Gejala dan pengobatan Morphea

Gambaran umum

Morphea (mor-FEE-uh) adalah kondisi langka yang menyebabkan bercak tanpa rasa sakit dan berubah warna pada kulit Anda.

Biasanya, perubahan kulit muncul di perut, dada, atau punggung. Tapi mereka mungkin juga muncul di wajah, lengan, dan kaki Anda. Seiring waktu, tambalan bisa menjadi kencang, kering, dan halus. Morphea cenderung hanya mempengaruhi lapisan luar kulit Anda. Tetapi beberapa bentuk kondisi ini juga memengaruhi jaringan yang lebih dalam dan dapat membatasi pergerakan pada persendian.

Morphea biasanya membaik dengan sendirinya seiring waktu, meskipun kekambuhan sering terjadi. Sementara itu, obat-obatan dan terapi tersedia untuk membantu mengatasi perubahan warna kulit dan efek lainnya.

Gejala

Tanda dan gejala morphea bervariasi tergantung pada jenis dan stadium kondisinya. Mereka termasuk:

Bercak kulit lonjong kemerahan atau keunguan, seringkali di perut, dada, atau punggung
Bercak yang secara bertahap mengembangkan bagian tengah yang lebih terang atau keputihan
Bercak linier, terutama pada lengan atau tungkai dan mungkin dahi atau kulit kepala
Perubahan bertahap pada kulit yang terkena, yang menjadi kencang, menebal, kering dan berkilau

Morphea mempengaruhi kulit dan jaringan di bawahnya dan terkadang tulang. Kondisi ini umumnya berlangsung beberapa tahun dan kemudian membaik atau terkadang hilang dengan sendirinya. Ini dapat meninggalkan bekas luka atau area kulit yang gelap atau berubah warna. Ada kemungkinan morphea kambuh.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter Anda jika Anda melihat bercak kemerahan pada kulit yang mengeras atau menebal. Diagnosis dan pengobatan dini dapat membantu memperlambat perkembangan tambalan baru dan memungkinkan dokter Anda mengidentifikasi dan mengobati komplikasi sebelum memburuk.

Penyebab

Penyebab morphea tidak diketahui. Ini mungkin disebabkan oleh reaksi yang tidak biasa dari sistem kekebalan Anda. Pada orang yang berisiko tinggi mengalami morphea, hal itu dapat dipicu oleh cedera pada area yang terkena, obat-obatan, racun kimia, infeksi, atau terapi radiasi.

Kondisinya tidak menular.

Faktor risiko

Faktor-faktor tertentu dapat memengaruhi risiko Anda terkena morphea, termasuk:

Menjadi putih dan perempuan. Morphea paling sering terjadi pada wanita kulit putih.
Umur. Kondisi ini dapat menyerang orang pada usia berapa pun. Biasanya muncul antara usia 2 dan 14 tahun atau pada pertengahan 40-an.
Sejarah keluarga morphea. Kondisi ini bisa berjalan dalam keluarga. Orang dengan morphea lebih cenderung memiliki riwayat keluarga morphea dan penyakit autoimun lainnya.

Komplikasi

Morphea dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, termasuk:

Masalah harga diri. Morphea dapat berdampak negatif pada harga diri dan citra tubuh Anda, terutama jika bercak kulit yang berubah warna muncul di lengan, kaki, atau wajah Anda.
Masalah gerakan. Morphea yang menyerang lengan atau tungkai dapat mengganggu mobilitas sendi.
Area kulit yang mengeras dan berubah warna tersebar luas. Banyak bercak baru pada kulit yang mengeras dan berubah warna mungkin tampak menyatu, suatu kondisi yang dikenal sebagai morphea umum.
Rambut rontok dan kelenjar keringat. Seiring waktu, Anda mungkin kehilangan rambut dan kelenjar keringat di area yang terkena.
Kerusakan mata. Anak-anak dengan morphea kepala dan leher mungkin mengalami kerusakan mata yang tidak kentara namun permanen.

Diagnosis

Dokter Anda mungkin mendiagnosis morphea dengan memeriksa kulit yang terkena dan menanyakan tanda dan gejala Anda. Dokter Anda mungkin juga mengambil sampel kecil kulit Anda (biopsi kulit) untuk diperiksa di laboratorium. Ini dapat mengungkapkan perubahan pada kulit Anda, seperti penebalan protein (kolagen) di lapisan kedua kulit (dermis). Kolagen membentuk jaringan ikat Anda, termasuk kulit Anda. Ini membantu membuat kulit Anda elastis dan tangguh.

Sangat penting untuk membedakan morphea dari skleroderma sistemik dan kondisi lainnya. Jadi dokter Anda mungkin meminta Anda menjalani tes darah atau merujuk Anda ke spesialis kelainan kulit (dokter kulit) atau penyakit sendi, tulang, dan otot (rheumatologist).

Jika anak Anda mengalami morphea kepala dan leher, bawalah dia untuk pemeriksaan mata menyeluruh secara teratur, karena morphea dapat menyebabkan kerusakan mata yang tidak kentara namun tidak dapat diperbaiki.

Anda mungkin menjalani USG dan pencitraan resonansi magnetik untuk memantau perkembangan penyakit dan respons Anda terhadap pengobatan.

Pengobatan

Morphea biasanya berlangsung beberapa tahun dan kemudian hilang tanpa pengobatan. Ini dapat meninggalkan bekas luka atau area kulit yang gelap atau berubah warna. Sampai kondisi Anda membaik, Anda mungkin ingin melanjutkan pengobatan yang membantu mengendalikan tanda dan gejala Anda.

Pilihan pengobatan bervariasi tergantung pada sejauh mana kondisi Anda dan bagaimana hal itu memengaruhi hidup Anda. Mereka termasuk:

Krim obat.Dokter Anda mungkin meresepkan krim vitamin D, seperti calcipotriene, untuk membantu melembutkan bercak kulit. Kulit umumnya mulai membaik selama bulan-bulan pertama perawatan. Kemungkinan efek sampingnya termasuk rasa terbakar, perih, dan ruam. Atau dokter Anda mungkin meresepkan krim kortikosteroid untuk mengurangi peradangan. Jika digunakan dalam waktu lama, krim ini dapat menipiskan kulit.
Terapi cahaya. Untuk morphea yang parah atau meluas, pengobatan mungkin termasuk penggunaan sinar ultraviolet (fototerapi).
Obat oral. Untuk morphea yang parah atau meluas, dokter Anda mungkin meresepkan obat imunosupresif, seperti metotreksat oral (Trexall), pil kortikosteroid atau keduanya. Atau dokter Anda mungkin menyarankan hydroxychloroquine (Plaquenil) atau mycophenolate mofetil. Masing-masing obat ini memiliki potensi efek samping. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat obat sebelum menggunakannya.
Terapi fisik. Jika kondisi tersebut memengaruhi persendian Anda, terapi fisik dapat mempertahankan rentang gerak Anda.

Krim obat. Dokter Anda mungkin meresepkan krim vitamin D, seperti calcipotriene, untuk membantu melembutkan bercak kulit. Kulit umumnya mulai membaik selama bulan-bulan pertama perawatan. Kemungkinan efek sampingnya termasuk rasa terbakar, perih, dan ruam.

Atau dokter Anda mungkin meresepkan krim kortikosteroid untuk mengurangi peradangan. Jika digunakan dalam waktu lama, krim ini dapat menipiskan kulit.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Karena morphea mengeringkan kulit yang terkena, pelembab dapat membantu melembutkan dan meningkatkan nuansa kulit Anda. Sebaiknya hindari mandi air panas atau mandi dalam waktu lama, karena dapat mengeringkan kulit Anda.

Mengatasi dan mendukung

Karena morphea memengaruhi penampilan Anda, ini bisa menjadi kondisi yang sangat sulit untuk dijalani. Anda mungkin juga khawatir bahwa itu akan menjadi lebih buruk sebelum hilang.

Jika Anda menginginkan konseling atau dukungan, mintalah rujukan dari dokter Anda ke ahli kesehatan mental atau informasi tentang kelompok pendukung di daerah Anda atau secara online.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda mungkin mulai dengan menemui dokter perawatan primer Anda. Dia mungkin merujuk Anda ke dokter yang berspesialisasi dalam kelainan kulit (dokter kulit) atau spesialis penyakit sendi, tulang, dan otot (ahli reumatologi).

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

Sebelum janji temu Anda, buatlah daftar:

Gejala yang Anda alami dan sudah berapa lama
Semua obat, vitamin, dan suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya
Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Untuk morphea, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
Apakah ada kemungkinan penyebab lain?
Apakah saya memerlukan tes?
Berapa lama perubahan kulit ini akan berlangsung?
Jika perubahan warna dan pengerasan kulit hilang, apakah akan kembali lagi?
Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
Efek samping apa yang dapat saya harapkan dari pengobatan?
Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
Apa yang bisa saya lakukan untuk memperbaiki penampilan saya?
Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetak lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda kemungkinan akan menanyakan sejumlah pertanyaan kepada Anda, seperti:

Kapan Anda pertama kali melihat perubahan pada kulit Anda?
Apakah ini pernah terjadi sebelumnya?
Apakah perubahan itu datang dan pergi atau konstan?
Langkah apa yang telah Anda ambil untuk mengatasi kondisi ini sendiri?
Apakah salah satu dari langkah-langkah itu membantu?
Apakah Anda pernah dirawat oleh dokter untuk kondisi ini?
Jika demikian, apa saja perawatannya? Apakah mereka membantu?
Apakah Anda mengalami kesulitan mengunyah makanan atau menelan?
Pernahkah Anda mengalami kepekaan dingin yang ekstrem pada jari tangan atau kaki Anda?
Pernahkah Anda memperhatikan perubahan lain dalam kesehatan umum Anda?