Gambaran umum

Metastasis otak terjadi ketika sel kanker menyebar dari tempat asalnya ke otak. Kanker apa pun dapat menyebar ke otak. Tetapi jenis yang paling umum yang menyebar adalah paru-paru, payudara, usus besar, ginjal, dan melanoma.

Metastasis otak dapat membentuk satu atau lebih tumor di otak. Saat mereka tumbuh, mereka memberi tekanan pada jaringan otak di sekitarnya. Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti sakit kepala, perubahan kepribadian, kebingungan, kejang, perubahan penglihatan, kesulitan berbicara, mati rasa, lemah atau kehilangan keseimbangan.

Perawatan untuk orang yang kankernya telah menyebar ke otak mungkin termasuk pembedahan, terapi radiasi, imunoterapi, terapi bertarget, atau kemoterapi. Perawatan lain dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan gejala yang disebabkan oleh kanker.

Gejala

Gejala yang disebabkan oleh metastasis otak dapat bervariasi. Mereka bergantung pada lokasi, ukuran, dan seberapa cepat mereka tumbuh.

Gejala metastasis otak meliputi:

  • Sakit kepala, terkadang disertai muntah atau mual.
  • Perubahan mental, seperti meningkatnya masalah ingatan.
  • Kejang.
  • Kelemahan atau mati rasa pada satu sisi tubuh.
  • Visi berubah.
  • Kesulitan berbicara atau memahami bahasa.
  • Kehilangan keseimbangan.

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan profesional kesehatan Anda jika Anda memiliki tanda dan gejala terus-menerus yang mengkhawatirkan Anda. Jika Anda pernah dirawat karena kanker di masa lalu, beri tahu dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda.

Penyebab

Metastasis otak terjadi ketika sel kanker melepaskan diri dari lokasi aslinya. Sel-sel dapat melakukan perjalanan melalui aliran darah atau sistem limfatik dan menyebar ke otak.

Kanker yang menyebar dari lokasi asalnya dikenal dengan nama kanker primer. Misalnya, kanker yang telah menyebar dari payudara ke otak disebut kanker payudara metastatik, bukan kanker otak.

Faktor risiko

Semua jenis kanker dapat menyebar ke otak. Beberapa jenis yang lebih mungkin menyebar antara lain:

  • Kanker paru-paru.
  • Kanker payudara.
  • Kanker usus besar.
  • Kanker ginjal.
  • Melanoma.

Diagnosis

Tes dan prosedur untuk mendiagnosis metastasis otak meliputi:

  • Pemeriksaan neurologis. Profesional kesehatan Anda memeriksa kognisi, ucapan, penglihatan, pendengaran, keseimbangan, koordinasi, kekuatan, sensasi, dan refleks Anda.
  • Tes pencitraan.Tes-tes ini membuat gambar-gambar tubuh. Pencitraan resonansi magnetik, juga disebutmri, adalah tes utama yang digunakan untuk membantu menunjukkan lokasi dan ukuran metastasis otak. Pewarna dapat disuntikkan melalui pembuluh darah di lengan Anda selama tes ini. Tes pencitraan lainnya mungkin termasuk tomografi terkomputerisasi, juga DISEBUTCT, dan tomografi emisi positron, juga disebutpet.
  • Biopsi. Ahli kesehatan Anda mungkin merekomendasikan prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Ini dapat dilakukan dengan jarum atau selama operasi untuk mengangkat tumor otak.

Tes pencitraan. Tes-tes ini membuat gambar-gambar tubuh. Pencitraan resonansi magnetik, juga disebut MRI, adalah tes utama yang digunakan untuk membantu menunjukkan lokasi dan ukuran metastasis otak. Pewarna dapat disuntikkan melalui pembuluh darah di lengan Anda selama tes ini.

Tes pencitraan lainnya mungkin termasuk tomografi terkomputerisasi, juga disebut CT, dan tomografi emisi positron, juga disebut PET .

Pengobatan

Perawatan untuk metastasis otak dapat membantu meringankan gejala, memperlambat pertumbuhan tumor, dan memperpanjang hidup. Bahkan dengan pengobatan yang berhasil, mereka dapat kembali. Itu sebabnya profesional kesehatan Anda akan mengikuti Anda dengan cermat.

Perawatan akan tergantung pada jenis, ukuran, jumlah dan lokasi tumor. Profesional perawatan kesehatan juga mempertimbangkan gejala, kesehatan, dan tujuan perawatan Anda.

Obat-obatan untuk mengendalikan gejala

Obat-obatan dapat membantu mengendalikan gejala metastasis otak dan membuat Anda lebih nyaman. Opsi mungkin termasuk:

  • Steroid. Obat-obatan dosis tinggi ini juga disebut kortikosteroid. Mereka dapat mengurangi pembengkakan di otak yang disebabkan oleh metastasis otak, membantu meredakan gejala.
  • Obat anti kejang. Obat-obatan ini dapat membantu mengendalikan kejang jika Anda memilikinya.

Operasi

Pembedahan dapat menjadi pilihan jika tumor mudah dijangkau dan sesuai dengan rencana perawatan kanker Anda secara keseluruhan. Dokter bedah akan mengangkat tumor sebanyak mungkin. Pembedahan dapat membantu memperbaiki gejala dan membantu diagnosis. Ini dikombinasikan dengan perawatan lain.

Risiko operasi otak telah meningkat secara signifikan selama bertahun-tahun. Tetapi risikonya mungkin termasuk masalah dengan berpikir, bergerak, dan berbicara, serta mati rasa atau kelemahan pada wajah, lengan, atau kaki. Infeksi dan pendarahan adalah risiko lain yang mungkin terjadi. Risiko mungkin tergantung pada di mana tumor berada di otak.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya. Selama terapi radiasi, Anda berbaring di atas meja sementara sebuah mesin bergerak di sekitar Anda. Mesin mengarahkan radiasi ke titik-titik yang tepat di otak Anda.

Perawatan dapat mencakup salah satu atau kedua hal berikut:

  • Radiasi seluruh otak.Radiasi seluruh otak mengarahkan sinar ke seluruh otak untuk membunuh sel tumor. Orang yang menjalani radiasi seluruh otak biasanya membutuhkan 10 hingga 15 perawatan selama 2 hingga 3 minggu. Efek samping mungkin termasuk kelelahan, mual, reaksi kulit, sakit kepala dan rambut rontok. Radiasi seluruh otak dalam jangka panjang dapat menyebabkan penurunan daya pikir dan daya ingat.
  • Radiosurgery stereotactic.Radiosurgery stereotactic adalah pengobatan radiasi terfokus. Ini juga disebut SRS atau radioterapi tubuh stereotaktik.SRSaims berkas radiasi dari berbagai sudut pada kanker. Profesional perawatan kesehatan menggunakan perencanaan 3D untuk membuat perawatan setepat mungkin dan membatasi kerusakan pada bagian otak yang sehat. Radiosurgery stereotactic mungkin memerlukan satu atau beberapa perawatan. Efek samping mungkin termasuk mual, sakit kepala, kejang dan pusing. Risiko penurunan daya pikir dan daya ingat setelah MRI dianggap lebih kecil dibandingkan dengan radiasi seluruh otak.

Radiasi seluruh otak. Radiasi seluruh otak mengarahkan sinar ke seluruh otak untuk membunuh sel tumor. Orang yang menjalani radiasi seluruh otak biasanya membutuhkan 10 hingga 15 perawatan selama 2 hingga 3 minggu.

Efek samping mungkin termasuk kelelahan, mual, reaksi kulit, sakit kepala dan rambut rontok. Radiasi seluruh otak dalam jangka panjang dapat menyebabkan penurunan daya pikir dan daya ingat.

Radiosurgery stereotactic. Radiosurgery stereotactic adalah pengobatan radiasi terfokus. Ini juga disebut SRS atau radioterapi tubuh stereotaktik. SRS mengarahkan berkas radiasi dari berbagai sudut ke kanker.

Profesional perawatan kesehatan menggunakan perencanaan 3D untuk membuat perawatan setepat mungkin dan membatasi kerusakan pada bagian otak yang sehat. Radiosurgery stereotactic mungkin memerlukan satu atau beberapa perawatan.

Efek samping mungkin termasuk mual, sakit kepala, kejang dan pusing. Risiko penurunan daya ingat dan berpikir setelah SRS dianggap lebih kecil dibandingkan dengan radiasi seluruh otak.

Profesional perawatan kesehatan telah membuat kemajuan besar dalam memahami radiasi seluruh otak dan bedah radio stereotaktik. Mereka telah mempelajari bagaimana terapi ini memengaruhi kelangsungan hidup, fungsi otak, dan kualitas hidup. Dalam memutuskan terapi radiasi mana yang akan digunakan, Anda dan profesional kesehatan Anda akan mempertimbangkan banyak faktor. Ini termasuk jumlah metastasis otak yang ada, perawatan lain yang Anda dapatkan, dan seberapa besar kemungkinan kanker Anda kambuh.

Obat-obatan

Terkadang, tim layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan obat-obatan untuk mengendalikan metastasis otak Anda. Apakah mereka dapat membantu tergantung pada di mana kanker Anda dimulai dan situasi Anda sendiri. Opsi mungkin termasuk:

  • Kemoterapi. Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Ada banyak obat kemoterapi. Sebagian besar obat kemoterapi diberikan melalui pembuluh darah. Beberapa datang dalam bentuk pil.
  • Terapi yang ditargetkan. Terapi bertarget untuk kanker adalah pengobatan yang menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, pengobatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati.
  • Imunoterapi. Imunoterapi untuk kanker adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel-sel kanker. Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh.

Rehabilitasi setelah perawatan

Tumor otak dapat terbentuk di bagian otak yang mengontrol gerakan, bicara, penglihatan, dan berpikir. Itu sebabnya rehabilitasi mungkin perlu menjadi bagian dari pemulihan. Profesional kesehatan Anda dapat merujuk Anda ke layanan ini:

  • Terapi fisik. Terapis fisik dapat membantu Anda mendapatkan kembali kekuatan, koordinasi, dan kemampuan untuk bergerak dan menyeimbangkan.
  • Terapi okupasi. Terapis okupasi dapat membantu Anda kembali ke aktivitas sehari-hari seperti biasanya, seperti bekerja.
  • Terapi wicara. Ahli patologi wicara dapat bekerja dengan Anda jika Anda kesulitan berbicara.
  • Terapi rehabilitasi kognitif. Profesional perawatan kesehatan dapat membantu jika Anda mengalami kesulitan dengan kehilangan ingatan, ingatan kata, masalah suasana hati, dan perhatian.

Perawatan paliatif

Perawatan paliatif adalah jenis perawatan kesehatan khusus yang membantu orang dengan penyakit serius merasa lebih baik. Ini juga disebut perawatan suportif. Jika Anda menderita kanker, perawatan paliatif dapat membantu meredakan nyeri dan gejala lainnya.

Perawatan paliatif dilakukan oleh tim profesional kesehatan. Ini dapat mencakup dokter, perawat, dan profesional terlatih lainnya. Tujuan mereka adalah untuk meningkatkan kualitas hidup Anda dan keluarga selama pengobatan kanker.

Perawatan paliatif dapat terjadi bersamaan dengan perawatan seperti pembedahan, terapi radiasi, atau kemoterapi.

Pengobatan alternatif

Tidak ada obat alternatif yang ditemukan untuk mengobati metastasis otak. Tetapi pengobatan integratif dapat membantu Anda mengatasi stres akibat kanker dan efek samping pengobatan kanker.

Bicaralah dengan profesional kesehatan Anda tentang pilihan Anda, seperti:

  • Akupunktur.
  • Terapi seni.
  • Pijat.
  • Meditasi.
  • Terapi musik.
  • Aktivitas fisik.
  • Latihan relaksasi.
  • Yoga.
  • Nutrisi.

Mengatasi dan mendukung

Mengatasi metastasis otak melibatkan penerimaan berita bahwa kanker Anda telah menyebar ke luar lokasi aslinya.

Kanker yang telah menyebar bisa sulit disembuhkan. Orang dengan metastasis otak tunggal memiliki peluang lebih baik untuk bertahan hidup dalam jangka panjang daripada orang dengan tumor metastasis multipel. Tim perawatan kesehatan Anda akan bekerja untuk mengurangi rasa sakit Anda dan membantu Anda melanjutkan aktivitas sehari-hari.

Seiring waktu, Anda akan menemukan cara untuk mengatasi stres dan ketidakpastian kanker. Sampai saat itu, Anda mungkin merasa terbantu untuk:

  • Pelajari tentang metastasis otak. Tanyakan kepada ahli kesehatan Anda untuk mengetahui detail kanker Anda. Tanyakan tentang jenis, pilihan pengobatan, dan prognosis Anda. Mintalah sumber informasi terkini yang baik.
  • Waspadai kemungkinan batasan mengemudi. Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda apakah boleh mengemudi. Jawabannya mungkin tergantung pada apakah pemeriksaan neurologis Anda menunjukkan bahwa penilaian dan refleks Anda tidak terpengaruh dan apakah Anda mengalami kejang.
  • Ekspresikan perasaanmu. Temukan aktivitas yang memungkinkan Anda menulis atau membicarakan emosi Anda. Itu mungkin termasuk menulis di jurnal, berbicara dengan teman, konselor atau pendeta, atau bergabung dengan kelompok pendukung. Tanyakan kepada profesional kesehatan Anda tentang kelompok pendukung di daerah Anda.
  • Berdamai dengan penyakit Anda. Jika pengobatan tidak membantu, Anda dan keluarga mungkin ingin berbicara dengan tim layanan kesehatan Anda tentang pilihan perawatan akhir hayat, seperti rumah sakit.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buat janji dengan profesional kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Beri tahu mereka jika Anda pernah dirawat karena kanker sebelumnya, meskipun sudah bertahun-tahun yang lalu.

Jika Anda didiagnosis menderita metastasis otak, Anda akan dirujuk ke satu atau lebih profesional kesehatan berikut:

  • Seorang ahli neuro-onkologi, yang berspesialisasi dalam metastasis otak.
  • Seorang ahli saraf, yang mengobati gangguan pada sistem saraf.
  • Seorang ahli onkologi radiasi, yang mengobati tumor otak dengan radiasi.
  • Seorang ahli bedah saraf, yang melakukan operasi pada tumor otak.

Janji temu bisa singkat, dan ada banyak hal yang perlu didiskusikan. Itu ide yang bagus untuk dipersiapkan. Berikut cara membantu bersiap-siap dan apa yang diharapkan:

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai aturan pra-penunjukan apa pun. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti mengubah pola makan.
  • Tuliskan gejala Anda, bahkan gejala yang mungkin tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu. Catat berapa lama Anda mengalami gejala-gejala ini dan apa yang membuatnya lebih buruk atau lebih baik.
  • Buat daftar informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi. Termasuk dosis.
  • Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang datang bersama Anda mungkin mengingat detail yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.

Menulis daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya dengan profesional kesehatan Anda. Untuk metastasis otak, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
  • Apakah ada kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
  • Jenis tes apa yang saya perlukan?
  • Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
  • Apa kemungkinan efek samping dari setiap perawatan?
  • Bagaimana pengobatan akan mempengaruhi kehidupan sehari-hari saya?
  • Berapa lama perawatan akan berlangsung?
  • Apa prognosis saya?
  • Perawatan eksperimental atau uji klinis apa yang tersedia untuk saya?
  • Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana hal itu akan memengaruhi perawatan saya?
  • Apakah ada alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan untuk saya?
  • Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?
  • Jika Anda memiliki teman atau orang terkasih dalam situasi saya, nasihat apa yang akan Anda berikan kepada mereka?

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan akan mengajukan beberapa pertanyaan kepada Anda, termasuk:

  • Kapan Anda pertama kali mengalami gejala?
  • Apakah gejala Anda terus berlanjut atau datang dan pergi?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang membantu memperbaiki gejala Anda?
  • Apakah ada yang memperburuk gejala Anda?
Gejala dan pengobatan metastasis otak