Gejala dan pengobatan Mesothelioma
Gambaran umum
Mesothelioma adalah kanker yang dimulai sebagai pertumbuhan sel di mesothelium. Mesothelium adalah lapisan tipis jaringan yang menutupi banyak organ dalam.
Mesothelioma diucapkan saya-zoe-engkau-lee-O-muh. Ini paling sering terjadi di jaringan di sekitar paru-paru. Ini disebut mesothelioma pleura. Mesothelioma juga dapat terjadi pada jaringan di perut, di sekitar jantung dan di sekitar testis.
Mesothelioma, yang kadang-kadang disebut mesothelioma ganas, adalah bentuk kanker yang tumbuh cepat dan mematikan. Ada perawatan mesothelioma. Tetapi bagi banyak orang dengan mesothelioma, tidak ada obatnya.
Gejala
Tanda dan gejala mesothelioma tergantung di mana kanker dimulai.
Mesothelioma pleura mempengaruhi jaringan di sekitar paru-paru. Gejala mungkin termasuk:
- Nyeri dada.
- Batuk yang nyeri.
- Sesak napas.
- Benjolan di bawah kulit di bagian dada.
- Kelelahan.
- Penurunan berat badan tanpa berusaha.
Mesothelioma peritoneal mempengaruhi jaringan di perut. Gejala mungkin termasuk:
- Sakit perut.
- Pembengkakan perut.
- Mual.
- Kelelahan.
- Penurunan berat badan tanpa berusaha.
Jenis mesothelioma lainnya sangat jarang. Tidak banyak yang diketahui tentang tipe-tipe lain ini.
Mesothelioma perikardial mempengaruhi jaringan di sekitar jantung. Ini dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan nyeri dada.
Mesothelioma tunika vaginalis mempengaruhi jaringan di sekitar testis. Ini mungkin pertama kali muncul sebagai pembengkakan atau massa pada testis.
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.
Penyebab
Tidak selalu jelas apa yang menyebabkan mesothelioma. Para ahli percaya bahwa berada di sekitar asbes menyebabkan banyak mesothelioma. Tapi tidak semua orang dengan mesothelioma telah sekitar asbes. Apa yang menyebabkan kanker mungkin tidak diketahui.
Mesothelioma adalah kanker yang dimulai sebagai pertumbuhan sel di mesothelium. Mesothelium adalah lapisan tipis jaringan yang menutupi banyak organ dalam.
Mesothelioma terjadi ketika sel-sel di mesothelium mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan. Dalam sel sehat, DNA memberikan instruksi untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan tertentu. Instruksi memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan.
Pada sel kanker, perubahan DNA memberikan instruksi lain. Perubahan DNA memberitahu sel kanker untuk membuat lebih banyak sel dengan cepat. Sel-sel kanker dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.
Sel-sel kanker dapat membentuk massa yang disebut tumor. Tumor dapat tumbuh untuk menyerang dan menghancurkan jaringan tubuh yang sehat. Pada waktunya, sel-sel kanker dapat melepaskan diri dan menyebar ke bagian tubuh yang lain. Ketika kanker menyebar, itu disebut kanker metastatik.
Faktor risiko
Berada di sekitar asbes adalah faktor risiko terbesar untuk mesothelioma. Asbes adalah mineral alami. Serat asbes kuat, dan tahan terhadap panas. Ini membuatnya berguna dalam banyak hal. Asbes digunakan dalam insulasi, rem, sirap, lantai, dan banyak produk lainnya.
Menambang asbes atau menghilangkan insulasi asbes memecah mineral tersebut. Ini dapat menimbulkan debu. Jika orang menghirup atau menelan debu, serat asbes mengendap di paru-paru atau di perut. Hal ini dapat menyebabkan mesothelioma.
Para ahli tidak tahu persis bagaimana asbes menyebabkan mesothelioma. Diperlukan waktu 15 hingga 40 tahun atau lebih untuk terkena mesothelioma setelah terpapar asbes.
Kebanyakan orang yang pernah berada di sekitar asbes tidak terkena mesothelioma. Jadi faktor lain mungkin terlibat. Misalnya, itu bisa berjalan dalam keluarga, atau beberapa kondisi lain dapat meningkatkan risikonya.
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko mesothelioma meliputi:
- Berada di sekitar asbes. Jika Anda telah terpapar langsung serat asbes di tempat kerja atau di rumah, risiko mesothelioma Anda meningkat.
- Hidup dengan seseorang yang bekerja dengan asbes. Orang yang bekerja dengan asbes dapat membawa pulang seratnya pada kulit dan pakaian mereka. Selama bertahun-tahun, serat ini dapat membuat orang lain di rumah berisiko terkena mesothelioma.
- Riwayat keluarga mesothelioma. Jika orang tua, saudara kandung, atau anak Anda menderita mesothelioma, Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini.
- Terapi radiasi ke dada. Jika Anda menjalani terapi radiasi di dada untuk kanker, Anda mungkin memiliki risiko mesothelioma yang lebih tinggi.
Komplikasi
Saat mesothelioma pleura menyebar di dada, hal itu memberi tekanan pada struktur di area tersebut. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi seperti:
- Kesulitan bernapas.
- Nyeri dada.
- Kesulitan menelan.
- Nyeri yang disebabkan oleh tekanan pada saraf dan sumsum tulang belakang.
- Penumpukan cairan di dada, disebut efusi pleura. Cairan tersebut dapat menekan paru-paru di dekatnya dan membuat sulit bernapas.
Pencegahan
Mengurangi paparan asbes dapat menurunkan risiko mesothelioma.
Cari tahu apakah Anda bekerja dengan asbes
Kebanyakan orang dengan mesothelioma berada di sekitar serat asbes di tempat kerja. Pekerja yang mungkin berada di sekitar serat asbes antara lain:
- Penambang asbes.
- Tukang listrik.
- Tukang pipa.
- Pipefitter.
- Isolator.
- Pekerja galangan kapal.
- Pekerja pembongkaran.
- Mekanik rem.
- Personel militer terpilih.
- Renovasi rumah.
Tanyakan kepada atasan Anda apakah Anda memiliki risiko terpapar asbes di tempat kerja.
Ikuti aturan keselamatan majikan Anda
Ikuti semua aturan keselamatan di tempat kerja Anda. Kenakan alat pelindung. Anda juga mungkin perlu mengganti pakaian kerja dan mencuci dengan sabun dan air sebelum makan atau pulang. Bicaralah dengan profesional kesehatan Anda tentang cara lain untuk melindungi diri Anda dari asbes.
Aman di sekitar asbes di rumah Anda
Rumah dan bangunan tua mungkin mengandung asbes. Dalam banyak kasus, lebih baik membiarkan asbes di tempatnya daripada mencoba menghilangkannya. Memecah asbes dapat melepaskan serat di udara. Kemudian Anda bisa menghirupnya.
Bicaralah dengan para ahli yang terlatih untuk menemukan asbes di rumah. Para ahli ini dapat menguji udara di rumah Anda untuk melihat apakah asbes berisiko bagi kesehatan Anda. Jangan mencoba menghilangkan asbes dari rumah Anda. Pekerjakan seorang ahli.
Diagnosis
Diagnosis mesothelioma dapat dimulai dengan pemeriksaan fisik. Seorang profesional kesehatan dapat memeriksa benjolan atau tanda-tanda lainnya.
Anda mungkin menjalani tes pencitraan untuk mencari mesothelioma. Ini bisa termasuk rontgen dada dan CT scan dada atau perut Anda.
Berdasarkan hasilnya, Anda mungkin menjalani lebih banyak tes untuk melihat apakah mesothelioma atau penyakit lain yang menyebabkan gejala Anda.
Biopsi
Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Biopsi adalah satu-satunya cara untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan mesothelioma. Jenis biopsi tergantung pada area tubuh Anda yang terkena mesothelioma.
Prosedur biopsi meliputi:
- Memasukkan jarum ke dalam kulit. Seorang profesional kesehatan mungkin mengeluarkan cairan atau sepotong jaringan dengan jarum tipis yang dimasukkan ke dalam kulit dada atau perut.
- Mengambil sampel jaringan selama operasi. Seorang ahli bedah mungkin mengambil cairan atau sampel jaringan selama operasi. Dokter bedah mungkin membuat sayatan kecil dan memasukkan tabung dengan kamera video untuk melihat ke dalam dada atau perut Anda. Dokter bedah dapat melewati alat melalui tabung untuk mendapatkan sampel jaringan.
Sampel jaringan dikirim ke laboratorium untuk pengujian. Hasilnya dapat menunjukkan apakah jaringan tersebut mesothelioma.
Menemukan luasnya kanker
Setelah ahli kesehatan Anda memastikan mesothelioma, Anda mungkin menjalani tes lain untuk mengetahui apakah kanker Anda telah menyebar ke kelenjar getah bening atau ke area lain di tubuh Anda.
Tes dapat mencakup:
- CT scan dada dan perut.
- MRI.
- Pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut pemindaian PET.
Profesional kesehatan Anda menggunakan hasil tes ini untuk menentukan stadium kanker Anda. Panggung membantu profesional kesehatan Anda memilih perawatan yang tepat untuk Anda.
Tahapan mesothelioma
Tahapan mesothelioma pleura berkisar dari 1 hingga 4. Angka yang lebih rendah berarti kanker lebih mungkin berada di area sekitar paru-paru. Saat kanker tumbuh lebih besar dan menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya, jumlahnya semakin tinggi. Mesothelioma stadium 4 telah menyebar ke area lain di tubuh.
Jenis mesothelioma lainnya tidak memiliki stadium formal.
Pengobatan
Perawatan Anda untuk mesothelioma tergantung pada kesehatan Anda dan aspek-aspek tertentu dari kanker Anda, seperti stadium dan tempatnya.
Mesothelioma sering menyebar dengan cepat. Bagi kebanyakan orang, tidak ada obatnya. Profesional kesehatan paling sering mendiagnosis mesothelioma melewati titik di mana pembedahan dapat mengangkatnya. Sebaliknya, tim perawatan kesehatan Anda dapat bekerja untuk mengelola kanker Anda untuk meningkatkan kenyamanan Anda.
Bicarakan tentang tujuan perawatan Anda dengan tim layanan kesehatan Anda. Beberapa orang ingin melakukan segala yang mereka bisa untuk mengobati kanker mereka. Itu berarti tahan dengan efek samping pengobatan untuk peluang kecil untuk menjadi lebih baik. Yang lain menginginkan perawatan yang membantu mereka menjalani waktu yang tersisa dengan gejala sesedikit mungkin.
Operasi
Ahli bedah bekerja untuk mengangkat mesothelioma saat didiagnosis pada tahap awal. Terkadang ini bisa menyembuhkan kanker.
Sebagian besar waktu, ahli bedah tidak dapat mengangkat semua kanker. Kemudian pembedahan dapat membantu mengurangi gejala yang disebabkan oleh penyebaran mesothelioma di dalam tubuh.
Jenis operasi mungkin termasuk:
- Pembedahan untuk mengurangi penumpukan cairan.Mesothelioma pleura dapat menyebabkan cairan menumpuk di dada. Ini bisa membuat Anda sulit bernapas. Ahli bedah memasukkan tabung ke dada untuk mengalirkan cairan. Profesional kesehatan juga dapat memasukkan obat ke dalam dada agar cairan tidak kembali. Ini disebut pleurodesis.
- Pembedahan untuk mengangkat jaringan di sekitar paru-paru. Ahli bedah dapat mengangkat jaringan yang melapisi tulang rusuk dan paru-paru. Ini disebut pleurektomi. Prosedur ini tidak akan menyembuhkan mesothelioma. Tapi itu bisa meredakan gejala.
- Pembedahan untuk mengangkat paru-paru dan jaringan di sekitarnya. Mengangkat paru-paru yang terkena dan jaringan di sekitarnya dapat meredakan gejala mesothelioma pleura. Jika Anda menjalani terapi radiasi di dada setelah operasi, prosedur ini juga memungkinkan dosis radiasi yang lebih tinggi. Itu karena paru-paru tidak perlu dilindungi dari radiasi.
- Pembedahan untuk mesothelioma peritoneal. Pembedahan untuk mesothelioma peritoneal dapat mengangkat kanker sebanyak mungkin. Anda mungkin menjalani kemoterapi sebelum atau sesudah operasi.
Pembedahan untuk mengurangi penumpukan cairan. Mesothelioma pleura dapat menyebabkan cairan menumpuk di dada. Ini bisa membuat Anda sulit bernapas. Ahli bedah memasukkan tabung ke dada untuk mengalirkan cairan.
Profesional kesehatan juga dapat memasukkan obat ke dalam dada agar cairan tidak kembali. Ini disebut pleurodesis.
Kemoterapi
Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Profesional kesehatan mungkin menggunakan kemoterapi sebelum operasi. Ini juga dapat membantu mengobati mesothelioma yang tumbuh besar atau menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Obat kemoterapi juga dapat dipanaskan dan dimasukkan ke dalam rongga perut. Ini disebut kemoterapi intraperitoneal hipertermik, juga dikenal sebagai HIPEC. HIPEC dapat membantu mengobati mesothelioma peritoneal.
Terapi radiasi
Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya.
Radiasi dapat membunuh sel kanker yang tersisa setelah operasi. Ini juga dapat diberikan sebelum operasi untuk mengecilkan kanker. Dan itu dapat membantu meringankan gejala kanker yang tidak dapat diobati dengan operasi.
Imunoterapi
Imunoterapi untuk kanker adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel-sel kanker. Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh.
Untuk mesothelioma, imunoterapi dapat digunakan setelah operasi atau ketika operasi bukanlah pilihan.
Terapi yang ditargetkan
Terapi bertarget untuk kanker adalah pengobatan yang menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati.
Untuk mesothelioma, terapi yang ditargetkan dapat dikombinasikan dengan kemoterapi. Terapi bertarget dapat digunakan jika perawatan lain tidak membantu.
Uji klinis
Uji klinis adalah studi tentang metode pengobatan baru. Orang dengan mesothelioma dapat memilih uji klinis untuk mendapatkan kesempatan mencoba jenis pengobatan baru. Tapi obatnya tidak dijamin. Pikirkan tentang pilihan perawatan Anda dan bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang uji klinis yang terbuka untuk Anda. Berada dalam uji klinis dapat membantu para ahli mempelajari cara mengobati mesothelioma dengan lebih baik di masa mendatang.
Perawatan untuk jenis mesothelioma lainnya
Mesothelioma perikardial dan mesothelioma tunika vaginalis sangat jarang terjadi. Ahli bedah dapat mengangkat kanker kecil yang belum menyebar jauh dari tempat asalnya. Tetapi para profesional kesehatan belum menemukan cara terbaik untuk mengobati kanker yang telah menyebar. Tim layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan perawatan tertentu untuk meningkatkan kualitas hidup Anda.
Pengobatan alternatif
Tidak ada pengobatan alternatif yang terbukti membantu dalam mengobati mesothelioma. Tetapi pengobatan komplementer dan alternatif dapat membantu mengelola gejala mesothelioma. Bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda jika Anda ingin mencoba perawatan ini.
Mesothelioma dapat menyebabkan tekanan di dalam dada Anda yang dapat membuat Anda merasa seolah-olah Anda selalu sesak napas. Tim layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan untuk menggunakan oksigen tambahan atau minum obat untuk membuat Anda lebih nyaman. Tetapi seringkali ini tidak cukup.
Menggunakan perawatan yang disarankan oleh tim layanan kesehatan Anda dengan pendekatan pelengkap dan alternatif dapat membantu Anda merasa lebih baik.
Perawatan alternatif yang telah menjanjikan dalam membantu orang mengatasi kesulitan bernapas meliputi:
Akupunktur
Akupunktur menggunakan jarum tipis yang dimasukkan ke dalam kulit Anda pada titik-titik yang tepat.
Pelatihan nafas
Seorang perawat atau ahli terapi fisik dapat mengajari Anda cara bernapas untuk digunakan saat Anda merasa sesak napas. Terkadang Anda mungkin merasa sesak napas dan mulai panik. Menggunakan cara-cara ini untuk bernapas dapat membantu Anda merasa bahwa Anda mengatur pernapasan dengan lebih baik.
Latihan relaksasi
Kelompok otot yang tegang dan rileks secara perlahan dapat membantu Anda merasa lebih nyaman dan bernapas lebih baik. Tim layanan kesehatan Anda mungkin mengirim Anda ke terapis yang dapat mengajari Anda latihan relaksasi sehingga Anda dapat melakukannya sendiri.
Duduk di dekat kipas angin
Menempatkan kipas angin ke arah wajah Anda dapat membantu meredakan rasa sesak napas.
Mengatasi dan mendukung
Diagnosis mesothelioma dapat menghancurkan tidak hanya Anda tetapi juga keluarga dan teman Anda. Untuk mendapatkan kembali kendali, cobalah untuk:
Pelajari cukup banyak tentang mesothelioma untuk membuat keputusan tentang perawatan Anda
Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda. Mintalah informasi kepada tim layanan kesehatan Anda untuk membantu Anda lebih memahami penyakit Anda. Tempat yang baik untuk mulai mencari informasi lebih lanjut termasuk Institut Kanker Nasional AS, American Cancer Society, dan Mesothelioma Applied Research Foundation.
Kelilingi diri Anda dengan jaringan pendukung
Teman dekat atau keluarga dapat membantu Anda dengan tugas sehari-hari, seperti membawa Anda ke janji temu atau perawatan. Jika Anda kesulitan meminta bantuan, belajarlah untuk jujur pada diri sendiri dan terima bantuan saat Anda membutuhkannya.
Carilah orang lain yang menderita kanker
Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda tentang kelompok pendukung kanker di komunitas Anda dan secara online. Terkadang ada pertanyaan yang hanya bisa dijawab oleh penderita kanker lainnya. Kelompok pendukung menawarkan kesempatan untuk mengajukan pertanyaan ini dan menerima dukungan dari orang-orang yang memahami situasi Anda.
Rencanakan ke depan
Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda tentang arahan lanjutan. Arahan lanjutan berikan panduan kepada keluarga Anda tentang keinginan medis Anda jika Anda tidak dapat lagi berbicara sendiri.
Mempersiapkan janji temu Anda
Mulailah dengan membuat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Profesional kesehatan Anda mungkin mengirim Anda ke spesialis. Spesialis mana yang Anda temui mungkin bergantung pada gejala Anda. Untuk gejala paru-paru, Anda mungkin menemui dokter spesialis penyakit paru-paru, yang disebut ahli paru. Untuk gejala di perut, Anda mungkin menemui dokter yang berspesialisasi dalam kondisi yang memengaruhi sistem pencernaan, yang disebut ahli gastroenterologi.
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
- Sadarilah apa yang perlu Anda lakukan sebelum janji temu Anda. Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah, misalnya, Anda perlu membatasi diet Anda sebelum tes.
- Tuliskan gejala Anda dan kapan mulai. Sertakan apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan Anda membuat janji.
- Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
- Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi atau baru saja Anda konsumsi. Termasuk dosisnya.
- Pikirkan tentang mengajak anggota keluarga atau teman. Seseorang yang pergi bersama Anda ke janji temu mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
- Bawalah rekam medis yang berhubungan dengan kondisi Anda. Ini mungkin termasuk rontgen dada sebelumnya.
- Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.
Untuk mesothelioma, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan meliputi:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala atau kondisi saya?
- Apa kemungkinan penyebab lain dari gejala atau kondisi saya?
- Tes apa yang saya perlukan?
- Apakah kondisi saya cenderung hilang atau bertahan lama?
- Apa tindakan terbaik?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda sarankan?
Pastikan untuk menanyakan semua pertanyaan yang Anda miliki.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Profesional kesehatan Anda mungkin mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:
- Apakah Anda selalu mengalami gejala atau datang dan pergi?
- Seberapa buruk gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya membuat gejala Anda lebih baik?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
- Apakah sakit untuk menarik napas dalam-dalam?
- Apakah gejala Anda membuat Anda tidak dapat bekerja atau melakukan aktivitas sehari-hari?
- Apakah Anda pernah bekerja dengan asbes?
Apa yang dapat Anda lakukan sementara itu
Cobalah untuk tidak melakukan apa pun yang memperburuk gejala Anda. Misalnya, jika Anda sesak napas, cobalah untuk tenang sampai Anda dapat bertemu dengan ahli kesehatan Anda. Jika Anda merasa terlalu sesak napas, segera dapatkan bantuan medis.
