Gambaran umum

Penyakit jantung bawaan adalah satu atau lebih masalah dengan struktur jantung yang muncul saat lahir. Bawaan berarti Anda dilahirkan dengan kondisi tersebut. Kondisi jantung bawaan dapat mengubah cara darah mengalir melalui jantung.

Ada banyak jenis kelainan jantung bawaan. Artikel ini berfokus pada penyakit jantung bawaan pada orang dewasa.

Beberapa jenis penyakit jantung bawaan mungkin ringan. Yang lain dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Kemajuan dalam diagnosis dan pengobatan telah meningkatkan kelangsungan hidup bagi mereka yang lahir dengan masalah jantung.

Perawatan untuk penyakit jantung bawaan mungkin termasuk pemeriksaan kesehatan rutin, obat-obatan atau pembedahan. Jika Anda memiliki penyakit jantung bawaan pada orang dewasa, tanyakan kepada ahli kesehatan Anda seberapa sering Anda memerlukan pemeriksaan.

Gejala

Beberapa orang yang lahir dengan masalah jantung tidak menyadari gejalanya sampai di kemudian hari. Gejala juga dapat kembali bertahun-tahun setelah kelainan jantung bawaan diobati.

Gejala penyakit jantung bawaan yang umum terjadi pada orang dewasa antara lain:

  • Detak jantung tidak teratur, disebut aritmia.
  • Kulit, bibir, dan kuku berwarna biru atau abu-abu karena kadar oksigen yang rendah. Tergantung pada warna kulit, perubahan ini mungkin lebih sulit atau lebih mudah dilihat.
  • Sesak napas.
  • Merasa sangat cepat lelah dengan aktivitas.
  • Pembengkakan karena cairan terkumpul di dalam jaringan tubuh, disebut edema.

Kapan harus ke dokter

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda mengalami nyeri dada atau sesak napas yang tidak dapat dijelaskan.

Buat janji untuk pemeriksaan kesehatan jika:

  • Anda memiliki gejala penyakit jantung bawaan orang dewasa.
  • Anda menerima perawatan untuk kelainan jantung bawaan saat kecil.

Penyebab

Para peneliti tidak yakin apa yang menyebabkan sebagian besar jenis penyakit jantung bawaan. Mereka berpikir bahwa perubahan gen, obat-obatan atau kondisi kesehatan tertentu, dan faktor lingkungan atau gaya hidup, seperti merokok, mungkin berperan.

Faktor risiko

Faktor risiko penyakit jantung bawaan antara lain:

  • Genetika. Penyakit jantung bawaan tampaknya diturunkan dalam keluarga, yang berarti penyakit ini diturunkan. Perubahan gen telah dikaitkan dengan masalah jantung yang muncul saat lahir. Misalnya, orang dengan sindrom Down sering terlahir dengan kondisi jantung.
  • Campak Jerman, juga disebut rubella. Memiliki rubella selama kehamilan dapat mempengaruhi bagaimana jantung bayi tumbuh saat dalam kandungan. Tes darah yang dilakukan sebelum kehamilan dapat mengetahui apakah Anda kebal terhadap rubella. Vaksin tersedia bagi mereka yang tidak kebal.
  • Diabetes. Memiliki diabetes tipe 1 atau tipe 2 selama kehamilan juga dapat mengubah cara jantung bayi tumbuh saat dalam kandungan. Diabetes gestasional umumnya tidak meningkatkan risiko penyakit jantung bawaan.
  • Obat-obatan. Mengkonsumsi obat-obatan tertentu selama kehamilan dapat menyebabkan penyakit jantung bawaan dan masalah kesehatan lainnya yang muncul saat lahir. Obat-obatan yang terkait dengan kelainan jantung bawaan termasuk lithium (Lithobid) untuk gangguan bipolar dan isotretinoin (Claravis, Myorisan, others), yang digunakan untuk mengobati jerawat. Selalu beri tahu tim layanan kesehatan Anda tentang obat-obatan yang Anda minum.
  • Alkohol. Minum alkohol saat hamil telah dikaitkan dengan kondisi jantung pada bayi.
  • Merokok. Jika Anda merokok, berhentilah. Merokok selama kehamilan meningkatkan risiko cacat jantung bawaan pada bayi.

Komplikasi

Komplikasi penyakit jantung bawaan dapat terjadi bertahun-tahun setelah kondisi jantung diobati.

Komplikasi penyakit jantung bawaan pada orang dewasa antara lain:

  • Detak jantung tidak teratur, disebut aritmia. Jaringan parut di jantung akibat operasi untuk memperbaiki kondisi jantung bawaan dapat menyebabkan perubahan sinyal jantung. Perubahan tersebut dapat menyebabkan jantung berdetak terlalu cepat, terlalu lambat atau tidak teratur. Beberapa detak jantung yang tidak teratur dapat menyebabkan stroke atau kematian jantung mendadak jika tidak ditangani.
  • Infeksi pada lapisan jantung dan katup jantung, disebut endokarditis. Jika tidak diobati, infeksi ini dapat merusak atau merusak katup jantung atau menyebabkan stroke. Antibiotik mungkin direkomendasikan sebelum perawatan gigi untuk mencegah infeksi ini. Pemeriksaan gigi secara teratur adalah penting. Gusi dan gigi yang sehat mengurangi risiko endokarditis.
  • Stroke. Penyakit jantung bawaan dapat membiarkan gumpalan darah melewati jantung dan mengalir ke otak, menyebabkan stroke.
  • Tekanan darah tinggi di arteri paru-paru, disebut hipertensi pulmonal. Beberapa kondisi jantung yang muncul saat lahir mengirimkan lebih banyak darah ke paru-paru, menyebabkan tekanan meningkat. Hal ini pada akhirnya menyebabkan otot jantung melemah dan terkadang gagal.
  • Gagal jantung. Jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh.

Penyakit jantung bawaan dewasa dan kehamilan

Dimungkinkan untuk memiliki kehamilan yang sukses dengan penyakit jantung bawaan ringan. Seorang profesional kesehatan mungkin memberi tahu Anda untuk tidak hamil jika Anda memiliki penyakit jantung bawaan yang kompleks.

Sebelum hamil, bicarakan dengan tim layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan risiko dan komplikasi. Bersama-sama Anda dapat mendiskusikan dan merencanakan perawatan khusus apa pun yang diperlukan selama kehamilan.

Pencegahan

Karena penyebab pasti dari sebagian besar penyakit jantung bawaan tidak diketahui, mungkin tidak mungkin untuk mencegah kondisi jantung ini. Beberapa jenis penyakit jantung bawaan terjadi dalam keluarga. Jika Anda memiliki risiko tinggi melahirkan anak dengan kelainan jantung bawaan, pengujian dan skrining genetik dapat dilakukan selama kehamilan.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis penyakit jantung bawaan pada orang dewasa, ahli kesehatan Anda memeriksa Anda dan mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop. Anda biasanya ditanyai tentang gejala dan riwayat kesehatan serta keluarga Anda.

Tes

Tes dilakukan untuk memeriksa kesehatan jantung dan mencari kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa.

Tes untuk mendiagnosis atau mengkonfirmasi penyakit jantung bawaan pada orang dewasa meliputi:

  • Elektrokardiogram (EKG). Tes cepat ini mencatat aktivitas listrik jantung. Ini menunjukkan bagaimana jantung berdetak. Bercak lengket dengan sensor yang disebut elektroda menempel di dada dan terkadang di lengan atau kaki. Kabel menghubungkan tambalan ke komputer, yang mencetak atau menampilkan hasilnya. EKG dapat membantu mendiagnosis irama jantung yang tidak teratur.
  • Rontgen dada. Rontgen dada menunjukkan kondisi jantung dan paru-paru. Ini dapat mengetahui apakah jantung membesar atau jika paru-paru memiliki darah ekstra atau cairan lain. Ini bisa menjadi tanda gagal jantung.
  • Oksimetri nadi. Sebuah sensor yang ditempatkan di ujung jari mencatat berapa banyak oksigen yang ada di dalam darah. Terlalu sedikit oksigen mungkin merupakan tanda kondisi jantung atau paru-paru.
  • Echocardiogram.An ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang berdetak. Ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung. Ekokardiogram standar mengambil gambar jantung dari luar tubuh. Jika ekokardiogram standar tidak memberikan rincian sebanyak yang diperlukan, profesional kesehatan dapat melakukan ekokardiogram transesofageal (TEE). Tes ini memberikan gambaran rinci tentang jantung dan arteri utama tubuh, yang disebut aorta. TEE menciptakan gambar jantung dari dalam tubuh. Ini sering dilakukan untuk memeriksa katup aorta.
  • Latihan tes stres. Tes ini sering melibatkan berjalan di atas treadmill atau mengendarai sepeda stasioner saat aktivitas jantung diperiksa. Tes olahraga dapat menunjukkan bagaimana jantung merespons aktivitas fisik. Jika Anda tidak bisa berolahraga, Anda mungkin akan diberikan obat-obatan yang memengaruhi jantung seperti halnya olahraga. Ekokardiogram dapat dilakukan selama tes stres olahraga.
  • MRI jantung. MRI jantung, juga disebut MRI jantung, dapat dilakukan untuk mendiagnosis dan melihat penyakit jantung bawaan. Tes ini membuat gambar jantung 3D, yang memungkinkan pengukuran ruang jantung secara akurat.
  • Kateterisasi jantung. Dalam tes ini, tabung tipis fleksibel yang disebut kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah, biasanya di daerah selangkangan, dan diarahkan ke jantung. Tes ini dapat memberikan informasi rinci tentang aliran darah dan cara kerja jantung. Perawatan jantung tertentu dapat dilakukan selama kateterisasi jantung.

Ekokardiogram. Ekokardiogram menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung yang berdetak. Ini menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui jantung dan katup jantung. Ekokardiogram standar mengambil gambar jantung dari luar tubuh.

Jika ekokardiogram standar tidak memberikan rincian sebanyak yang diperlukan, profesional kesehatan dapat melakukan ekokardiogram transesofageal (TEE). Tes ini memberikan gambaran rinci tentang jantung dan arteri utama tubuh, yang disebut aorta. TEE menciptakan gambar jantung dari dalam tubuh. Ini sering dilakukan untuk memeriksa katup aorta.

Beberapa atau semua tes ini juga dapat dilakukan untuk mendiagnosis kelainan jantung bawaan pada anak-anak.

Pengobatan

Seseorang yang lahir dengan kelainan jantung bawaan seringkali dapat diobati dengan sukses di masa kanak-kanak. Namun terkadang, kondisi jantung mungkin tidak perlu diperbaiki selama masa kanak-kanak atau gejalanya tidak terlihat hingga dewasa.

Pengobatan penyakit jantung bawaan pada orang dewasa tergantung pada jenis kondisi jantung tertentu dan seberapa parahnya. Jika kondisi jantungnya ringan, pemeriksaan kesehatan rutin mungkin merupakan satu-satunya pengobatan yang diperlukan.

Perawatan lain untuk penyakit jantung bawaan pada orang dewasa mungkin termasuk obat-obatan dan pembedahan.

Obat-obatan

Beberapa jenis penyakit jantung bawaan ringan pada orang dewasa dapat diobati dengan obat-obatan yang membantu jantung bekerja lebih baik. Obat-obatan juga dapat diberikan untuk mencegah pembekuan darah atau untuk mengontrol detak jantung yang tidak teratur.

Operasi dan prosedur lainnya

Beberapa orang dewasa dengan penyakit jantung bawaan mungkin memerlukan alat medis atau operasi jantung.

  • Perangkat jantung implan. Alat pacu jantung atau defibrilator kardioverter implan (ICD) mungkin diperlukan. Perangkat ini membantu meningkatkan beberapa komplikasi yang dapat terjadi dengan penyakit jantung bawaan pada orang dewasa.
  • Perawatan berbasis kateter. Beberapa jenis penyakit jantung bawaan pada orang dewasa dapat diperbaiki dengan menggunakan tabung tipis dan fleksibel yang disebut kateter. Perawatan semacam itu memungkinkan dokter memperbaiki jantung tanpa operasi jantung terbuka. Dokter memasukkan kateter melalui pembuluh darah, biasanya di selangkangan, dan mengarahkannya ke jantung. Terkadang lebih dari satu kateter digunakan. Setelah terpasang, dokter memasukkan alat-alat kecil melalui kateter untuk memperbaiki kondisi jantung.
  • Operasi jantung terbuka. Jika perawatan kateter tidak dapat memperbaiki penyakit jantung bawaan, operasi jantung terbuka mungkin diperlukan. Jenis operasi jantung tergantung pada kondisi jantung tertentu.
  • Transplantasi jantung. Jika kondisi jantung yang serius tidak dapat diobati, transplantasi jantung mungkin diperlukan.

Perawatan lanjutan

Orang dewasa dengan penyakit jantung bawaan berisiko mengalami komplikasi-bahkan jika pembedahan dilakukan untuk memperbaiki cacat selama masa kanak-kanak. Perawatan lanjutan seumur hidup itu penting. Idealnya, seorang dokter yang terlatih dalam merawat orang dewasa dengan penyakit jantung bawaan harus menangani perawatan Anda. Dokter jenis ini disebut ahli jantung bawaan.

Perawatan lanjutan mungkin termasuk tes darah dan pencitraan untuk memeriksa komplikasi. Seberapa sering Anda memerlukan pemeriksaan kesehatan tergantung pada apakah penyakit jantung bawaan Anda ringan atau kompleks.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Jika Anda memiliki penyakit jantung bawaan, perubahan gaya hidup mungkin disarankan untuk menjaga kesehatan jantung dan mencegah komplikasi.

Mengatasi dan mendukung

Anda mungkin menemukan bahwa berbicara dengan orang lain yang memiliki penyakit jantung bawaan memberi Anda kenyamanan dan dorongan. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda apakah ada kelompok pendukung di daerah Anda.

Mungkin juga bermanfaat untuk membiasakan diri dengan kondisi Anda. Anda ingin belajar:

  • Nama dan rincian kondisi jantung Anda dan cara pengobatannya.
  • Gejala jenis penyakit jantung bawaan spesifik Anda dan kapan Anda harus menghubungi tim layanan kesehatan Anda.
  • Seberapa sering Anda harus melakukan pemeriksaan kesehatan.
  • Informasi tentang obat-obatan Anda dan efek sampingnya.
  • Bagaimana mencegah infeksi jantung dan apakah Anda perlu minum antibiotik sebelum perawatan gigi.
  • Pedoman latihan dan batasan kerja.
  • Informasi pengendalian kelahiran dan keluarga berencana.
  • Informasi asuransi kesehatan dan pilihan pertanggungan.

Mempersiapkan janji temu Anda

Jika Anda terlahir dengan kondisi jantung, buatlah janji untuk pemeriksaan kesehatan dengan dokter yang terlatih menangani penyakit jantung bawaan. Lakukan ini bahkan jika Anda tidak mengalami komplikasi apa pun. Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur jika Anda memiliki penyakit jantung bawaan.

Apa yang dapat Anda lakukan

Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti menghindari makanan atau minuman untuk waktu yang singkat. Buat daftar:

  • Gejala Anda, jika ada, termasuk yang mungkin tampak tidak berhubungan dengan penyakit jantung bawaan, dan kapan dimulai.
  • Informasi pribadi penting, termasuk riwayat keluarga dengan kelainan jantung bawaan dan perawatan apa pun yang Anda terima saat kecil.
  • Semua obat-obatan, vitamin atau suplemen lain yang Anda konsumsi. Termasuk yang dibeli tanpa resep dokter. Juga termasuk dosisnya.
  • Pertanyaan untuk ditanyakan kepada tim perawatan kesehatan Anda.

Menyiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda dan profesional kesehatan memanfaatkan waktu Anda bersama sebaik-baiknya. Anda mungkin ingin mengajukan pertanyaan seperti:

  • Seberapa sering saya perlu tes untuk memeriksa jantung saya?
  • Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
  • Bagaimana kita memantau komplikasi penyakit jantung bawaan?
  • Jika saya ingin memiliki anak, seberapa besar kemungkinan mereka mengalami kelainan jantung bawaan?
  • Apakah ada batasan diet atau aktivitas yang harus saya ikuti?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Tim perawatan kesehatan Anda mungkin mengajukan banyak pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Apakah gejala Anda datang dan pergi, atau apakah Anda selalu mengalaminya?
  • Seberapa buruk gejala Anda?
  • Apakah ada sesuatu yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang memperburuk gejala Anda?
  • Seperti apa gaya hidup Anda, termasuk pola makan, penggunaan tembakau, aktivitas fisik, dan penggunaan alkohol?
Gejala dan pengobatan penyakit jantung bawaan pada orang dewasa