Gejala dan pengobatan Pembesaran hati
Pembesaran hati
Gambaran umum
Hati yang membesar adalah hati yang lebih besar dari biasanya. Istilah medisnya adalah hepatomegali (hep-uh-toe-MEG-uh-le).
Alih-alih penyakit, pembesaran hati adalah tanda dari masalah mendasar, seperti penyakit hati, gagal jantung kongestif, atau kanker. Perawatan melibatkan mengidentifikasi dan mengendalikan penyebab kondisi tersebut.
Gejala
Hati yang membesar mungkin tidak menimbulkan gejala.
Ketika pembesaran hati disebabkan oleh penyakit hati, hal itu mungkin disertai dengan:
- Sakit perut
- Kelelahan
- Mual dan muntah
- Menguningnya kulit dan bagian putih mata (jaundice)
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.
Penyebab
Hati adalah organ besar berbentuk bola yang ditemukan di bagian kanan atas perut Anda. Ukuran hati bervariasi sesuai usia, jenis kelamin, dan ukuran tubuh. Banyak kondisi yang dapat menyebabkannya membesar, antara lain:
Penyakit hati
- Sirosis
- Hepatitis yang disebabkan oleh virus-termasuk hepatitis A, B dan C-atau disebabkan oleh mononukleosis menular
- Penyakit hati berlemak nonalkohol
- Penyakit hati berlemak alkoholik
- Kelainan yang menyebabkan protein abnormal menumpuk di hati Anda (amiloidosis)
- Kelainan genetik yang menyebabkan tembaga menumpuk di hati Anda (penyakit Wilson)
- Gangguan yang menyebabkan zat besi menumpuk di hati Anda (hemachromatosis)
- Gangguan yang menyebabkan zat lemak menumpuk di hati Anda (penyakit Gaucher)
- Kantong berisi cairan di hati (kista hati)
- Tumor hati non-kanker, termasuk hemangioma dan adenoma
- Obstruksi kandung empedu atau saluran empedu
- Hepatitis toksik
Kanker
- Kanker yang dimulai di bagian lain tubuh dan menyebar ke hati
- Leukemia
- Kanker hati
- Limfoma
Masalah jantung dan pembuluh darah
- Penyumbatan pembuluh darah yang mengalirkan hati (sindrom Budd-Chiari)
- Gagal jantung
- Peradangan pada jaringan di sekitar jantung (perikarditis)
Faktor risiko
Anda lebih mungkin mengalami pembesaran hati jika Anda memiliki penyakit hati. Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko masalah hati meliputi:
- Penggunaan alkohol yang berlebihan. Minum alkohol dalam jumlah besar dapat merusak hati Anda.
- Dosis besar obat-obatan, vitamin atau suplemen.Mengonsumsi vitamin, suplemen, atau obat resep yang dijual bebas (OTC) dalam dosis yang lebih besar dari yang direkomendasikan dapat meningkatkan risiko kerusakan hati. Overdosis asetaminofen adalah penyebab paling umum dari gagal hati akut di Amerika Serikat. Selain menjadi bahan dalam pereda nyeri yang dijual bebas (OTC) seperti Tylenol, itu ada di lebih dari 600 obat, baik tanpa resep maupun tanpa resep. Ketahui apa yang ada dalam obat yang Anda minum. Baca label. Cari "asetaminofen", "asetam", atau " APAP."Periksa dengan dokter Anda jika Anda tidak yakin apa yang terlalu banyak.
- Suplemen herbal. Suplemen tertentu, termasuk black cohosh, ma huang, dan valerian, dapat meningkatkan risiko kerusakan hati.
- Infeksi. Penyakit menular, virus, bakteri atau parasit, dapat meningkatkan risiko kerusakan hati.
- Virus hepatitis. Hepatitis A, B dan C dapat menyebabkan kerusakan hati.
- Kebiasaan makan yang buruk. Kelebihan berat badan meningkatkan risiko penyakit hati, seperti halnya makan makanan yang tidak sehat, seperti yang mengandung lemak atau gula berlebih.
Dosis besar obat-obatan, vitamin atau suplemen. Mengonsumsi vitamin, suplemen, atau obat resep yang dijual bebas (OTC) dalam dosis yang lebih besar dari yang direkomendasikan dapat meningkatkan risiko kerusakan hati.
Overdosis asetaminofen adalah penyebab paling umum dari gagal hati akut di Amerika Serikat. Selain menjadi bahan dalam pereda nyeri yang dijual bebas (OTC) seperti Tylenol, itu ada di lebih dari 600 obat, baik yang dijual bebas maupun yang diresepkan.
Ketahui apa yang ada dalam obat yang Anda minum. Baca label. Cari "asetaminofen", "asetam", atau " APAP."Periksa dengan dokter Anda jika Anda tidak yakin apa yang terlalu banyak.
Pencegahan
Untuk mengurangi risiko penyakit hati, Anda dapat:
- Makan makanan yang sehat. Pilih diet yang penuh dengan buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
- Minum alkohol dalam jumlah sedang, jika ada. Tanyakan kepada dokter Anda untuk mengetahui jumlah alkohol yang tepat untuk Anda, jika ada.
- Ikuti petunjuk saat minum obat, vitamin, atau suplemen. Batasi diri Anda pada dosis yang dianjurkan.
- Batasi kontak dengan bahan kimia. Gunakan pembersih aerosol, insektisida, dan bahan kimia beracun lainnya hanya di area yang berventilasi baik. Kenakan sarung tangan, lengan panjang, dan masker.
- Pertahankan berat badan yang sehat. Makan makanan yang seimbang dan batasi makanan yang tinggi gula dan lemak. Jika Anda kelebihan berat badan, tanyakan kepada dokter atau ahli gizi tentang cara terbaik untuk menurunkan berat badan.
- Berhenti merokok. Tanyakan kepada dokter Anda tentang strategi untuk membantu Anda berhenti.
- Gunakan suplemen dengan hati-hati.Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat suplemen herbal sebelum Anda meminumnya. Beberapa perawatan pengobatan alternatif dapat membahayakan hati Anda. Herbal dan suplemen yang harus dihindari termasuk black cohosh, ma huang dan herbal Cina lainnya, comfrey, germander, greater celandine, kava, pennyroyal, kopiah, dan valerian.
Gunakan suplemen dengan hati-hati. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat suplemen herbal sebelum Anda meminumnya. Beberapa perawatan pengobatan alternatif dapat membahayakan hati Anda.
Herbal dan suplemen yang harus dihindari termasuk black cohosh, ma huang dan herbal Cina lainnya, comfrey, germander, greater celandine, kava, pennyroyal, kopiah, dan valerian.
Pembesaran hati
Diagnosis
Dokter Anda mungkin mulai dengan meraba perut Anda selama pemeriksaan fisik untuk menentukan ukuran, bentuk, dan tekstur hati. Namun ini mungkin tidak cukup untuk mendiagnosis pembesaran hati.
Prosedur tambahan
Jika dokter Anda mencurigai Anda mengalami pembesaran hati, ia mungkin merekomendasikan tes dan prosedur lain, termasuk:
- Tes darah. Sampel darah diuji untuk menentukan kadar enzim hati dan mengidentifikasi virus yang dapat menyebabkan pembesaran hati.
- Tes pencitraan. Tes pencitraan termasuk computed tomography (CT) scan, ultrasound atau Magnetic resonance imaging (MRI).
- Elastografi resonansi magnetik menggunakan gelombang suara untuk membuat peta visual (elastogram) dari kekakuan jaringan hati. Tes non-invasif ini bisa menjadi alternatif biopsi hati.
- Mengambil sampel jaringan hati untuk pengujian (biopsi hati). Biopsi hati sering dilakukan dengan menggunakan jarum panjang dan tipis yang dimasukkan melalui kulit Anda dan ke dalam hati Anda. Jarum mengeluarkan inti jaringan yang kemudian dikirim ke laboratorium untuk pengujian.
Pengobatan
Perawatan untuk pembesaran hati melibatkan perawatan kondisi yang menyebabkannya.
Mempersiapkan janji temu Anda
Anda mungkin akan mulai dengan menemui dokter perawatan primer Anda. Jika dokter Anda mencurigai Anda mengalami pembesaran hati, ia mungkin merujuk Anda ke spesialis yang sesuai setelah pengujian untuk menentukan penyebabnya.
Jika Anda memiliki penyakit hati, Anda mungkin dirujuk ke spesialis masalah hati (hepatologis).
Berikut informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti berpuasa sebelum menjalani tes tertentu. Buat daftar:
- Gejala Anda, termasuk gejala yang tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu dan kapan mulai
- Daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda
Ajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.
Untuk pembesaran hati, beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
- Tes apa yang saya perlukan?
- Apakah kondisi saya kemungkinan bersifat sementara atau tahan lama?
- Apa tindakan terbaik?
- Apa alternatif dari pendekatan utama yang Anda sarankan?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
- Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
- Haruskah saya menemui spesialis?
- Apakah saya memerlukan kunjungan lanjutan?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
