Gambaran umum

Penyakit Meniere adalah masalah telinga bagian dalam yang dapat menyebabkan pusing, juga disebut vertigo, dan gangguan pendengaran. Sebagian besar waktu, penyakit Meniere hanya menyerang satu telinga.

Penyakit Meniere dapat terjadi pada semua usia. Tapi biasanya dimulai antara usia 40 hingga 60 tahun. Ini dianggap sebagai kondisi seumur hidup. Tetapi beberapa perawatan dapat membantu meringankan gejala dan mengurangi pengaruhnya terhadap hidup Anda dalam jangka panjang.

Gejala

Gejala penyakit Meniere antara lain:

  • Mantra pusing biasa. Anda memiliki perasaan berputar yang dimulai dan berhenti secara tiba-tiba. Vertigo bisa dimulai tanpa peringatan. Biasanya berlangsung 20 menit hingga 12 jam, tetapi tidak lebih dari 24 jam. Vertigo yang serius dapat menyebabkan mual.
  • Gangguan pendengaran. Gangguan pendengaran pada penyakit Meniere bisa datang dan pergi, terutama sejak dini. Seiring waktu, gangguan pendengaran bisa berlangsung lama dan tidak membaik.
  • Telinga berdenging. Telinga berdenging disebut tinitus. Tinnitus adalah istilah untuk saat Anda memiliki suara berdengung, berdengung, menderu, bersiul, atau mendesis di telinga Anda.
  • Perasaan kenyang di telinga. Orang dengan penyakit Meniere sering merasakan tekanan di telinga. Ini disebut kepenuhan aural.

Setelah serangan vertigo, gejala menjadi lebih baik dan mungkin hilang untuk sementara waktu. Seiring waktu, berapa banyak serangan vertigo yang Anda alami dapat berkurang.

Kapan harus ke dokter

Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala penyakit Meniere. Penyakit lain dapat menyebabkan masalah ini. Jadi, penting untuk mencari tahu apa yang menyebabkan gejala Anda sesegera mungkin.

Penyebab

Penyebab penyakit Meniere tidak diketahui. Gejala penyakit Meniere mungkin disebabkan oleh cairan ekstra di telinga bagian dalam yang disebut endolimfe. Tetapi tidak jelas apa yang menyebabkan cairan ini menumpuk di telinga bagian dalam.

Masalah yang memengaruhi cairan, yang dapat menyebabkan penyakit Meniere, meliputi:

  • Drainase cairan yang buruk. Ini mungkin karena penyumbatan atau bentuk telinga yang tidak teratur.
  • Gangguan autoimun.
  • Infeksi virus.
  • Genetika.

Karena tidak ada penyebab tunggal yang ditemukan, penyakit Meniere kemungkinan memiliki kombinasi penyebab.

Faktor risiko

Penyakit Meniere paling sering terjadi pada orang berusia 40 hingga 60 tahun. Wanita mungkin memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi daripada pria.

Anda mungkin memiliki peluang lebih tinggi terkena penyakit Meniere jika seseorang dalam keluarga Anda memiliki kondisi tersebut.

Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit Meniere jika Anda memiliki kelainan autoimun.

Komplikasi

Komplikasi yang paling sulit dari penyakit Meniere adalah:

  • Serangan vertigo yang tidak terduga.
  • Mungkin kehilangan pendengaran Anda dalam jangka panjang.

Penyakit ini bisa terjadi kapan saja. Hal ini dapat menyebabkan kekhawatiran dan stres.

Vertigo dapat menyebabkan Anda kehilangan keseimbangan. Hal ini dapat meningkatkan risiko jatuh dan kecelakaan.

Diagnosis

Penyedia layanan kesehatan Anda melakukan pemeriksaan dan menanyakan tentang riwayat kesehatan Anda. Diagnosis penyakit Meniere perlu mencakup:

  • Dua atau lebih serangan vertigo, masing-masing berlangsung selama 20 menit hingga 12 jam, atau hingga 24 jam.
  • Gangguan pendengaran dibuktikan dengan tes pendengaran.
  • Tinnitus atau perasaan penuh atau tertekan di telinga.

Penyakit Meniere dapat memiliki gejala serupa yang mirip dengan penyakit lain. Karena itu, penyedia layanan kesehatan Anda perlu mengesampingkan kondisi lain yang mungkin Anda alami.

Penilaian pendengaran

Tes pendengaran disebut audiometri. Audiometri melihat seberapa baik Anda mendengar suara pada nada dan volume yang berbeda. Ini juga dapat menguji seberapa baik Anda dapat membedakan antara kata-kata yang terdengar sama. Orang dengan penyakit Meniere sering mengalami kesulitan mendengar frekuensi rendah atau gabungan frekuensi tinggi dan rendah. Mereka mungkin memiliki pendengaran yang khas pada frekuensi menengah.

Penilaian saldo

Di antara serangan vertigo, keseimbangan kembali normal bagi kebanyakan orang dengan penyakit Meniere. Tetapi Anda mungkin memiliki beberapa masalah keseimbangan yang berkelanjutan.

Tes yang mempelajari seberapa baik telinga bagian dalam bekerja meliputi:

  • Elektronistagmogram atau videonistagmografi (ENG atau VNG). Tes ini mengukur keseimbangan dengan mempelajari gerakan mata. Salah satu bagian dari tes ini melihat gerakan mata saat mata Anda mengikuti target. Satu bagian mempelajari gerakan mata saat kepala Anda diletakkan pada posisi yang berbeda. Tes ketiga, yang disebut tes kalori, mengikuti gerakan mata dengan menggunakan perubahan suhu untuk memicu reaksi dari telinga bagian dalam. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menggunakan udara hangat dan dingin atau air di telinga untuk tes kalori.
  • Pengujian kursi putar. Seperti VNG, tes ini mengukur seberapa baik telinga bagian dalam Anda bekerja berdasarkan gerakan mata. Anda duduk di kursi yang dikendalikan komputer yang berputar dari sisi ke sisi, yang memicu aktivitas di telinga bagian dalam Anda.
  • Pengujian potensi miogenik yang ditimbulkan vestibular (VEMP). Tes ini menggunakan suara untuk membuat bagian telinga bagian dalam aktif. Ini mencatat seberapa baik otot bereaksi terhadap suara itu. Ini mungkin menunjukkan perubahan umum pada telinga yang terkena pada orang dengan penyakit Meniere.
  • Posturografi dinamis terkomputerisasi (CDP). Tes ini menunjukkan bagian mana dari sistem keseimbangan yang paling Anda andalkan dan bagian mana yang dapat menyebabkan masalah. Bagian-bagian dari sistem keseimbangan meliputi penglihatan, fungsi telinga bagian dalam atau perasaan dari kulit, otot, tendon, dan persendian. Saat mengenakan tali pengaman, Anda berdiri tanpa alas kaki di atas peron. Kemudian Anda menjaga keseimbangan Anda dalam kondisi yang berbeda.
  • Tes impuls kepala video (vHIT). Tes ini melihat seberapa baik mata dan telinga bagian dalam bekerja sama. vHIT menggunakan video untuk mengukur reaksi mata terhadap gerakan tiba-tiba. Saat Anda fokus pada suatu titik, kepala Anda menoleh dengan cepat dan tidak terduga. Jika mata Anda menjauh dari target saat kepala diputar, Anda mengalami masalah refleks.
  • Elektrokokleografi (ECoG). Tes ini melihat bagaimana telinga bagian dalam bereaksi terhadap suara. Ini dapat membantu melihat apakah Anda mengalami penumpukan cairan telinga bagian dalam. Namun tes ini tidak diberikan hanya untuk penyakit Meniere.

Tes untuk mengesampingkan kondisi lain

Tes laboratorium, pemindaian pencitraan, dan tes lain dapat digunakan untuk menyingkirkan kondisi. Beberapa kondisi lain dapat menyebabkan masalah seperti penyakit Meniere, seperti tumor otak atau sklerosis ganda.

Pengobatan

Tidak ada obat untuk penyakit Meniere. Beberapa perawatan dapat membantu mengurangi seberapa buruk serangan vertigo dan berapa lama berlangsung. Tetapi tidak ada perawatan untuk gangguan pendengaran permanen. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin dapat menyarankan perawatan yang mencegah gangguan pendengaran Anda menjadi lebih buruk.

Obat untuk vertigo

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat-obatan untuk dikonsumsi selama serangan vertigo sehingga tidak terlalu parah:

  • Obat mabuk perjalanan. Obat-obatan seperti meclizine (Antivert) atau diazepam (Valium) dapat mengurangi rasa pusing dan membantu mengendalikan mual dan muntah.
  • Obat anti mual. Obat-obatan seperti prometazin dapat mengendalikan mual dan muntah selama serangan vertigo.
  • Diuretik dan betahistin. Obat-obatan ini dapat digunakan bersama-sama atau sendiri untuk meredakan vertigo. Diuretik menurunkan jumlah cairan dalam tubuh, yang dapat menurunkan jumlah cairan ekstra di telinga bagian dalam. Betahistin meredakan gejala vertigo dengan meningkatkan aliran darah ke telinga bagian dalam.

Penggunaan obat jangka panjang

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat untuk mengurangi retensi cairan dan menyarankan untuk membatasi asupan garam Anda. Ini membantu mengontrol intensitas dan jumlah gejala penyakit Meniere pada beberapa orang.

Terapi dan prosedur non-invasif

Beberapa orang dengan penyakit Meniere dapat mengambil manfaat dari prosedur yang tidak termasuk pembedahan, seperti:

  • Rehabilitasi. Jika Anda memiliki masalah keseimbangan di antara serangan vertigo, terapi rehabilitasi vestibular dapat meningkatkan keseimbangan Anda.
  • Alat bantu dengar. Alat bantu dengar di telinga yang terkena penyakit Meniere dapat meningkatkan pendengaran Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat merujuk Anda ke dokter telinga, juga disebut audiolog, untuk membicarakan alat bantu dengar terbaik untuk Anda.

Jika perawatan konservatif tidak berhasil, dokter Anda mungkin menyarankan perawatan yang lebih intens.

Suntikan telinga tengah

Obat-obatan yang disuntikkan dan diserap di telinga tengah dapat membantu gejala vertigo menjadi lebih baik. Perawatan ini dilakukan di kantor penyedia layanan. Suntikan dapat mencakup:

  • Gentamisin. Ini adalah antibiotik yang beracun bagi telinga bagian dalam Anda. Ini bekerja dengan merusak bagian telinga yang sakit yang menyebabkan vertigo. Telinga Anda yang sehat kemudian bekerja untuk keseimbangan. Tetapi ada risiko gangguan pendengaran lebih lanjut.
  • Steroid. Steroid seperti deksametason juga dapat membantu mengendalikan serangan vertigo pada beberapa orang. Deksametason mungkin tidak bekerja sebaik gentamisin. Tapi itu kecil kemungkinannya menyebabkan gangguan pendengaran lebih lanjut.

Operasi

Jika serangan vertigo dari penyakit Meniere parah dan sulit ditanggung dan perawatan lain tidak membantu, pembedahan mungkin menjadi pilihan. Prosedur meliputi:

  • Operasi kantung endolimfatik. Kantung endolimfatik membantu mengontrol kadar cairan telinga bagian dalam. Prosedur ini mengurangi tekanan di sekitar kantung endolimfatik, yang dapat meningkatkan kadar cairan. Kadang-kadang, penyedia layanan menempatkan tabung di dalam telinga Anda untuk mengalirkan cairan ekstra.
  • Labirintektomi. Dengan prosedur ini, ahli bedah mengangkat bagian telinga Anda yang menyebabkan vertigo, yang menyebabkan gangguan pendengaran total di telinga tersebut. Hal ini memungkinkan telinga Anda yang sehat bertugas mengirimkan informasi tentang keseimbangan dan pendengaran ke otak Anda. Penyedia layanan hanya menyarankan prosedur ini jika Anda memiliki pendengaran yang buruk atau gangguan pendengaran total pada telinga yang sakit.
  • Bagian saraf vestibular. Prosedur ini melibatkan pemotongan saraf vestibular untuk mencegah informasi tentang pergerakan masuk ke otak. Saraf vestibular mengirimkan informasi keseimbangan dan gerakan dari telinga bagian dalam ke otak. Prosedur ini biasanya memperbaiki vertigo dan menjaga pendengaran di telinga yang sakit. Kebanyakan orang membutuhkan obat yang membuat mereka dalam keadaan seperti tidur, yang disebut anestesi umum, dan tinggal di rumah sakit semalaman.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Anda mungkin dapat memperbaiki beberapa gejala penyakit Meniere dengan tips perawatan diri. Pikirkan tentang mencoba tips ini selama serangan vertigo:

  • Duduk atau berbaring saat merasa pusing. Hindari hal-hal yang dapat memperburuk gejala Anda, seperti gerakan tiba-tiba, cahaya terang, menonton televisi, atau membaca. Cobalah untuk fokus pada objek yang tidak bergerak.
  • Istirahat selama dan setelah serangan. Jangan terburu-buru untuk kembali ke aktivitas normal Anda. Jika Anda merasa lelah, istirahatlah di tempat tidur sebentar. Kemudian, perlahan-lahan bangun dan bergerak saat Anda bisa. Ini membantu otak menyesuaikan kembali sinyal keseimbangan Anda.
  • Bersiaplah untuk serangan sebelumnya. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang cara-cara Anda dapat mempersiapkan diri untuk serangan vertigo. Bicara tentang obat-obatan yang bisa Anda konsumsi untuk pusing. Dan tanyakan kapan harus pergi ke rumah sakit atau bagaimana mencegah cedera, seperti jatuh.

Perubahan gaya hidup

Untuk menghindari serangan vertigo, coba lakukan hal berikut.

  • Batasi garam. Makan makanan dan minum banyak garam dapat meningkatkan jumlah air dalam tubuh Anda. Untuk kesehatan secara keseluruhan, usahakan kurang dari 2.300 miligram natrium setiap hari. Para ahli juga menyarankan untuk menyebarkan asupan garam Anda secara merata sepanjang hari.
  • Batasi kafein, alkohol, dan tembakau. Zat tersebut dapat menyebabkan serangan vertigo pada sebagian orang. Cobalah membuat jurnal untuk melacak gejala Anda dan menemukan kemungkinan penyebabnya.

Mengatasi dan mendukung

Penyakit Meniere dapat memengaruhi kehidupan sosial Anda, produktivitas Anda, dan kualitas hidup Anda secara keseluruhan. Pelajari semua yang Anda bisa tentang masalah kesehatan Anda.

Bicaralah dengan orang yang menderita penyakit Meniere, seperti dalam kelompok pendukung. Anggota kelompok dapat memberikan informasi, sumber daya, dukungan, dan kiat mengatasi. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan atau terapis Anda tentang kelompok di daerah Anda atau cari informasi dari Asosiasi Gangguan Vestibular.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda kemungkinan besar akan menemui penyedia layanan kesehatan keluarga Anda terlebih dahulu. Penyedia perawatan primer Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT), spesialis pendengaran (audiolog), atau spesialis sistem saraf (ahli saraf).

Berikut adalah beberapa tips untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum ujian. Buat daftar:

  • Gejala Anda, terutama yang Anda alami selama serangan, berapa lama berlangsung dan seberapa sering terjadi.
  • Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar, perubahan hidup baru-baru ini, dan riwayat kesehatan keluarga.
  • Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Ajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda.

Untuk penyakit Meniere, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda meliputi:

  • Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
  • Apa kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
  • Tes apa yang saya perlukan?
  • Apakah masalah kesehatan saya kemungkinan bersifat sementara atau seumur hidup?
  • Apa pilihan terbaik?
  • Apa pilihan lain untuk pendekatan yang Anda sarankan?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
  • Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
  • Haruskah saya menemui spesialis?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda sarankan?

Jangan menunggu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Penyedia Anda kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda, seperti:

  • Kapan gejala Anda mulai?
  • Seberapa sering Anda mengalami gejala?
  • Seberapa serius gejala Anda dan berapa lama berlangsung?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memicu gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Apakah Anda pernah mengalami masalah telinga sebelumnya? Apakah ada anggota keluarga Anda yang memiliki riwayat masalah telinga bagian dalam?
Gejala dan pengobatan penyakit Meniere