Gambaran umum

Limfoma hodgkin adalah jenis kanker yang mempengaruhi sistem limfatik. Sistem limfatik adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh yang melawan kuman dan melawan penyakit. Limfoma Hodgkin dimulai ketika sel-sel sehat dalam sistem limfatik berubah dan tumbuh di luar kendali.

Sistem limfatik meliputi kelenjar getah bening. Mereka ditemukan di seluruh tubuh. Sebagian besar kelenjar getah bening berada di perut, selangkangan, panggul, dada, ketiak, dan leher.

Sistem limfatik juga mencakup limpa, timus, amandel, dan sumsum tulang. Limfoma Hodgkin dapat mempengaruhi semua area ini dan organ lain di dalam tubuh.

Limfoma Hodgkin, yang dulu disebut penyakit Hodgkin, adalah salah satu dari dua jenis limfoma yang luas. Yang lainnya adalah limfoma non-Hodgkin.

Kemajuan dalam diagnosis dan pengobatan limfoma Hodgkin telah membantu memberi orang dengan penyakit ini kesempatan untuk sembuh total.

Gejala

Tanda dan gejala limfoma Hodgkin mungkin termasuk:

  • Pembengkakan kelenjar getah bening tanpa rasa sakit di leher, ketiak atau selangkangan.
  • Demam.
  • Merasa sangat lelah.
  • Keringat malam.
  • Penurunan berat badan yang terjadi tanpa berusaha.
  • Kulit gatal.

Kapan harus ke dokter

Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala berkelanjutan yang membuat Anda khawatir. Gejala limfoma Hodgkin mirip dengan banyak kondisi umum lainnya, seperti infeksi. Profesional kesehatan dapat memeriksa penyebab tersebut terlebih dahulu.

Penyebab

Profesional kesehatan tidak yakin apa yang menyebabkan limfoma Hodgkin. Ini dimulai dengan perubahan DNA sel darah yang melawan penyakit yang disebut limfosit. DNA sel berisi instruksi yang memberi tahu sel apa yang harus dilakukan.

Perubahan DNA memberitahu sel untuk berkembang biak dengan cepat dan hidup ketika sel lain mati secara alami. Sel-sel limfoma Hodgkin menarik banyak sel sistem kekebalan yang sehat untuk melindungi mereka dan membantu mereka tumbuh. Sel-sel ekstra berkerumun ke dalam kelenjar getah bening dan menyebabkan pembengkakan dan gejala lainnya.

Ada beberapa jenis limfoma Hodgkin. Jenis limfoma yang Anda derita didasarkan pada karakteristik sel yang terlibat dalam penyakit Anda dan perilakunya. Jenis limfoma yang Anda miliki membantu menentukan pilihan pengobatan Anda.

Limfoma Hodgkin klasik

Limfoma Hodgkin klasik adalah jenis penyakit yang lebih umum. Orang yang didiagnosis dengan tipe ini memiliki sel limfoma besar yang disebut sel Reed-Sternberg di kelenjar getah beningnya.

Subtipe limfoma Hodgkin klasik meliputi:

  • Sklerosis nodular Limfoma Hodgkin.
  • Limfoma Hodgkin seluler campuran.
  • Limfoma Hodgkin yang kekurangan limfosit.
  • Limfoma Hodgkin yang kaya limfosit.

Limfoma Hodgkin dominan limfosit nodular

Jenis limfoma Hodgkin ini jauh lebih jarang. Ini melibatkan sel limfoma yang kadang-kadang disebut sel popcorn karena tampilannya. Biasanya, ini didiagnosis lebih awal dan mungkin memerlukan perawatan yang lebih intensif daripada jenis limfoma Hodgkin klasik.

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko limfoma Hodgkin antara lain:

  • Usiamu. Limfoma hodgkin paling sering didiagnosis pada orang berusia 20-an dan 30-an dan mereka yang berusia di atas 65 tahun.
  • Riwayat keluarga limfoma Hodgkin. Memiliki kerabat darah dengan limfoma Hodgkin meningkatkan risiko limfoma Hodgkin.
  • Menjadi laki-laki. Orang yang ditugaskan laki-laki saat lahir sedikit lebih mungkin untuk mengembangkan limfoma Hodgkin daripada mereka yang ditugaskan perempuan saat lahir.
  • Infeksi Epstein-Barr sebelumnya. Orang yang pernah menderita penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr berisiko lebih tinggi terkena limfoma Hodgkin dibandingkan mereka yang tidak. Salah satu contohnya adalah mononukleosis menular.
  • Infeksi herpes. Orang yang terinfeksi HIV memiliki peningkatan risiko limfoma Hodgkin.

Tidak ada cara untuk mencegah limfoma Hodgkin.

Diagnosis

Diagnosis limfoma hodgkin sering dimulai dengan pemeriksaan yang memeriksa pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, dan selangkangan. Tes lain termasuk tes pencitraan dan pengangkatan beberapa sel untuk pengujian. Jenis tes yang digunakan untuk diagnosis mungkin tergantung pada lokasi limfoma dan gejala Anda.

Pemeriksaan fisik

Seorang profesional kesehatan mungkin mulai dengan menanyakan tentang gejala Anda. Profesional kesehatan juga mungkin bertanya tentang riwayat kesehatan Anda.

Selanjutnya, profesional kesehatan mungkin merasakan dan menekan bagian tubuh Anda untuk memeriksa pembengkakan atau nyeri. Untuk menemukan pembengkakan kelenjar getah bening, ahli kesehatan mungkin akan meraba leher, ketiak, dan selangkangan Anda. Pastikan untuk mengatakan apakah Anda merasakan adanya benjolan atau nyeri.

Tes darah

Sampel darah Anda diperiksa di laboratorium untuk memahami kesehatan Anda dan mencari tanda-tanda kanker.

Biopsi

Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian di laboratorium. Untuk limfoma Hodgkin, biopsi biasanya melibatkan pengangkatan satu atau lebih kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening pergi ke laboratorium untuk pengujian untuk mencari sel kanker. Tes khusus lainnya memberikan rincian lebih lanjut tentang sel kanker. Tim layanan kesehatan Anda menggunakan informasi ini untuk membuat rencana perawatan. Terkadang biopsi diambil dari bagian tubuh lain, seperti hati, untuk mencari tanda-tanda limfoma Hodgkin.

Tes pencitraan

Tim layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan tes pencitraan untuk mencari tanda-tanda limfoma di area lain di tubuh Anda. Tes mungkin termasuk rontgen dada, CT, MRI, dan pemindaian tomografi emisi positron, juga disebut pemindaian PET.

Aspirasi dan biopsi sumsum tulang

Aspirasi dan biopsi sumsum tulang adalah prosedur yang melibatkan pengumpulan sel dari sumsum tulang. Sel-sel dikirim untuk pengujian. Tes dapat mencari sel limfoma Hodgkin.

Tahapan limfoma hodgkin

Hasil tes Anda digunakan untuk menetapkan stadium limfoma Hodgkin Anda. Tahap ini membantu menentukan keseriusan kondisi Anda dan perawatan yang paling mungkin membantu Anda.

Stadium limfoma Hodgkin menggunakan angka 1 sampai 4 untuk menunjukkan stadiumnya. Angka yang lebih rendah berarti sel limfoma hanya melibatkan satu atau beberapa area kelenjar getah bening. Kanker stadium awal lebih mungkin untuk disembuhkan. Saat limfoma tumbuh untuk melibatkan lebih banyak area tubuh, jumlah stadiumnya meningkat. Angka yang lebih tinggi berarti kankernya sudah lebih lanjut.

Tahap limfoma Hodgkin juga mungkin termasuk huruf A dan B. Huruf A berarti Anda tidak memiliki gejala limfoma yang mengkhawatirkan. Huruf B berarti Anda mengalami beberapa gejala, seperti demam atau penurunan berat badan.

Pengobatan

Ada banyak jenis perawatan untuk limfoma Hodgkin. Pengobatan seringkali dimulai dengan kemoterapi. Tim perawatan kesehatan Anda mungkin memeriksa untuk melihat bagaimana limfoma merespons dan memutuskan apakah Anda memerlukan perawatan lebih lanjut. Pilihan Anda mungkin termasuk terapi radiasi, kemoterapi, imunoterapi, terapi bertarget, dan transplantasi sumsum tulang, juga disebut transplantasi sel induk. Terkadang, kombinasi perawatan digunakan.

Perawatan yang terbaik untuk Anda tergantung pada jenis limfoma Hodgkin yang Anda miliki. Tim perawatan kesehatan Anda juga mungkin mempertimbangkan stadium limfoma Anda, apakah Anda memiliki gejala dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Kemoterapi

Kemoterapi mengobati kanker dengan obat kuat. Ada banyak obat kemoterapi. Sebagian besar obat kemoterapi diberikan melalui pembuluh darah. Beberapa datang dalam bentuk pil.

Pengobatan limfoma Hodgkin klasik biasanya melibatkan kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi. Terkadang kemoterapi mungkin satu-satunya pengobatan yang dibutuhkan. Penyakit yang lebih lanjut dapat diobati dengan kombinasi kemoterapi dan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker, yang dikenal sebagai terapi bertarget.

Untuk limfoma Hodgkin yang didominasi limfosit nodular, kemoterapi dapat dikombinasikan dengan terapi bertarget dan terapi radiasi.

Efek samping kemoterapi tergantung pada obat yang Anda berikan. Efek samping yang umum adalah mual dan rambut rontok. Komplikasi jangka panjang yang serius dapat terjadi, seperti penyakit jantung, kerusakan paru-paru, masalah kesuburan, dan kanker lainnya.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mengobati kanker dengan pancaran energi yang kuat. Energi dapat berasal dari sinar-X, proton, atau sumber lainnya. Selama terapi radiasi, Anda berbaring di atas meja sementara sebuah mesin bergerak di sekitar Anda. Mesin mengarahkan radiasi ke titik-titik yang tepat di tubuh Anda.

Untuk limfoma Hodgkin, radiasi dapat diarahkan ke kelenjar getah bening yang terkena dan area terdekat di mana penyakit dapat menyebar. Ini biasanya digunakan dengan kemoterapi. Terapi radiasi mungkin satu-satunya pengobatan yang diperlukan untuk limfoma Hodgkin yang dominan pada limfosit nodular stadium awal.

Efek samping terapi radiasi termasuk kelelahan dan reaksi seperti terbakar sinar matahari pada kulit di tempat tujuan radiasi. Efek samping lainnya tergantung pada tujuan radiasi. Radiasi ke leher dapat menyebabkan mulut kering dan melukai tiroid. Radiasi ke dada bisa melukai jantung dan paru-paru.

Transplantasi sumsum tulang

Transplantasi sumsum tulang, juga disebut transplantasi sel induk sumsum tulang, melibatkan memasukkan sel induk sumsum tulang yang sehat ke dalam tubuh. Sel-sel ini menggantikan sel-sel yang terluka oleh kemoterapi dan perawatan lainnya. Transplantasi sumsum tulang dapat menjadi pilihan jika limfoma Hodgkin kembali atau tidak merespons pengobatan lain.

Selama transplantasi sumsum tulang, sel induk darah Anda sendiri dikeluarkan, dibekukan, dan disimpan. Selanjutnya, Anda menerima kemoterapi dosis tinggi dan terapi radiasi untuk menghancurkan sel kanker di tubuh Anda. Akhirnya, sel induk yang disimpan dicairkan dan dimasukkan kembali ke dalam tubuh Anda untuk membantu membangun sumsum tulang yang sehat.

Ada peningkatan risiko infeksi setelah transplantasi.

Terapi yang ditargetkan

Terapi bertarget untuk kanker adalah pengobatan yang menggunakan obat-obatan yang menyerang bahan kimia tertentu dalam sel kanker. Dengan memblokir bahan kimia ini, terapi yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati. Terapi yang ditargetkan sering dikombinasikan dengan kemoterapi untuk mengobati limfoma Hodgkin yang didominasi limfosit nodular.

Untuk limfoma Hodgkin klasik, terapi bertarget mungkin menjadi pilihan dalam situasi tertentu.

Imunoterapi

Imunoterapi untuk kanker adalah pengobatan dengan obat-obatan yang membantu sistem kekebalan tubuh membunuh sel-sel kanker. Sistem kekebalan melawan penyakit dengan menyerang kuman dan sel lain yang seharusnya tidak ada di dalam tubuh. Sel kanker bertahan hidup dengan bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi membantu sel-sel sistem kekebalan menemukan dan membunuh sel-sel kanker.

Untuk limfoma Hodgkin, imunoterapi dapat dipertimbangkan dalam situasi tertentu, seperti jika penyakit tidak merespons pengobatan lain.

Pengobatan alternatif

Tidak ada obat alternatif yang ditemukan untuk mengobati limfoma Hodgkin. Tetapi pengobatan integratif dapat membantu Anda mengatasi stres akibat diagnosis kanker dan efek samping pengobatan kanker.

Bicarakan dengan profesional kesehatan Anda tentang pilihan Anda, seperti:

  • Terapi seni.
  • Latihan.
  • Meditasi.
  • Terapi musik.
  • Latihan relaksasi.
  • Spiritualitas.

Mengatasi dan mendukung

Diagnosis limfoma Hodgkin dapat menjadi tantangan. Strategi dan sumber daya berikut dapat membantu Anda mengatasi diagnosis Anda:

Pelajari tentang limfoma Hodgkin

Pelajari cukup banyak tentang kanker Anda untuk merasa nyaman membuat keputusan tentang perawatan dan perawatan Anda. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda. Cari informasi di perpustakaan setempat Anda dan di internet. Anda dapat memulai pencarian informasi Anda dengan Lymphoma Research Foundation dan Leukemia & Lymphoma Society.

Pertahankan sistem pendukung yang kuat

Memiliki sistem pendukung dapat membantu Anda mengatasinya. Dapatkan dukungan dari teman, keluarga, kelompok pendukung formal, atau orang lain yang menangani kanker.

Tetapkan tujuan yang masuk akal

Memiliki tujuan dapat membantu Anda merasa memegang kendali dan memberi Anda tujuan. Hindari menetapkan tujuan yang tidak mungkin Anda capai. Misalnya, jika Anda tidak dapat bekerja penuh waktu, Anda mungkin dapat bekerja paruh waktu. Banyak orang menemukan bahwa terus bekerja dapat membantu.

Luangkan waktu untuk diri sendiri

Makan dengan baik, bersantai, dan istirahat yang cukup dapat membantu melawan stres dan kelelahan akibat kanker. Rencanakan waktu henti saat Anda mungkin perlu istirahat atau membatasi apa yang Anda lakukan.

Tetap aktif

Menerima diagnosis kanker tidak berarti Anda harus berhenti melakukan hal-hal yang Anda sukai. Jika Anda merasa cukup sehat untuk melakukan sesuatu, lakukanlah. Sangat penting untuk tetap aktif dan terlibat sebanyak yang Anda bisa.

Mempersiapkan janji temu Anda

Buat janji dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya jika Anda memiliki gejala yang membuat Anda khawatir. Anda mungkin dirujuk ke dokter spesialis penyakit yang memengaruhi sel darah. Dokter jenis ini disebut ahli hematologi.

Janji temu bisa singkat, dan seringkali ada banyak informasi untuk didiskusikan. Jadi ada baiknya untuk bersiap-siap. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap.

Apa yang dapat Anda lakukan

  • Waspadai batasan pra-janji temu. Pada saat Anda membuat janji, pastikan untuk menanyakan apakah ada sesuatu yang perlu Anda lakukan sebelumnya, seperti membatasi diet Anda sebelum melakukan tes.
  • Tuliskan gejala apa pun yang Anda alami, termasuk gejala apa pun yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
  • Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini.
  • Buatlah daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda konsumsi.
  • Pertimbangkan untuk mengajak anggota keluarga atau teman. Terkadang sulit untuk menyerap semua informasi yang diberikan selama janji temu. Seseorang yang menemani Anda mungkin mengingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.
  • Tuliskan pertanyaan untuk ditanyakan.

Waktu Anda dengan profesional kesehatan Anda terbatas, jadi menyiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memanfaatkan waktu bersama sebaik-baiknya. Buat daftar pertanyaan Anda dari yang paling penting hingga yang paling tidak penting jika waktu habis. Untuk limfoma Hodgkin, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan meliputi:

  • Apakah saya menderita limfoma Hodgkin?
  • Jenis limfoma Hodgkin apa yang saya miliki?
  • Tahap apa kondisi saya?
  • Apakah saya memerlukan lebih banyak tes?
  • Apakah saya perlu perawatan?
  • Apa saja pilihan pengobatan saya?
  • Apa efek samping potensial dari setiap perawatan?
  • Bagaimana pengobatan akan mempengaruhi kehidupan sehari-hari saya? Bisakah saya terus bekerja?
  • Berapa lama perawatan akan berlangsung?
  • Apakah ada satu perawatan yang Anda yakini terbaik untuk saya?
  • Jika Anda memiliki teman atau orang terkasih dalam situasi saya, nasihat apa yang akan Anda berikan kepada orang itu?
  • Haruskah saya menemui spesialis? Berapa biayanya, dan apakah asuransi saya akan menanggungnya?
  • Apakah Anda memiliki brosur atau bahan cetakan lain yang dapat saya bawa? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang sudah Anda siapkan, jangan sungkan untuk mengajukan pertanyaan tambahan.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Profesional kesehatan Anda kemungkinan besar akan mengajukan pertanyaan kepada Anda. Bersiap untuk menjawabnya dapat menghemat waktu untuk membahas poin-poin yang ingin Anda luangkan lebih banyak waktu. Pertanyaannya mungkin termasuk:

  • Kapan Anda pertama kali mulai mengalami gejala?
  • Apakah gejala Anda terus menerus atau sesekali?
  • Seberapa parah gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperbaiki gejala Anda?
  • Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?
  • Apakah ada anggota keluarga Anda yang menderita kanker, termasuk limfoma Hodgkin?
  • Apakah Anda atau siapa pun dalam keluarga Anda memiliki kondisi yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh?
  • Apakah Anda pernah mengalami infeksi di masa lalu?
  • Apakah Anda atau keluarga Anda pernah terkena racun?
Gejala dan pengobatan limfoma Hodgkin (penyakit Hodgkin)