Gejala dan pengobatan Patah pergelangan tangan
Gambaran umum
Pergelangan tangan yang patah adalah patah atau retak pada satu atau lebih tulang pergelangan tangan Anda. Cedera yang paling umum terjadi di pergelangan tangan ketika orang mencoba menahan diri saat jatuh dan mendarat dengan keras dengan tangan terulur.
Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami patah pergelangan tangan jika Anda berpartisipasi dalam olahraga seperti in-line skating atau snowboarding, atau jika Anda memiliki kondisi di mana tulang menjadi lebih tipis dan lebih rapuh (osteoporosis).
Sangat penting untuk merawat pergelangan tangan yang patah sesegera mungkin. Jika tidak, tulang mungkin tidak sembuh dengan benar, yang dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari, seperti menulis atau mengancingkan baju. Perawatan dini juga akan membantu meminimalkan rasa sakit dan kekakuan.
Gejala
Pergelangan tangan yang patah dapat menyebabkan tanda dan gejala berikut:
- Nyeri hebat yang mungkin memburuk saat mencengkeram atau meremas atau menggerakkan tangan atau pergelangan tangan Anda
- Pembengkakan
- Kelembutan
- Memar
- Kelainan bentuk yang jelas, seperti pergelangan tangan yang bengkok
Kapan harus memanggil dokter
Jika Anda merasa pergelangan tangan Anda patah, segera temui dokter, terutama jika Anda mengalami mati rasa, bengkak, atau kesulitan menggerakkan jari. Keterlambatan dalam diagnosis dan pengobatan dapat menyebabkan penyembuhan yang buruk, penurunan rentang gerak, dan penurunan kekuatan cengkeraman.
Penyebab
Pergelangan tangan yang patah dapat disebabkan oleh:
- Jatuh. Jatuh ke tangan yang terulur adalah salah satu penyebab paling umum dari patah pergelangan tangan.
- Cedera olahraga. Banyak patah tulang pergelangan tangan terjadi selama olahraga kontak atau olahraga di mana Anda mungkin jatuh dengan tangan terulur-seperti seluncur es atau seluncur salju.
- Kecelakaan kendaraan bermotor. Kecelakaan kendaraan bermotor dapat menyebabkan tulang pergelangan tangan patah, terkadang berkeping-keping, dan seringkali memerlukan perbaikan dengan pembedahan.
Faktor risiko
Berpartisipasi dalam kegiatan olahraga tertentu dan mengidap penyakit penipisan tulang osteoporosis dapat meningkatkan peluang Anda untuk patah pergelangan tangan.
Kegiatan olahraga
Olahraga kontak dan aktivitas yang meningkatkan risiko jatuh dapat meningkatkan risiko patah tulang di pergelangan tangan Anda. Contohnya meliputi:
- Sepak bola atau sepak bola, terutama di atas rumput sintetis
- Rugby
- Menunggang kuda
- Hoki
- Ski
- Seluncur salju
- Seluncur in-line
- Melompat di atas trampolin
Komplikasi
Komplikasi pergelangan tangan yang patah jarang terjadi, tetapi mungkin termasuk:
- Kekakuan, nyeri, atau kecacatan yang berkelanjutan. Kekakuan, nyeri, atau pegal di area yang terkena umumnya akan hilang pada akhirnya setelah gips Anda dilepas atau setelah operasi. Namun, beberapa orang mengalami kekakuan atau nyeri permanen. Bersabarlah dengan pemulihan Anda, dan bicarakan dengan dokter Anda tentang latihan yang mungkin membantu atau untuk rujukan ke terapi fisik atau okupasi.
- Osteoarthritis. Fraktur yang meluas ke sendi dapat menyebabkan radang sendi bertahun-tahun kemudian. Jika pergelangan tangan Anda mulai sakit atau membengkak lama setelah istirahat, temui dokter Anda untuk evaluasi.
- Kerusakan saraf atau pembuluh darah. Trauma pada pergelangan tangan dapat melukai saraf dan pembuluh darah di sekitarnya. Cari bantuan segera jika Anda mengalami mati rasa atau masalah sirkulasi.
Pencegahan
Tidak mungkin mencegah kejadian tak terduga yang sering menyebabkan pergelangan tangan patah. Tetapi tips ini mungkin menawarkan perlindungan.
Bangun kekuatan tulang
Untuk membangun tulang yang kuat:
- Makan makanan bergizi dengan kalsium dan vitamin D yang cukup
- Lakukan banyak olahraga menahan beban, seperti jalan cepat
- Berhenti merokok jika Anda seorang perokok
Cegah jatuh
Sebagian besar pergelangan tangan patah terjadi ketika orang jatuh ke depan dengan tangan terulur. Untuk mencegah cedera umum ini:
- Kenakan sepatu yang masuk akal
- Singkirkan barang-barang yang bisa membuat Anda tersandung di rumah, seperti permadani lempar
- Terangi ruang tamu Anda
- Periksakan penglihatan Anda dan, jika perlu, perbaiki
- Pasang grab bar di kamar mandi Anda
- Pasang pegangan tangan di tangga Anda
- Hindari permukaan yang licin, jika memungkinkan, seperti trotoar yang tertutup salju atau es
Gunakan alat pelindung diri untuk aktivitas atletik
Kenakan pelindung pergelangan tangan untuk aktivitas berisiko tinggi, seperti:
- Seluncur in-line
- Seluncur salju
- Rugby
- Sepak bola
Diagnosis
Diagnosis pergelangan tangan yang patah umumnya mencakup pemeriksaan fisik pada tangan yang terkena dan rontgen.
Tes pencitraan lainnya
Terkadang, tes pencitraan lain dapat memberikan lebih banyak detail kepada dokter Anda. Mereka adalah:
- CT scan. CT scan dapat mengungkap patah tulang pergelangan tangan yang terlewatkan oleh sinar-X. Cedera pada jaringan lunak dan pembuluh darah dapat terlihat pada CT scan. Teknologi ini mengambil sinar-X dari berbagai sudut dan menggabungkannya untuk menggambarkan irisan penampang struktur internal tubuh Anda.
- MRI. Menggunakan gelombang radio dan magnet yang kuat untuk menghasilkan gambar detail tulang dan jaringan lunak, MRI jauh lebih sensitif daripada sinar-X dan dapat mengidentifikasi fraktur yang sangat kecil dan cedera ligamen.
Pengobatan
Jika ujung tulang yang patah tidak sejajar dengan benar, mungkin ada celah di antara potongan-potongan tulang atau pecahannya mungkin tumpang tindih. Dokter Anda perlu memanipulasi potongan kembali ke posisinya, prosedur yang dikenal sebagai reduksi. Tergantung pada jumlah rasa sakit dan pembengkakan yang Anda alami, Anda mungkin memerlukan anestesi lokal atau umum sebelum prosedur ini.
Apa pun perawatan Anda, penting untuk menggerakkan jari-jari Anda secara teratur saat patah tulang sedang dalam proses penyembuhan agar tidak kaku. Tanyakan kepada dokter Anda tentang cara terbaik untuk memindahkannya. Jika Anda merokok, berhentilah. Merokok dapat menunda atau mencegah penyembuhan tulang.
Imobilisasi
Membatasi pergerakan tulang yang patah di pergelangan tangan Anda sangat penting untuk penyembuhan yang tepat. Untuk melakukan ini, Anda mungkin memerlukan bidai atau gips. Anda akan disarankan untuk menjaga tangan Anda di atas ketinggian jantung sebanyak mungkin untuk mengurangi pembengkakan dan rasa sakit.
Obat-obatan
Untuk mengurangi rasa sakit, dokter Anda mungkin merekomendasikan pereda nyeri yang dijual bebas. Jika rasa sakit Anda parah, Anda mungkin memerlukan obat opioid, seperti kodein.
NSAID dapat membantu mengatasi rasa sakit tetapi juga dapat menghambat penyembuhan tulang, terutama jika digunakan dalam jangka panjang. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat meminumnya untuk menghilangkan rasa sakit.
Jika Anda mengalami patah tulang terbuka, di mana Anda mengalami luka atau patah pada kulit di dekat lokasi luka, kemungkinan besar Anda akan diberikan antibiotik untuk mencegah infeksi yang dapat mencapai tulang.
Terapi
Setelah gips atau belat dilepas, Anda mungkin memerlukan latihan rehabilitasi atau terapi fisik untuk mengurangi kekakuan dan memulihkan gerakan di pergelangan tangan Anda. Rehabilitasi dapat membantu, tetapi dapat memakan waktu beberapa bulan atau lebih untuk penyembuhan total.
Bedah dan prosedur lainnya
Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk menanamkan peniti, pelat, batang, atau sekrup untuk menahan tulang Anda di tempatnya saat sembuh. Cangkok tulang dapat digunakan untuk membantu penyembuhan. Opsi ini mungkin diperlukan jika Anda memiliki:
- Fraktur terbuka
- Fraktur di mana potongan tulang bergerak sebelum sembuh
- Fragmen tulang lepas yang bisa masuk ke sendi
- Kerusakan pada ligamen, saraf, atau pembuluh darah di sekitarnya
- Fraktur yang meluas ke sendi
Bahkan setelah reduksi dan imobilisasi dengan gips atau belat, tulang Anda dapat bergeser. Jadi dokter Anda kemungkinan akan memantau kemajuan Anda dengan sinar-X. Jika tulang Anda bergerak, Anda mungkin perlu dioperasi.
Dalam beberapa kasus, ahli bedah akan melumpuhkan fraktur Anda dengan menggunakan alat fiksasi eksternal. Ini terdiri dari bingkai logam dengan dua atau lebih peniti yang menembus kulit Anda dan masuk ke tulang di kedua sisi fraktur.
Mempersiapkan janji temu Anda
Anda mungkin pertama-tama mencari perawatan untuk pergelangan tangan yang patah di ruang gawat darurat atau klinik perawatan darurat. Jika potongan tulang yang patah tidak berbaris dengan benar untuk memungkinkan penyembuhan dengan imobilisasi, Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis bedah ortopedi.
Apa yang dapat Anda lakukan
Anda mungkin ingin menulis daftar yang mencakup:
- Penjelasan tentang gejala Anda dan bagaimana, di mana, dan kapan cedera itu terjadi
- Informasi tentang riwayat kesehatan Anda dan keluarga
- Semua obat dan suplemen makanan yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
- Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter
Untuk pergelangan tangan yang patah, pertanyaan yang harus diajukan kepada dokter Anda meliputi:
- Tes apa yang saya perlukan?
- Apa tindakan terbaik?
- Apakah saya perlu dioperasi?
- Apakah saya perlu memakai gips? Jika demikian, untuk berapa lama?
- Apakah saya memerlukan terapi fisik saat gips dilepas?
- Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
- Haruskah saya menemui spesialis?
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Dokter Anda mungkin bertanya:
- Apa pekerjaanmu?
- Apakah pergelangan tangan Anda tertekuk ke belakang atau ke depan saat benturan terjadi?
- Apakah Anda kidal atau kidal?
- Di mana sakitnya, dan apakah gerakan tertentu membuatnya lebih atau kurang sakit?
- Apakah Anda pernah mengalami cedera atau operasi pergelangan tangan sebelumnya?
