Gambaran umum

Meningioma adalah tumor yang tumbuh dari selaput yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang, yang disebut meninges. Meningioma bukanlah tumor otak, tetapi dapat menekan otak, saraf, dan pembuluh darah di sekitarnya. Meningioma adalah jenis tumor paling umum yang terbentuk di kepala.

Kebanyakan meningioma tumbuh sangat lambat. Mereka dapat tumbuh selama bertahun-tahun tanpa menimbulkan gejala. Namun terkadang, efeknya pada jaringan otak, saraf, atau pembuluh darah di sekitarnya dapat menyebabkan kecacatan yang serius.

Meningioma lebih sering terjadi pada wanita. Mereka sering ditemukan pada usia yang lebih tua. Tapi itu bisa terjadi pada usia berapa pun.

Karena kebanyakan meningioma tumbuh lambat, seringkali tanpa gejala, mereka tidak selalu membutuhkan pengobatan segera. Sebaliknya, mereka mungkin diawasi dari waktu ke waktu.

Gejala

Gejala meningioma paling sering dimulai secara perlahan. Mereka mungkin sulit untuk diperhatikan pada awalnya. Gejala mungkin tergantung pada di mana di otak meningioma berada. Jarang, bisa di tulang belakang.

Gejala mungkin termasuk:

  • Perubahan penglihatan, seperti melihat ganda atau kabur.
  • Sakit kepala yang memburuk di pagi hari.
  • Gangguan pendengaran atau telinga berdenging.
  • Kehilangan ingatan.
  • Kehilangan penciuman.
  • Kejang.
  • Kelemahan pada lengan atau kaki.
  • Kesulitan berbicara.

Kapan harus ke dokter

Sebagian besar gejala meningioma muncul secara perlahan. Namun terkadang meningioma membutuhkan perawatan segera.

Cari perawatan darurat jika Anda memiliki:

  • Serangan kejang yang tiba-tiba.
  • Perubahan mendadak dalam penglihatan atau ingatan.

Buat janji untuk menemui ahli kesehatan Anda jika Anda memiliki gejala jangka panjang yang membuat Anda khawatir, seperti sakit kepala yang semakin parah seiring waktu.

Seringkali, karena meningioma tidak menimbulkan gejala apa pun yang Anda perhatikan, meningioma hanya ditemukan dari pemindaian pencitraan yang dilakukan karena alasan lain.

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan meningioma. Para ahli tahu bahwa ada sesuatu yang mengubah beberapa sel di meninges. Perubahan membuat mereka berkembang biak di luar kendali. Hal ini menyebabkan meningioma.

Terpapar radiasi saat masih anak-anak adalah satu-satunya faktor risiko lingkungan yang diketahui untuk terkena meningioma. Tidak ada bukti kuat yang menunjukkan bahwa meningioma terjadi karena penggunaan ponsel.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk meningioma meliputi:

  • Perawatan radiasi. Terapi radiasi yang melibatkan kepala dapat meningkatkan risiko meningioma.
  • Hormon wanita. Meningioma lebih sering terjadi pada wanita. Ini mungkin berarti bahwa hormon wanita mungkin berperan. Beberapa penelitian juga telah menyarankan hubungan antara kanker payudara dan risiko meningioma terkait dengan peran hormon. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon dapat meningkatkan risiko pertumbuhan meningioma.
  • Kondisi sistem saraf yang diturunkan. Kondisi langka neurofibromatosis 2 meningkatkan risiko meningioma dan tumor otak lainnya.
  • Obesitas. Indeks massa tubuh (IMT) yang tinggi merupakan faktor risiko berbagai jenis kanker. Beberapa penelitian besar menemukan bahwa meningioma lebih sering terjadi pada orang gemuk. Tetapi hubungan antara obesitas dan meningioma tidak jelas.

Komplikasi

Meningioma dan pengobatannya dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang. Perawatan paling sering melibatkan pembedahan dan terapi radiasi. Komplikasi mungkin termasuk:

  • Kesulitan fokus.
  • Kehilangan ingatan.
  • Kepribadian berubah.
  • Kejang.
  • Kelemahan.
  • Perubahan indra.
  • Masalah dengan bahasa.

Profesional kesehatan Anda dapat menangani beberapa komplikasi dan merujuk Anda ke spesialis untuk membantu Anda mengatasi komplikasi lainnya.

Diagnosis

Meningioma bisa sulit didiagnosis karena tumornya sering tumbuh lambat. Gejala meningioma juga mungkin tidak kentara dan dianggap sebagai kondisi kesehatan lain atau tanda penuaan.

Jika ahli kesehatan Anda mencurigai adanya meningioma, Anda mungkin dirujuk ke dokter yang berspesialisasi dalam kondisi otak dan tulang belakang, yang disebut ahli saraf.

Untuk mendiagnosis meningioma, ahli saraf melakukan pemeriksaan neurologis menyeluruh diikuti dengan tes pencitraan dengan pewarna kontras, seperti:

  • CTscan. CT scan mengambil sinar-X yang membuat gambar penampang dari gambaran lengkap otak. Terkadang pewarna berbasis yodium digunakan untuk membuat gambar lebih mudah dibaca.
  • MRIscan. Dengan studi pencitraan ini, medan magnet dan gelombang radio membuat gambar penampang dari struktur di otak. Pemindaian MRI memberikan gambaran yang lebih rinci tentang otak dan meningioma.

Kadang-kadang, sampel tumor yang dikirim ke laboratorium untuk dipelajari, yang disebut biopsi, mungkin diperlukan untuk menyingkirkan jenis tumor lain dan memastikan diagnosis meningioma.

Pengobatan

Perawatan untuk meningioma tergantung pada banyak faktor, termasuk:

  • Ukuran meningioma dan di mana letaknya.
  • Tingkat pertumbuhan tumor.
  • Usia Anda dan kesehatan secara keseluruhan.
  • Tujuan Anda untuk perawatan.

Pendekatan tunggu dan lihat

Tidak semua orang dengan meningioma membutuhkan perawatan segera. Meningioma kecil yang tumbuh lambat yang tidak menimbulkan gejala mungkin tidak memerlukan pengobatan.

Jika rencananya Anda tidak menjalani pengobatan untuk meningioma, Anda mungkin akan menjalani pemindaian otak sesekali untuk menilai meningioma Anda dan mencari tanda-tanda pertumbuhannya.

Jika penyedia layanan kesehatan Anda menemukan bahwa meningioma sedang tumbuh dan perlu diobati, Anda memiliki beberapa pilihan pengobatan.

Operasi

Jika meningioma menyebabkan gejala atau menunjukkan tanda-tanda pertumbuhannya, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan pembedahan.

Ahli bedah bekerja untuk mengangkat seluruh meningioma. Tetapi karena meningioma mungkin berada di dekat struktur rapuh di otak atau sumsum tulang belakang, tidak selalu mungkin untuk mengangkat seluruh tumor. Kemudian, ahli bedah mengangkat meningioma sebanyak mungkin.

Jenis perawatan, jika ada, yang Anda perlukan setelah operasi tergantung pada beberapa faktor.

  • Jika tidak ada tumor yang terlihat tersisa, maka perawatan lebih lanjut mungkin tidak diperlukan. Tetapi Anda akan memiliki pemindaian lanjutan dari waktu ke waktu.
  • Jika tumornya jinak dan hanya sebagian kecil yang tersisa, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan pemindaian lanjutan saja. Beberapa tumor kecil yang tersisa dapat diobati dengan bentuk pengobatan radiasi yang disebut stereotactic radiosurgery.
  • Jika tumornya tidak teratur atau kanker, Anda mungkin memerlukan radiasi.

Pembedahan dapat menimbulkan risiko termasuk infeksi dan pendarahan. Risiko operasi Anda akan tergantung di mana meningioma Anda berada. Misalnya, pembedahan untuk mengangkat meningioma dari sekitar saraf optik dapat menyebabkan kehilangan penglihatan. Tanyakan kepada dokter bedah Anda tentang risiko operasi Anda.

Terapi radiasi

Jika seluruh meningioma tidak dapat diangkat melalui pembedahan, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan terapi radiasi setelah atau sebagai pengganti pembedahan.

Tujuan terapi radiasi adalah untuk menghancurkan sel meningioma yang tersisa dan mengurangi kemungkinan meningioma tersebut muncul kembali. Terapi radiasi menggunakan mesin besar untuk mengarahkan sinar energi bertenaga tinggi ke sel tumor.

Kemajuan dalam terapi radiasi meningkatkan dosis radiasi ke meningioma sekaligus mengurangi radiasi ke jaringan sehat. Jenis terapi radiasi untuk meningioma meliputi:

  • Bedah radio stereotaktik (SRS). Jenis perawatan radiasi ini mengarahkan beberapa berkas radiasi yang kuat pada titik yang tepat. Terlepas dari namanya, radiosurgery tidak melibatkan pisau bedah atau sayatan. Radiosurgery paling sering dilakukan dalam pengaturan rawat jalan dalam beberapa jam. Radiosurgery dapat menjadi pilihan bagi orang-orang dengan meningioma yang tidak dapat diangkat dengan operasi konvensional atau untuk meningioma yang muncul kembali meskipun telah diobati.
  • Radioterapi stereotaktik fraksinasi (SRT). Jenis ini memberikan radiasi dalam pecahan kecil dari waktu ke waktu, seperti satu kali perawatan sehari selama 30 hari. Pendekatan ini dapat digunakan untuk tumor yang terlalu besar untuk radiosurgery atau tumor di area di mana radiosurgery terlalu kuat, seperti di dekat saraf optik.
  • Terapi radiasi termodulasi intensitas (IMRT). Ini menggunakan perangkat lunak komputer untuk menurunkan intensitas radiasi ke lokasi meningioma. Ini dapat digunakan untuk meningioma yang berada di dekat struktur otak yang sensitif atau yang memiliki bentuk kompleks.
  • Radiasi berkas proton. Ini menggunakan proton radioaktif yang diarahkan langsung ke tumor. Jenis ini mengurangi kerusakan jaringan di sekitar tumor.

Obat-obatan

Terapi obat, juga disebut kemoterapi, jarang digunakan untuk mengobati meningioma. Tetapi dapat digunakan ketika meningioma tidak merespon pembedahan dan radiasi.

Tidak ada pendekatan kemoterapi yang banyak digunakan untuk pengobatan meningioma. Tetapi para peneliti sedang mempelajari pendekatan lain yang ditargetkan.

Pengobatan alternatif

Perawatan pengobatan alternatif tidak mengobati meningioma. Tetapi beberapa dapat membantu meringankan efek samping pengobatan. Atau mereka mungkin membantu Anda mengatasi stres karena menderita meningioma.

Terapi pengobatan alternatif yang mungkin dapat membantu antara lain:

  • Akupunktur.
  • Hipnosis.
  • Pijat.
  • Meditasi.
  • Terapi musik.
  • Latihan relaksasi.

Diskusikan pilihan dengan profesional kesehatan Anda.

Mengatasi dan mendukung

Diagnosis meningioma dapat mengganggu hidup Anda. Anda memiliki kunjungan ke dokter dan ahli bedah saat Anda mempersiapkan perawatan Anda. Untuk membantu Anda mengatasinya, cobalah:

  • Pelajari semua yang Anda bisa tentang meningioma.Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda di mana Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang meningioma dan pilihan pengobatan Anda. Kunjungi perpustakaan setempat Anda dan mintalah pustakawan untuk membantu Anda menemukan sumber informasi yang baik, termasuk sumber online. Tuliskan pertanyaan untuk diajukan pada pertemuan Anda berikutnya dengan profesional kesehatan Anda. Semakin banyak Anda tahu tentang kondisi Anda, semakin baik kemampuan Anda untuk memutuskan tentang perawatan Anda.
  • Bangun dukungan network.It dapat membantu memiliki seseorang untuk diajak bicara tentang perasaan Anda. Orang lain yang dapat mendukung Anda termasuk pekerja sosial dan psikolog. Mintalah penyedia layanan kesehatan Anda untuk merujuk Anda. Bicaralah dengan pendeta, rabi, atau pemimpin spiritual Anda lainnya. Ini juga dapat membantu untuk berbicara dengan orang lain dengan meningioma. Pikirkan tentang bergabung dengan kelompok pendukung, baik secara langsung atau online. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda tentang kelompok pendukung tumor otak atau meningioma di daerah Anda. Atau hubungi Asosiasi Tumor Otak Amerika.
  • Jaga dirimu.Makan makanan yang kaya buah-buahan dan sayuran. Lakukan olahraga ringan setiap hari jika ahli kesehatan Anda setuju. Tidur yang cukup agar merasa istirahat. Kurangi stres dalam hidup Anda. Fokus pada apa yang penting bagi Anda. Langkah-langkah ini tidak akan menyembuhkan meningioma Anda. Tetapi mereka dapat membantu Anda merasa lebih baik saat Anda pulih dari operasi atau membantu Anda mengatasi selama terapi radiasi.

Pelajari semua yang Anda bisa tentang meningioma. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda di mana Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang meningioma dan pilihan pengobatan Anda. Kunjungi perpustakaan setempat Anda dan mintalah pustakawan untuk membantu Anda menemukan sumber informasi yang baik, termasuk sumber online.

Tuliskan pertanyaan untuk diajukan pada pertemuan Anda berikutnya dengan profesional kesehatan Anda. Semakin banyak Anda tahu tentang kondisi Anda, semakin baik kemampuan Anda untuk memutuskan tentang perawatan Anda.

Bangun jaringan pendukung. Memiliki seseorang untuk diajak bicara tentang perasaan Anda dapat membantu. Orang lain yang dapat mendukung Anda termasuk pekerja sosial dan psikolog. Mintalah penyedia layanan kesehatan Anda untuk merujuk Anda. Bicaralah dengan pendeta, rabi, atau pemimpin spiritual Anda lainnya.

Ini juga dapat membantu untuk berbicara dengan orang lain dengan meningioma. Pikirkan tentang bergabung dengan kelompok pendukung, baik secara langsung atau online. Tanyakan kepada tim layanan kesehatan Anda tentang kelompok pendukung tumor otak atau meningioma di daerah Anda. Atau hubungi Asosiasi Tumor Otak Amerika.

Jaga dirimu. Makan makanan yang kaya buah-buahan dan sayuran. Lakukan olahraga ringan setiap hari jika ahli kesehatan Anda setuju. Tidur yang cukup agar merasa istirahat.

Kurangi stres dalam hidup Anda. Fokus pada apa yang penting bagi Anda. Langkah-langkah ini tidak akan menyembuhkan meningioma Anda. Tetapi mereka dapat membantu Anda merasa lebih baik saat Anda pulih dari operasi atau membantu Anda mengatasi selama terapi radiasi.

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda dapat mulai dengan menemui profesional kesehatan utama Anda. Dari sana, Anda mungkin dirujuk ke spesialis yang menangani gangguan otak, yang disebut ahli saraf dan ahli bedah saraf.

Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda mempersiapkan janji temu Anda.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai batasan pra-janji temu. Saat Anda membuat janji, pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda.
  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu dan kapan dimulai.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat-obatan, vitamin atau suplemen yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
  • Ajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan. Seseorang yang menemani Anda dapat membantu Anda mengingat informasi yang Anda dapatkan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.

Mempersiapkan daftar pertanyaan akan membantu Anda memanfaatkan waktu sebaik-baiknya. Untuk meningioma, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:

  • Apakah meningioma saya bersifat kanker?
  • Seberapa besar meningioma saya?
  • Apakah meningioma saya tumbuh? Seberapa cepat?
  • Perawatan apa yang Anda sarankan?
  • Apakah saya perlu perawatan sekarang? Atau lebih baik menunggu dan melihat?
  • Apa potensi komplikasi dari setiap perawatan?
  • Apakah ada komplikasi jangka panjang yang harus saya ketahui?
  • Haruskah saya mencari pendapat kedua? Dapatkah Anda menyarankan spesialis atau rumah sakit yang berpengalaman dalam mengobati meningioma?
  • Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda sarankan?
  • Apakah saya perlu segera memutuskan tentang pengobatan? Berapa lama saya bisa menunggu?

Pastikan untuk menanyakan semua pertanyaan yang Anda miliki.

Gejala dan pengobatan Meningioma