Penyakit radang panggul (PID)

Gambaran umum

Penyakit radang panggul (PID) adalah infeksi pada organ reproduksi wanita. Ini paling sering terjadi ketika bakteri menular seksual menyebar dari vagina Anda ke rahim, saluran tuba, atau ovarium Anda.

Tanda dan gejala penyakit radang panggul bisa tidak kentara atau ringan. Beberapa wanita tidak mengalami tanda atau gejala apa pun. Akibatnya, Anda mungkin tidak menyadari bahwa Anda mengidapnya sampai Anda mengalami kesulitan hamil atau mengalami nyeri panggul kronis.

Gejala

Tanda dan gejala penyakit radang panggul mungkin ringan dan sulit dikenali. Beberapa wanita tidak memiliki tanda atau gejala apa pun. Ketika tanda dan gejala penyakit radang panggul (PID) muncul, mereka paling sering meliputi:

  • Nyeri-mulai dari ringan hingga berat-di perut bagian bawah dan panggul
  • Keputihan yang tidak biasa atau berat yang mungkin berbau tidak sedap
  • Pendarahan yang tidak biasa dari vagina, terutama selama atau setelah berhubungan seks, atau di antara periode menstruasi
  • Nyeri saat berhubungan seks
  • Demam, terkadang disertai menggigil
  • Nyeri, sering atau sulit buang air kecil

Kapan harus ke dokter

Temui penyedia layanan kesehatan Anda atau cari perawatan medis segera jika Anda mengalami:

  • Nyeri hebat di perut bagian bawah
  • Mual dan muntah, dengan ketidakmampuan untuk menahan apa pun
  • Demam, dengan suhu lebih tinggi dari 101 F (38,3 C)
  • Keputihan yang berbau busuk

Jika Anda memiliki tanda dan gejala PID yang tidak parah, tetap temui dokter Anda sesegera mungkin. Keputihan dengan bau, buang air kecil yang menyakitkan atau pendarahan di antara periode juga bisa menjadi gejala infeksi menular seksual (IMS). Jika tanda dan gejala ini terjadi, berhentilah berhubungan seks dan segera temui dokter Anda. Pengobatan yang tepat untuk infeksi menular seksual (IMS) dapat membantu mencegah PID .

Penyebab

Banyak jenis bakteri dapat menyebabkan PID, tetapi infeksi gonore atau klamidia adalah yang paling umum. Bakteri ini biasanya didapat selama hubungan seks tanpa kondom.

Lebih jarang, bakteri dapat memasuki saluran reproduksi Anda kapan saja penghalang normal yang dibuat oleh leher rahim terganggu. Ini bisa terjadi saat menstruasi dan setelah melahirkan, keguguran atau aborsi. Jarang, bakteri juga dapat masuk ke saluran reproduksi selama pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) - suatu bentuk pengendalian kelahiran jangka panjang-atau prosedur medis apa pun yang melibatkan memasukkan alat ke dalam rahim.

Faktor risiko

Sejumlah faktor dapat meningkatkan risiko penyakit radang panggul, termasuk:

  • Aktif secara seksual dan berusia di bawah 25 tahun
  • Memiliki banyak pasangan seksual
  • Berada dalam hubungan seksual dengan seseorang yang memiliki lebih dari satu pasangan seks
  • Berhubungan seks tanpa kondom
  • Douching secara teratur, yang mengganggu keseimbangan bakteri baik dan berbahaya di vagina dan mungkin menutupi gejala
  • Memiliki riwayat penyakit radang panggul atau infeksi menular seksual

Ada sedikit peningkatan risiko PID setelah pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Risiko ini umumnya terbatas pada tiga minggu pertama setelah pemasangan.

Komplikasi

Penyakit radang panggul yang tidak diobati dapat menyebabkan jaringan parut dan kantong cairan yang terinfeksi (abses) berkembang di saluran reproduksi. Ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada organ reproduksi.

Komplikasi dari kerusakan ini mungkin termasuk:

  • Kehamilan ektopik. PID adalah penyebab utama kehamilan tuba (ektopik). Kehamilan ektopik dapat terjadi ketika PID yang tidak diobati telah menyebabkan jaringan parut berkembang di saluran tuba. Jaringan parut mencegah sel telur yang telah dibuahi melewati tuba falopi untuk ditanamkan di dalam rahim. Sebaliknya, sel telur ditanamkan di tuba falopi. Kehamilan ektopik dapat menyebabkan perdarahan masif yang mengancam jiwa dan memerlukan perhatian medis darurat.
  • Infertilitas. Kerusakan pada organ reproduksi Anda dapat menyebabkan kemandulan-ketidakmampuan untuk hamil. Semakin sering Anda mengalami PID, semakin besar risiko infertilitas Anda. Menunda pengobatan untuk PID juga secara dramatis meningkatkan risiko infertilitas Anda.
  • Nyeri panggul kronis. Penyakit radang panggul dapat menyebabkan nyeri panggul yang mungkin berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Jaringan parut di saluran tuba dan organ panggul lainnya dapat menyebabkan rasa sakit selama hubungan seksual dan ovulasi.
  • Abses tubo-ovarium. PID dapat menyebabkan abses-kumpulan nanah-terbentuk di saluran reproduksi Anda. Paling umum, abses mempengaruhi saluran tuba dan indung telur, tetapi juga dapat berkembang di rahim atau di organ panggul lainnya. Jika abses tidak diobati, Anda dapat mengembangkan infeksi yang mengancam jiwa.

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko penyakit radang panggul:

  • Lakukan seks yang aman. Gunakan kondom setiap kali Anda berhubungan seks, batasi jumlah pasangan Anda, dan tanyakan tentang riwayat seksual calon pasangan.
  • Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kontrasepsi. Banyak bentuk kontrasepsi tidak melindungi terhadap perkembangan PID . Menggunakan metode penghalang, seperti kondom, membantu mengurangi risiko Anda. Bahkan jika Anda minum pil KB, gunakan kondom setiap kali berhubungan seks dengan pasangan baru untuk melindungi dari IMS.
  • Dapatkan tes. Jika Anda berisiko terkena IMS, buatlah janji dengan penyedia layanan Anda untuk pengujian. Siapkan jadwal pemeriksaan rutin dengan penyedia Anda jika diperlukan. Perawatan dini IMS memberi Anda peluang terbaik untuk menghindari PID .
  • Minta pasangan Anda untuk diuji. Jika Anda memiliki penyakit radang panggul atau IMS, anjurkan pasangan Anda untuk dites dan diobati. Hal ini dapat mencegah penyebaran IMS dan kemungkinan kambuhnya PID .
  • Jangan douche. Douching mengganggu keseimbangan bakteri di vagina Anda.

Penyakit radang panggul (PID)

Diagnosis

Tidak ada satu tes pun yang dapat mendiagnosis penyakit radang panggul secara akurat. Sebaliknya, penyedia layanan kesehatan Anda akan mengandalkan kombinasi temuan dari:

  • Riwayat kesehatan Anda. Penyedia Anda kemungkinan akan bertanya tentang kebiasaan seksual Anda, riwayat infeksi menular seksual, dan metode pengendalian kelahiran.
  • Tanda dan gejala. Beri tahu dokter Anda tentang gejala apa pun yang Anda alami, meskipun gejalanya ringan.
  • Pemeriksaan panggul. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan memeriksa daerah panggul Anda untuk nyeri tekan dan bengkak. Penyedia Anda mungkin juga menggunakan kapas untuk mengambil sampel cairan dari vagina dan leher rahim Anda. Sampel akan diuji di laboratorium untuk mengetahui tanda-tanda infeksi dan organisme seperti gonore dan klamidia.
  • Tes darah dan urin. Tes ini dapat digunakan untuk menguji kehamilan, human immunodeficiency virus (HIV) atau infeksi menular seksual lainnya, atau untuk mengukur jumlah sel darah putih atau penanda infeksi atau peradangan lainnya.
  • Ultrasound. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar organ reproduksi Anda.

Jika diagnosisnya masih belum jelas, Anda mungkin memerlukan tes tambahan, seperti:

  • Laparoskopi. Selama prosedur ini, dokter Anda memasukkan alat tipis yang menyala melalui sayatan kecil di perut Anda untuk melihat organ panggul Anda.
  • Biopsi endometrium. Selama prosedur ini, dokter Anda memasukkan tabung tipis ke dalam rahim untuk mengambil sampel kecil jaringan endometrium. Jaringan diuji untuk tanda-tanda infeksi dan peradangan.

Pengobatan

Pengobatan yang tepat dengan obat-obatan dapat menghilangkan infeksi yang menyebabkan penyakit radang panggul. Tetapi tidak ada cara untuk membalikkan jaringan parut atau kerusakan pada saluran reproduksi yang mungkin disebabkan oleh penyakit radang panggul (PID). Perawatan untuk PID paling sering meliputi:

  • Antibiotik. Penyedia layanan kesehatan Anda akan meresepkan kombinasi antibiotik untuk segera dimulai. Setelah menerima hasil tes lab Anda, penyedia Anda mungkin menyesuaikan resep Anda agar lebih sesuai dengan apa yang menyebabkan infeksi. Anda mungkin akan menindaklanjuti dengan penyedia Anda setelah tiga hari untuk memastikan perawatannya berhasil. Pastikan untuk meminum semua obat Anda, bahkan jika Anda mulai merasa lebih baik setelah beberapa hari.
  • Perawatan untuk pasangan Anda. Untuk mencegah infeksi ulang dengan infeksi menular seksual( IMS), pasangan atau pasangan seksual Anda harus diperiksa dan diobati. Pasangan yang terinfeksi mungkin tidak memiliki gejala yang nyata.
  • Pantang sementara. Hindari hubungan seksual sampai pengobatan selesai dan gejalanya hilang.

Jika Anda sedang hamil, sakit parah, memiliki dugaan abses atau tidak menanggapi pengobatan oral, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit. Anda mungkin menerima antibiotik intravena, diikuti dengan antibiotik yang Anda konsumsi melalui mulut.

Pembedahan jarang diperlukan. Namun, jika abses pecah atau mengancam akan pecah, dokter Anda mungkin akan mengurasnya. Anda mungkin juga memerlukan pembedahan jika Anda tidak menanggapi pengobatan antibiotik atau memiliki diagnosis yang meragukan, seperti ketika satu atau lebih tanda atau gejala PID tidak ada.

Mengatasi dan mendukung

Penyakit radang panggul dapat menimbulkan perasaan sulit atau stres. Anda mungkin berurusan dengan diagnosis infeksi menular seksual, kemungkinan kemandulan, atau nyeri kronis. Untuk membantu Anda mengatasi naik turunnya diagnosis Anda, pertimbangkan strategi berikut:

  • Dapatkan perawatan. PID paling sering disebabkan oleh infeksi menular seksual. Mengetahui bahwa Anda mengidap IMS dapat menimbulkan trauma bagi Anda atau pasangan. Namun demikian, Anda dan pasangan harus segera mencari pengobatan untuk mengurangi keparahan PID dan untuk mencegah infeksi ulang.
  • Bersiaplah. Jika Anda pernah mengalami lebih dari satu episode penyakit radang panggul, Anda berisiko lebih besar mengalami kemandulan. Jika Anda telah mencoba untuk hamil tanpa hasil, buatlah janji untuk evaluasi infertilitas. Mintalah dokter Anda untuk menjelaskan langkah-langkah pengujian dan pengobatan infertilitas. Memahami prosesnya dapat membantu mengurangi kecemasan Anda.
  • Cari dukungan. Meskipun kesehatan seksual, ketidaksuburan, dan nyeri kronis dapat menjadi masalah yang sangat pribadi, hubungi pasangan Anda, anggota keluarga dekat atau teman, atau profesional untuk mendapatkan dukungan. Banyak grup dukungan online memungkinkan Anda mempertahankan anonimitas saat mendiskusikan kekhawatiran Anda.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda memiliki tanda atau gejala penyakit radang panggul, buatlah janji untuk menemui penyedia layanan kesehatan Anda.

Berikut beberapa informasi tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk bersiap-siap dan apa yang diharapkan dari penyedia Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai batasan pra-janji temu. Pada saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya.
  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia Anda.

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan meliputi:

  • Jenis tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah ini infeksi menular seksual?
  • Haruskah pasangan saya diuji atau dirawat?
  • Apakah saya perlu berhenti berhubungan seks selama perawatan? Berapa lama saya harus menunggu?
  • Bagaimana saya bisa mencegah episode penyakit radang panggul di masa depan?
  • Apakah ini akan memengaruhi kemampuan saya untuk hamil?
  • Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan untuk saya?
  • Bisakah saya dirawat di rumah? Atau apakah saya harus pergi ke rumah sakit?
  • Apakah Anda memiliki bahan cetakan yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
  • Apakah saya perlu kembali untuk kunjungan lanjutan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab sejumlah pertanyaan, seperti:

  • Apakah Anda memiliki pasangan seksual baru atau banyak pasangan?
  • Apakah Anda selalu menggunakan kondom?
  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
  • Apa saja gejala Anda?
  • Apakah Anda mengalami nyeri panggul?
  • Seberapa parah gejala Anda?
Gejala dan pengobatan penyakit radang panggul (PID)