Gejala dan pengobatan penyakit Lyme

Gambaran umum

Penyakit Lyme adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri borrelia. Manusia biasanya terkena penyakit Lyme dari gigitan kutu yang membawa bakteri tersebut.

Kutu yang dapat membawa bakteri borrelia hidup di sebagian besar Amerika Serikat. Tetapi penyakit Lyme paling sering terjadi di upper Midwest dan negara bagian timur laut dan Atlantik tengah. Ini juga umum di Eropa dan di Kanada tengah selatan dan tenggara.

Anda berisiko terkena penyakit Lyme jika Anda menghabiskan waktu di tempat tinggal kutu, seperti di daerah berumput, semak belukar, atau berhutan. Mengambil langkah-langkah keamanan di area ini dapat menurunkan risiko penyakit Lyme.

Gejala

Gigitan kutu mungkin terlihat seperti benjolan kecil yang gatal di kulit Anda, seperti gigitan nyamuk. Ini tidak berarti Anda memiliki penyakit yang ditularkan melalui kutu. Banyak orang tidak akan menyadari bahwa mereka telah digigit kutu.

Gejala penyakit Lyme bervariasi. Mereka biasanya muncul secara bertahap. Tapi tahapannya bisa tumpang tindih. Dan beberapa orang tidak memiliki gejala tahap awal yang khas.

Tahap 1

Gejala awal penyakit Lyme biasanya terjadi dalam waktu 3 sampai 30 hari setelah gigitan kutu. Tahap penyakit ini memiliki serangkaian gejala yang terbatas. Ini disebut penyakit lokal awal.

Ruam adalah tanda umum penyakit Lyme. Tapi itu tidak selalu terjadi. Ruam biasanya berupa lingkaran tunggal yang perlahan menyebar dari tempat gigitan kutu. Ini mungkin menjadi jelas di tengah dan terlihat seperti sasaran atau sasaran. Ruam sering terasa hangat saat disentuh, Tetapi biasanya tidak nyeri atau gatal.

Gejala tahap 1 lainnya meliputi:

Demam.
Sakit kepala.
Kelelahan yang luar biasa.
Kekakuan sendi.
Nyeri dan nyeri otot.
Pembengkakan kelenjar getah bening.

Tahap 2

Tanpa pengobatan, penyakit Lyme bisa menjadi lebih buruk. Gejalanya sering muncul dalam waktu 3 hingga 10 minggu setelah gigitan kutu. Tahap 2 seringkali lebih serius dan meluas. Ini disebut penyakit diseminata dini.

Tahap 2 mungkin termasuk gejala tahap 1 dan berikut ini:

Banyak ruam di bagian tubuh lainnya.
Sakit leher atau kaku.
Kelemahan otot pada salah satu atau kedua sisi wajah.
Aktivitas sistem kekebalan pada jaringan jantung yang menyebabkan detak jantung tidak teratur.
Nyeri yang dimulai dari punggung dan pinggul hingga menjalar ke kaki.
Nyeri, mati rasa atau kelemahan pada tangan atau kaki.
Pembengkakan yang menyakitkan pada jaringan mata atau kelopak mata.
Aktivitas sistem kekebalan pada saraf mata yang menyebabkan rasa sakit atau kehilangan penglihatan.

Tahap 3

Pada tahap ketiga, Anda mungkin mengalami gejala dari tahap sebelumnya dan gejala lainnya. Tahap ini disebut penyakit diseminata lanjut.

Di Amerika Serikat, kondisi paling umum pada tahap ini adalah radang sendi pada persendian besar, terutama lutut. Nyeri, bengkak, atau kaku dapat berlangsung lama. Atau gejalanya bisa datang dan pergi. Gejala stadium 3 biasanya dimulai 2 hingga 12 bulan setelah gigitan kutu.

Jenis penyakit Lyme yang umum di Eropa dapat menyebabkan kondisi kulit yang disebut acrodermatitis chronic atrophicans. Kulit di punggung tangan dan bagian atas kaki berubah warna dan membengkak. Ini juga mungkin muncul di atas siku dan lutut. Kasus yang lebih serius dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan atau persendian.

Kondisi kulit ini mungkin muncul berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah gigitan kutu.

Kapan harus ke dokter

Kebanyakan orang yang terkena penyakit Lyme tidak ingat pernah digigit kutu. Dan banyak gejala penyakit Lyme berhubungan dengan kondisi lain. Temui penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala penyakit Lyme. Diagnosis dini dan perawatan yang tepat dapat meningkatkan hasil.

Jika Anda tahu Anda pernah digigit kutu atau mungkin pernah berada di sekitar kutu, perhatikan gejalanya. Jika mereka muncul, temui penyedia layanan Anda sesegera mungkin.

Penyebab

Penyakit Lyme disebabkan oleh bakteri borrelia. Di Amerika Utara, kutu berkaki hitam, juga disebut kutu rusa, terutama membawa bakteri.

Di Eropa, spesies borrelia yang berbeda menyebabkan penyakit Lyme. Kutu membawa bakteri. Kutu ini dikenal dengan beberapa nama, termasuk kutu biji jarak, kutu domba atau kutu rusa.

Gigitan kutu

Kutu memakan darah dengan menempel pada kulit inang. Kutu memberi makan sampai membengkak berkali-kali lipat dari ukuran biasanya. Kutu rusa dapat memakan darah inang selama beberapa hari.

Kutu mengambil bakteri dari inangnya, seperti rusa atau hewan pengerat. Mereka tidak sakit. Tetapi mereka dapat menularkan bakteri ke inang lain. Ketika kutu yang terinfeksi memakan seseorang, bakteri tersebut dapat berpindah ke aliran darah orang tersebut. Bakteri cenderung tidak menyebarkan penyakit Lyme jika Anda menghilangkan kutu dalam waktu 24 jam.

Kutu muda dan dewasa dapat membawa penyakit ini. Kutu muda berukuran kecil dan sulit dikenali. Anda mungkin tidak menyadari jika kutu muda menggigit Anda.

Faktor risiko

Risiko Anda terkena penyakit Lyme tergantung pada apakah Anda menghabiskan waktu di tempat yang kemungkinan besar akan mereka tinggali. Ini termasuk:

Wilayah. Kutu rusa yang membawa penyakit Lyme tersebar luas. Mereka sebagian besar ditemukan di Midwest hulu, negara bagian timur laut dan Atlantik tengah, dan di Kanada tengah selatan dan tenggara. Kutu biji jarak ditemukan di seluruh Eropa.
Habitat. Kutu hidup di daerah berhutan, semak belukar atau berumput.
Waktu dalam setahun. Risiko infeksi lebih besar pada musim semi, musim panas, dan musim gugur. Tetapi kutu dapat aktif kapan saja suhu di atas titik beku.

Komplikasi

Beberapa orang dengan penyakit Lyme melaporkan gejala yang berlanjut setelah pengobatan. Gejala yang bertahan lebih lama ini mungkin termasuk:

Artritis yang dimulai dengan penyakit Lyme dan tidak kunjung membaik.
Badan pegal dan nyeri.
Kelelahan terus-menerus atau sering.
Keluhan ingatan.

Kondisi ini tidak dipahami dengan jelas. Beberapa orang dengan gejala ini dapat didiagnosis dengan sindrom penyakit Lyme pasca perawatan, atau PTLDS. Masalah jangka panjang ini mungkin disebabkan oleh:

Perawatan yang tidak lengkap.
Infeksi ulang dengan penyakit Lyme.
Respons sistem kekebalan terhadap fragmen bakteri yang terbunuh.
Aktivitas sistem kekebalan yang merusak jaringan sehat, disebut juga autoimunitas.
Kondisi selain penyakit Lyme yang belum terdiagnosis.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah penyakit Lyme adalah dengan menghindari gigitan kutu saat Anda berada di luar ruangan. Sebagian besar kutu menempel pada kaki bagian bawah dan kaki Anda saat Anda berjalan atau bekerja di area berumput, berhutan, atau ladang yang ditumbuhi rumput. Setelah kutu menempel pada tubuh Anda, ia sering merangkak ke atas untuk menemukan tempat untuk menggali ke dalam kulit Anda.

Jika Anda berada di atau berencana untuk berada di area di mana kutu cenderung hidup, ikuti tip berikut untuk melindungi diri Anda sendiri.

Gunakan pengusir kutu

Semprotkan pakaian luar ruangan, sepatu, tenda, dan perlengkapan berkemah lainnya dengan pengusir nyamuk yang mengandung permetrin 0,5%. Beberapa perlengkapan dan pakaian mungkin telah diolah sebelumnya dengan permetrin.
Gunakan obat nyamuk yang terdaftar di Environmental Protection Agency pada kulit yang terbuka, kecuali wajah Anda. Ini termasuk repellents yang mengandung DEET, picaridin, IR3535, minyak lemon eucalyptus (OLE), para-menthane-diol (PMD) atau 2-undecanone.
Jangan gunakan produk dengan OLE atau PMD pada anak di bawah usia 3 tahun.

Pakaian untuk perlindungan

Kenakan pakaian berwarna terang yang memudahkan Anda atau orang lain melihat kutu pada pakaian Anda.
Hindari sepatu atau sandal berujung terbuka.
Kenakan kemeja lengan panjang yang dimasukkan ke dalam celana Anda.
Kenakan celana panjang yang dimasukkan ke dalam kaus kaki Anda.

Periksa kutu

Mandi sesegera mungkin untuk menghilangkan kutu yang lepas. Periksa kutu yang mungkin telah menggali.
Gunakan cermin untuk memeriksa tubuh Anda dengan baik. Perhatikan ketiak, rambut, dan garis rambut Anda. Periksa juga telinga, pinggang, dan area di antara kedua kaki, di belakang lutut, dan di dalam pusar.
Periksa perlengkapan Anda. Sebelum Anda mencuci pakaian luar, masukkan ke dalam pengering dengan suhu panas setidaknya selama 10 menit untuk membunuh kutu.

Tips lainnya

Lakukan pemeriksaan kutu setiap hari pada hewan peliharaan apa pun yang menghabiskan waktu di luar ruangan.
Tetap di jalur yang jelas sebanyak mungkin di daerah berhutan dan berumput.

Diagnosis

Jika Anda tinggal di tempat penyakit Lyme biasa terjadi, ruam mungkin cukup untuk diagnosis.

Diagnosis biasanya tergantung pada hal-hal berikut:

Tinjauan terhadap semua tanda dan gejala.
Riwayat paparan kutu yang diketahui atau mungkin.
Tes darah untuk menemukan antibodi pelawan penyakit terhadap bakteri.

Pengobatan

Antibiotik digunakan untuk mengobati penyakit Lyme. Dalam kebanyakan kasus, pemulihan akan lebih cepat dan lebih lengkap jika pengobatan dimulai lebih cepat.

Pil antibiotik

Pengobatan standar untuk penyakit Lyme adalah antibiotik yang diminum dalam bentuk pil. Perawatan biasanya berlangsung 10 hingga 14 hari. Perawatan mungkin lebih lama tergantung pada gejala Anda. Sangat penting untuk meminum semua pil sesuai petunjuk meskipun Anda merasa lebih baik.

Antibiotik IV

Penyedia layanan Anda mungkin meresepkan antibiotik yang diberikan langsung ke pembuluh darah, juga disebut antibiotik intravena (IV). Antibiotik IV dapat digunakan untuk penyakit yang lebih serius, terutama jika Anda memiliki gejala:

Artritis yang tahan lama.
Penyakit yang mempengaruhi sistem saraf.
Penyakit yang menyerang jantung.

Penggunaan antibiotik secara preventif

Penyedia Anda mungkin meresepkan antibiotik sebagai tindakan pencegahan, juga disebut profilaksis, hanya jika ketiga kondisi ini terjadi:

Kutu yang menggigit dikenal sebagai kutu rusa.
Anda tinggal di atau baru-baru ini mengunjungi daerah di mana penyakit Lyme biasa terjadi.
Kutu menempel pada kulit selama 36 jam atau lebih.

Antibiotik adalah satu-satunya pengobatan yang terbukti untuk penyakit Lyme. Perawatan lain belum terbukti berhasil atau belum diuji.

Penyakit setelah penyakit Lyme

Anda mungkin pernah mendengar istilah "penyakit Lyme kronis."Beberapa orang menggunakan istilah ini untuk merujuk pada gejala jangka panjang yang mereka pikir mungkin terkait dengan kasus penyakit Lyme sebelumnya. Tapi istilah itu tidak didefinisikan dengan baik. Penelitian telah menemukan bahwa gejala-gejala ini tidak terkait dengan penyakit berkelanjutan yang disebabkan oleh bakteri borrelia. Penelitian juga menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik secara terus-menerus tidak memperbaiki gejala-gejala ini.

Jika Anda memiliki masalah kesehatan baru atau melanjutkan masalah kesehatan setelah penyakit Lyme, bicarakan dengan dokter Anda. Gejala mungkin disebabkan oleh banyak penyebab potensial. Penyedia Anda dapat membantu Anda mengetahui penyebab gejala Anda dan menemukan perawatan yang tepat untuk Anda.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika Anda menemukan tanda centang di tubuh Anda, ikuti langkah-langkah berikut untuk menghilangkannya:

Sarung tangan. Jika Anda memilikinya, kenakan sarung tangan medis atau sarung tangan serupa untuk melindungi tangan Anda.
Pinset. Gunakan pinset berujung halus untuk memegang kutu dengan kuat di dekat mulutnya dan sedekat mungkin dengan kulit Anda.
Penghapusan. Perlahan dan perlahan tarik tubuh kutu menjauh dari kulit Anda tanpa menyentak atau memelintirnya. Jika ada bagian mulut yang tersisa, keluarkan dengan pinset bersih.
Pembuangan. Bunuh kutu dengan memasukkannya ke dalam alkohol. Untuk menghindari kemungkinan terpapar bakteri, jangan hancurkan kutu. Kutu yang mati dapat dibuang ke saluran pembuangan atau toilet. Atau bisa juga dibungkus dengan selotip dan dibuang ke tempat sampah, atau dimasukkan ke dalam kantong tertutup dan disimpan di dalam freezer.
Penyimpanan. Kutu dapat dievaluasi nanti jika Anda merasa memiliki penyakit yang ditularkan melalui kutu. Masukkan tanda centang ke dalam wadah, beri label dengan tanggalnya dan masukkan ke dalam freezer.
Pembersihan. Setelah menghilangkan kutu, pertama-tama gunakan sabun dan air untuk mencuci tangan dan tempat gigitan kutu. Kemudian bersihkan situs dan tangan Anda dengan alkohol.

Jangan mengoleskan petroleum jelly, cat kuku, alkohol gosok, atau korek api panas pada kutu.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda kemungkinan akan menemui penyedia perawatan primer atau dokter ruang gawat darurat, tergantung pada gejala Anda. Anda mungkin juga menemui dokter yang terlatih dalam penyakit menular.

Jika Anda menyimpan tanda centang yang dihapus, bawalah ke janji temu. Jika Anda baru saja melakukan aktivitas di luar ruangan dan mungkin pernah digigit kutu atau mungkin menderita penyakit yang ditularkan melalui kutu, bersiaplah untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan ini:

Jika kutu menggigit Anda, kapan itu terjadi?
Menurut Anda, kapan Anda terkena kutu?
Kemana saja kamu selama melakukan aktivitas di luar ruangan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan tambahan ini dan tuliskan jawabannya sebelum janji temu Anda.

Gejala apa yang Anda alami?
Kapan mereka mulai?
Apakah ada yang memperbaiki gejala atau memperburuknya?
Obat-obatan, suplemen makanan, obat herbal, dan vitamin apa yang Anda konsumsi secara rutin?
Sudahkah Anda membuat perubahan terbaru pada obat-obatan?
Apakah Anda alergi terhadap obat apa pun, atau apakah Anda memiliki alergi lain?