Gejala dan pengobatan Limfoma sel T kulit
Gambaran umum
Limfoma sel T kulit adalah jenis kanker langka yang dimulai pada sel darah putih. Kanker mempengaruhi sel darah putih yang disebut sel T, juga disebut limfosit T. Sel-sel ini membantu sistem kekebalan tubuh melawan kuman. Pada limfoma sel T kulit, sel T menyerang kulit.
Limfoma sel T kulit, juga disebut CTCL, dapat menyebabkan ruam dan bercak bulat sedikit terangkat atau bersisik pada kulit. Terkadang pertumbuhan lain muncul di kulit.
Ada beberapa jenis limfoma sel T kulit. Jenis yang paling umum meliputi:
- Mikosis fungoides. Mikosis fungoides adalah jenis limfoma sel T kulit yang paling umum. Itu tumbuh perlahan. Mikosis fungoides terutama menyerang kulit. Ini sering menyebabkan bercak pada kulit yang terkena.
- Sindrom Sezary. Sindrom Sezary adalah jenis limfoma sel T kulit yang kurang umum. Itu tumbuh dan berkembang dengan cepat. Sindrom Sezary mempengaruhi kulit dan darah. Pada waktunya, itu menyebabkan ruam di seluruh tubuh.
Pengobatan tergantung pada jenis limfoma sel T kulit. Perawatan dapat mencakup krim kulit, terapi cahaya, terapi radiasi, dan kemoterapi.
Limfoma sel T kulit adalah jenis limfoma non-Hodgkin. Jenis lain dari limfoma non-Hodgkin yang menyerang kulit disebut limfoma sel B kulit. Limfoma sel T kulit jauh lebih umum daripada limfoma sel B kulit.
Gejala
Tanda dan gejala limfoma sel T kulit meliputi:
- Bercak kulit terangkat atau bersisik yang mungkin terasa gatal. Bercak paling sering terjadi pada kulit yang tidak banyak terkena sinar matahari.
- Bercak kulit yang terlihat merah muda, merah, coklat atau abu-abu. Warnanya mungkin lebih sulit dilihat pada kulit hitam dan coklat.
- Bercak kulit yang terlihat lebih terang warnanya dibandingkan kulit di sekitarnya. Ini mungkin lebih mudah dilihat pada kulit hitam dan coklat.
- Benjolan yang terbentuk di kulit dan bisa pecah.
- Kelenjar getah bening yang membesar.
- Rambut rontok.
- Kulit menebal di telapak tangan dan telapak kaki.
- Ruam pada seluruh kulit yang bersisik dan gatal.
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan profesional kesehatan jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.
Penyebab
Penyebab limfoma sel T kulit seringkali tidak diketahui. Kanker ini menyebabkan pertumbuhan sel-sel di kulit. Ini dimulai pada sel darah putih yang melawan kuman yang disebut limfosit. Limfoma sel T kulit mempengaruhi limfosit spesifik yang disebut limfosit T.
Limfoma sel T kulit terjadi ketika limfosit T mengalami perubahan pada DNA mereka. DNA sel menyimpan instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan.
DNA memberikan instruksi kepada sel-sel sehat untuk tumbuh dan berkembang biak dengan kecepatan yang ditentukan. Instruksi memberitahu sel untuk mati pada waktu yang ditentukan. Pada sel kanker, perubahan DNA memberikan instruksi lain. Perubahan tersebut memberitahu sel kanker untuk tumbuh dan berkembang biak dengan cepat. Sel-sel kanker dapat tetap hidup ketika sel-sel sehat akan mati. Ini menyebabkan terlalu banyak sel.
Pada limfoma sel T kulit, sel kanker menumpuk di kulit. Pada salah satu jenis limfoma sel T kulit yang disebut sindrom Sezary, sel kanker juga ada di dalam darah.
Faktor risiko
Risiko limfoma sel T kulit mungkin lebih tinggi pada:
- Orang dewasa yang lebih tua. Kondisi ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang berusia 50 tahun ke atas.
- Orang yang ditugaskan laki-laki saat lahir. Kondisi ini dua kali lebih umum pada orang yang ditugaskan laki-laki saat lahir daripada pada orang yang ditugaskan perempuan saat lahir.
- Orang kulit hitam. Orang kulit hitam memiliki risiko tertinggi terkena limfoma sel T kulit. Orang kulit hitam juga lebih mungkin terkena kanker ini pada usia yang lebih dini.
Tidak ada cara untuk mencegah limfoma sel T kulit.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis limfoma sel T kulit, ahli kesehatan mungkin memulai dengan pemeriksaan untuk mencari tanda-tanda kanker. Tes dan prosedur mungkin termasuk tes darah, biopsi kulit, dan tes pencitraan. Limfoma sel T kulit mungkin sulit didiagnosis karena gejalanya mirip dengan kondisi kulit lainnya, seperti eksim. Dan tes awal mungkin tidak menunjukkan sel kanker di kulit. Mendapatkan diagnosis yang tepat mungkin membutuhkan waktu.
Pemeriksaan fisik
Seorang profesional kesehatan dapat melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa kulit Anda apakah ada area bersisik atau pertumbuhan. Profesional kesehatan dapat memeriksa tanda-tanda lain dari limfoma sel T kulit, seperti pembengkakan kelenjar getah bening.
Tes darah
Tes darah seperti hitung darah lengkap dapat memberikan informasi tentang kondisi Anda. Terkadang tes darah menunjukkan sel kanker dalam darah. Ini lebih sering terjadi pada satu jenis limfoma sel T kulit yang disebut sindrom Sezary.
Biopsi kulit
Biopsi kulit adalah prosedur untuk mengangkat sel-sel dari permukaan tubuh sehingga dapat diuji di laboratorium. Tes dapat menunjukkan apakah sel kanker ada di kulit.
Seorang profesional kesehatan mungkin mengambil sampel sel dengan alat pemotong melingkar. Jenis biopsi ini disebut biopsi pukulan. Untuk area dan pertumbuhan yang lebih luas, ahli kesehatan mungkin menggunakan pisau kecil. Ini disebut biopsi eksisi.
Biopsi kulit tidak selalu mendeteksi sel kanker, bahkan saat ada kanker. Anda mungkin memerlukan lebih dari satu biopsi kulit dari waktu ke waktu.
Tes pencitraan
Jika ada kekhawatiran bahwa sel kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain, ahli kesehatan Anda mungkin menyarankan tes pencitraan. Ini mungkin termasuk pemindaian tomografi terkomputerisasi, juga disebut CT scan, atau pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut PET scan.
Pengobatan
Perawatan untuk limfoma sel T kulit termasuk obat-obatan, terapi radiasi, terapi cahaya, dan transplantasi sumsum tulang. Ada banyak perawatan untuk kanker ini. Rencana perawatan Anda mungkin termasuk campuran perawatan.
Krim dan salep kulit
Beberapa obat untuk limfoma sel T kulit dioleskan ke kulit. Obat-obatan mungkin tersedia dalam bentuk krim, gel, dan salep.
Obat-obatan yang digunakan dengan cara ini meliputi:
- Obat-obatan steroid. Obat-obatan steroid yang dioleskan pada kulit dapat membantu mengendalikan ruam dan gatal-gatal.
- Obat kemoterapi. Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Beberapa obat kemoterapi dioleskan ke kulit untuk membunuh sel kanker.
Terapi cahaya
Terapi cahaya untuk limfoma sel T kulit melibatkan penyinaran jenis cahaya tertentu pada kulit untuk membunuh sel kanker. Selama perawatan ini, Anda berdiri di area perawatan sementara lampu menyinari kulit Anda. Perawatan sering diberikan beberapa kali seminggu selama beberapa minggu.
Terkadang terapi cahaya juga menggunakan obat-obatan untuk membuat sel kanker lebih mudah terluka dengan cahaya. Ini disebut terapi fotodinamik.
Terapi radiasi
Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Untuk limfoma sel T kulit, berkas energinya paling sering adalah sinar-X atau elektron. Perawatan ini mungkin menargetkan area kecil kanker pada kulit. Atau bisa diberikan ke seluruh kulit di tubuh.
Obat-obatan dalam bentuk pil atau melalui pembuluh darah
Beberapa obat untuk limfoma sel T kulit diberikan dalam bentuk pil atau melalui pembuluh darah. Memberikan obat dengan cara ini berarti obat tersebut menyebar ke seluruh tubuh dan dapat mengobati kanker di mana pun ia tumbuh.
Obat-obatan yang digunakan dengan cara ini meliputi:
- Kemoterapi. Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Obat-obatan membunuh sel kanker.
- Terapi yang ditargetkan. Terapi bertarget untuk kanker adalah pengobatan yang menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati.
- Imunoterapi. Imunoterapi untuk kanker adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel-sel kanker. Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker.
Transplantasi sumsum tulang
Transplantasi sumsum tulang, juga disebut transplantasi sel induk sumsum tulang, melibatkan memasukkan sel induk sumsum tulang yang sehat ke dalam tubuh. Sel-sel ini menggantikan sel-sel yang terluka oleh kemoterapi dan perawatan lainnya. Transplantasi sumsum tulang dapat digunakan ketika limfoma sel T kulit sudah jauh atau muncul kembali setelah perawatan lain.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Banyak orang dengan limfoma sel T kulit memiliki kulit yang gatal. Merawat kulit Anda dapat membantu. Selain apa yang diberikan oleh ahli kesehatan Anda untuk mengendalikan rasa gatal, ini juga dapat membantu untuk:
- Gunakan sabun lembut tanpa pewangi. Ini mungkin membantu meredakan rasa gatal. Saat Anda mencuci kulit, gunakan air hangat, bukan air panas.
- Jaga agar kulit tetap lembab. Oleskan losion, krim, atau salep lembut tanpa pewangi pada kulit Anda setelah mandi dan mandi. Gunakan pelembab sepanjang hari sesuai kebutuhan. Ini dapat membantu meredakan rasa gatal.
Mengatasi dan mendukung
Diagnosis limfoma sel T kulit bisa menjadi tantangan. Berikut adalah beberapa ide yang dapat membantu Anda mengatasinya.
Pelajari tentang limfoma sel T kulit
Pelajari cukup banyak tentang kanker Anda untuk merasa baik-baik saja dalam membuat keputusan tentang perawatan dan perawatan Anda. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda. Mintalah tim perawatan Anda untuk merekomendasikan sumber yang baik untuk digunakan untuk informasi lebih lanjut. Institut Kanker Nasional A. S. dan Leukemia & Lymphoma Society adalah dua sumber yang baik.
Temukan pendengar yang baik
Menemukan seseorang yang bersedia mendengarkan Anda berbicara tentang harapan dan ketakutan Anda dapat membantu saat Anda menangani diagnosis kanker. Ini bisa menjadi teman atau anggota keluarga. Seorang konselor, pekerja sosial medis atau anggota klerus juga dapat menawarkan bimbingan dan perawatan yang membantu.
Ini juga dapat membantu untuk bergabung dengan kelompok pendukung atau berbicara dengan orang lain yang menderita kanker.
Mempersiapkan janji temu Anda
Mulailah dengan membuat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir.
Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu Anda.
Apa yang dapat Anda lakukan
Saat Anda membuat janji, tanyakan apakah ada yang perlu Anda lakukan sebelum pergi. Misalnya, Anda mungkin diberi tahu untuk tidak makan sebelum menjalani tes tertentu. Buat daftar:
- Gejala Anda, termasuk gejala apa pun yang tampaknya tidak terkait dengan alasan janji temu Anda, dan kapan dimulai.
- Informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar, perubahan hidup baru-baru ini, dan riwayat kesehatan keluarga.
- Semua obat-obatan, vitamin, dan suplemen lain yang Anda konsumsi, termasuk dosisnya.
- Pertanyaan untuk ditanyakan kepada profesional kesehatan Anda.
Bawalah anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan, untuk membantu Anda mengingat informasi yang Anda berikan.
Untuk limfoma sel T kulit, beberapa pertanyaan dasar yang harus diajukan meliputi:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
- Selain penyebab yang paling mungkin, apa kemungkinan penyebab lain dari gejala saya?
- Tes apa yang saya perlukan?
- Apa tindakan terbaik?
- Saya memiliki kondisi kesehatan lainnya. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
- Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
- Haruskah saya menemui spesialis?
- Apakah ada brosur atau bahan cetakan lain yang bisa saya miliki? Situs web apa yang Anda sarankan?
Pastikan untuk menanyakan semua pertanyaan yang Anda miliki.
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Profesional kesehatan Anda mungkin mengajukan pertanyaan kepada Anda, seperti:
- Apakah Anda memiliki gejala sepanjang waktu atau datang dan pergi?
- Seberapa buruk gejala Anda?
- Apa, jika ada, yang tampaknya membuat gejala Anda lebih baik?
- Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
