Gambaran umum

Limpa yang pecah adalah keadaan darurat medis yang terjadi akibat pecahnya permukaan limpa Anda. Limpa Anda, yang terletak tepat di bawah tulang rusuk di sisi kiri Anda, membantu tubuh Anda melawan infeksi dan menyaring sel darah tua dari aliran darah Anda.

Pukulan kuat ke perut Anda-selama kecelakaan olahraga, perkelahian, atau kecelakaan mobil, misalnya-adalah penyebab umum pecahnya limpa. Jika Anda memiliki limpa yang membesar, trauma yang tidak terlalu kuat dapat menyebabkan pecah. Tanpa perawatan darurat, pendarahan internal yang disebabkan oleh pecahnya limpa dapat mengancam jiwa.

Beberapa orang dengan limpa pecah memerlukan operasi darurat. Yang lain dapat dirawat dengan perawatan rumah sakit selama beberapa hari.

Gejala

Tanda dan gejala limpa pecah antara lain:

  • Nyeri di perut kiri atas.
  • Nyeri tekan saat menyentuh perut kiri atas.
  • Nyeri bahu kiri.
  • Kebingungan, pusing atau pusing.

Kapan harus ke dokter

Limpa yang pecah adalah keadaan darurat medis. Cari perawatan darurat setelah cedera jika tanda dan gejala Anda menunjukkan bahwa Anda mungkin mengalami limpa yang pecah.

Penyebab

Limpa dapat pecah karena:

  • Cedera pada sisi kiri tubuh. Limpa yang pecah biasanya disebabkan oleh pukulan ke perut kiri atas atau dada kiri bawah, seperti yang mungkin terjadi selama kecelakaan olahraga, perkelahian, dan tabrakan mobil. Limpa yang terluka dapat pecah segera setelah trauma perut atau, dalam beberapa kasus, beberapa hari atau minggu setelah cedera.
  • Limpa yang membesar. Limpa Anda bisa membesar saat sel darah menumpuk di limpa. Limpa yang membesar dapat disebabkan oleh berbagai masalah mendasar, seperti mononukleosis dan infeksi lainnya, penyakit hati, dan kanker darah.

Faktor risiko

Jika limpa sudah membesar karena infeksi atau penyebab lain, ada peningkatan risiko limpa pecah. Olahraga kontak yang melibatkan pukulan ke dada juga meningkatkan risiko pecahnya limpa.

Komplikasi

Limpa yang pecah dapat menyebabkan pendarahan yang mengancam jiwa ke dalam rongga perut Anda.

Pencegahan

Jika Anda telah didiagnosis menderita pembesaran limpa, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah Anda perlu menghindari aktivitas selama beberapa minggu yang dapat menyebabkannya pecah. Ini mungkin termasuk olahraga kontak, angkat berat, dan aktivitas lain yang meningkatkan risiko trauma perut.

Diagnosis

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis limpa yang pecah meliputi:

  • Pemeriksaan fisik. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menekan perut Anda untuk menentukan ukuran limpa Anda dan apakah limpa itu lunak.
  • Tes darah. Tes darah akan mengevaluasi faktor-faktor seperti jumlah trombosit dan seberapa baik pembekuan darah Anda.
  • Memeriksa darah di rongga perut Anda. Dalam situasi darurat, tim perawatan kesehatan Anda mungkin menggunakan ultrasound atau mengambil sampel cairan dari perut Anda dengan jarum. Jika sampel menunjukkan darah di perut Anda, Anda mungkin dirujuk untuk operasi darurat.
  • Tes pencitraan perut Anda. Jika diagnosis Anda tidak jelas, dokter Anda mungkin merekomendasikan CT scan perut, mungkin dengan pewarna kontras, atau tes pencitraan lain untuk mencari kemungkinan penyebab lain dari gejala Anda.

Pengobatan

Perawatan untuk limpa yang pecah akan tergantung pada keseriusan kondisi Anda. Cedera parah biasanya memerlukan pembedahan segera.

Banyak luka limpa berukuran kecil atau sedang yang dapat sembuh tanpa operasi. Anda kemungkinan akan tinggal di rumah sakit sementara tim perawatan kesehatan Anda mengamati kondisi Anda dan memberikan perawatan non-bedah, seperti transfusi darah, jika perlu.

Anda mungkin menjalani CT scan lanjutan secara berkala untuk memeriksa apakah limpa Anda telah sembuh atau untuk menentukan apakah Anda memerlukan pembedahan.

Pembedahan dan prosedur lainnya

Pembedahan untuk limpa yang pecah dapat meliputi:

  • Memperbaiki limpa. Dokter bedah Anda mungkin dapat menggunakan jahitan atau teknik lain untuk memperbaiki ruptur.
  • Mengangkat limpa, disebut splenektomi. Orang dapat hidup tanpa limpa, tetapi limpa meningkatkan risiko infeksi bakteri serius seperti sepsis. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan vaksinasi terhadap meningitis, pneumonia, dan haemophilus influenza, tipe b (Hib). Kadang-kadang, Anda mungkin akan diberi resep antibiotik oral setiap hari untuk mencegah infeksi.
  • Menghapus bagian dari limpa. Dimungkinkan untuk mengangkat hanya sebagian dari limpa Anda, tergantung pada pecahnya. Splenektomi parsial mengurangi risiko infeksi akibat pengangkatan seluruh limpa.

Operasi limpa umumnya aman, tetapi operasi apa pun memiliki risiko, seperti pendarahan, pembekuan darah, infeksi, dan pneumonia.

Gejala dan pengobatan limpa pecah