terulangnya masalah obat resep
  • Pelajari strategi untuk mengembangkan hubungan positif
  • Identifikasi cara untuk terlibat dalam aktivitas sehat yang tidak terkait dengan narkoba
  • Pelajari langkah-langkah yang harus diambil jika kambuh terjadi

Penarikan uang

Tergantung pada resep obat dan penggunaannya, detoksifikasi mungkin diperlukan sebagai bagian dari pengobatan. Penarikan bisa berbahaya dan harus dilakukan di bawah bimbingan penyedia layanan kesehatan.

  • Penarikan opioid. Pengurangan opioid melibatkan penurunan dosis obat secara bertahap sampai tidak lagi digunakan. Obat-obatan lain-seperti clonidine (Catapres—, obat yang terutama digunakan untuk tekanan darah tinggi-dapat membantu mengatasi gejala putus obat opioid. Di Amerika Serikat, penyedia layanan kesehatan meresepkan buprenorfin, buprenorfin-nalokson (Subokson) atau metadon dalam kondisi tertentu yang diatur dan dipantau secara hukum untuk meredakan gejala penarikan dari obat penghilang rasa sakit opioid. Obat-obatan yang diberikan melalui suntikan sebulan sekali oleh seorang profesional perawatan kesehatan dapat membantu orang menghindari opioid selama pemulihan mereka. Contohnya termasuk naltrexone (Vivitrol) dan buprenorfin (Sublocade).
  • Penarikan dari obat anti-kecemasan dan obat penenang. Jika Anda telah menggunakan obat penenang resep atau obat anti-kecemasan untuk waktu yang lama, mungkin perlu waktu berminggu-minggu untuk meredakannya secara perlahan. Karena gejala putus obat, butuh waktu lama bagi tubuh Anda untuk menyesuaikan diri dengan dosis obat yang rendah dan kemudian terbiasa untuk tidak meminumnya sama sekali. Anda mungkin memerlukan jenis obat lain untuk membuat suasana hati Anda lebih stabil, mengelola fase akhir pengurangan, atau membantu mengatasi kecemasan. Anda harus bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
  • Penarikan stimulan. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS belum menyetujui obat apa pun untuk pengobatan penarikan stimulan. Perawatan biasanya berfokus pada pengurangan obat dan menghilangkan gejala putus obat-seperti masalah tidur, kelelahan, dan depresi.

Mengatasi dan mendukung

Mengatasi penyalahgunaan obat resep dapat menjadi tantangan dan stres, seringkali membutuhkan dukungan dari keluarga, teman, atau organisasi. Di sinilah tempat untuk mencari bantuan:

  • Anggota keluarga atau teman tepercaya
  • Penyedia layanan kesehatan Anda, yang mungkin dapat merekomendasikan sumber daya
  • Kelompok swadaya, seperti program 12 langkah
  • Gereja atau kelompok agama Anda
  • Konselor sekolah atau perawat
  • Kelompok pendukung, baik secara langsung atau dari situs web yang dapat dipercaya
  • Program bantuan karyawan, yang mungkin menawarkan layanan konseling untuk masalah penyalahgunaan zat

Anda mungkin malu untuk meminta bantuan atau takut anggota keluarga Anda akan marah atau menghakimi. Anda mungkin khawatir teman-teman Anda akan menjauhkan diri dari Anda. Namun dalam jangka panjang, orang-orang yang benar-benar peduli dengan Anda akan menghargai kejujuran dan keputusan Anda untuk meminta bantuan.

Membantu orang yang dicintai

Mungkin sulit untuk mendekati orang yang Anda cintai tentang penyalahgunaan obat resep. Penyangkalan dan kemarahan adalah reaksi yang umum, dan Anda mungkin khawatir akan menimbulkan konflik atau merusak hubungan Anda dengan orang tersebut.

Jadilah pengertian dan sabar. Biarkan orang tersebut tahu bahwa Anda peduli. Dorong orang yang Anda cintai untuk jujur tentang penggunaan narkoba dan menerima bantuan jika diperlukan. Seseorang lebih cenderung menanggapi umpan balik dari seseorang yang dipercaya. Jika masalah berlanjut, lebih banyak intervensi mungkin diperlukan.

Intervensi

Sangat sulit untuk membantu orang yang dicintai yang berjuang melawan penyalahgunaan narkoba atau perilaku merusak lainnya. Orang yang berjuang dengan perilaku adiktif seringkali menyangkal atau tidak mau berobat. Dan mereka mungkin tidak menyadari bagaimana perilaku mereka memengaruhi diri mereka sendiri dan orang lain. Intervensi dapat memotivasi seseorang untuk mencari bantuan untuk perilaku adiktif.

Intervensi adalah proses yang direncanakan dengan cermat yang melibatkan keluarga dan teman serta orang lain yang peduli dengan seseorang yang berjuang melawan kecanduan. Berkonsultasi dengan ahli intervensi, spesialis kecanduan, psikolog, atau konselor kesehatan mental dapat membantu Anda merencanakan intervensi yang efektif.

Ini adalah kesempatan untuk menghadapi individu tersebut tentang konsekuensi kecanduan dan meminta orang tersebut untuk menerima pengobatan. Pikirkan intervensi sebagai memberi orang yang Anda cintai kesempatan yang jelas untuk membuat perubahan sebelum keadaan menjadi sangat buruk.

Mempersiapkan janji temu Anda

Penyedia perawatan primer Anda mungkin dapat membantu Anda mengatasi penyalahgunaan obat resep. Tetapi jika Anda memiliki kecanduan, penyedia Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis kecanduan atau ke fasilitas yang berspesialisasi dalam membantu orang menarik diri dari narkoba.

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk mempersiapkan janji temu Anda, buatlah daftar:

  • Semua obat yang Anda minum, termasuk obat bebas, jamu dan suplemen, serta dosis dan frekuensinya
  • Gejala apa pun yang Anda alami
  • Informasi pribadi penting, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda mungkin termasuk:

  • Apa saja pilihan pengobatan saya?
  • Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar pengobatan berhasil?
  • Haruskah saya menemui spesialis?
  • Bagaimana kami dapat mengelola kondisi kesehatan saya yang lain selama perawatan?
  • Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetak lain yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini:

  • Obat resep apa yang Anda minum? Berapa banyak dan seberapa sering Anda meminumnya?
  • Sudah berapa lama Anda mengalami masalah ini?
  • Apa, jika ada, yang mendorongnya?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apakah Anda memiliki riwayat penyalahgunaan atau kecanduan narkoba di masa lalu?
  • Apakah Anda menggunakan obat-obatan rekreasional atau ilegal? Apakah kamu merokok?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki riwayat penyalahgunaan atau kecanduan narkoba?

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini sehingga Anda dapat fokus pada poin-poin yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya dengan penyedia layanan kesehatan.

Gejala dan pengobatan penyalahgunaan obat resep